專業(yè)技巧影響技巧.ppt

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1、概括技術(shù)(總結(jié))尋找主題 主題代表了案主想要講的主要意思,社工應(yīng)該有能力把它在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候表達(dá)出來(lái)。 總結(jié)是把案主的口語(yǔ)表達(dá)、情緒感受和行 為進(jìn)行綜合,整理后向案主表達(dá),找到談話 的重點(diǎn)。 概括是把案主的故事組織起來(lái)。 概括的作用 1、 概述使案主有機(jī)會(huì)回顧 、 整合自己的信 息 。 也可使社工有機(jī)會(huì)檢驗(yàn)自己的理解 是否準(zhǔn)確 。 2、 協(xié)助案主產(chǎn)生新看法 , 設(shè)定處理問(wèn)題的 目標(biāo) 。 3、 使面談?dòng)幸粋€(gè)暫停機(jī)會(huì) 。 4、 用于轉(zhuǎn)移話題 , 或進(jìn)入新的主題 。 使用范圍 1、 一段時(shí)間談話后 ; 2、 轉(zhuǎn)為另一個(gè)主題時(shí) ; 3、 某一次面談結(jié)束前 ; 4、 每一次面談開(kāi)始

2、前 ; 5、 可由案主或社工進(jìn)行概括 個(gè)案一 :正在戒酒的中年男人 在以前的三次面談中 , 他告訴你喝酒正在 毀掉他的家庭 , 但是他就是不能改變 , 因?yàn)?他喝酒能讓他感覺(jué)很好 , 幫助他減輕工作中 的壓力 。 案主:我知道喝酒不是個(gè)好方法 , 它解決不了 我的問(wèn)題 , 而且我妻子威脅地說(shuō)如果我還喝 的話 , 她就要離開(kāi)這個(gè)家 , 這我都知道 , 但 是我就是離不開(kāi)酒 , 喝酒讓我感到輕松 。 社工 1:你認(rèn)為喝酒能給你帶來(lái)平靜的感覺(jué) , 即使與家庭有些磨擦也是值得的 。 社工 2:許多的麻煩 , 盡管這樣 , 但你還是不 愿意改變 。 社工 3:你認(rèn)為酒帶給你的滿足要多于家

3、庭給 你的 。 個(gè)案二: 歲女人(喜歡和男人 來(lái)往,并需要興奮和穩(wěn)定的關(guān)系) 第一次面談案主:在過(guò)去的幾年里 , 我不斷和 許多男人約會(huì) , 他們大部分都是已經(jīng)結(jié)婚的 , 我的感覺(jué)好極了 , 因?yàn)閷?duì)我沒(méi)有更多的要求 ( 眼睛發(fā)亮 , 臉充滿了活力 , 聲音明快 ) 第四次面談時(shí)案主:我不再感到那么好了 , 那 不是很有意思 , 現(xiàn)在我想我的生活中少了責(zé) 任和穩(wěn)定 ( 聲音軟弱 , 眼神悲傷 ) 社工 1:最初你感覺(jué)與許多男人約會(huì)很好 , 因 他們對(duì)你沒(méi)有要求 。 現(xiàn)在 , 你感覺(jué)不是那么 好了 , 因?yàn)槟愀械缴钪猩俜€(wěn)定 。 社工 2:在我們開(kāi)始面談時(shí),你感覺(jué)與這些男 人沒(méi)有承諾的約

4、會(huì)很不錯(cuò),現(xiàn)在你感到這種 感覺(jué)被打亂了,你正在找穩(wěn)定感; 社工 3:開(kāi)始時(shí)你感到很好 , 與這些要求不多 的男人約會(huì)很刺激 , 現(xiàn)在你感到由于沒(méi)有穩(wěn) 定性而產(chǎn)生失落感 . 個(gè)人分享 (自我表露) 社工在必要的情況下 , 適當(dāng)?shù)貙⒆约?類似的感覺(jué) 、 經(jīng)驗(yàn)和行為與案主分享 , 以增進(jìn)案主對(duì)自己經(jīng)驗(yàn)及行為后果具有 積極啟示的作用 。 可以建立并且促進(jìn)專業(yè)關(guān)系 社工以身作則地開(kāi)放自己 , 促使案主更 多的自我探索 。 社工傳達(dá)的正信息 , 應(yīng)注意: 內(nèi)容是實(shí)事求是的 態(tài)度是真誠(chéng)欣賞的 時(shí)機(jī)是及時(shí)合適的 程度是恰到好處的 目標(biāo)是對(duì)方需要的 適用時(shí)機(jī) 社工與案主建立了良

