系統(tǒng)解剖學(xué):肌學(xué)

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1、第二章 肌學(xué) 一、基本概念 1.腱膜 2.筋膜 3.腱鞘 4.腱劃 5.腹白線 6.腹直肌鞘 7.弓狀線 8.腹股溝管 9.胸腰筋膜 10.斜角肌間隙 11.三邊孔與四邊孔 12.股三角 13.腘窩 二、填空題 1.每塊骨骼肌都由 和 兩部分構(gòu)成,其中 具有收縮能力。 2.肌的輔助裝置有 、 、 和籽骨。 3.咀嚼肌包括 、

2、、 和 ,它們均與咀嚼活動(dòng)有關(guān),這些共同受 神經(jīng)支配。 4.使頭部后仰的肌有 和 。 5.舌骨上肌群位于 和 之間,每側(cè)有 塊肌,其作用為 。 6.舌骨下肌群位于 與 之間,每側(cè)有 塊,其共同作用為 ,其中 肌在吞咽時(shí)可提喉向上。 7.背肌淺群主要包括 肌、 肌、 肌和 肌。 8.當(dāng)上肢上舉固定時(shí),可引體向上的肌有 和

3、 。 9.肋間外肌能 肋,以助 氣,肌間內(nèi)肌能 肋以助 氣。 10.膈收縮時(shí)可使膈頂 ,胸腔容積 ,以助 氣,舒張時(shí)膈頂恢復(fù)原位,胸腔容積 ,以助 氣。 11.膈上有3個(gè)裂孔, 位于第12胸椎前方,有 和 通過;食管裂孔約平 水平,有食管和 神經(jīng)通過;約平第8胸椎水平的是 孔,有 通過。 12.腹直肌屬 肌,其上有3~4個(gè) 。

4、 13.腹部的闊肌由淺入深依次為 、 和 。 14.腹股溝韌帶由 形成,它張于 和 之間,構(gòu)成腹股溝管的 壁。 15.腹股溝管內(nèi)口稱 ,外口稱 ,男性有 通過,女性有 通過,病理情況下,腹腔內(nèi)容物可由此膨出,形成 。 16.提睪肌是 肌和 肌下緣分出少量肌纖維形成的,包繞精索和睪丸,收縮時(shí) 。 17.全部和部分起自喙突的臂肌有 和 ,全部或部分起于坐骨

5、結(jié)節(jié)的肌有 、 和 。 18.止于肱骨大結(jié)節(jié)的肌有 肌、 肌和 肌,它們分別使肩關(guān)節(jié) 、 和 。 19.肱二頭肌止于 ,主要作用是 和 ,該肌受 神經(jīng)支配。 20.肱三頭肌止于 ,主要作用為 ,該肌受 神經(jīng)支配。 21.使臂內(nèi)收并旋內(nèi)的肌有 、 、 和 。 22.三角肌位于肩部,起于 、

6、 和 ,向外下方集中,止于 骨的 ,主要作用使肩關(guān)節(jié) 。 23.前臂旋前和旋后是 關(guān)節(jié)和 關(guān)節(jié)的聯(lián)合運(yùn)動(dòng)。 肌和 肌參與旋前運(yùn)動(dòng)。參與旋后運(yùn)動(dòng)的肌為 和 。 24.屈拇指的肌為 肌,伸拇指肌的肌為 肌和 肌。 25.手肌外側(cè)群有 肌、 肌、 肌和 ??;使第2、4、5指內(nèi)收的肌為 。 26.髂腰肌由 肌和

7、肌組成,兩肌向下合并,經(jīng) 深面,止于 。其作用為 關(guān)節(jié)并使大腿 。 27.伸髖關(guān)節(jié)并屈膝關(guān)節(jié)的肌有 肌、 肌和 肌。伸膝關(guān)節(jié)并屈髖關(guān)節(jié)的肌是 ,屈髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的肌是 。 28.在大腿內(nèi)側(cè)群肌中,位于淺層最內(nèi)側(cè)的是 肌,在大腿后群肌中,位于最內(nèi)側(cè)的肌是 。 29.股四頭肌止于 ,是膝關(guān)節(jié)強(qiáng)有力的 肌,該肌受 神經(jīng)支配。 30.小腿肌分 群、 群和

8、群。 31.臀大肌起于 止于 ,其作用是使髖關(guān)節(jié) 并 。 32.臀中肌和臀小肌的主要作用是使髖關(guān)節(jié) 。 33.屈踝關(guān)節(jié)的肌有 肌、 肌、 肌和 肌。 34.使踝關(guān)節(jié)背屈的肌包括 、 和 。 35.使足內(nèi)翻的肌是 和 ,使足外翻的肌是 和 。 三、選擇題 (一)A型題 1.關(guān)于肌的輔助裝置正確的是 A.淺筋膜又稱固有筋膜 B.滑膜囊都獨(dú)立存在 C.肌

