新《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》解讀打印版課件

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1、新基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度解讀打印版新基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度解讀打印版新基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度1制定背景及主要內(nèi)容v關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)：完善體制機(jī)制，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)，重點(diǎn)要轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，同時(shí)要建立規(guī)范的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。v醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（20092011年）：要改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，落實(shí)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物零差率銷售后的政府投入政策，保障其正常運(yùn)行。要深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事分配制度改革,實(shí)施績(jī)效工資政策。v中央反復(fù)強(qiáng)調(diào)的“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。v中央、省先

2、后出臺(tái)了一系列醫(yī)改政策性文件，對(duì)健全以城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系提出了明確要求。v修訂后的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度在強(qiáng)調(diào)醫(yī)院預(yù)算管理的同時(shí)，對(duì)醫(yī)療成本核算等方面提出了更高的要求，這些要求并不完全適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的一些管理要求，在醫(yī)院財(cái)務(wù)制度也無(wú)法全面反映。2制定背景及主要內(nèi)容關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)：完善體制定背景及主要內(nèi)容v基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院的顯著差別基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公立醫(yī)院公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療服公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療服務(wù)務(wù)預(yù)算管控預(yù)算管控職能定位職能定位補(bǔ)償政策補(bǔ)償政策財(cái)務(wù)管理財(cái)務(wù)管理危重急癥和疑難

3、病癥、科教危重急癥和疑難病癥、科教等綜合職能等綜合職能預(yù)算管理和成本核算，強(qiáng)調(diào)預(yù)算管理和成本核算，強(qiáng)調(diào)成本管控成本管控主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置置扶持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展扶持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用費(fèi)用政策性虧損政策性虧損承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)按照國(guó)家規(guī)定核定的基本建按照國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置設(shè)和設(shè)備購(gòu)置“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助效考核補(bǔ)助”人才培訓(xùn)和人才招聘人才培訓(xùn)和人才招聘離退休費(fèi)用離退休費(fèi)用3制定背景及主要內(nèi)容基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院的顯著差別基層制定背景及主要內(nèi)容v政

4、府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制發(fā)展建設(shè)支出發(fā)展建設(shè)支出運(yùn)行成本運(yùn)行成本 人員培訓(xùn)及招聘人員培訓(xùn)及招聘 離退休費(fèi)用離退休費(fèi)用服務(wù)收費(fèi)服務(wù)收費(fèi)政府補(bǔ)助政府補(bǔ)助養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革后按相關(guān)規(guī)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革后按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行定執(zhí)行4制定背景及主要內(nèi)容政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制發(fā)展建制定背景及主要內(nèi)容v基本思路v 緊緊圍繞“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的總體目標(biāo)，制定出適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和運(yùn)行機(jī)制、適應(yīng)不同管理方法、突出強(qiáng)化預(yù)算管理、簡(jiǎn)化核算程序、促進(jìn)財(cái)務(wù)管理水平不斷提高的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度。5制定背景及主要內(nèi)容5制定

5、背景及主要內(nèi)容v 結(jié)構(gòu)和主要內(nèi)容：結(jié)構(gòu)和主要內(nèi)容：1212章章5757條條v 總則（總則（7 7條）條）v 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（8 8條）條）v 收入管理（收入管理（5 5條）條）v 支出管理（支出管理（6 6條）條）v 收支結(jié)余管理（收支結(jié)余管理（3 3條）條）v 資產(chǎn)管理（資產(chǎn)管理（8 8條）條）v 負(fù)債管理（負(fù)債管理（4 4條）條）v 凈資產(chǎn)管理（凈資產(chǎn)管理（2 2條）條）v 財(cái)務(wù)清算（財(cái)務(wù)清算（3 3條）條）v 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4 4條）條）v 財(cái)務(wù)監(jiān)督（財(cái)務(wù)監(jiān)督（3 3條）條）v 附則（附則（4 4條）條）6制定背景及主要內(nèi)容 結(jié)構(gòu)和主要內(nèi)容：12章57條6第

6、一章 總則（6條）一、制定的目的 制定基層財(cái)務(wù)制度的目的很明確，就是為了規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理、提高資金使用效益。7第一章 總則（6條）7第一章 總則（6條）二、制定的依據(jù) 國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)的法律法規(guī)、事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則、現(xiàn)行財(cái)政財(cái)務(wù)管理制度和醫(yī)改有關(guān)政策等。8第一章 總則（6條）二、制定的依據(jù)8第一章 總則（6條）二、制定的依據(jù)關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見(jiàn)（財(cái)社200966號(hào)）關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)（衛(wèi)藥政發(fā)200978號(hào)）國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見(jiàn)（國(guó)辦發(fā)201062號(hào)）財(cái)政部關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法的通知（財(cái)社2010311

