臨床心理學(xué)05-案例分析(ppt3)

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1、女 ， 21歲 ， 大 學(xué) 一 年 級 學(xué) 生 ， 半 年 前 因 服 食 過 量 鎮(zhèn) 靜 藥 物 自 殺未 遂 而 休 學(xué) 。 一 個 月 前 經(jīng) 有 關(guān) 部 門 同 意 回 校 旁 聽 某 門 課 程 ， 兩周 后 又 開 始 出 現(xiàn) 與 同 學(xué) 處 不 好 關(guān) 系 ， 自 卑 ； 注 意 力 無 法 集 中 ，不 能 聽 課 ； 擺 脫 不 了 自 我 煩 惱 ； 絕 望 ， 想 自 殺 。 求 助 者 自 幼 成長 在 某 市 遠 郊 縣 農(nóng) 村 ， 其 父 是 工 人 ， 母 親 在 家 務(wù) 農(nóng) 。 求 助 者 自述 生 長 在 一 個 不 太 好 的 家 庭 環(huán) 境 中 ， 父 親

2、 文 化 低 ， 性 情 暴 躁 ，經(jīng) 常 打 罵 母 親 ， 對 孩 子 很 兇 ， 求 助 者 從 小 懼 怕 和 疏 遠 父 親 ， 憐憫 母 親 。 幼 年 時 ， 與 父 母 同 住 一 室 ， 一 次 她 偶 然 窺 視 到 其 父 母性 生 活 ， 很 恐 懼 ， 認 為 父 親 在 欺 負 母 親 ， 從 此 更 加 厭 惡 其 父 。6歲 時 出 于 好 奇 心 ， 一 次 在 與 一 個 同 齡 男 孩 玩 耍 時 ， 模 仿 父 母行 為 。 這 幼 年 的 “ 性 經(jīng) 歷 ” 一 直 使 她 無 法 淡 忘 。 隨 后 開 始 出 現(xiàn)手 淫 行 為 ， 到 12歲 左

3、右 最 為 頻 繁 ， 雖 然 覺 得 這 樣 做 無 聊 討 厭 但無 法 自 制 。 隨 著 年 齡 增 長 ， 求 助 者 感 到 此 種 行 為 的 羞 恥 并 懷 疑自 己 的 生 殖 器 官 被 （ 手 淫 ） 弄 變 形 了 ， 時 常 感 到 身 上 有 異 味 ，事案 例 1 事 都 躲 避 著 人 。 求 助 者 說 在 那 一 時 期 ， “ 每 天 都 生 活 在 最 陰 暗的 角 落 里 ， 與 人 隔 膜 ， 似 乎 只 有 做 那 些 事 （ 手 淫 ） 才 能 聊以 自 慰 。 ” 直 到 月 經(jīng) 初 潮 才 終 于 停 止 手 淫 行 為 。 懷 疑 自 己性

4、 器 官 和 別 人 不 同 ， 懷 疑 自 己 身 上 “ 有 味 兒 ” 。 整 天 生 活在 苦 惱 之 中 。 隨 著 青 春 期 到 來 ， 求 助 者 開 始 對 男 同 學(xué) 有 了好 感 也 很 想 與 男 同 學(xué) 交 往 ， 但 由 于 “ 心 中 總 被 陰 影 籠 罩著 ” ， 只 能 遠 遠 躲 著 別 人 ， 偶 爾 和 男 同 學(xué) 一 起 就 感 到 緊 張 ，無 話 可 談 。 由 于 害 怕 別 人 看 不 起 自 己 ， “ 知 道 自 己 不 是 個好 女 人 ” ， 便 主 動 避 開 。 后 來 發(fā) 展 到 與 同 班 女 同 學(xué) 之 間 也無 話 可 說

5、 ， 時 常 感 到 孤 獨 ， 情 緒 沮 喪 精 神 恍 惚 ， 有 時 腦 子里 一 片 空 白 。 為 此 嚴 重 影 響 了 學(xué) 業(yè) 。 求 助 者 小 學(xué) 初 中 學(xué) 習(xí)成 績 優(yōu) 異 并 考 取 某 市 重 點 高 中 ， 但 由 于 “ 這 些 問 題 ” 干 擾學(xué) 習(xí) 精 力 越 來 越 集 中 不 了 ， 高 三 時 成 績 幾 乎 落 到 全 班 最 后 ，最 終 高 考 發(fā) 揮 失 常 落 榜 ， 后 回 到 縣 中 學(xué) 重 讀 高 三 ， 勉 強 考了 大 學(xué) 。 在 重 讀 高 三 時 ， 求 助 者 經(jīng) 歷 了 初 戀 的 失 敗 ， 認 為是 “ 自 己 憂 郁

6、 的 性 格 不 能 給 別 人 帶 來 快 感 造 成 的 。 ” 從 此 更 加 孤 僻 自 卑 。 剛 入 大學(xué) 時 求 助 者 充 滿 美 好 的 幻 想 ， 尤 其 在 “ 愛 情 ” 方 面 ， 但 事與 愿 違 ， 不 久 又 陷 入 過 去 的 “ 陰 影 ” 里 不 能 自 拔 。 感 到 無法 與 班 里 男 同 學(xué) 接 近 ， 與 女 生 也 日 漸 疏 遠 ， 時 常 為 此 而 痛苦 煩 惱 。 上 課 注 意 力 不 集 中 ， 嚴 重 影 響 學(xué) 習(xí) 。 第 一 學(xué) 期 期末 考 試 一 門 主 課 不 及 格 。 越 來 越 覺 得 自 己 連 最 起 碼 的 與 人交 往 能 力 也 沒 有 ， 學(xué) 習(xí) 也 不 行 了 ， 今 后 生 活 不 會 幸 福 。 這種 情 緒 使 她 無 法 復(fù) 習(xí) 功 課 應(yīng) 付 補 考 ， 曾 試 圖 尋 求 解 脫 ， 無端 地 向 自 己 的 父 母 姐 妹 苦 惱 發(fā) 泄 ， 情 緒 ， 仍 然 擺 脫 不 了 困境 。 幾 次 試 圖 自 殺 ， 最 后 吞 食 過 量 鎮(zhèn) 靜 藥 物 被 送 到 醫(yī) 院 搶救 ， 出 院 后 休 學(xué) 回 家 。 一 個 月 前 回 校 旁 聽 課 程 ， 又 出 現(xiàn) 不良 情 緒 反 映 ， 為 此 來 咨 詢 求 診 。