《【醫(yī)學(xué)課件】 急性絞窄性腸梗阻CT診斷 瑞金醫(yī)院》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《【醫(yī)學(xué)課件】 急性絞窄性腸梗阻CT診斷 瑞金醫(yī)院（127頁珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、Frager , D. MD (2002) 絞窄性腸梗阻從絞窄性腸梗阻從發(fā)病至手術(shù)在發(fā)病至手術(shù)在36小時(shí)小時(shí)內(nèi)內(nèi)手術(shù)其死亡率為手術(shù)其死亡率為8%,超過超過36小時(shí)小時(shí)25%.CT檢查適應(yīng)癥檢查適應(yīng)癥閉袢性腸梗阻閉袢性腸梗阻閉袢性腸梗阻的閉袢性腸梗阻的CT征象征象閉袢性腸梗阻的CT征象F,73歲盲腸癌手術(shù)后6年腹痛，腹脹6小時(shí)手術(shù)結(jié)果：手術(shù)結(jié)果：盆腔束帶形成盆腔束帶形成回腸形成內(nèi)疝回腸形成內(nèi)疝男，102歲，腹痛10小時(shí)束帶扭轉(zhuǎn)，腸無壞死回腸末端見80cm索帶內(nèi)疝M 65y 腹痛8H男性 43歲臍周陣發(fā)性疼持續(xù)性加重8H體檢：右下腹壓痛，肌衛(wèi)1.25cm手術(shù)結(jié)果：距離回盲瓣手術(shù)結(jié)果：距離回盲瓣40
2、cm見粘連、束帶、腸扭轉(zhuǎn)，切見粘連、束帶、腸扭轉(zhuǎn)，切除腸段除腸段50cm。靶靶 征征靶靶 征征手術(shù)結(jié)果: 卵巢與回腸之間有一索帶,小腸壞死15CMC-C-C+C+12mm女性，女性，72歲，陣發(fā)性腹痛歲，陣發(fā)性腹痛8小時(shí)。小時(shí)。手術(shù)結(jié)果：距離回盲部手術(shù)結(jié)果：距離回盲部70cm處腸扭轉(zhuǎn)處腸扭轉(zhuǎn)切除壞死腸段切除壞死腸段80cm。腸壁出血男性男性,54歲歲,臍周陣發(fā)性疼痛臍周陣發(fā)性疼痛6小時(shí)小時(shí)小腸扭轉(zhuǎn)小腸扭轉(zhuǎn)360度，度，腸壁密度增高，腸壁增厚腸壁密度增高，腸壁增厚。10mm女性，女性，72歲，歲，陣發(fā)性腹痛陣發(fā)性腹痛8小時(shí)。小時(shí)。手術(shù)結(jié)果手術(shù)結(jié)果:距回腸末端距回腸末端80厘米處腸扭轉(zhuǎn)。厘米處腸扭
3、轉(zhuǎn)。C-C-C+C+C-C-C+C+距回盲部.7cm起自近端70cm腸段壞死,發(fā)現(xiàn)有索帶壓迫且該腸段扭轉(zhuǎn)180度.男，男，72歲。歲。四月前有胃癌手術(shù)史四月前有胃癌手術(shù)史腹痛腹脹四小時(shí)腹痛腹脹四小時(shí)手術(shù)結(jié)果手術(shù)結(jié)果腹水腹水500ml橫結(jié)腸至腸系膜根部形成束帶橫結(jié)腸至腸系膜根部形成束帶小腸內(nèi)疝形成小腸內(nèi)疝形成男，54歲，腹痛腹脹6小時(shí)小腸扭轉(zhuǎn)纜繩征纜繩征男，80歲腹痛10小時(shí)內(nèi)疝無腸壁壞死-F 70y 腹痛1天內(nèi)疝 男性,74歲,肛門停止排便排氣3天,伴惡心嘔吐腸扭轉(zhuǎn)女性女性,79歲歲,腹痛一天腹痛一天腹水手術(shù)結(jié)果手術(shù)結(jié)果:距回腸末端距回腸末端80厘米處腸扭轉(zhuǎn)厘米處腸扭轉(zhuǎn)男，男，43歲。腹痛、歲
4、。腹痛、腹脹腹脹6小時(shí)小時(shí)手術(shù)：距回盲部手術(shù)：距回盲部100cm有有50cm小腸壞死小腸壞死漩渦征漩渦征男性,31歲,腹痛腹脹8小時(shí)。手術(shù)結(jié)果:整個(gè)小腸系膜根部扭轉(zhuǎn)1080度,切除腸段57厘米.F 84Y 停止排便排氣一天腸扭轉(zhuǎn)男，26歲，腹痛腹脹一天乙結(jié)腸扭轉(zhuǎn)乙結(jié)腸扭轉(zhuǎn)漩渦征漩渦征M 75Y 中上腹持續(xù)性腹痛伴嘔吐約4HMPVR整個(gè)小腸系膜沿縱軸順時(shí)針扭轉(zhuǎn)3周鳥嘴征鳥嘴征男 43歲 臍周陣發(fā)性疼痛5小時(shí)腹水腹水600ml,距回盲部距回盲部40cm,末端回腸見粘連束帶末端回腸見粘連束帶50cm腸段扭轉(zhuǎn)發(fā)黑腸段扭轉(zhuǎn)發(fā)黑鳥嘴征鳥嘴征鳥嘴征鳥嘴征女，73歲切口疝嵌頓3天切口疝嵌頓絞窄切口疝嵌頓絞窄腸壁積氣征腸壁積氣征腸壁積氣腸壁積氣女性，81歲，臍周陣發(fā)性腹痛8小時(shí)。手術(shù)結(jié)果：腹壁疝，小腸嵌頓壞死腸壁積氣征腸壁積氣征腸壁積氣腸壁積氣腸壁積氣腸壁積氣女，51歲發(fā)熱腹脹5天束帶扭轉(zhuǎn)，腸壞死男，55歲腹痛5天，現(xiàn)感腹脹纜繩征纜繩征腸壁及門靜脈內(nèi)積氣腸壁及門靜脈內(nèi)積氣較高特異性較高特異性缺乏特異性缺乏特異性漩渦征漩渦征(Whirl)(Whirl)直接征象直接征象提提示示確確診診
【醫(yī)學(xué)課件】 急性絞窄性腸梗阻CT診斷 瑞金醫(yī)院