7、號(hào)）財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好預(yù)算執(zhí)行工作的指導(dǎo)意見(jiàn)（財(cái)預(yù)201011號(hào)）和關(guān)于加強(qiáng)地方財(cái)政結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)資金管理的通知（財(cái)預(yù)2010383號(hào)）9第一章 總則（6條）二、制定的依據(jù)9第一章 總則（6條）三、適用范圍適用于各級(jí)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。非獨(dú)立核算的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，如由公立醫(yī)院管理或舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可參照核算主體所執(zhí)行的財(cái)務(wù)制度，結(jié)合自身實(shí)際，執(zhí)行相關(guān)財(cái)務(wù)管理制度。10第一章 總則（6條）三、適用范圍10第一章 總則（6條）四、財(cái)務(wù)管理原則合法性原則效率性原則 公益性原則 11第一章 總則（6條）四、財(cái)務(wù)管理原則11第二章 單位預(yù)算管理（6條）一、預(yù)算的內(nèi)容 定義：預(yù)算是指基層醫(yī)療

8、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和任務(wù)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理?！按蟆鳖A(yù)算12第二章 單位預(yù)算管理（6條）一、預(yù)算的內(nèi)容12第二章 單位預(yù)算管理（6條）二、預(yù)算管理辦法“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”13第二章 單位預(yù)算管理（6條）二、預(yù)算管理辦法13第二章 單位預(yù)算管理（6條）v核定任務(wù)v 主管部門和財(cái)政部門根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和政策，結(jié)合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展計(jì)劃，和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，充分考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位、技術(shù)條件、服務(wù)能力等因素，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核定的年度

9、內(nèi)應(yīng)提供、完成的基本醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)的工作量進(jìn)行核定。14第二章 單位預(yù)算管理（6條）核定任務(wù)14第二章 單位預(yù)算管理（6條）v核定收支一是醫(yī)療服務(wù)收入一是醫(yī)療服務(wù)收入 二是基本公共衛(wèi)生服務(wù)收入二是基本公共衛(wèi)生服務(wù)收入 三是重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、基本建設(shè)、三是重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、基本建設(shè)、房屋修繕、設(shè)備購(gòu)置和培訓(xùn)等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)房屋修繕、設(shè)備購(gòu)置和培訓(xùn)等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi) 一是人員經(jīng)費(fèi)支出一是人員經(jīng)費(fèi)支出 二是公用經(jīng)費(fèi)支出二是公用經(jīng)費(fèi)支出（或：基本公共衛(wèi)生服務(wù)成本支出和基本醫(yī)療服（或：基本公共衛(wèi)生服務(wù)成本支出和基本醫(yī)療服務(wù)成本務(wù)成本 支出）支出）三是專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出三是專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出 核定收入核定收入核定收

10、入核定收入 核定支出核定支出核定支出核定支出15第二章 單位預(yù)算管理（6條）核定收支一是醫(yī)療服務(wù)收入 一是人第二章 單位預(yù)算管理（6條）v經(jīng)常性收支差額的核定v按國(guó)家相關(guān)政策規(guī)定分別核定經(jīng)常性收入、經(jīng)常性支出的各個(gè)具體項(xiàng)目。v統(tǒng)籌核定經(jīng)常性收入總額與經(jīng)常性支出總額以及兩者之間的差額。16第二章 單位預(yù)算管理（6條）經(jīng)常性收支差額的核定16第二章 單位預(yù)算管理（6條）v績(jī)效考核補(bǔ)助績(jī)效考核補(bǔ)助v 主管部門和財(cái)政部門對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的外部考核，依據(jù)績(jī)效考核結(jié)果核定對(duì)經(jīng)常性主管部門和財(cái)政部門對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的外部考核，依據(jù)績(jī)效考核結(jié)果核定對(duì)經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助數(shù)額。收支差額補(bǔ)助數(shù)額。17第二章 單

11、位預(yù)算管理（6條）17第二章 單位預(yù)算管理（6條）v超支不補(bǔ)v 基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收支預(yù)算經(jīng)財(cái)政部門和主管部門核定后，必須按照預(yù)算執(zhí)行，采取措施增收節(jié)支，除特殊原因外，對(duì)超支部分財(cái)政和主管部門不再追加補(bǔ)助。v結(jié)余按規(guī)定使用v 基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收支結(jié)余，除財(cái)政補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）等限定用途的資金按規(guī)定使用外，結(jié)余按規(guī)定進(jìn)行分配。18第二章 單位預(yù)算管理（6條）超支不補(bǔ)18第二章 單位預(yù)算管理（6條）三、預(yù)算管理的流程執(zhí)行執(zhí)行預(yù)算預(yù)算預(yù)算預(yù)算決算決算績(jī)效考核績(jī)效考核19第二章 單位預(yù)算管理（6條）三、預(yù)算管理的流程執(zhí)行預(yù)算決算績(jī)第二章 單位預(yù)算管理（6條）四、預(yù)算編制的原則以收定支、收支平衡、統(tǒng)

