兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件

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1、單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,人氏衛(wèi)4幽服,壁蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良,PROTEIN-ENERGY MALNUTRI TION (PEM),蚌埠第一人民醫(yī)院,楊惠泉,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良(PPT)人氏衛(wèi)4幽服,壁蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良,PROTEIN-ENERGY MALNUTRI TION (PEM),蚌埠第一人民醫(yī)院,楊惠泉,人氏衛(wèi)4幽服,營養(yǎng)不良新定義,營養(yǎng)不良( malnutrition)新定義:傳統(tǒng)的,營養(yǎng)不良主要指營養(yǎng)不足,營養(yǎng)不良新定,義應(yīng)包括營養(yǎng)缺乏( undernutrition)和營,養(yǎng)過剩( overnu

2、trition)或營養(yǎng)失衡的總稱,此定義的內(nèi)涵是強調(diào)超重和肥胖也是營養(yǎng),不良疾病,必須高度重視。,人氏衛(wèi)4幽服,流行病學,全球主要存在四大營養(yǎng)缺乏性疾病包括蛋白質(zhì)-能量,營養(yǎng)不良、鐵缺乏癥、維生素A缺乏癥、碘缺乏癥,其中在我國患有營養(yǎng)不足的五歲以下兒童人口高達,1250萬,僅次于印度,居全世界第二位。5歲,以下兒童生長發(fā)育遲緩率為10%左右,低體重率,約為7%,維生素A缺乏和邊緣型缺乏分別為11.7%,和39%,貧血患病率達22%,尤其是貧困鄉(xiāng)村地區(qū)貧,血患病率高達46%,且城鄉(xiāng)差別巨大,人氏衛(wèi)4幽服兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良(PPT)人氏衛(wèi)4,1,人氏衛(wèi)4幽服,營養(yǎng)不良新定義,營養(yǎng)不良(

3、 malnutrition)新定義:傳統(tǒng)的,營養(yǎng)不良主要指營養(yǎng)不足,營養(yǎng)不良新定,義應(yīng)包括營養(yǎng)缺乏( undernutrition)和營,養(yǎng)過剩( overnutrition)或營養(yǎng)失衡的總稱,此定義的內(nèi)涵是強調(diào)超重和肥胖也是營養(yǎng),不良疾病,必須高度重視。,人氏衛(wèi)4幽服,2,人氏衛(wèi)4幽服,流行病學,全球主要存在四大營養(yǎng)缺乏性疾病包括蛋白質(zhì)-能量,營養(yǎng)不良、鐵缺乏癥、維生素A缺乏癥、碘缺乏癥,其中在我國患有營養(yǎng)不足的五歲以下兒童人口高達,1250萬,僅次于印度,居全世界第二位。5歲,以下兒童生長發(fā)育遲緩率為10%左右,低體重率,約為7%,維生素A缺乏和邊緣型缺乏分別為11.7%,和39%,貧血患

4、病率達22%,尤其是貧困鄉(xiāng)村地區(qū)貧,血患病率高達46%,且城鄉(xiāng)差別巨大,人氏衛(wèi)4幽服,3,人氏衛(wèi)4幽服,流行病學,h of populaton,undernour isted,5%,25.4,2.34%,5,人氏衛(wèi)4幽服,4,人氏衛(wèi)4幽服,1990年至2006年(970萬)之間,5歲以下兒童死亡率下降近1/4,18%,LARI,15%,(ARI,(腹瀉),_ arrau世a,H,管養(yǎng)不,33%,Malaria,40%,圍產(chǎn)期,口 Measles, Other,23.5%,其他,3.9%,Perinatal,5.4%,8.3%,WHO,2008年,麻疹瘧疾,人氏衛(wèi)4幽服,5,人氏衛(wèi)4幽服,PEM

5、定義,PEM是由于缺乏能量和(或)蛋白質(zhì)所致的,種營養(yǎng)缺乏癥,主要見于3歲以下嬰幼兒,特征:為體重不增、體重下降、漸進性消瘦或水腫,皮下脂肪減少或消失,常伴全身各組織臟器不同程,度的功能低下及新陳代謝失常,常伴多種微量營養(yǎng),素缺乏,人氏衛(wèi)4幽服,6,人氏衛(wèi)4幽服,PEM常伴多種微量營養(yǎng)素缺乏,可能導致兒,童生長障礙、抵抗力下降、智力發(fā)育遲緩,學習能力下降等后果,對其成年后的健康,和發(fā)展也可產(chǎn)生長遠的不利影響,人氏衛(wèi)4幽服,7,人慶衛(wèi)“瓶,DIARRHOEA,MALNUTRITION,人慶衛(wèi)“瓶,8,人氏衛(wèi)4幽服,病因,食物攝入不足或不充分,食物吸收不足,food faddism,營養(yǎng)不良,飲食

6、習慣不良,食物供給不足,疾病,精神因素,代謝異常,人氏衛(wèi)4幽服,9,人氏衛(wèi)4幽服,理生,pathophysiology,新陳代謝異常,蛋白質(zhì)消耗,脂肪消耗增加糖原不足水電解質(zhì)代謝異常,消耗增加,總蛋白40g/L,膽固醇和,總液量相對,白蛋白20g/L,皮下脂肪,血糖,低蛋白質(zhì)性水,低滲性脫水、,體重不增,消瘦,腫,低血鉀、低鈣,人氏衛(wèi)4幽服,10,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,11,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,12,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,13,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,14,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,15,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,16

7、,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,17,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,18,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,19,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,20,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,21,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,22,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,23,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,24,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,25,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,26,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,27,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,28,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,29,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,30,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,31,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,32,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,33,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,34,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,35,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,36,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,37,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,38,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,39,兒科學第八版蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良課件,40,

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