9、間膈和骨筋膜鞘均為深筋膜形成的結(jié)構(gòu) D.人體內(nèi)長(zhǎng)腱周圍均有腱鞘 E.淺筋膜在腕部和踝部增厚,形成支持帶 2.止于下頜角外側(cè)面的肌是 A.咬肌 B.翼內(nèi)肌 C.翼外肌 D.顳肌 E.頰肌 3.胸鎖乳突肌 A.起于胸鎖關(guān)節(jié),止于乳突 B.一側(cè)收縮使頭向同側(cè)傾斜,面轉(zhuǎn)向?qū)?cè)并向上仰 C. 兩側(cè)同時(shí)收縮使頭前屈 D.屬舌骨上肌群 E.受脊神經(jīng)后支支配 4.屬于舌骨上肌群的是 A.下頜舌骨肌 B.頦舌肌 C.肩胛舌骨肌 D.莖突舌肌 E.胸骨甲狀肌 5.關(guān)于斜方肌的描述正確的是 A.起于枕外隆凸和全部頸椎棘突 B

10、.止于肩峰 C.兩側(cè)收縮使肩胛骨向脊柱靠攏 D.受脊神經(jīng)后支的支配 E.肩胛骨固定,兩側(cè)同時(shí)收縮使頭前屈 6.胸腰筋膜指 A.胸腰部的淺筋膜 B.胸大肌的深筋膜 C.包裹豎脊肌的深筋膜 D.腰大肌的深筋膜 E.分淺層和深層 7.胸大肌的位置,起止和作用 A.起于胸骨和上部肋軟骨 B.止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴 C.收縮時(shí)可使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈 D.上肢固定時(shí),其收縮可以助呼氣 E.屬胸部固有肌 8.前鋸肌的位置,起止和作用 A.位于胸廓前壁及外側(cè)壁 B.起于第3~5肋 C.止于肩胛骨外側(cè)緣 D.收縮時(shí)可拉肩胛骨向前并使肩胛骨緊貼胸廓 E.當(dāng)肩胛骨固定時(shí)

11、,可提肋助呼氣 9.膈的位置,起止和運(yùn)動(dòng) A.起于中心腱 B.起點(diǎn)分兩部,即胸部和腰部 C.主動(dòng)脈裂孔位于第10胸椎體前面 D.腔靜脈孔有上腔靜脈通過 E.膈與腹肌共同收縮,可增加腹壓,以助排便、分娩、嘔吐等活動(dòng) 10.腹前外側(cè)肌群 A.腹直肌起于劍突和第5-7肋軟骨的外面 B.腹前外側(cè)肌群的共同作用是使脊柱后伸,側(cè)屈和旋轉(zhuǎn) C.腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的下部肌束共同構(gòu)成游離的弓狀下緣 D.腹外斜肌下緣的少量肌纖維形成提睪肌 E.腹外斜肌筋膜下緣形成腹股溝韌帶 11.腹直肌鞘 A.包繞腹直肌,分前、后兩層 B.前層由腹外斜肌腱膜形成 C.后層由腹內(nèi)斜肌腱膜形成 D.在

12、臍平面處,缺乏鞘的后層 E.弓狀線以下腹直肌后面與腹橫肌腱膜相貼 12.使肩關(guān)節(jié)旋外的肌是 A.岡上肌和三角肌 B.岡下肌和小圓肌 C.大圓肌和肩胛下肌 D.背闊肌和胸大肌 E.岡上肌和岡下肌 13.使肩關(guān)節(jié)外展的肌是 A.背闊肌和胸大肌 B.三角肌和岡上肌 C.岡上肌和小圓肌 D.大圓肌和肩胛下肌 E.岡上肌和岡下肌 14.止于肱骨大結(jié)節(jié)下部的肌是 A.岡下肌 B.小圓肌 C.大圓肌 D.肩胛下肌 E.背闊肌 15.止于肱骨小結(jié)節(jié)的肌是 A.岡下肌 B.小圓肌 C.肩胛下肌 D.胸小肌 E.大圓肌 16.肱二頭肌 A.長(zhǎng)頭