12、籌兼顧、保證重點(diǎn)。不得編制赤字預(yù)算 采取零基預(yù)算法準(zhǔn)確分析本年度實(shí)際執(zhí)行情況及結(jié)果，科學(xué)預(yù)測(cè)下年度發(fā)展變化和財(cái)政補(bǔ)助政策等情況的基礎(chǔ)上編制收支預(yù)算 20第二章 單位預(yù)算管理（6條）四、預(yù)算編制的原則20第二章 單位預(yù)算管理（6條）五、收入預(yù)算的編制門診收入：參考以門診收入：參考以前年度收入情況，前年度收入情況，或以計(jì)劃門診人次或以計(jì)劃門診人次和計(jì)劃平均收費(fèi)水和計(jì)劃平均收費(fèi)水平計(jì)算編列平計(jì)算編列住院收入：參考以住院收入：參考以前年度收入情況，前年度收入情況，或以計(jì)劃病床占用或以計(jì)劃病床占用日數(shù)和計(jì)劃平均收日數(shù)和計(jì)劃平均收費(fèi)水平計(jì)算編列費(fèi)水平計(jì)算編列按照財(cái)政部門按照財(cái)政部門核定的基本建核定的基本建

13、設(shè)補(bǔ)助、設(shè)備設(shè)補(bǔ)助、設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助、公購(gòu)置補(bǔ)助、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、經(jīng)常性收助、經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助和支差額補(bǔ)助和離退休人員經(jīng)離退休人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助數(shù)編列費(fèi)補(bǔ)助數(shù)編列 根據(jù)主管部門根據(jù)主管部門和主辦單位分和主辦單位分配此項(xiàng)補(bǔ)助的配此項(xiàng)補(bǔ)助的情況和數(shù)額、情況和數(shù)額、對(duì)預(yù)算年度取對(duì)預(yù)算年度取得此項(xiàng)補(bǔ)助的得此項(xiàng)補(bǔ)助的綜合分析等，綜合分析等，合理預(yù)計(jì)編列合理預(yù)計(jì)編列 根據(jù)具體收入項(xiàng)根據(jù)具體收入項(xiàng)目的不同內(nèi)容和目的不同內(nèi)容和有關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃分有關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃分別采取不同的計(jì)別采取不同的計(jì)算方法，逐項(xiàng)計(jì)算方法，逐項(xiàng)計(jì)算后匯總編制。算后匯總編制?；騾⒄找郧澳甓然騾⒄找郧澳甓却隧?xiàng)收入的實(shí)際此項(xiàng)收入的實(shí)際完成情況預(yù)計(jì)

14、編完成情況預(yù)計(jì)編列列 醫(yī)療收入醫(yī)療收入醫(yī)療收入醫(yī)療收入財(cái)政補(bǔ)助收入財(cái)政補(bǔ)助收入財(cái)政補(bǔ)助收入財(cái)政補(bǔ)助收入上級(jí)補(bǔ)助收入上級(jí)補(bǔ)助收入上級(jí)補(bǔ)助收入上級(jí)補(bǔ)助收入其他收入其他收入其他收入其他收入21第二章 單位預(yù)算管理（6條）五、收入預(yù)算的編制門診收入：參考第二章 單位預(yù)算管理（6條）六、支出預(yù)算的編制人員經(jīng)費(fèi)年度平均職工人數(shù)、國(guó)人員經(jīng)費(fèi)年度平均職工人數(shù)、國(guó)家工資政策、社會(huì)保障政策等計(jì)家工資政策、社會(huì)保障政策等計(jì)算編列算編列耗用的藥品及材料成本：業(yè)務(wù)工耗用的藥品及材料成本：業(yè)務(wù)工作計(jì)劃、藥品材料消耗平均水平作計(jì)劃、藥品材料消耗平均水平等情況合理計(jì)算編列等情況合理計(jì)算編列維修費(fèi)：需要的設(shè)備維修、門診維修費(fèi)：

15、需要的設(shè)備維修、門診病房改造等計(jì)算編列病房改造等計(jì)算編列其他公用經(jīng)費(fèi)：按照年度人均支其他公用經(jīng)費(fèi)：按照年度人均支出水平、平均職工人數(shù)、服務(wù)量出水平、平均職工人數(shù)、服務(wù)量和計(jì)劃年度業(yè)務(wù)工作計(jì)劃合理計(jì)和計(jì)劃年度業(yè)務(wù)工作計(jì)劃合理計(jì)算算 按照具體項(xiàng)目預(yù)算實(shí)事求按照具體項(xiàng)目預(yù)算實(shí)事求是的編列。政府舉辦的基是的編列。政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出，備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出，經(jīng)發(fā)展改革等有關(guān)部門批經(jīng)發(fā)展改革等有關(guān)部門批準(zhǔn)和專家論證后，建立政準(zhǔn)和專家論證后，建立政府專項(xiàng)補(bǔ)助資金項(xiàng)目庫(kù)，府專項(xiàng)補(bǔ)助資金項(xiàng)目庫(kù)，由政府根據(jù)輕重緩急和承由政府根據(jù)輕重緩急和承受能力逐年安排所需

