《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》

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1、 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度 第一章 總 則 第一條 為了適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要, 加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督, 規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)行為, 提高資金使用效益,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、 《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》 (財(cái)政部令第 8 號(hào))以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定, 結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特點(diǎn)制定本制度。 第二條 本制度適用于政府舉辦的獨(dú)立核算的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 第三條 政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(以下簡稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))

2、是公益性事業(yè)單位,不以營利為目的。 第四條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國家有關(guān)法律、法 規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度; 堅(jiān)持厲行節(jié)約、 勤儉辦事業(yè)的方針; 正確處理社會(huì)效益和經(jīng) 濟(jì)效益的關(guān)系, 正確處理國家、 單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系, 保持基層醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)的公益性。 第五條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預(yù)算,真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況;依法取得收入,努力控制支出;建立健全財(cái)務(wù)管理制度,準(zhǔn)確進(jìn)行經(jīng)濟(jì)核算,實(shí)施績效考評(píng),提高資金使用效益;加強(qiáng)國有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國有資產(chǎn),維護(hù)國有資產(chǎn)權(quán)益;對經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督

3、,定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。 第六條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行 “統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、 集中管理 ”的財(cái)務(wù)管理體制, 財(cái)務(wù)活動(dòng)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下,由財(cái)務(wù)部門集中管理。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)工作需要, 設(shè)置財(cái)務(wù)核算機(jī)構(gòu)或人員; 不具備設(shè)置條件的,可實(shí)行會(huì)計(jì)委托代理記賬。 有條件的地區(qū), 可對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行財(cái)務(wù)集中核算, 具體辦法由地方根據(jù)實(shí)際情況確定。 第二章 單位預(yù)算管理 第七條 預(yù)算是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和任務(wù)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)

4、算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。 第八條 政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行 “核定任務(wù)、核定收支、 績效考核補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用 ”的預(yù)算管理辦法。 政府在對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格界定服務(wù)功能, 明確使用適宜設(shè)備、 適宜技術(shù)和國家基本藥物, 核定任務(wù)和收支的基礎(chǔ)上, 采取定項(xiàng)定額或績效考核等方式核定補(bǔ)助,具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)由地方財(cái)政部門會(huì)同主管部門根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。 有條件的地區(qū)可探索對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行收支兩條線管理。 第九條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照財(cái)政部門預(yù)算編制的要求, 提出預(yù)算建議數(shù),經(jīng)主

5、管部門審核匯總報(bào)財(cái)政部門核定。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)財(cái)政部門下達(dá)的預(yù)算控制數(shù)編制預(yù)算, 由主管部門審核匯總報(bào)財(cái)政部門, 財(cái)政部門按照規(guī)定程序?qū)徍伺鷱?fù)。 第十條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。 第十一條 經(jīng)批復(fù)后的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算是保障其履行基本醫(yī)療衛(wèi)生 服務(wù)職能、衡量有關(guān)部門核定工作任務(wù)完成情況的重要依據(jù)。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。 財(cái)政部門核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整;如果國家有關(guān)政策或事業(yè)計(jì)劃有較大調(diào)整,對預(yù)算執(zhí)行影響較大,確

6、需調(diào)整時(shí),要按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議, 經(jīng)主管部門審核后報(bào)財(cái)政部門按規(guī)定程序予以調(diào)整。 第十二條 年度終了,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照財(cái)政部門決算編審要求,真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)編制決算。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度決算由主管部門匯總報(bào)財(cái)政部門審核批復(fù)。 對財(cái)政部門批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)調(diào)整。 第十三條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照財(cái)政部門和主管部門的規(guī)定實(shí)施績效考核,并按要求報(bào)送績效考核報(bào)告。 主管部門每年都要結(jié)合核定工作任務(wù)完成情況, 對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算收支執(zhí)行情況進(jìn)行績效考核, 分析和評(píng)價(jià)預(yù)算執(zhí)行效果, 并將績效考核結(jié)果作為年終評(píng)比考核

7、、 實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù), 財(cái)政部門將績效考核結(jié)果作為財(cái)政補(bǔ)助預(yù)算安排和結(jié)算的重要依據(jù)。 主管部門和財(cái)政部門應(yīng)及時(shí)分析基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際收支與財(cái)政核定的 收支預(yù)算之間的差額及其變動(dòng)原因, 對不合理的超收或少支, 應(yīng)用于抵頂下一年度預(yù)算中的財(cái)政補(bǔ)助收入; 對不合理的欠收或超支, 應(yīng)按本制度的有關(guān)規(guī)定處理,并追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。 第十四條 實(shí)行財(cái)務(wù)集中管理的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),應(yīng)由財(cái)務(wù)集中核算機(jī)構(gòu)會(huì)同基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編報(bào)預(yù)算決算。 第三章 收入管理 第十五條 收入是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及其他活動(dòng)