5、好的關(guān)系 社工確信開(kāi)放 、 表露自己的類似經(jīng)驗(yàn) , 有助于案主問(wèn)題的解決 注 意 ! 個(gè)人分享需建立在一定的咨訪關(guān)系上 , 有一 定的談話背景 , 如果過(guò)于突如其來(lái) , 會(huì)超出 案主的心理準(zhǔn)備 , 反而起不到好效果 。 個(gè)人分享的內(nèi)容 、 深度 、 廣度都應(yīng)與案主所 涉及的主題有關(guān) , 適可而止 。 社工的個(gè)人分享不是目的而是手段 , 應(yīng)始終 把重點(diǎn)放在案主身上 。 故開(kāi)放數(shù)量不宜多 , 工作時(shí)間是案主的 。 社工不可借個(gè)人分享的時(shí)機(jī) , 批評(píng)案主對(duì) 問(wèn)題的感覺(jué) 、 想法與行為反應(yīng) 。 避免自己成為咨詢中的主角 , 使話題重心 轉(zhuǎn)到社工身上 。 社工的個(gè)人分享應(yīng)協(xié)助案主注意到問(wèn)

6、題的 關(guān)鍵 , 以及案主可以運(yùn)用的資源上 。 案例一:高中畢業(yè)生 案主:我很專心念書 , 尤其離高考沒(méi)幾天了 , 你 以前也是這樣的嗎 ? 社工:雖然高考的日子離我很久了 , 但我還記得 高考前的壓力 , 那種很難讓我平靜的感覺(jué) 。 當(dāng)時(shí) 我看到我的同學(xué)能按部就班地復(fù)習(xí) , 于是 , 當(dāng)我 心情不好或在專心的時(shí)候 , 我就想想那些從容不 迫的同學(xué) , 心情就會(huì)好多了 。 案例二、大學(xué)二年級(jí)男生,失戀 案主:我沒(méi)有想到我的初戀只談了四個(gè)月就 結(jié)束了。 社工:雖然我的初戀時(shí)間比你長(zhǎng)點(diǎn),但那付 出情感又要結(jié)束情感的滋味實(shí)在很難過(guò)。 不過(guò),我倒是很慶幸初戀的過(guò)程讓我更加 成熟,似乎幫助我

7、改變了一些幻想的不實(shí) 際的部分,后來(lái)我談戀愛(ài)就踏實(shí)多了。 即時(shí)技巧 直接 、 開(kāi)放地討論在面談時(shí) 正在發(fā)生 的事情 。 鞏固相互的信任關(guān)系 ; 處理相互之間的投射與移情問(wèn)題 ; 處理案主的依賴問(wèn)題 ; 處理開(kāi)始與結(jié)束階段案主不舒服的感覺(jué) 。 當(dāng)涉及到專業(yè)關(guān)系時(shí),社工應(yīng)采用即 時(shí)技術(shù)對(duì)此作出反應(yīng)。在個(gè)案工作中社 工經(jīng)常會(huì)面臨到案主對(duì)社工角色與能力 的評(píng)判,這對(duì)社工而言是一種嚴(yán)峻的考 驗(yàn)。 假如社工逃避或采取自我防衛(wèi),就 可能被案主視為能力不夠、軟弱、壞榜 樣,咨訪關(guān)系會(huì)受到嚴(yán)重的影響。 如果社工是開(kāi)放的 、 關(guān)心的 , 即使案主 覺(jué)得他們的關(guān)系不夠完美 , 社工仍