16、資金。受能力逐年安排所需資金?？蓞⒖忌夏甓葘?shí)可參考上年度實(shí)際開(kāi)支情況，考際開(kāi)支情況，考慮計(jì)劃年度內(nèi)可慮計(jì)劃年度內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因能發(fā)生的相關(guān)因素，合理預(yù)計(jì)編素，合理預(yù)計(jì)編制。制。醫(yī)療衛(wèi)生支出醫(yī)療衛(wèi)生支出醫(yī)療衛(wèi)生支出醫(yī)療衛(wèi)生支出財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)助支出助支出助支出助支出其他支出其他支出其他支出其他支出22第二章 單位預(yù)算管理（6條）六、支出預(yù)算的編制人員經(jīng)費(fèi)年度平第二章 單位預(yù)算管理（6條）七、預(yù)算的執(zhí)行和調(diào)整預(yù)算的執(zhí)行 嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，強(qiáng)化預(yù)算約束 建立預(yù)算分析與報(bào)告制度 建立督查制度 預(yù)算的調(diào)整一般不予調(diào)整 調(diào)整方案經(jīng)主管部門審核后，報(bào)送同級(jí)財(cái)政部門核準(zhǔn)。

17、調(diào)整后的預(yù)算仍要保持收支平衡。23第二章 單位預(yù)算管理（6條）七、預(yù)算的執(zhí)行和調(diào)整23第二章 單位預(yù)算管理（6條）八、決算的編制數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、手續(xù)齊全、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)。對(duì)批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng)，要及時(shí)調(diào)整，做到與財(cái)政部門決算數(shù)據(jù)的一致。24第二章 單位預(yù)算管理（6條）八、決算的編制24第二章 單位預(yù)算管理（6條）九、績(jī)效考核 是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，是財(cái)政補(bǔ)助的主要依據(jù)，對(duì)于落實(shí)政府衛(wèi)生政策，提升工作水平，激發(fā)內(nèi)在動(dòng)力和活力，增強(qiáng)服務(wù)能力，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，具有重要作用?？?jī)效自評(píng)與績(jī)效考核報(bào)告績(jī)效考核的實(shí)施與結(jié)果運(yùn)用建立激勵(lì)約束機(jī)制25第二章 單位預(yù)算管理（6條）九、績(jī)效考核2

18、5第三章 收入管理（5條）一、醫(yī)療收入“醫(yī)療收入”中不再單獨(dú)設(shè)立“藥品收入”，而是歸入“門診收入”和“住院收入”中一并反映。在“門診收入”和“住院收入”中增設(shè)“一般診療費(fèi)收入”，相對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)制度增加的藥事服務(wù)費(fèi)收入，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不發(fā)生此項(xiàng)收入。26第三章 收入管理（5條）一、醫(yī)療收入26第三章 收入管理（5條）二、財(cái)政補(bǔ)助收入 是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從財(cái)政部門取得的按國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)補(bǔ)助收入、設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助收入、人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等。包括：基本建設(shè)補(bǔ)助收入、設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助收入。公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入。經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助收入。離退休人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助收入。27第三章 收入管理（

19、5條）二、財(cái)政補(bǔ)助收入27第三章 收入管理（5條）三、上級(jí)補(bǔ)助收入上級(jí)補(bǔ)助收入是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從主管部門和上級(jí)單位等取得的非財(cái)政補(bǔ)助收入?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主管部門或上級(jí)單位用財(cái)政補(bǔ)助收入以外的收入，如自身組織的收入和集中下級(jí)單位的收入撥給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金。財(cái)政部門通過(guò)主管部門轉(zhuǎn)撥的收入，仍計(jì)入財(cái)政補(bǔ)助收入，不能做上級(jí)補(bǔ)助收入處理。28第三章 收入管理（5條）三、上級(jí)補(bǔ)助收入28第三章 收入管理（5條）四、其他收入其他收入是指上述規(guī)定范圍以外的各項(xiàng)收入，包括社會(huì)捐贈(zèng)、利息收入、確實(shí)無(wú)法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。單位除了醫(yī)療服務(wù)收入以外，取得的包括一些經(jīng)營(yíng)性收入在內(nèi)的收入，都屬于其他收入。29

20、第三章 收入管理（5條）四、其他收入29第三章 收入管理（5條）五、收入管理基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原則上按照收付實(shí)現(xiàn)制確定收入。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依據(jù)國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)費(fèi)。醫(yī)療收入當(dāng)日發(fā)生，當(dāng)日入賬，及時(shí)結(jié)算。不得隱瞞、瞞報(bào)、截留收入。30第三章 收入管理（5條）五、收入管理30第三章 收入管理（5條）六、票據(jù)管理必須使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部關(guān)于行政事業(yè)性收費(fèi)票據(jù)管理的規(guī)定。加強(qiáng)對(duì)票據(jù)管理人員的管理。完善和規(guī)范單位內(nèi)部的票據(jù)管理。31第三章 收入管理（5條）六、票據(jù)管理31第四章 支出管理（6條）一、醫(yī)療衛(wèi)生支出單列公共衛(wèi)生支出。包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)支出和重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)支