13、起于喙突 B.短頭位于長(zhǎng)頭外側(cè) C.止于尺骨粗隆 D.可使已旋前的前臂旋后 E.受尺神經(jīng)支配 17.肱肌的位置,起止和作用 A.起自橈神經(jīng)溝下方的肱骨 B.止于橈骨粗隆 C.受橈神經(jīng)支配 D.是主要屈肘肌 E.屬臂肌后群 18.肱三頭肌的起止和運(yùn)動(dòng) A.長(zhǎng)頭起自盂上結(jié)節(jié) B.外側(cè)頭起自肱骨外側(cè)面 C.以扁腱止于冠突 D.長(zhǎng)頭可使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收及后伸 E.長(zhǎng)頭腱穿過肩關(guān)節(jié)囊 19.使腕關(guān)節(jié)內(nèi)收的肌是 A.尺側(cè)腕屈肌、尺側(cè)腕伸肌 B.旋前圓肌、旋前方肌 C.尺側(cè)腕伸肌、橈側(cè)腕伸肌 D.尺側(cè)腕屈肌、橈側(cè)腕屈肌 E.橈側(cè)腕伸肌、橈側(cè)腕屈肌 20.不能伸髖關(guān)

14、節(jié)的肌是 A.臀大肌 B.半腱肌 C.半膜肌 D.縫匠肌 E.股二頭肌 21.既能屈髖關(guān)節(jié)又能屈膝關(guān)節(jié)的肌是 A.縫匠肌 B.股二頭肌 C.闊筋膜張肌 D.半腱肌 E.半膜肌 22.能屈膝關(guān)節(jié)并使小腿旋外的肌是 A.股二頭肌 B.縫匠肌 C.半腱肌 D.半膜肌 E.股直肌 23.不能屈膝關(guān)節(jié)的肌是 A.縫匠肌 B.半腱肌 C.半膜肌 D.股二頭肌 E.股四頭肌 24.股四頭肌麻痹時(shí),其主要運(yùn)動(dòng)障礙是 A.不能內(nèi)收大腿 B.不能伸大腿 C.不能伸小腿 D.不能屈小腿 E.不能使小腿旋內(nèi) 25.使足背屈并內(nèi)翻的肌是

15、 A.脛骨前肌 B.脛骨后肌 C.趾長(zhǎng)伸肌 D.腓骨長(zhǎng)肌 E.腓骨短肌 26.關(guān)于小腿三頭肌的描述正確的是 A.位于小腿后群肌深層 B.起于股骨內(nèi),外上髁的后面 C.比目魚肌位于腓腸肌淺面 D.可使足跖屈,腓腸肌可屈膝關(guān)節(jié) E.受坐骨神經(jīng)支配 (二)B型題 問題1-3 A.斜方肌上部纖維收縮 B.斜方肌下部纖維收縮 C.雙側(cè)斜方肌收縮 D.當(dāng)肩胛骨固定時(shí),一側(cè)斜方肌收縮 E.當(dāng)肩胛骨固定時(shí),雙側(cè)斜方肌收縮 1.上提肩胛骨 2.頭后仰 3.肩胛骨向脊柱靠攏 問題4-8 A.副神經(jīng)支配 B.三叉神經(jīng)支配 C.舌下神經(jīng)支配 D.舌

16、神經(jīng)支配 E.面神經(jīng)支配 4.胸鎖乳突肌 5.頦舌肌 6.眼輪匝肌 7.斜方肌 8.咬肌 問題9-12 A.第7肋水平 B.第12胸椎水平 C.第10胸椎水平 D.第8胸椎水平 E.第3腰椎水平 9.膈食管裂孔平 10.肩胛骨下角平 11.膈主動(dòng)脈裂孔平 12.膈腔靜脈孔平 問題13-16 A.肱骨大結(jié)節(jié)上部 B.肱骨大結(jié)節(jié)中部 C.肱骨大結(jié)節(jié)下部 D.肱骨大結(jié)節(jié)嵴 E.肱骨小結(jié)節(jié) 13.岡下肌止于 14.胸大肌止于 15.肩胛下肌止于 16.小圓肌止于 問題17-20 A.坐骨神經(jīng)支配 B.腓淺神經(jīng)支配 C.脛

17、神經(jīng)支配 D.腓深神經(jīng)支配 E.股神經(jīng)支配 17.脛骨前肌 18.腓骨長(zhǎng)肌 19.半腱肌 20.脛骨后肌 問題21-24 A.脛骨粗隆 B.尺骨粗隆 C.橈骨粗隆 D.第5跖骨粗隆 E.股骨小轉(zhuǎn)子 21.股四頭肌腱止于 22.肱二頭肌腱止于 23.肱肌止于 24.髂腰肌止于 (三)C型題 問題1-3 A.鎖骨的內(nèi)側(cè)半 B.鎖骨的外側(cè)1/3 C.兩者皆是 D.兩者皆不是 1.胸大肌起于 2.背闊肌起于 3.斜方肌止于 問題4-6 A.旋前圓肌 B.旋前方肌 C.兩者皆是 D.兩者皆不是 4.使前臂旋前 5.屈肘關(guān)節(jié)