8、被視 為合格的 、 強(qiáng)大的 、 一個(gè)好的榜樣 。 如 果社工能通過(guò)此考驗(yàn) , 那么雙方關(guān)系才 會(huì)繼續(xù)并得以加強(qiáng) 。 案例 1:一個(gè)年輕的女性想離開(kāi)家, 但是又有困難 案主:我和媽媽談到我要找個(gè)自己住的地方 , ( 向門外瞟了一眼 ) , 我們談了很長(zhǎng)時(shí)間 ( 看到地板上 ) , 那是很好的談話 ( 煩躁 不安地看到地板 ) 。 1:你認(rèn)為你馬上就要搬走 , 然后呢 ? 案主的行為顯示她和你的談話有些困難 。 為了使她感到舒服點(diǎn) , 你應(yīng)該解決這個(gè)問(wèn) 題 。 2:聽(tīng)起來(lái)好象你們有次好的談話 。 社工反映了案主所說(shuō)的內(nèi)容 , 但沒(méi)有聚 焦在她的行為上 。 注意她的行為 , 你能夠

9、 促進(jìn)案主更直接地談?wù)撍膯?wèn)題 。 3:我有這樣的感覺(jué) , 你告訴我這些時(shí)有點(diǎn) 困難 。 你聚焦在案主正在經(jīng)歷的不舒服 , 就鼓 勵(lì)她談?wù)撨@個(gè)不舒服和探討它的含義 。 案主:老師 , 我星期四到了就業(yè)中心 , 還是沒(méi) 有找到工作 。 每天我看報(bào)紙也沒(méi)有什么信息 。 我到你這里有三次了 , 而我仍然沒(méi)有找到工 作 。 你究竟為我做了些什么 ? 我來(lái)這里是因 為你能夠幫助我得到一個(gè)工作 。 案例二:大四學(xué)生,找工作困難 社工 1:好象你找工作費(fèi)了很大的勁 , 所 以你很失望 。 你注意到了案主所說(shuō)的內(nèi)容 , 但是你 忽視了一個(gè)關(guān)鍵的地方 你和案主之 間的關(guān)系 。 在你幫

10、助案主表達(dá)和解決他 對(duì)你的不滿之前 , 要解決他的問(wèn)題幾乎 沒(méi)有什么進(jìn)步 。 社工 2:我記得,上個(gè)星期你對(duì)我們的決定 就很不滿意。 即時(shí)是處理在目前關(guān)系中所發(fā)生的一切 。 你這個(gè)反應(yīng)是在處理過(guò)去的事情 。 社工 3:你認(rèn)為我沒(méi)有做好我的工作,好象 我沒(méi)有做到你希望我做的那樣。 這是一個(gè)好的用現(xiàn)在時(shí)態(tài)回應(yīng)案主沒(méi)有 說(shuō)出來(lái)的意思。 案例三:和社工建立了良好關(guān)系的婦女 案主:我晚上簡(jiǎn)直不能睡覺(jué) , 我總有些可怕的 想法 , 我知道你將問(wèn)我它們是什么 , 但是我 不能告訴你 , 我現(xiàn)在和你這么好 。 如果我告 訴你的話 , 你將再也不愿意見(jiàn)我了 , 你能不 能不要我告訴你呢 ?

11、 1:如果你不信任我 , 怎么說(shuō)明我們的關(guān)系是 好的呢 ? 案主和你談?wù)撨@個(gè)話題是比較困難的 , 你 的反應(yīng)離案主比較遠(yuǎn)了 。 2:如果你認(rèn)為我們的關(guān)系很好 , 為什么你不 能夠告訴我這些呢 ? 案主告訴你她發(fā)現(xiàn)和你談這些問(wèn)題有困 難 , 使案主感到在表達(dá)他的想法有羞愧的 努力 , 可能會(huì)引起她的內(nèi)疚感和防衛(wèi) 。 你 的反應(yīng)應(yīng)該邀請(qǐng)案主談?wù)撍磺樵副┞断?法的原因 3:你擔(dān)心我們良好的關(guān)系會(huì)在你談了這些問(wèn) 題有所改變 。 這個(gè)反應(yīng)使案主感到和你談?wù)撘粋€(gè)很敏 感的話題時(shí)是舒服的 。 案主經(jīng)常在談話的開(kāi)始和結(jié)束階段都可能 經(jīng)歷和社工一些不舒服的感受 , 當(dāng)它出 現(xiàn)時(shí) , 社工應(yīng)該