8、依法取得的非償還性資金。 第十六條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入和其他收入。 (一)醫(yī)療收入,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中取得的收入,包括門診收入、住院收入。 1.門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號(hào)收入、診 察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、 藥品收入、一般診療費(fèi)收入和其他門診收入等。 2.住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診 察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、一般

9、診療費(fèi)收入和其他住院收入等。 (二)財(cái)政補(bǔ)助收入, 即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從財(cái)政部門取得的基本建設(shè)補(bǔ)助收入、設(shè)備購置補(bǔ)助收入、人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等。 (三)上級(jí)補(bǔ)助收入, 即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從主管部門和上級(jí)單位等取得的非財(cái)政補(bǔ)助收入。 (四)其他收入,即上述規(guī)定范圍以外的各項(xiàng)收入,包括社會(huì)捐贈(zèng)、利息收入等。 第十七條 醫(yī)療收入依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。 第十八條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策, 建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診、住院收費(fèi)必須使用?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的

10、收費(fèi)票據(jù),并切實(shí)加強(qiáng)管理,嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)。 第十九條 醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬,并及時(shí)結(jié)算。嚴(yán)禁隱瞞、截留、擠占和挪用?,F(xiàn)金收入不得坐支。 第四章 支出管理 第二十條 支出是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生的 資金耗費(fèi)和損失。 第二十一條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支出包括醫(yī)療衛(wèi)生支出、財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)助 支出、其他支出和待攤費(fèi)用: (一)醫(yī)療衛(wèi)生支出, 即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生 服務(wù)活動(dòng)中發(fā)生的支出,包括醫(yī)療支出和公共衛(wèi)生支出。

11、 1.醫(yī)療支出是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展基本醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中發(fā)生的支出, 包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及材料成本、維修費(fèi)、其他公用經(jīng)費(fèi)等。 其中,人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績效工資、社會(huì)保障繳費(fèi)、離退休費(fèi)、住房 公積金等。其他公用經(jīng)費(fèi)包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、郵電費(fèi)、取暖費(fèi)、 物業(yè)管理費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。 2.公共衛(wèi)生支出是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展公共衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中發(fā)生的 支出,包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及材料成本、維修費(fèi)、其他公用經(jīng)費(fèi)等。 其中,人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績效工資、社會(huì)保障繳費(fèi)、離退休費(fèi)、住房

12、 公積金等。其他公用經(jīng)費(fèi)包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、郵電費(fèi)、取暖費(fèi)、 物業(yè)管理費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。 (二)財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)助支出, 即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用財(cái)政補(bǔ)助收入安排 的基本建設(shè)支出和設(shè)備購置支出。 (三)其他支出,即醫(yī)療衛(wèi)生支出、財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)助支出以外的支出,包 括罰沒支出、捐贈(zèng)支出、財(cái)產(chǎn)物資盤虧損失等。 (四)待攤費(fèi)用,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為組織、管理醫(yī)療活動(dòng)等所發(fā)生的需 要攤銷的各項(xiàng)費(fèi)用。期末將待攤費(fèi)用合理分?jǐn)偟接嘘P(guān)支出。 基本建設(shè)項(xiàng)目支出按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

13、第二十二條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從財(cái)政部門和主管部門取得的有指定項(xiàng)目和用途并且要求單獨(dú)核算的專項(xiàng)資金, 應(yīng)當(dāng)按照要求定期向財(cái)政部門或者主管部門報(bào)送專項(xiàng)資金使用情況; 項(xiàng)目完成后,應(yīng)當(dāng)報(bào)送專項(xiàng)資金支出決算和使用效果的書面報(bào)告,接受財(cái)政部門或者主管部門的檢查、驗(yàn)收。 第二十三條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的開支范圍 及標(biāo)準(zhǔn);國家沒有統(tǒng)一規(guī)定的, 由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)定, 報(bào)主管部門和財(cái)政部門備案?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)定違反法律和國家政策的, 主管部門和財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令其改正。 第二十四條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對支出的管理,不得虛列虛報(bào),不得以計(jì)劃數(shù)和預(yù)算

