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1、急救知識(shí),薊門里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科崔京京,35歲著名演員猝死刷爆全網(wǎng)！,時(shí)間就是生命,11月20日，新華社國際新聞編輯部專特稿專線新聞采編中心主任徐勇突發(fā)大面積心梗去世，享年56歲,醫(yī)生說：“哪怕早10分鐘送來都好！時(shí)間就是心肌時(shí)間就是生命”,有關(guān)猝死的話題,11.26，廣東衛(wèi)健委副主任,有關(guān)猝死的話題,猝死，這個(gè)話題我們總是以為離我們很遠(yuǎn)，總是去躲避它，其實(shí)我們每一個(gè)人離猝死都不遠(yuǎn)，明天和意外您永遠(yuǎn)不知道哪一個(gè)先來！,猝死：是指外表健康或者非預(yù)期死亡的人在內(nèi)因或者無外因的情況下，突然發(fā)生的非暴力性死亡。嚴(yán)格的講猝死是一種結(jié)果，而心臟驟停才是正在發(fā)生的情況。,猝死定義,我們經(jīng)常會(huì)有一種錯(cuò)誤的
2、觀念，猝死的高危人群是老年人，其實(shí)在當(dāng)今社會(huì)因?yàn)閴毫涂旃?jié)奏，年輕人已經(jīng)成為了猝死的高發(fā)人群猝死的高危因素：肥胖、高血壓、高血脂、吸煙、熬夜、疲勞現(xiàn)在年輕人熬夜的情況已是很普遍，而熬夜的危害是相當(dāng)大的！,猝死的高危因素,誘發(fā)心腦血管意外：長期缺乏睡眠的人會(huì)出現(xiàn)心慌、焦慮、緊張、煩躁，容易誘發(fā)高血壓，而本身有房顫、心律不齊的人熬夜更容易誘發(fā)心肌梗死提高患癌風(fēng)險(xiǎn)：國際癌癥研究機(jī)構(gòu)認(rèn)定，熬夜導(dǎo)致晚期腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高24%，早期腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)高49%。,熬夜的危害,從疲勞到猝死，僅6步,測測你的疲勞值,最常見的危險(xiǎn)信號(hào)就是：胸痛,請您一定要記住，如果突發(fā)胸痛，疼痛劇烈患者如果既往有心絞痛病史，在血壓、
3、心率正常，無青光眼未飲酒的情況下，應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油如果患者既往無消化道潰瘍和出血傾向，應(yīng)立刻嚼服阿司匹林3片（300mg），同時(shí)可輔助應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸或速效救心丸不可用力活動(dòng)，可以平躺、可以半臥，取一個(gè)患者自覺舒服姿勢即可如果患者昏迷，不可口服藥物，以免誤吸同時(shí)撥打急救電話，靜候救援。,出現(xiàn)胸痛的時(shí)候怎么辦？,如果患者出現(xiàn)突然倒地，意識(shí)喪失，我們應(yīng)該怎么辦？,請記住這個(gè)救命技能！,能夠盡可能地幫助患者爭取時(shí)間增加患者的生存幾率猝死來勢兇猛，施予什么樣的心肺復(fù)蘇才能保證有效呢？“保證”是不能輕易承諾的規(guī)范的急救肯定能提高患者的生存幾率,規(guī)范的急救,心肺復(fù)蘇的時(shí)機(jī)很重要太早/太晚都不行,心肺
4、復(fù)蘇不光“會(huì)按”,還得“能按”,一位心梗的患者，外出游玩時(shí)發(fā)病，心跳呼吸尚且正常，被誤認(rèn)為是猝死“強(qiáng)行”做了幾分鐘的心肺復(fù)蘇后導(dǎo)致病情加重好在按壓被及時(shí)叫停，否則后果不堪設(shè)想心肺復(fù)蘇必須要有“指征”，符合條件的才能做,現(xiàn)實(shí)中的很多人看到患者跌倒后不省人事沒有在第一時(shí)間檢查患者的呼吸和心跳只是不停地?fù)u動(dòng)患者、呼喊名字，甚至哭泣不知所措等反應(yīng)過來要做心肺復(fù)蘇時(shí)可能已經(jīng)過去幾分鐘了白白浪費(fèi)掉急救的“黃金”時(shí)機(jī),白白浪費(fèi)掉急救的“黃金”時(shí)機(jī),心搏驟停的主要臨床表現(xiàn)為意識(shí)突然喪失，心音及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失心臟停搏35秒，病人有頭暈和黑朦感覺停搏510秒由于腦部缺氧可能引起暈闕，即意識(shí)喪失停搏1015秒可發(fā)生
5、阿-斯綜合征，伴有全身性抽搐及大小便失禁等；停搏2030秒呼吸斷續(xù)或停止，同時(shí)伴有面色蒼白或紫紺；停搏60秒出現(xiàn)瞳孔散大；如停搏超過45分鐘，往往因中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧過久而造成嚴(yán)重的不可逆損害輔助檢查以心電圖最為重要心搏驟停4分鐘內(nèi)部分病人可表現(xiàn)為心室顫動(dòng)，4分鐘后則多為心室靜止。,心臟停搏后,CPR第一步,CPR第二步,CPR第三步,持續(xù)重復(fù)2+3,這里要強(qiáng)調(diào)的是心肺復(fù)蘇的“質(zhì)量”，既要保證每一次的按壓有效，也要保證有效按壓的持續(xù)性如果按壓深度不夠，那么患者的胸廓是無法把足夠的血液壓到生命的中樞大腦，也就無法緩解危急；頻率太慢的話同樣達(dá)不到應(yīng)有的效果由于心肺復(fù)蘇是個(gè)力氣活，對(duì)于急救者而言消耗很大，同一個(gè)人按壓幾分鐘就會(huì)累得氣喘吁吁，難以保證持續(xù)有效的效果，所以有條件的話要求多名急救者輪番替換按壓對(duì)于猝死患者來說，及時(shí)有效的心肺復(fù)蘇意義重大，相當(dāng)于給了患者一線生機(jī)！,有效按壓的持續(xù)性,學(xué)做彩虹族,6招緩解疲勞,6招緩解疲勞,謝謝！,
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