21、出。合理、有效、準(zhǔn)確將支出分?jǐn)倓澐值结t(yī)療支出和公共衛(wèi)生支出中。人員經(jīng)費(fèi)和公用經(jīng)費(fèi)要根據(jù)政府收支分類填列。32第四章 支出管理（6條）一、醫(yī)療衛(wèi)生支出32第四章 支出管理（6條）二、財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)助支出 反映了政府在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置等固定資產(chǎn)投資等方面的投入情況。用于購(gòu)置固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn)。33第四章 支出管理（6條）二、財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)助支出33第四章 支出管理（6條）三、支出的標(biāo)準(zhǔn)人員經(jīng)費(fèi)：要和機(jī)構(gòu)編制數(shù)相適應(yīng)，一般按編制內(nèi)實(shí)有人數(shù)核定。不能擅自調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)，也不得違反規(guī)定的程序和辦法進(jìn)行分配 公用經(jīng)費(fèi)的開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)：必須嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)定，要與當(dāng)?shù)厣?/p>

22、會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)，要本著精打細(xì)算、厲行節(jié)約的原則合理開(kāi)支。34第四章 支出管理（6條）三、支出的標(biāo)準(zhǔn)34第四章 支出管理（6條）四、支出的管理支出項(xiàng)目管理：基本建設(shè)項(xiàng)目、設(shè)備購(gòu)置、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目政府采購(gòu)35第四章 支出管理（6條）四、支出的管理35第五章 收支結(jié)余管理（3條）一、收支結(jié)余的定義收支結(jié)余是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入與支出相抵后的余額，包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余和財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）。當(dāng)期各類收支結(jié)余計(jì)算公式如下：業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入+上級(jí)補(bǔ)助收入+其他收入-醫(yī)療衛(wèi)生支出-其他支出財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）=財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入-財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出36第五章 收

23、支結(jié)余管理（3條）一、收支結(jié)余的定義36第五章 收支結(jié)余管理（3條）二、收支結(jié)余分配業(yè)務(wù)收支結(jié)余可以轉(zhuǎn)入結(jié)余分配，其中需要扣除財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入。財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助結(jié)（轉(zhuǎn)）余應(yīng)按照財(cái)政部門對(duì)財(cái)政撥款結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余資金的相關(guān)管理辦法執(zhí)行，不得進(jìn)行分配。收支結(jié)余分配的順序：結(jié)余為正時(shí)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取事業(yè)基金和專用基金；結(jié)余為負(fù)時(shí)，由事業(yè)基金彌補(bǔ)，不得進(jìn)行其他分配。37第五章 收支結(jié)余管理（3條）二、收支結(jié)余分配37第五章 收支結(jié)余管理（3條）三、收支結(jié)余管理 各項(xiàng)收入之和要與支出之和對(duì)應(yīng)進(jìn)行結(jié)算，以正確反映各項(xiàng)收支結(jié)余，互相間不能混淆。業(yè)務(wù)收支結(jié)余和財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助結(jié)余，應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算，在編制年度

24、預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時(shí)，按照財(cái)政部門的規(guī)定統(tǒng)籌各項(xiàng)安排使用。38第五章 收支結(jié)余管理（3條）三、收支結(jié)余管理38第六章 資產(chǎn)管理（8條）一、資產(chǎn)的定義資產(chǎn)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占有或者使用的能以貨幣計(jì)量的經(jīng)濟(jì)資源。包括流動(dòng)資產(chǎn)、固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等。嚴(yán)格禁止基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)外投資。39第六章 資產(chǎn)管理（8條）一、資產(chǎn)的定義39第六章 資產(chǎn)管理（8條）二、流動(dòng)資產(chǎn)流動(dòng)資產(chǎn)流動(dòng)資產(chǎn)1.1.現(xiàn)金現(xiàn)金2.2.銀行存款銀行存款3.3.零余額賬戶用零余額賬戶用款額度款額度 4.4.其他貨幣資金其他貨幣資金 1.1.財(cái)政應(yīng)返還額財(cái)政應(yīng)返還額度度 2.2.應(yīng)收醫(yī)療款應(yīng)收醫(yī)療款3.3.4.4.3.3.其他應(yīng)收

25、其他應(yīng)收款款5.5.6.6.4.4.預(yù)付賬款預(yù)付賬款 1.1.低值易耗品低值易耗品 2.2.衛(wèi)生材料衛(wèi)生材料 3.3.藥品藥品 4.4.其他材料其他材料 貨幣資金貨幣資金應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)存貨存貨40第六章 資產(chǎn)管理（8條）二、流動(dòng)資產(chǎn)流動(dòng)資產(chǎn)現(xiàn)金財(cái)政應(yīng)返還額第六章 資產(chǎn)管理（8條）三、固定資產(chǎn)固定資產(chǎn)固定資產(chǎn) 產(chǎn)權(quán)屬于基層醫(yī)產(chǎn)權(quán)屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的一療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的一切房屋、建筑物切房屋、建筑物以及與房屋不可以及與房屋不可分割的各種附屬分割的各種附屬設(shè)施設(shè)施 直接用于臨床醫(yī)直接用于臨床醫(yī)療服務(wù)的各種醫(yī)療服務(wù)的各種醫(yī)療及醫(yī)療輔助設(shè)療及醫(yī)療輔助設(shè)備，如動(dòng)態(tài)心電備，如動(dòng)態(tài)心電圖、圖、X X