18、 6.屈腕關(guān)節(jié) 問題7-10 A.尺側(cè)腕屈肌 B.尺側(cè)腕伸肌 C.兩者皆是 D.兩者皆不是 7.伸腕關(guān)節(jié) 8.屈腕關(guān)節(jié) 9.使腕關(guān)節(jié)內(nèi)收 10.使腕關(guān)節(jié)外展 問題11-13 A.縫匠肌 B.半腱肌 C.兩者皆是 D.兩者皆不是 11.使小腿內(nèi)旋 12.使膝關(guān)節(jié)屈 13.使髖關(guān)節(jié)伸 問題14-17 A.臀大肌 B.髂腰肌 C.兩者皆是 D.兩者皆不是 14.屈髖關(guān)節(jié) 15.伸髖關(guān)節(jié) 16.內(nèi)旋髖關(guān)節(jié) 17.外旋髖關(guān)節(jié) (四)X型題 1.咀嚼肌 A.由咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌和翼外肌組成 B.受面神經(jīng)支配 C.翼內(nèi)肌、咬肌和顳肌

19、可閉口 D.兩側(cè)翼外肌收縮,使下頜骨伸向前下方 E.一側(cè)翼外肌和翼內(nèi)肌同時(shí)收縮,使下頜骨向側(cè)方運(yùn)動(dòng)。 2.胸鎖乳突肌 A.以兩頭分別起于胸骨柄和鎖骨的胸骨端,止于乳突 B.位于頸闊肌的深面 C.一側(cè)收縮使頭屈向同側(cè),并使面轉(zhuǎn)向?qū)?cè) D.兩側(cè)同時(shí)收縮,使頭后仰 E.受頸叢及臂叢神經(jīng)支配 3.屬于背肌淺群的肌有 A.豎脊肌 B.菱形肌 C.肩胛提肌 D.背闊肌 E.斜方肌 4.關(guān)于豎脊肌的描述正確的是 A.是背肌中最長(zhǎng)者 B.為背肌深群 C.被胸腰筋膜包裹 D.兩側(cè)收縮使脊柱后伸并仰頭 E.維持人體直立姿勢(shì) 5.胸上肢肌包括 A.胸大肌 B.

20、胸小肌 C.背闊肌 D.前鋸肌 E.肋間外肌 6.膈的形態(tài)及位置 A.封閉胸廓下口 B.其周圍為肌腹,中央為中心腱 C.主動(dòng)脈裂孔內(nèi)有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過 D.與腹肌共同收縮可增加腹壓 E.受膈神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維支配 7.腹直肌 A.位于腹直肌鞘內(nèi) B.能使脊柱前屈 C.被腱劃分成多個(gè)肌腹 D.后面有腹壁上、下血管 E.兩側(cè)腹直肌之間為白線 8.腹外斜肌 A.以肌齒起自下8肋外面 B.腱膜參與構(gòu)成腹直肌鞘 C.腱膜下緣卷曲,并增厚形成腹股溝韌帶 D.腱膜構(gòu)成腹股溝管的前壁 E.腱膜的裂孔稱為腹股溝管淺環(huán)(皮下環(huán)) 9.腹內(nèi)斜肌 A.位于腹外斜肌深面

21、 B.腱膜參與構(gòu)成腹直肌鞘 C.在男性參與構(gòu)成提睪肌 D.參與構(gòu)成腹股溝管的前壁和上壁 E.下部肌束形成游離弓狀下緣 10.腹股溝韌帶 A.腹內(nèi)斜肌腱膜形成 B.連于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間 C.為腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚而成 D.此韌帶內(nèi)側(cè)有裂孔,稱腹股溝管淺環(huán) E.構(gòu)成腹股溝管的下壁 11.腹股溝管 A.是腹前外側(cè)壁下部肌與腱膜之間的潛在性裂隙 B.有四壁兩口 C.外口為淺環(huán),由腹外斜肌腱膜構(gòu)成 D.內(nèi)口為深環(huán),由腹橫筋膜構(gòu)成 E.男性有精索,女性有子宮圓韌帶通過 12.關(guān)于股三角的描述正確的是 A.內(nèi)側(cè)界為長(zhǎng)收肌內(nèi)側(cè)緣 B.外側(cè)界為縫匠肌外側(cè)緣 C.

