超聲波霧化吸入技術(shù)操作規(guī)范

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1、超聲波霧化吸入技術(shù)操作規(guī)范超聲波霧化吸入技術(shù)操作規(guī)范（一）操作要點(diǎn)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（一）操作要點(diǎn)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目項(xiàng)目操作要點(diǎn)操作要點(diǎn)評(píng)價(jià)要點(diǎn)評(píng)價(jià)要點(diǎn)分值分值評(píng)價(jià)等級(jí)評(píng)價(jià)等級(jí)儀表儀表儀表端莊，服裝整潔符合要求55311 查看醫(yī)囑，了解患者目前狀況，尤其是呼吸系統(tǒng)情況，有無呼吸道感染以及咳嗽、咳痰等情況了解細(xì)致22102向患者解釋超聲波霧化吸入的目的、方法、注意事項(xiàng)和配合要點(diǎn)，取得患者的合作解釋到位，溝通自然、有效55313評(píng)估患者的心理狀態(tài)及自理能力：如了解患者既往有無霧化吸人經(jīng)歷，是否接受過類似治療，是否緊張、是否懂得利用呼吸動(dòng)作進(jìn)行霧化等評(píng)估準(zhǔn)確3321評(píng)估評(píng)估4評(píng)估患者面部及口腔粘膜有無感染、潰瘍

2、等評(píng)估準(zhǔn)確，動(dòng)作輕柔55311個(gè)人準(zhǔn)備：應(yīng)用六步洗手法清洗雙手，戴口罩正確55312物品準(zhǔn)備：超聲波霧化吸入器 l 臺(tái)、螺紋管、口含嘴或面罩、水溫計(jì)、冷蒸餾水、藥物、生理鹽水、無菌棉簽、75酒精、彎盤、治療碗、一次性 50mI 注射器 1 個(gè)、砂輪、治療巾或患者的毛巾按需備齊，放置合理55313檢查霧化器各部件是否完好，有無松動(dòng)、脫落等異常情況熟練、正確55314連接霧化器的主件與附件，水槽內(nèi)加冷蒸餾水，至浮標(biāo)浮起，水量視不同類的霧化器而定，要求浸沒霧化罐底部的透明膜熟練、正確55315核對(duì)藥液正確5531操作前操作前6按正確方法抽吸藥液，將藥液用生理鹽水稀釋至3050ml 倒入霧化罐內(nèi)，檢查

3、無漏水后，將霧化罐放入熟練、正確5531水槽，蓋緊水槽蓋 1攜用物至患者床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名、所用的藥物；接通電源，打開電源開關(guān)(指示燈亮)，預(yù)熱 35min核對(duì)、操作正確1010862協(xié)助患者取舒適的臥位，指導(dǎo)患者用口吸氣，用鼻呼氣的方法，消除緊張心理指導(dǎo)配合方法正確，語言自然、易懂55313 預(yù)熱結(jié)束后調(diào)整定時(shí)開關(guān)至所需時(shí)間，打開霧化開關(guān)，根據(jù)需要調(diào)節(jié)霧量熟練、正確55314氣霧噴出時(shí)，協(xié)助患者將口含嘴放入口中(也可用面罩)指導(dǎo)患者深呼吸，觀察患者耐受情況，必要時(shí)適當(dāng)調(diào)整霧量。告知患者霧化吸入過程中，如有不適(胸悶憋氣、劇烈咳嗽)，及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員操作熟練、正確，指導(dǎo)正確，語言自然、易懂5

4、5315治療完畢，取下口含嘴（或面罩)。先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)熟練、正確5531操作中操作中6擦干患者面部，協(xié)助取舒適臥位，整理床單位，感謝患者的配合；觀察患者霧化后的效果(必要時(shí)協(xié)助排痰)動(dòng)作輕柔、熟練，尊重患者55311分類處理用物：水槽內(nèi)的水倒入水池/空筒內(nèi)，擦干水槽；口含嘴(或面罩)、霧化罐、螺紋管清洗后浸泡于消毒液內(nèi) 1h，再洗凈晾干備用正確5531操作后操作后2洗凈雙手；在治療單簽執(zhí)行時(shí)間與全名；在護(hù)理記錄單上記錄操作日期、時(shí)間，所用藥物名稱、劑量、濃度及患者反應(yīng)，并簽全名操作熟練，記錄完整、正確5531理論理論提問提問5注釋評(píng)分等級(jí)：I 級(jí)表示評(píng)估準(zhǔn)確，操作熟練、規(guī)范、無缺項(xiàng)

5、，語言交流自然、易懂；II 級(jí)表示評(píng)估不夠準(zhǔn)確操作欠熟練、規(guī)范、缺 I2 項(xiàng)，語言交流不夠自然；III 級(jí)表示評(píng)估不夠準(zhǔn)確、操作欠熟練規(guī)范，缺 3 項(xiàng)以上，語言交流不自然，解釋不到位。(二)應(yīng)掌握的知識(shí)點(diǎn)(二)應(yīng)掌握的知識(shí)點(diǎn)1超聲波霧化吸入的目的超聲波霧化吸入的目的(1)濕化氣道，協(xié)助患者消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰。(2)幫助患者解除支氣管痙攣，改善通氣功能。(3)預(yù)防、治療患者發(fā)生呼吸道感染。2指導(dǎo)要點(diǎn)指導(dǎo)要點(diǎn)(1)向患者介紹超聲波霧化器的作用原理并教會(huì)其正確的使用方法。(2)教給患者深呼吸配合霧化的方法。3注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)(1)水槽和霧化罐中切忌加溫水或者熱水。(2)水溫超過 60 度，應(yīng)停機(jī)調(diào)換冷蒸餾水。(3)水槽內(nèi)無足夠的冷水及霧化罐內(nèi)無液體的情況下不能開機(jī)。(4)霧化吸入過程中注意觀察患者是否有不良反應(yīng)發(fā)生，如劇烈咳嗽、不適、胸悶等。如患者不能耐受，應(yīng)暫停霧化吸入。(5)霧化后觀察患者痰液排出是否困難，若痰液不易咳出應(yīng)予以拍背協(xié)助痰排出，必要時(shí)吸痰。