14、數(shù)代替。 第二十五條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府采購和國家關(guān)于藥品采購的有關(guān)規(guī)定。 第五章 收支結(jié)余管理 第二十六條 收支結(jié)余是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入與支出相抵后的余額,包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余和財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn) (余)。當(dāng)期各類收支結(jié)余計(jì)算公式如下: 業(yè)務(wù)收支結(jié)余 =醫(yī)療收入 +財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入 +上級(jí)補(bǔ)助收入 +其他收入 -醫(yī)療衛(wèi)生支出 -其他支出 財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余) =財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入 -財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出 第二十七條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)于年末將業(yè)務(wù)收支結(jié)余扣除限定用途結(jié)轉(zhuǎn)

15、 下一年度繼續(xù)使用的資金后, 轉(zhuǎn)入結(jié)余分配, 年末結(jié)余為正數(shù)的, 可按規(guī)定提取 職工福利基金等專用基金, 剩余部分轉(zhuǎn)入事業(yè)基金; 年末結(jié)余為負(fù)數(shù)的, 不得進(jìn) 行分配,應(yīng)由事業(yè)基金彌補(bǔ),事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的,轉(zhuǎn)入未彌補(bǔ)虧損。 國家另有規(guī)定的,從其規(guī)定。 第二十八條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)結(jié)余資金的管理, 按照國家規(guī)定正確計(jì)算和分配結(jié)余。 結(jié)余資金應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算, 在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時(shí),按照財(cái)政部門的規(guī)定統(tǒng)籌安排使用。 第六章 資產(chǎn)管理 第二十九條 資產(chǎn)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占有或者

16、使用的能以貨幣計(jì)量的經(jīng)濟(jì)資源。包括流動(dòng)資產(chǎn)、固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等。 嚴(yán)格禁止基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對外投資。 第三十條 流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年以內(nèi)(含一年)變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn),包括貨幣資金、應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)、存貨等。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)規(guī)定, 建立健全貨幣資金管理制度。 應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)應(yīng)當(dāng)及時(shí)清理結(jié)算, 不得長期掛賬。 對期限超過 3 年以上,確認(rèn)無法收回的,要查明原因,分清責(zé)任,按規(guī)定程序報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后核銷。 存貨是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為開展業(yè)務(wù)活動(dòng)及其他活動(dòng)儲(chǔ)存的低值易耗品、衛(wèi)生材料、藥品和其他材料等。 對存貨應(yīng)當(dāng)進(jìn)行定期或者不定期的清查盤

17、點(diǎn), 保證賬實(shí)相符。 對于盤盈、盤虧、變質(zhì)、毀損等情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因,根據(jù)管理權(quán)限報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。 低值易耗品實(shí)物管理采取 “定量配置、以舊換新 ”等管理辦法,并建立輔助明細(xì)賬,對各類物資進(jìn)行數(shù)量、金額管理。低值易耗品報(bào)廢收回的殘余價(jià)值,按照國有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自制藥品、材料按成本價(jià)入庫,并建立健全管理制度。 第三十一條 固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在 1000 元及以上(其中:專用設(shè)備單位價(jià)值在 1500 元及以上)、使用期限在一年以上(不含一年),并在使用過程中 基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。 單位價(jià)值雖未達(dá)

18、到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn), 但耐用時(shí)間在一年以上(不含一年)的大批同類物資,應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)分為四類: 房屋及建筑物、 專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備和其他固定資產(chǎn)。 固定資產(chǎn)按實(shí)際成本計(jì)價(jià)。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合本單位的具體情況,制定各類固定資產(chǎn)的明細(xì)目錄。 大型醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的購建和租賃, 要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃, 經(jīng)過科學(xué)論證,并按國家有關(guān)規(guī)定報(bào)經(jīng)主管部門會(huì)同發(fā)展改革部門、財(cái)政部門批準(zhǔn)。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提高資產(chǎn)使用效率,建立資產(chǎn)共享、共用制度。 第三十二條 在建工程是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生必要支出,但按規(guī)定尚未達(dá)到交付使用狀態(tài)的建設(shè)

19、工程。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)除按本制度執(zhí)行外, 還應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定, 單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算,嚴(yán)格控制工程成本,做好工程概、預(yù)算管理,工程完工后應(yīng)盡快辦理工程結(jié)算和竣工財(cái)務(wù)決算,并及時(shí)辦理資產(chǎn)交付使用手續(xù)。 第三十三條 與固定資產(chǎn)有關(guān)的更新改造等后續(xù)支出, 符合固定資產(chǎn)確認(rèn)條件的,應(yīng)當(dāng)記入固定資產(chǎn); 與固定資產(chǎn)有關(guān)的修理費(fèi)用等后續(xù)支出, 不符合固定資產(chǎn)確認(rèn)條件的,應(yīng)當(dāng)記入當(dāng)期支出。 第三十四條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對固定資產(chǎn)進(jìn)行實(shí)地盤點(diǎn)。對盤盈、盤 虧的固定資產(chǎn), 應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因, 并根據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限, 報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn) 行處理。固定資產(chǎn)管理部門要