22、上界為腹股溝韌帶 D.尖向下通收肌管 E.內(nèi)有股血管、神經(jīng)和淋巴結(jié) 13.附著于喙突的肌有 A.胸大肌 B.胸小肌 C.肱二頭肌長(zhǎng)頭 D.喙肱肌 E.肱二頭肌短頭 14.使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收的肌有 A.背闊肌和胸大肌 B.三角肌和岡上肌 C.岡下肌和小圓肌 D.大圓肌和肩胛下肌 E.喙肱肌和肱三頭肌長(zhǎng)頭 15.髂腰肌的組成及運(yùn)動(dòng) A.由腰大肌和髂肌組成 B.髂肌起自髂窩 C.髂腰肌經(jīng)腹股溝韌帶前面 D.止于小轉(zhuǎn)子 E.使髖關(guān)節(jié)屈并旋外 16.使髖關(guān)節(jié)外展的肌有 A.臀大肌 B.臀中肌 C.臀小肌 D.股方肌 E.閉孔內(nèi)肌 17.使髖

23、關(guān)節(jié)旋外的肌有 A.髂腰肌 B.臀大肌 C.梨狀肌 D.閉孔內(nèi)肌 E.股方肌 18.使膝關(guān)節(jié)屈并使小腿旋內(nèi)的肌有 A.縫匠肌 B.股二頭肌 C.股四頭肌 D.半腱肌 E.半膜肌 19.大腿內(nèi)側(cè)肌群 A.共5塊 B.淺層由內(nèi)向外依次為恥骨肌,長(zhǎng)收肌和短收肌 C.大收肌位于最深層 D.共同作用為內(nèi)收髖關(guān)節(jié) E.受閉孔神經(jīng)支配 四、問答題 1.胸鎖乳突肌的位置、起止、作用和神經(jīng)支配。 2.胸大肌、背闊肌、斜方肌的位置、起止和作用。 3.豎脊肌的位置和作用。 4.膈的位置、形態(tài)和作用。 5.腹前外側(cè)壁肌的位置、層次及形態(tài)結(jié)構(gòu)。 6.腹股溝管的

24、位置、四壁、兩口及通過的結(jié)構(gòu)。 7.上肢帶肌包括哪些肌,各肌的位置和作用。 8.臂肌的分群、各群肌的名稱、起止和作用。 9.前臂肌的層次及各肌的位置。 10.臀大肌的位置、起止和作用。 11.大腿前群肌有哪些,它們的名稱、位置、起止和作用。 12.大腿后群肌和內(nèi)側(cè)群肌的名稱和作用。 13.小腿肌的分群,各群肌的名稱和作用。 14.小腿三頭肌的位置、起止和作用。 參考答案 一、名詞解釋 1.闊肌的肌腱扁寬呈膜狀稱腱膜。 2.是肌的輔助裝置,遍布全身,分淺筋膜和深筋膜兩種。 3.是套在長(zhǎng)肌腱外的鞘管,存在于活動(dòng)性較大的部位,如腕、踝等處,外層為纖維層,內(nèi)層為滑膜層。

25、4.骨骼肌中有些是由多個(gè)肌腹融合而成,各肌腹間以短的肌腱相連,這些短腱稱腱劃。如腹直肌,一般有3~4個(gè)腱劃。 5.位于腹前壁正中線劍突與恥骨聯(lián)合之間,由兩側(cè)3層腹肌的腱膜纖維交織而成。白線上寬下窄,中部有臍環(huán),是腹前壁薄弱點(diǎn)。 6.包繞腹直肌,由腹外側(cè)壁三個(gè)扁肌的腱膜構(gòu)成,分前、后兩層,前層由腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌腱膜前層愈合而成,后層由腹內(nèi)斜肌腱膜后層、腹橫肌腱膜愈合而成。臍下4~5厘米處以下三塊扁肌的腱膜全部參與構(gòu)成前層,后層缺如。 7.腹直肌鞘后層在臍下4~5厘米處以下缺如,形成一凸向上方的弧形線稱為弓狀線,又稱半環(huán)線,此線以下腹直肌后面直接與腹橫筋膜相貼。 8.位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半

26、上方,為腹前壁下部肌、筋膜和腱膜之間的裂隙,有四壁和兩口,女性有子宮圓韌帶、男性有精索通過。 9.包裹在豎脊肌周圍的深筋膜特別發(fā)達(dá),稱胸腰筋膜,分淺、中、深三層。 10.位于頸根部,由前斜角肌、中斜角肌和第1肋圍成,間隙內(nèi)有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過。 11.是由上方的肩胛下?。ɑ蛐A肌)、下方的大圓肌及肱三頭肌長(zhǎng)頭和肱骨上端之間的兩個(gè)間隙。肱三頭肌長(zhǎng)頭內(nèi)側(cè)的間隙為三邊孔,有旋肩胛動(dòng)脈通過;外側(cè)的間隙稱四邊孔,有旋肱后動(dòng)脈及腋神經(jīng)通過。 12.在大腿前面的上部,上界為腹股溝韌帶,內(nèi)側(cè)界為長(zhǎng)收肌的內(nèi)側(cè)緣,外側(cè)界為縫匠肌的內(nèi)側(cè)緣。股三角內(nèi)有股神經(jīng)、股血管和淋巴結(jié)等。 13.在膝關(guān)節(jié)的后方,呈菱