26、光機(jī)、光機(jī)、B B超超等等 不直接用于臨床不直接用于臨床醫(yī)療服務(wù)的各種醫(yī)療服務(wù)的各種通用設(shè)備，如打通用設(shè)備，如打印機(jī)、電子計(jì)算印機(jī)、電子計(jì)算機(jī)、復(fù)印機(jī)等機(jī)、復(fù)印機(jī)等 不屬于上述三類不屬于上述三類固定資產(chǎn)的其他固定資產(chǎn)的其他固定資產(chǎn)，如圖固定資產(chǎn)，如圖書(shū)等書(shū)等 專用設(shè)備專用設(shè)備 一般設(shè)備一般設(shè)備 其他固定資產(chǎn)其他固定資產(chǎn) 房屋及建筑物房屋及建筑物 41第六章 資產(chǎn)管理（8條）三、固定資產(chǎn)固定資產(chǎn) 產(chǎn)權(quán)屬于基層醫(yī)第六章 資產(chǎn)管理（8條）四、固定資產(chǎn)計(jì)價(jià) 按實(shí)際成本計(jì)價(jià)，即購(gòu)建某項(xiàng)固定資產(chǎn)達(dá)到可使用狀態(tài)前所發(fā)生的一切合理、必要的支出，也即固定資產(chǎn)的原始購(gòu)置成本或歷史成本。42第六章 資產(chǎn)管理（8條）

27、四、固定資產(chǎn)計(jì)價(jià)42第六章 資產(chǎn)管理（8條）五、在建工程 為體現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的全面性，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在按國(guó)家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)核算的同時(shí)，將基建賬（即按照國(guó)有建設(shè)單位會(huì)計(jì)制度單獨(dú)核算基本建設(shè)投資的賬套）相關(guān)數(shù)據(jù)并入會(huì)計(jì)“大賬”。以保證基本建設(shè)財(cái)務(wù)信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。43第六章 資產(chǎn)管理（8條）五、在建工程43第六章 資產(chǎn)管理（8條）六、后續(xù)支出 與固定資產(chǎn)有關(guān)的更新改造等后續(xù)支出，符合固定資產(chǎn)確認(rèn)條件的，應(yīng)當(dāng)記入固定資產(chǎn)，同時(shí)將被替換部分的賬面價(jià)值扣除；與固定資產(chǎn)有關(guān)的修理費(fèi)用等后續(xù)支出，不符合固定資產(chǎn)確認(rèn)條件的，應(yīng)當(dāng)記入當(dāng)期支出。44第六章 資產(chǎn)管理（8條）六、后續(xù)支出44第六章 資產(chǎn)管理（8條）

28、七、固定資產(chǎn)管理固定資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)，通過(guò)清查盤(pán)點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和堵塞管理中的漏洞，妥善處理和解決出現(xiàn)的各種問(wèn)題，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，保證固定資產(chǎn)的安全和完整。固定資產(chǎn)處置，包括無(wú)償調(diào)出、置換、出售、報(bào)廢、報(bào)損等，應(yīng)按照固定資產(chǎn)處置管理辦法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。45第六章 資產(chǎn)管理（8條）七、固定資產(chǎn)管理45第六章 資產(chǎn)管理（8條）八、無(wú)形資產(chǎn)管理 對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購(gòu)入的作為固定資產(chǎn)不可缺少組成部分的應(yīng)用軟件及其他財(cái)產(chǎn)權(quán)利，應(yīng)和該實(shí)物資產(chǎn)一起按固定資產(chǎn)管理。46第六章 資產(chǎn)管理（8條）八、無(wú)形資產(chǎn)管理46第七章 負(fù)債管理（3條）一、負(fù)債 包括借入款項(xiàng)、應(yīng)繳款項(xiàng)、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、應(yīng)交稅費(fèi)、應(yīng)付職工薪酬和