12、聚焦在這些感受上并幫 助案主去解決它們 。 案主:我再不會(huì)來(lái)這里了 , 我習(xí)慣每周到 這里來(lái) , 現(xiàn)在一切都很好 , 我想你會(huì)對(duì) 我的決定而感到高興吧 。 1:你來(lái)這里已經(jīng)很久了 , 現(xiàn)在你完全可以 控制自己 。 這個(gè)反應(yīng)有點(diǎn)冷 。 你應(yīng)鼓勵(lì)案主對(duì)結(jié)束 時(shí)的感受進(jìn)行討論 。 2:我對(duì)你離開(kāi)我并不感到高興 , 但是你已經(jīng) 能夠自己處理好自己的事情 。 當(dāng)社工和案主的關(guān)系比較好時(shí) , 分離常 常對(duì)案主是件困難的事情 , 你的反應(yīng)禁止 案主對(duì)他感受的討論 。 3:我們見(jiàn)面有好長(zhǎng)段時(shí)間了 , 并且我們有了 很好的關(guān)系 , 我想你在告訴我你將會(huì)想念 我 , 我也會(huì)想念你的 。 這個(gè)聯(lián)

13、系了即時(shí)和情感反映的回應(yīng)鼓勵(lì)案 主參與共同的交流 。 。 提供信息技巧 提供信息的目的: 案主不知道自己有哪些選擇時(shí) , 有必要提 供信息;這有助于案主明確其他的解決問(wèn) 題的方法; 當(dāng)案主未意識(shí)到某個(gè)選擇或行為計(jì)劃的可 能后果時(shí) , 對(duì)其提供信息是有幫助的; 可以修正無(wú)效的或不可靠的信息; 幫助案主審視他們一直都回避的問(wèn)題 。 提供信息與建議的區(qū)別 建議是給案主推薦或策劃一個(gè)具體的解決方 法或行動(dòng)途徑 , 并讓他照著去做; 提供信息是呈現(xiàn)與主題或問(wèn)題有關(guān)的信息 , 由案主自己決定最后的行動(dòng)途徑 。 案主: ( 一個(gè)年輕的媽媽 ) :我發(fā)現(xiàn)真是很 難拒絕孩子的要求 , 很難對(duì)

14、他說(shuō)不 。 即使 當(dāng)我明白他所提出的要求甚至?xí)o他帶來(lái) 危險(xiǎn) , 我也難以拒絕 。 社工 1:開(kāi)始時(shí)你最好拒絕的一個(gè)要求 , 然后看看情況怎樣 。 社工推薦了可能成功也可能失敗的做法 , 如果這種方法有效的話 , 案主會(huì)非常 高興 , 并期望社工有其他更神奇的解 決方法 。 如果這種方法失敗的話 , 案主會(huì)感到 更沒(méi)有信心 。 社工 2:我想我們可以討論可能影響你處理這 種情況的事情 。 首先 。 我們可以談?wù)勅绻?你說(shuō)不 , 你認(rèn)為會(huì)發(fā)生什么事情 ? 另外我 們也需要了解 , 當(dāng)你是一個(gè)孩子的時(shí)候 , 在家里你的要求是被怎樣處理的 。 適當(dāng)?shù)奶峁┬畔⑹前钢髂軌蛉ニ伎蓟蜃?

15、的事情 , 而不是案主應(yīng)該做什么 , 是他可 以考慮什么 , 而不是必須考慮什么 。 個(gè)案一: 26歲吸毒者 案主正在接受戒毒治療。在治療中他談到 他與幾個(gè)性伙伴一起吸海洛因,當(dāng)向他講這 有可能導(dǎo)致愛(ài)滋病時(shí),他的反映是愛(ài)滋病永 遠(yuǎn)與他無(wú)緣。 社工:你說(shuō)你根本沒(méi)有可能得愛(ài)滋病,但我想 知道,你對(duì)愛(ài)滋病的了解有多少?你知道這 種病毒通過(guò)共用針頭和體液是很容易傳播的 嗎? 個(gè)案二: 36歲的婦女 她有兩個(gè)女兒,在一個(gè)公司當(dāng)秘書。與丈夫 的關(guān)系很糟糕。她想離婚,但又猶豫,因 為她擔(dān)心會(huì)被別人議論,也害怕因此失去 工作,另外她也怕光靠自己一個(gè)人的力量, 在經(jīng)濟(jì)上難以養(yǎng)育女兒。但是她相