27、形。上外側(cè)界為股二頭肌,上內(nèi)側(cè)界為半腱肌和半膜肌,下內(nèi)側(cè)界和下外側(cè)界分別為腓腸肌的內(nèi)、外側(cè)頭,底為膝關(guān)節(jié)囊。窩內(nèi)有腘血管、脂肪和淋巴結(jié)等。 二、填空題 1.肌腹 肌腱 肌腹 2.筋膜 滑膜囊 腱鞘 3.咬肌 顳肌 翼內(nèi)肌 翼外肌 三叉 4.胸鎖乳突肌 斜方肌 5.舌骨 下頜骨 4 拉下頜骨向下而張口 6.舌骨 胸廓上口 4 下降舌骨和喉 甲狀舌骨 7.斜方 背闊 肩胛提 菱形 8.胸大肌 背闊肌 9.提 吸 降 呼 10.下降 擴(kuò)大 吸 減小 呼 11.主動(dòng)脈裂孔 主動(dòng)脈 胸導(dǎo)管 第10胸椎 迷走

28、 腔靜脈 下腔靜脈 12.長(zhǎng) 腱劃 13.腹外斜肌 腹內(nèi)斜肌 腹橫肌 14.腹外斜肌腱膜 髂前上棘 恥骨結(jié)節(jié) 下 15.腹股溝管深環(huán) 腹股溝管淺環(huán) 精索 子宮圓韌帶 腹股溝斜疝 16.腹內(nèi)斜 腹橫 上提睪丸 17.肱二頭肌 喙肱肌 股二頭肌 半腱肌 半膜肌 18.岡上 岡下 小圓 外展 旋外 旋外 19.橈骨粗隆 屈肘 前臂旋后 肌皮 20.尺骨鷹嘴 伸肘 橈 21.胸大肌 背闊肌 大圓肌 肩胛下肌 22.鎖骨外1/3 肩峰 肩胛岡 肱骨 三角肌粗隆 外展 23.橈尺近側(cè) 橈尺遠(yuǎn)側(cè) 旋前圓

29、旋前方 肱二頭肌 旋后肌 24.拇長(zhǎng)屈 拇長(zhǎng)伸 拇短伸 25.拇短展 拇短屈 拇對(duì)掌 拇收 骨間掌側(cè)肌 26.髂 腰大 腹股溝韌帶 股骨小轉(zhuǎn)子 屈髖 旋外 27.股二頭 半腱 半膜 股四頭肌 縫匠肌 28.股薄 半膜肌 29.脛骨粗隆 伸 股 30.前 后 外側(cè) 31.髂骨翼外面和骶骨背面 髂脛束和臀肌粗隆 伸 旋外 32.外展 33.小腿三頭肌 脛骨后 趾長(zhǎng)屈 踇長(zhǎng)屈 34.脛骨前肌 踇長(zhǎng)伸肌 趾長(zhǎng)伸肌 35.脛骨前肌 脛骨后肌 腓骨長(zhǎng)肌 腓骨短肌 三、選擇題 (一)A型題 1.C

30、2.A 3.B 4.A 5.C 6.C 7.C 8.D 9.E 10.C 11.A 12.B 13.B 14.B 15.C 16.D 17.D 18.D 19.A 20.D 21.A 22.A 23.E 24.C 25.A 26.D (二)B型題 1.A 2.E 3.C 4.A 5.C 6.E 7.A 8.B 9.C 10.A 11.B 12.D 13.B 14.D 15.E 16.C 17.D 18.B 19.A 20

31、.C 21.A 22.C 23.B 24.E (三)C型題 1.A 2.D 3.B 4.C 5.A 6.D 7.B 8.A 9.C 10.D 11.C 12.C 13.B 14.B 15.A 16.D 17.C (四)X型題 1.ACDE 2.ABCD 3.BCDE 4.ABCDE 5.ABD 6.ABCDE 7.ABCDE 8.ABCDE 9.ABCDE 10.BCE 11.ABCDE 12.ACDE 13.BDE 14.ADE