29、應(yīng)付社會(huì)保障費(fèi)等 47第七章 負(fù)債管理（3條）一、負(fù)債47第七章 負(fù)債管理（3條）二、負(fù)債的風(fēng)險(xiǎn)控制不得借入償還款期在一年以上（不含一年）的長(zhǎng)期借款，不得發(fā)生融資租賃行為。同時(shí)，要嚴(yán)格控制負(fù)債規(guī)模。定期進(jìn)行債務(wù)清理，編制債務(wù)賬齡分析報(bào)告，及時(shí)清償債務(wù)，防范和控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。48第七章 負(fù)債管理（3條）二、負(fù)債的風(fēng)險(xiǎn)控制48第八章 凈資產(chǎn)管理（2條）凈資產(chǎn)：資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額 凈資產(chǎn)凈資產(chǎn)固定基金固定基金事業(yè)基金事業(yè)基金專用基金專用基金財(cái)政補(bǔ)助財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)（余）結(jié)轉(zhuǎn)（余）未彌補(bǔ)虧損未彌補(bǔ)虧損醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金職工福利基金職工福利基金獎(jiǎng)勵(lì)基金獎(jiǎng)勵(lì)基金其他專用基金其他專用基金49第八章 凈資產(chǎn)

30、管理（2條）凈資產(chǎn)：資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額 凈資第九章 財(cái)務(wù)清算（3條）一、財(cái)務(wù)清算的情形 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生劃轉(zhuǎn)、撤銷、合并、分立時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行財(cái)務(wù)清算。50第九章 財(cái)務(wù)清算（3條）一、財(cái)務(wù)清算的情形50第九章 財(cái)務(wù)清算（3條）v劃轉(zhuǎn)，是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因行政隸屬關(guān)系改變，成建制地在部門之間、地區(qū)之間、上下級(jí)之間的劃轉(zhuǎn)，是一種行政隸屬關(guān)系的改變。其全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等無(wú)償移交，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)指標(biāo)。v v撤銷，是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)被宣布撤銷，屬于被解散或終止的情形。全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等由主管部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)處理。51第九章 財(cái)務(wù)清算（3條）劃轉(zhuǎn)，是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因行政隸屬第九

31、章 財(cái)務(wù)清算（3條）v合并，是指兩個(gè)或兩個(gè)以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合并，全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等移交接收單位或新組建單位。合并后多余的國(guó)有資產(chǎn)由主管部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)處理。v分立，是指依照有關(guān)規(guī)定,將一個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分設(shè)為兩個(gè)或兩個(gè)以上的獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。資產(chǎn)按照有關(guān)規(guī)定移交分立后的單位，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)指標(biāo)。52第九章 財(cái)務(wù)清算（3條）合并，是指兩個(gè)或兩個(gè)以上的基層醫(yī)療衛(wèi)第九章 財(cái)務(wù)清算（3條）二、財(cái)務(wù)清算的辦法 在主管部門和財(cái)政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下，對(duì)單位的財(cái)產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等進(jìn)行全面清理，編制財(cái)產(chǎn)目錄和債權(quán)、債務(wù)清單，提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法，做好國(guó)有資產(chǎn)的

32、移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作，并妥善處理各項(xiàng)遺留問(wèn)題。53第九章 財(cái)務(wù)清算（3條）二、財(cái)務(wù)清算的辦法53第九章 財(cái)務(wù)清算（3條）三、清償順序1、清算期間發(fā)生的費(fèi)用；2、應(yīng)付未付職工工資、社會(huì)保障費(fèi)、住房公積金等；3、債權(quán)人的各項(xiàng)債務(wù)；4、剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)后并入接收單位或上交主管部門。54第九章 財(cái)務(wù)清算（3條）三、清償順序54第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）一、財(cái)務(wù)報(bào)告內(nèi)容 財(cái)務(wù)報(bào)告是反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開(kāi)展成果的的總括性書(shū)面文件?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按月度、季度、年度向主管部門和財(cái)政部門報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。55第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）一、財(cái)務(wù)報(bào)告內(nèi)容55第

33、十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）二、財(cái)務(wù)報(bào)告的編制要求 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)報(bào)告必須數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、手續(xù)完備、內(nèi)容完整、分析透徹、報(bào)送及時(shí)。56第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）二、財(cái)務(wù)報(bào)告的編制要求56第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）三、財(cái)務(wù)報(bào)告體系 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)送的年度財(cái)務(wù)報(bào)告包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收支明細(xì)表、財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)表、基本建設(shè)收入支出表、凈資產(chǎn)變動(dòng)表、績(jī)效考核表、有關(guān)附表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注以及財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)。57第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）三、財(cái)務(wù)報(bào)告體系57第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）四、財(cái)務(wù)分析指標(biāo) 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)分析是財(cái)務(wù)管理工作的重要組成部分。基層醫(yī)療

34、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生主管部門的規(guī)定和要求，根據(jù)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的需要，定期編制財(cái)務(wù)分析報(bào)告。財(cái)務(wù)分析的內(nèi)容包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)事業(yè)發(fā)展和預(yù)算執(zhí)行、資產(chǎn)使用管理、收入、支出和凈資產(chǎn)變動(dòng)以及財(cái)務(wù)管理情況、存在主要問(wèn)題和改進(jìn)措施等。58第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）四、財(cái)務(wù)分析指標(biāo)58第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）（一）預(yù)算收支完成率預(yù)算收入執(zhí)行率=l00%預(yù)算支出執(zhí)行率=l00%財(cái)政專項(xiàng)撥款執(zhí)行率=l00%59第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）（一）預(yù)算收支完成率59第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）（二）人員經(jīng)費(fèi)與公用經(jīng)費(fèi)分別占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比率人員經(jīng)費(fèi)占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比重=100%公用經(jīng)費(fèi)占醫(yī)療衛(wèi)生支出的