16、信離婚 會(huì)令她高興,并從根本上解決自己的內(nèi)部 沖突。 社工:談到你的情況,我要說(shuō)幾件事情。首先, 你可以考慮找一個(gè)專門處理離婚問(wèn)題的律師, 這對(duì)你可能會(huì)有用,他可以告訴你關(guān)于離婚 的后果和程序方面的具體信息。通常情況下, 人們不會(huì)因?yàn)殡x婚而失去工作。而且在大多 數(shù)情況下,在孩子成年之前,可以要求你丈 夫支付撫養(yǎng)費(fèi)。我建議你與律師談?wù)勥@個(gè)問(wèn) 題。我想用些時(shí)間與你討論的另外一個(gè)事情 是,你認(rèn)為離婚后會(huì)感到快樂(lè),真的很有這 種可能。但是結(jié)束一種親密關(guān)系的過(guò)程都會(huì) 讓人內(nèi)心非常不寧,它不僅使你解脫,而且 也可能使你有一種很悲傷的感覺(jué)。 對(duì) 質(zhì) 社工在尊重和了解案主的情況下 , 指出案 主不能自我

17、了解或阻礙他自己突破困境的 一些矛盾和沖突 。 案主在個(gè)案過(guò)程中 , 有意無(wú)意會(huì)掩蓋 、 掩飾一些東西 , 阻礙了自我探索 。 社工揭示這種矛盾 , 并讓案主清楚 。 在 社工幫助下 , 使案主能夠面對(duì)矛盾 , 促進(jìn) 面談進(jìn)程 , 促進(jìn)案主改變 。 只有在專業(yè)關(guān)系良好 , 才能運(yùn)用對(duì)質(zhì)的技巧; 對(duì)質(zhì)把焦點(diǎn)集中在案主的感受 、 想法和行動(dòng) 中明顯存在的差異 、 矛盾 、 沖突和含糊的信 息上; 對(duì)質(zhì)的目的不是生硬地撕去案主的防衛(wèi) , 而 是 邀請(qǐng) 案主來(lái)挑戰(zhàn)那些矛盾的問(wèn)題 。 對(duì)質(zhì)的目的是幫助案主意識(shí)到在他們的想法 、 感受和行動(dòng)中存在著差異或不協(xié)調(diào) 。 要 點(diǎn) 對(duì)質(zhì)要有

18、事實(shí)根據(jù); 避免個(gè)人發(fā)泄或無(wú)情攻擊 。 對(duì)質(zhì)的目的以案 主的利益為重 , 不可變成社工發(fā)泄對(duì)案主的 不滿情緒甚至攻擊案主的工具; 對(duì)質(zhì)時(shí)要注意用詞和態(tài)度 , 否則不但起不到 效果 , 還會(huì)給案主留下陰影 。 對(duì)質(zhì)在個(gè)案中既是必要的 , 又要謹(jǐn)慎的 , 對(duì) 質(zhì)要和支持結(jié)合起來(lái) , “ 認(rèn)為沒(méi)有支持的對(duì) 質(zhì)是危險(xiǎn)的 , 而沒(méi)有對(duì)質(zhì)的支持是蒼白的 ” ( Egan) 注 意! 對(duì)質(zhì)雖然不是批評(píng) 、 責(zé)備 , 但仍然容易引起案 主的反感 , 故可先配合通情達(dá)理或情感反映 技術(shù) , 再對(duì)質(zhì) 。 其使用務(wù)必謹(jǐn)慎 、 適當(dāng) 。 過(guò)分小心 , 害怕使用對(duì)質(zhì) , 對(duì)案主的成長(zhǎng)并不 利 。 過(guò)分使

19、用 , 則有可能傷害案主的感情 。 對(duì)質(zhì)的方法 在個(gè)案過(guò)程中案主的語(yǔ)言和非言語(yǔ)行為明顯 存在不一致 。 案主通常不會(huì)或者很模糊地意 識(shí)到這種矛盾的存在 。 使用對(duì)質(zhì)的方法就是對(duì)案主自相矛盾的地方 進(jìn)行描述 。 在描述這些矛盾時(shí) , 使用對(duì)質(zhì)反應(yīng)有助于展 現(xiàn)矛盾 , 或?qū)⑦@些矛盾的兩個(gè)方面聯(lián)系起來(lái) 。 準(zhǔn)確地找出案主自相矛盾的地方 言語(yǔ)與非言語(yǔ)行為 言語(yǔ)信息和行動(dòng) 兩個(gè)言語(yǔ)信息 兩個(gè)非言語(yǔ)行為 案例一:親子關(guān)系不好 案主:我知道打兒子是沒(méi)用的,但我氣起來(lái) 的時(shí)候,就只想打他。 社工:你想改變管教兒子的方式,但是一直 沒(méi)做到,是什么困難阻礙你改變呢? 案例二: 35歲的職

