淺析新《醫(yī)院會計制度》對財務核算的影響

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1、淺析新?醫(yī)院會計制度?對財務核算的影響 淺析新?醫(yī)院會計制度?對財務核算的影響 中圖分類號：F230 文獻標識：A文章編號：1009-4202(2021)07-000-01 摘要根據(jù)目前醫(yī)改的新形勢，國家衛(wèi)生部會同財政部提出了新的醫(yī)療會計制度，包括財務、會計、注冊會計師審計等、其醫(yī)院會計制度在公立醫(yī)院城市試點于2021年7月1日嘗試執(zhí)行，在2021.1.1全國發(fā)起執(zhí)行。這一新新的醫(yī)院會計制度改革將展現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)不同的特點，同時加強了醫(yī)院收支管理和本錢計算進行一系列創(chuàng)新。新醫(yī)院會計制度的執(zhí)行，不可防止地對醫(yī)院財務核算工作帶來深刻影響。本文就

2、新?醫(yī)院會計制度?公布實施以來對財務核算的影響進行了分析。 關鍵字醫(yī)院會計制度財務核算影響 目前新的?醫(yī)院會計制度?已經(jīng)在各大公立醫(yī)院實行了一年多的時間，在新的醫(yī)改形勢下，醫(yī)院的經(jīng)營狀況發(fā)生了翻天覆地的變化，新醫(yī)院會計制度就是為了適應這些變化來制定的，相比于舊的?醫(yī)院會計制度?，新制度更加傾向于企業(yè)會計制度，在會計處理和會計核算方法上都和企業(yè)會計類似，具體表現(xiàn)在以下幾個方面： 一、藥品的核算 在舊的會計制度下，醫(yī)院藥品的核算時采用售價核算法，財務人員對藥品進行賬務處理時一般是按售價借記藥品，貸記藥品進銷差價，貸記應付賬款或者銀行存款。在藥品在辦理入庫時，藥品會計要在藥

3、品管理系統(tǒng)中錄入藥品的進價和銷售價，藥品的領用、出庫等都按售價進行結(jié)轉(zhuǎn)，月末按照確定的比例結(jié)轉(zhuǎn)藥品進銷差價。在新醫(yī)院會計制度下，要求醫(yī)院以實際本錢核算藥品價格。醫(yī)院在使用自有資金購進藥品時以實際本錢借記藥品，貸記應付賬款或銀行存款，如果使用的是財政資金或者科教資金購進藥品就要借記藥品，貸記待沖基金科目。因此在藥品銷售時按照藥品的實際售價作為藥品收入，在結(jié)轉(zhuǎn)本錢時按照購進藥品的實際本錢結(jié)轉(zhuǎn)，同時如果藥品是由財政資金或者科教資金購置的，在結(jié)轉(zhuǎn)本錢時要按照藥品對應的待沖基金科目來沖減待沖基金。在會計科目變化上，舊制度下是醫(yī)療收入和藥品收入是分開的，在醫(yī)療收入科目下設置門診收入和住院收入，藥品收入下也

4、設置門診收入和住院收入，在新制度下藥品收入歸入了門診收入和住院收入的明細科目，在結(jié)轉(zhuǎn)本錢方面，舊制度一般是在月末統(tǒng)一結(jié)轉(zhuǎn)藥品本錢，而新制度下在藥品銷售時確認藥品收入，同時結(jié)轉(zhuǎn)相應的藥品本錢，表達了收入和支出配比的原那么。 二、本錢的核算 舊的會計制度只是簡單的提到了本錢核算，而在新制度下強調(diào)了本錢核算制度，從而使得醫(yī)院的本錢工程更加明細，提高了科室節(jié)約本錢的意識，增加了醫(yī)院的效益。首先是明確了本錢核算的對象原那么，將科室本錢、診次本錢、醫(yī)療效勞工程本錢及病種本錢作為本錢核算的對象。其次，在本錢科目的設置上表達了本錢核算的要求。同時在提取累計折舊、醫(yī)療風險基金、無形資產(chǎn)攤銷等都按

5、照科室進行本錢分攤。最后是管理費用單獨核算，舊制度中管理費用最后是分攤到醫(yī)療本錢和藥品本錢當中，在會計報表上管理費用無法表達，這樣就不能對醫(yī)院的管理費用有一個明確的判斷，也無法表達醫(yī)院管理發(fā)生的本錢，不利于醫(yī)院控制本錢支出，新制度將管理費用單獨核算就很好的解決了這一問題。 三、固定資產(chǎn)的核算 新制度下固定資產(chǎn)的入賬標準也發(fā)生了較大的變化。舊制度規(guī)定專業(yè)設備價值在800元以上，或者單位價值在500元以上而且使用時間超過一年，并且在使用中保持原有實物形態(tài)不變的資產(chǎn)都屬于固定資產(chǎn)。而新制度規(guī)定專業(yè)設備在1500以上，一般設備在1000醫(yī)院以上，或者未到達固定資產(chǎn)確認標準的大批同類物資

6、都可以作為固定資產(chǎn)核算。在新制度下，固定資產(chǎn)要一物一卡片，在財務軟件中要登記每個固定資產(chǎn)的信息，這樣雖然增加了會計人員的工作量，但是對醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理起到了標準作用。同時新制度要對固定資產(chǎn)計提折舊，而不是像舊制度一樣只是提取修購基金而不減少固定資產(chǎn)賬面價值，造成固定資產(chǎn)價值的虛高。 四、壞賬準備 首先壞賬準備的計提范圍有所擴大，舊制度下只有應收賬款才能計提壞賬準備，新制度下其他應收款也可以計提，因為其他應收款也可能發(fā)生壞賬損失。同時計提壞賬的比例也有所不同，由舊制度規(guī)定統(tǒng)一規(guī)定的計提比例改為規(guī)定累計計提上限，明確計算公式：當期應補提或沖減的壞賬準備=當期計算應計提的壞賬準備金

7、額-科目貸方余額。同時確定了壞賬核銷條件即賬齡超過規(guī)定年限并確認無法收回的應收醫(yī)療款和其他應收款，結(jié)算時因違規(guī)治療等管理不善原因被醫(yī)保機構(gòu)拒付的應收醫(yī)療款也可以作為壞賬處理。同時在計提壞賬準備的方法上也比擬多樣，舊制度按照余額百分比法計提壞賬準備金，而新制度下可以采用個別認定法、百分比法、賬齡分析法等多種方式計提。 以上是新?醫(yī)院會計制度?下會計核算的幾個顯著變化，可以說新制度下對醫(yī)院會計核算提出了更高的要求，也更符合醫(yī)改形勢下醫(yī)院開展的需要。醫(yī)院會計人員應該不斷學習領會新制度的核算方法，提高自身業(yè)務素質(zhì)和能力，這樣才能領會新制度的精神，為醫(yī)院的開展做出自己的奉獻。 參考文獻： 【1】王淑霞.淺析新醫(yī)院會計制度的多重特性.會計之友. 2021(22) . 【2】徐華.新醫(yī)院會計制度下的財務工作重點之探析.商業(yè)文化(上半月). 2021(06). 【3】張君亦. 對新醫(yī)院會計制度(征求意見稿)的幾點體會和建議.會計師. 2021(03) . 【4】陳志軍.淺談做好醫(yī)院會計制度改革銜接的假設干工作.中國醫(yī)藥指南. 2021(06). 【5】孫佳梅,白紅梅.新形勢下加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的幾點建議.中小企業(yè)管理與科技(上旬刊). 2021(03).