35、比重=100%60第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）（二）人員經(jīng)費(fèi)與公用經(jīng)費(fèi)分別占第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）（三）業(yè)務(wù)收支結(jié)余率=100%（四）資產(chǎn)負(fù)債率=100%61第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）（三）業(yè)務(wù)收支結(jié)余率=第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）（五）支出構(gòu)成及均次費(fèi)用醫(yī)療支出比重=100%公共衛(wèi)生支出比重=100%門診均次費(fèi)用=門診均次收入=住院均次費(fèi)用=住院均次收入=62第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）（五）支出構(gòu)成及均次費(fèi)用62第十一章 財(cái)務(wù)監(jiān)督（3條）一、財(cái)務(wù)監(jiān)督的要求 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須接受財(cái)政、審計(jì)和主管部門的財(cái)務(wù)監(jiān)督，并建立嚴(yán)密的內(nèi)部監(jiān)督制度。包含兩層監(jiān)督：外部監(jiān)督內(nèi)部監(jiān)督6

36、3第十一章 財(cái)務(wù)監(jiān)督（3條）一、財(cái)務(wù)監(jiān)督的要求63第十一章 財(cái)務(wù)監(jiān)督（3條）二、財(cái)務(wù)監(jiān)督的內(nèi)容與方式內(nèi)容：（一）預(yù)算管理的監(jiān)督，包括對(duì)預(yù)算編報(bào)、預(yù)算執(zhí)行和決算編報(bào)等監(jiān)督。（二）收支管理的監(jiān)督。（三）資產(chǎn)使用管理的監(jiān)督。（四）其他重要事項(xiàng)的監(jiān)督，包括財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn) 的監(jiān)督和收支結(jié)余的監(jiān)督等。方式：按照實(shí)施的時(shí)間不同來(lái)劃分，可分為事前監(jiān) 督、事中監(jiān)督、事后監(jiān)督。64第十一章 財(cái)務(wù)監(jiān)督（3條）二、財(cái)務(wù)監(jiān)督的內(nèi)容與方式64第十一章 財(cái)務(wù)監(jiān)督（3條）三、財(cái)會(huì)人員的監(jiān)督 明確規(guī)定了財(cái)會(huì)人員的職權(quán)和義務(wù)：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)會(huì)人員有權(quán)按中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法及其他有關(guān)法律法規(guī)行使財(cái)務(wù)監(jiān)督權(quán)，對(duì)違反國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)的行為

37、，提出意見(jiàn)并向主管部門和其他有關(guān)部門反映。65第十一章 財(cái)務(wù)監(jiān)督（3條）三、財(cái)會(huì)人員的監(jiān)督65第十二章 附則（5條）一、基本建設(shè)投資財(cái)務(wù)管理 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)投資財(cái)務(wù)管理除按照本規(guī)定執(zhí)行外，還應(yīng)執(zhí)行國(guó)家基本建設(shè)投資方面的財(cái)務(wù)管理制度。66第十二章 附則（5條）一、基本建設(shè)投資財(cái)務(wù)管理66第十二章 附則（5條）二、實(shí)施辦法的制定 制度規(guī)定：各省（自治區(qū)、直轄市）財(cái)政部門和主管部門可依照本制度，結(jié)合本地實(shí)際情況，制定具體實(shí)施辦法，并報(bào)財(cái)政部、衛(wèi)生部備案。省上將對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)事業(yè)基金和專用基金（包括醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金、職工福利基金、獎(jiǎng)勵(lì)基金）等各項(xiàng)基金的提取比例和辦法進(jìn)行明確。各地財(cái)政部門和主管部

38、門也可依照本制度，結(jié)合本地實(shí)際情況，制定具體實(shí)施辦法和措施，確保新制度的貫徹落實(shí)。67第十二章 附則（5條）二、實(shí)施辦法的制定67第十二章 附則（5條）三、制度的解釋權(quán)本制度由財(cái)政部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。68第十二章 附則（5條）三、制度的解釋權(quán)68第十二章 附則（5條）四、參照?qǐng)?zhí)行 企業(yè)事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織舉辦的非營(yíng)利性基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照本制度執(zhí)行。69第十二章 附則（5條）四、參照?qǐng)?zhí)行69第十二章 附則（5條）五、實(shí)施時(shí)間 本制度自2011年7月1日起執(zhí)行。1998年11月17日財(cái)政部、衛(wèi)生部發(fā)布的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度（財(cái)社字1998148號(hào)）同時(shí)廢止。70第十二章 附則（5條）五、實(shí)施時(shí)間70 謝謝！7171謝謝謝謝72