20、定期與財(cái)務(wù)部門核對,做到賬賬相符、賬實(shí)相符。 第三十五條 無形資產(chǎn)是指不具有實(shí)物形態(tài)而能為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供某種權(quán)利的資產(chǎn)。 包括土地使用權(quán)、 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購入的單獨(dú)計(jì)價(jià)的應(yīng)用軟件及其他財(cái)產(chǎn)權(quán)利等。 購入的無形資產(chǎn),按照實(shí)際支付的價(jià)款計(jì)價(jià)。 第三十六條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出售、轉(zhuǎn)讓、報(bào)廢固定資產(chǎn)或者發(fā)生固定資產(chǎn)毀損時(shí),應(yīng)當(dāng)按照國有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。 轉(zhuǎn)讓無形資產(chǎn)應(yīng)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估。 第七章 負(fù)債管理 第三十七條 負(fù)債是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的能以貨幣計(jì)量、需要以資產(chǎn)或勞務(wù)償還的債務(wù)。包括應(yīng)付

21、賬款、預(yù)收醫(yī)療款、應(yīng)繳款項(xiàng)、應(yīng)交稅費(fèi)、應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會(huì)保障費(fèi)等。 第三十八條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對不同性質(zhì)的負(fù)債分別管理,及時(shí)清理并按照規(guī)定辦理結(jié)算,保證各項(xiàng)負(fù)債在規(guī)定期限內(nèi)歸還。 第三十九條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得借入償還期在一年以上(不含一年)的長期借款,不得發(fā)生融資租賃行為。 第四十條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)病人預(yù)交金管理。預(yù)交金額度應(yīng)根據(jù)病人病情和治療的需要合理確定。 第八章 凈資產(chǎn)管理 第四十一條 凈資產(chǎn)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額。 第四十二條 凈資產(chǎn)包括固定基金、 事業(yè)基金、專用基金、財(cái)

22、政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)和未彌補(bǔ)虧損。 (一)固定基金,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)、在建工程、無形資產(chǎn)形成的資金占用。 (二)事業(yè)基金,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定設(shè)置的用于彌補(bǔ)虧損的凈資產(chǎn)。 包括從結(jié)余分配轉(zhuǎn)入資金(不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入)、資產(chǎn)評(píng)估增值等。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對事業(yè)基金管理, 統(tǒng)籌安排,合理使用。如事業(yè)基金滾存較多,在編制預(yù)算時(shí)應(yīng)安排一定數(shù)量的事業(yè)基金。 (三)專用基金,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定提取、設(shè)置的有專門用途的資金。主要包括醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金、職工福利基金、獎(jiǎng)勵(lì)基金和其他專用基金等。 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金是

23、指從醫(yī)療衛(wèi)生支出中計(jì)提、 專門用于支付基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購買醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)發(fā)生的支出或?qū)嶋H發(fā)生的醫(yī)療事故賠償?shù)馁Y金。 提取的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金不得超過當(dāng)年醫(yī)療收入的 1% 。具體比例可由各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)財(cái)政部門會(huì)同主管部門根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。 職工福利基金是指按業(yè)務(wù)收支結(jié)余的一定比例提取、 專門用于職工集體福利設(shè)施、集體福利待遇的資金。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金的管理,統(tǒng)籌安排,合理使用。對于職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金滾存較多的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),可以適當(dāng)降低提取比例或者暫停提取。 獎(jiǎng)勵(lì)基金是指執(zhí)行核定收支等預(yù)算管理方式的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),

24、在年度終了對核定任務(wù)完成情況進(jìn)行績效考核合格后, 可按照業(yè)務(wù)收支結(jié)余的一定比例提取的基金,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合績效工資的實(shí)施用于職工績效考核獎(jiǎng)勵(lì)。 其他專用基金是指按照有關(guān)規(guī)定提取、設(shè)置的其他專用資金。 各項(xiàng)基金的提取比例和管理辦法,國家有統(tǒng)一規(guī)定的,按照統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行;沒有統(tǒng)一規(guī)定的,由省(自治區(qū)、直轄市)主管部門會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門確定。專用基金要??顚S?,不得擅自改變用途。 (四)財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余),即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)歷年滾存的有限定用途的財(cái)政補(bǔ)助資金。 (五)未彌補(bǔ)虧損,即事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的虧損。 第九章 財(cái)務(wù)清算