32、 15.ABDE 16.BC 17.ABCDE 18.ADE 19.ACDE 四、問答題 1.胸鎖乳突肌位于頸部?jī)蓚?cè),起于胸骨柄前面和鎖骨內(nèi)側(cè)端,止于乳突。其作用為:一側(cè)收縮使頭屈向同側(cè),臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè);兩側(cè)收縮使頭后仰。胸鎖乳突肌由副神經(jīng)支配。 2.胸大肌位于胸前部淺層,屬胸上肢肌,起于鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨和第1~6肋軟骨,止于肱骨大結(jié)節(jié)嵴,收縮時(shí)使臂內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈。上肢固定時(shí)可引體向上,并可提肋助吸氣。 背闊肌位于背下部及胸部后外側(cè),起于下6個(gè)胸椎棘突、全部腰椎棘突、髂嵴,止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴。收縮時(shí)使臂后伸、內(nèi)收、旋內(nèi)。當(dāng)上肢固定時(shí),可引體向上。 斜方肌位于項(xiàng)部及

33、背上部淺層,起于上項(xiàng)線、枕外隆凸、項(xiàng)韌帶、全部胸椎棘突,止于鎖骨外側(cè)1/3部分、肩峰和肩胛岡,兩側(cè)收縮使肩胛骨向脊柱靠攏,上部肌束可上提肩胛骨,下部肌束可使肩胛骨下降。 3.豎脊肌縱列于軀干背面脊柱兩側(cè)的溝內(nèi),屬背深肌群。作用:一側(cè)收縮 使脊柱側(cè)屈,兩側(cè)收縮使脊柱后伸并仰頭。 4.膈位于胸、腹腔之間,構(gòu)成胸腔的底和腹腔的頂。膈為凸向上呈穹窿形的扁肌,周圍為肌性部,中央為腱性部,稱中心腱。膈有三個(gè)裂孔:主動(dòng)脈裂孔緊貼脊柱的前方,內(nèi)有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過;主動(dòng)脈裂孔的左前方有食管裂孔,內(nèi)有食管和迷走神經(jīng)通過;食管裂孔的右前方有腔靜脈裂孔,內(nèi)有下腔靜脈通過。作用:收縮時(shí)助吸氣,舒張時(shí)助呼氣;與腹肌

34、同時(shí)收縮可增加腹壓協(xié)助排便、嘔吐及分娩等活動(dòng)。 5.腹前壁主要是腹直肌,位于腹前壁正中線兩側(cè)腹直肌鞘內(nèi),有3~4個(gè)腱劃。腹外側(cè)?。喊ㄓ懈雇庑奔?、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌。 腹外斜肌位于腹外側(cè)壁淺層,肌纖維由外上斜向內(nèi)下,腱膜參與腹直肌鞘前層的組成,下緣卷曲增厚連于髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)間形成腹股溝韌帶,此韌帶內(nèi)側(cè)端部分纖維轉(zhuǎn)向后下形成陷窩韌帶。在恥骨結(jié)節(jié)外上方,腱膜形成裂孔為腹股溝管皮下環(huán)。 腹內(nèi)斜肌位于腹外斜肌深面,肌纖維由外下行向內(nèi)上方并移行為腱膜,在腹直肌外側(cè)分兩層參與腹直肌鞘前、后層的構(gòu)成。 腹橫肌位于腹內(nèi)斜肌的深面,肌纖維橫行向內(nèi)移行為腱膜,參與腹直肌鞘后層的組成。 腹內(nèi)斜肌腱膜的下

35、內(nèi)側(cè)部與腹橫肌腱膜的下部共同形成腹股溝鐮。腹內(nèi)斜肌及腹橫肌的下緣少量肌纖維入陰囊形成提睪肌。 6.腹股溝管位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方,為腹前壁下部肌和腱膜之間一潛在性裂隙,長(zhǎng)4~5厘米。有四壁和兩口:上壁為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣;下壁為腹股溝韌帶;前壁是腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜??;后壁為腹橫筋膜和腹股溝鐮;內(nèi)口為腹股溝管腹環(huán)或深環(huán),由腹橫筋膜形成,在腹股溝韌帶中點(diǎn)上方1.5厘米處;外口稱腹股溝管皮下環(huán)或淺環(huán),為腹外斜肌腱膜形成的三角形裂孔,位于恥骨結(jié)節(jié)外上方;腹股溝管內(nèi)女性有子宮圓韌帶,男性有精索通過。 7.上肢帶肌:三角肌位于肩部,外展肩關(guān)節(jié),前部肌束可使肩關(guān)節(jié)屈和旋內(nèi),后部肌束能使肩關(guān)節(jié)