20、員 案主:我不在乎加班費(fèi),我習(xí)慣上班要把事情 都做完,所以,我經(jīng)常會(huì)加班。我那么全心 全意地工作,但每次公司加薪和提升都沒(méi)有 我,我難道還值得如此苦干下去嗎? 社工:你本以為自己投入工作是不計(jì)較什么的, 但如今你的苦心毫無(wú)所獲,你對(duì)自己投入工 作感到很矛盾。 表達(dá)技術(shù) 內(nèi)容表達(dá) 情感表達(dá) 內(nèi)容表達(dá) 社工傳達(dá)自己的觀點(diǎn)、看法以及信息等; 與內(nèi)容反映的區(qū)別: 內(nèi)容反映是社工反映案主的陳述; 內(nèi)容表達(dá)是社工傳達(dá)自己的意見(jiàn); 社工在表達(dá)時(shí)要尊重案主的,不要認(rèn)為自 己的看法或意見(jiàn)是唯一的正確,案主必須接 受的。 案主:每當(dāng)我看到

21、學(xué)生不想學(xué)習(xí)的時(shí)候,我就 特別的難過(guò),我覺(jué)得自己對(duì)他們沒(méi)有盡到責(zé) 任,同時(shí)我也覺(jué)得他們沒(méi)有什么理想和目標(biāo), 整天無(wú)所事事,不想讀書,也不知道自己該 干什么。 社工 1:因?yàn)閷W(xué)生的學(xué)習(xí)狀況不是很好,你覺(jué) 得自己對(duì)他們有很大的責(zé)任。 社工 2:我很欣賞你對(duì)自己的工作和學(xué)生的態(tài) 度。 情感表達(dá) 社工識(shí)別自己的感受并向案主表達(dá)情感表達(dá) 可以是針對(duì)案主,也可以是自己或者其他 事情 與情感反映的區(qū)別; 情感反映是社工反映案主陳述中的情感; 情感表達(dá)是社工表達(dá)自己的感受 社工的情感表達(dá)是為了幫助案主的自我探討 和認(rèn)識(shí),而不是為了滿足自己的表達(dá)欲望 和宣泄自己的情感,因此社工所表達(dá)的內(nèi) 容、方

22、式應(yīng)有助于案主的陳述和咨詢的進(jìn) 行。 案例一: 30歲的男性 案主:我剛找到一個(gè)工作 , 他們又讓我走 。 當(dāng)我得到這個(gè)工作時(shí) , 我知道它很適合我 。 我是那樣地興奮 。 我很努力地工作 , 并且 每個(gè)人都說(shuō)我做得很好 。 上個(gè)星期五經(jīng)理 把我叫去 , 給我工資 , 并說(shuō)他很遺憾 , 但 是裁員使他不得不解雇我 。 社工:我為你的不幸而感到遺憾 。 案例二: 28歲懷孕的婦女 案主:我的第一個(gè)孩子智力低下,醫(yī)生認(rèn)為 那是因?yàn)檫z傳的原因,所以他建議我做人 工流產(chǎn)。這對(duì)他來(lái)說(shuō)當(dāng)然很容易,,,我 知道以后要撫養(yǎng)兩個(gè)智力低下的孩子是很 艱難的。如果我去做人工流產(chǎn)會(huì)好 些,,,,,,,我不知道。 社工 1:人工流產(chǎn)是解決你問(wèn)題的唯一辦法 。 這表示社工對(duì)人工流產(chǎn)有強(qiáng)烈的傾向 , 并 要求案主接受你的影響 。 社工 2:聽(tīng)你艱難的情況使我更加關(guān)心你的決 定 。 這個(gè)反應(yīng)是和案主溝通公平地關(guān)心 。

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