25、 第四十三條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生劃轉(zhuǎn)、撤銷、合并、分立時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行財(cái)務(wù)清算。 第四十四條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)清算,應(yīng)當(dāng)在主管部門和財(cái)政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下,對單位的財(cái)產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等進(jìn)行全面清理,編制財(cái)產(chǎn)目錄和債權(quán)、 債務(wù)清單,提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法,做好國有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作,并妥善處理各項(xiàng)遺留問題。 第四十五條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)清算結(jié)束后,經(jīng)主管部門審核并報(bào)財(cái)政部門批準(zhǔn),分別按照下列辦法處理: (一)因隸屬關(guān)系改變,成建制劃轉(zhuǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),其全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等無償移交,并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財(cái)政補(bǔ)助

26、經(jīng)費(fèi)指標(biāo)。 (二)撤銷的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等由主管部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)處理。 (三)合并的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等移交接收單位或新組建單位。合并后多余的國有資產(chǎn)由主管部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)處理。 (四)分立的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),資產(chǎn)按照有關(guān)規(guī)定移交分立后的單位,并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)指標(biāo)。 第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析 第四十六條 財(cái)務(wù)報(bào)告是反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一定時(shí)期財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開展成果的總括性書面文件。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按月度、 季度、年度向主管部門和財(cái)政部門報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。 第

27、四十七條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)送的年度財(cái)務(wù)報(bào)告包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收支明細(xì)表、財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)表、基本建設(shè)收入支出表、凈資產(chǎn)變動(dòng)表、績效考核表、有關(guān)附表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注以及財(cái)務(wù)情況說明書。 第四十八條 財(cái)務(wù)情況說明書主要說明基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)開展情況、預(yù)算執(zhí)行情況、財(cái)務(wù)收支狀況、資產(chǎn)變動(dòng)情況、基本建設(shè)情況、績效考評(píng)情況、對本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項(xiàng)、 專項(xiàng)資金的使用情況以及其他需要說明的事項(xiàng)。 第四十九條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)分析是財(cái)務(wù)管理工作的重要組成部分。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照財(cái)政部門和主管部門的規(guī)定和要求, 根據(jù)單

28、位財(cái)務(wù)管理的需要,定期編制財(cái)務(wù)分析報(bào)告。 財(cái)務(wù)分析的內(nèi)容包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)事業(yè)發(fā)展和預(yù)算執(zhí)行、資產(chǎn)使用管理、收入、支出和凈資產(chǎn)變動(dòng)以及財(cái)務(wù)管理情況、存在主要問題和改進(jìn)措施等。 財(cái)務(wù)分析指標(biāo)包括預(yù)算收支完成率、 人員經(jīng)費(fèi)占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比率、 公用經(jīng)費(fèi)占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比率、 收支結(jié)余率、資產(chǎn)負(fù)債率、支出構(gòu)成及次均費(fèi)用等。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以根據(jù)本單位特點(diǎn)增加財(cái)務(wù)分析指標(biāo)。 第十一章 財(cái)務(wù)監(jiān)督 第五十條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須接受財(cái)政、審計(jì)和主管部門的財(cái)務(wù)監(jiān)督,并建立嚴(yán)密的內(nèi)部監(jiān)督制度。 第五十一條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)監(jiān)督包

29、括預(yù)算管理的監(jiān)督、收支管理的 監(jiān)督、資產(chǎn)使用管理的監(jiān)督等主要內(nèi)容。 采用事前監(jiān)督、 事中監(jiān)督和事后監(jiān)督等 監(jiān)督方式。 第五十二條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)會(huì)人員有權(quán)按 《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》及其他有關(guān)法律法規(guī)行使財(cái)務(wù)監(jiān)督權(quán), 對違反國家財(cái)經(jīng)法規(guī)的行為, 提出意見并向主管部門和其他有關(guān)部門反映。 第十二章 附 則 第五十三條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)投資財(cái)務(wù)管理除按照本制度執(zhí)行外,還應(yīng)執(zhí)行國家基本建設(shè)投資方面的財(cái)務(wù)管理制度。 第五十四條 各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門和主管部門可依照本制度,結(jié)合本地實(shí)際情況,制定具體實(shí)施辦法,并報(bào)財(cái)政部、衛(wèi)生部備案。 第五十五條 本制度由財(cái)政部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。 第五十六條 企業(yè)事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織舉辦的非營利性基層 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照本制度執(zhí)行。 第五十七條 本制度自 2011 年 7 月 1 日起執(zhí)行。 1998 年 11 月 17 日財(cái)政 部、衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》(財(cái)社字 [1998]148 號(hào))同時(shí)廢止。

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