36、伸和旋外。岡上肌位于岡上窩,居斜方肌深面,可使肩關(guān)節(jié)外展。岡下肌位于岡下窩內(nèi),使肩關(guān)節(jié)旋外。小圓肌位于岡下肌的下方,使肩關(guān)節(jié)旋外。大圓肌位于小圓肌的下方,下緣被背闊肌包繞,使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋外。肩胛下肌位于肩胛下窩內(nèi),使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)。 8.臂肌分前、后群。前群(屈肌):①肱二頭肌,起端有2個(gè)頭,長(zhǎng)頭起自肩胛骨的盂上結(jié)節(jié),短頭起自肩胛骨的喙突,止于橈骨粗隆。作用為屈肘關(guān)節(jié),使前臂旋后,還能協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)。②喙肱肌起自肩胛骨的喙突,止于肱骨中部?jī)?nèi)側(cè)。作用為使肩關(guān)節(jié)屈和內(nèi)收。③肱肌起自肱骨下半前面,止于尺骨粗隆。可屈肘關(guān)節(jié)。后群(伸?。弘湃^肌,長(zhǎng)頭起自肩胛骨的盂下結(jié)節(jié),內(nèi)、外側(cè)頭分別起自橈神經(jīng)

37、溝內(nèi)下、外上的骨面,止于尺骨的鷹嘴。作用為伸肘關(guān)節(jié),并協(xié)助肩關(guān)節(jié)伸及內(nèi)收。 9.前臂肌前群共9 塊肌,分四層:淺層5塊,由橈側(cè)向尺側(cè)依次為肱橈肌、旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌、掌長(zhǎng)肌和尺側(cè)腕屈肌。第二層為1塊指淺屈肌。第三層2 塊肌,位于橈側(cè)的拇長(zhǎng)屈肌和位于尺側(cè)的指深屈肌,第四層為在腕關(guān)節(jié)上方的旋前方肌。前臂肌后群共10 塊肌,分淺、深兩層:淺層由橈側(cè)向尺側(cè)依次為橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌、橈側(cè)腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺側(cè)腕伸??;深層由橈側(cè)向尺側(cè)依次為旋后肌、拇長(zhǎng)展肌、拇短伸肌、拇長(zhǎng)伸肌、示指伸肌。 10.臀大肌位于臀部淺層,起自髂骨翼的外面和骶骨背面,經(jīng)髖關(guān)節(jié)后方止于髂脛束和臀肌粗隆,收縮時(shí)使髖關(guān)節(jié)后伸和

38、旋外。 11.大腿前群?。孩倏p匠肌起于髂前上棘止于脛骨上端內(nèi)側(cè),可屈髖、屈膝,并使屈曲的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)。②股四頭肌有4個(gè)頭,股直肌起自髂前下棘、股內(nèi)側(cè)肌和股外側(cè)肌分別起自股骨粗線內(nèi)、外側(cè)唇,股中間肌位于股直肌的深面,4個(gè)頭向下形成一腱,止于脛骨粗隆,作用為伸膝關(guān)節(jié),屈髖關(guān)節(jié)。 12.大腿后群?。汗啥^肌可伸髖關(guān)節(jié)、屈膝關(guān)節(jié)并使膝關(guān)節(jié)旋外(當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲位時(shí));半腱肌、半膜肌可伸髖關(guān)節(jié)、屈膝關(guān)節(jié)并使膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)(當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲位時(shí))。大腿內(nèi)側(cè)群?。簮u骨肌、長(zhǎng)收肌、股薄肌、短收肌和大收肌,它們均可使髖關(guān)節(jié)內(nèi)收 、旋外。 13.小腿肌分前群、后群、外側(cè)群。前群:①脛骨前肌使足背屈、內(nèi)翻;②踇長(zhǎng)伸肌使足背屈、伸踇趾;③趾長(zhǎng)伸肌使足背屈、伸2~5趾。后群:①淺層為小腿三頭肌,腓腸肌屈膝關(guān)節(jié)、足跖屈;比目魚肌使足跖屈;②深層有:腘肌可屈膝、內(nèi)旋小腿;趾長(zhǎng)屈肌使足跖屈、屈2~5趾;脛骨后肌使足跖屈、內(nèi)翻,踇長(zhǎng)屈肌可屈踇趾、足跖屈。外側(cè)群:腓骨長(zhǎng)肌、腓骨短肌使足跖屈、外翻。 14.小腿三頭肌位于小腿的后面,包括位于淺層的腓腸肌和深層的比目魚肌。腓腸肌以兩個(gè)頭分別起自股骨的內(nèi)、外側(cè)髁,比目魚肌起自脛骨、腓骨上端的后面,三頭會(huì)合移行為跟腱,止于跟骨結(jié)節(jié)。作用為屈踝關(guān)節(jié)和屈膝關(guān)節(jié)。在站立時(shí),能固定踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),以防止身體向前傾斜。

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