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1、
作用于血液及造血器官的藥物
1、可降低香豆素類抗凝作用的藥物是
A． 阿司匹林
B． 保泰松
C． 廣譜抗生素
D． 甲磺丁脲
E． 苯妥英鈉
正確答案： E
答案解析：肝藥酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等能加速香豆素類的代謝，降低其抗凝作用。
2、有關(guān)肝素的藥理作用機(jī)制，下列說(shuō)法正確的是
A． 直接滅活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
B． 直接與凝血酶結(jié)合，抑制其活性
C． 抑制凝血因子的生物合成
2、
D． 拮抗VitK
E． 增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性
正確答案： E
答案解析：肝素的抗凝作用主要依賴于抗凝血酶III，抗凝血酶III是凝血酶及因子X(jué)II、XI、IX、X等含絲氨酸殘基蛋白酶的抑制劑，它與凝血酶通過(guò)精氨酸-絲氨酸肽鍵相結(jié)合，形成復(fù)合物而使酶滅活，肝素可加速這一反應(yīng)達(dá)千倍，從而達(dá)到抗凝作用。
3、使用肝素過(guò)量引起的自發(fā)性出血宜選用的解救藥物是
A． 右旋糖酐
B． 魚精蛋白
C． 垂體后葉素
D． 維生素K
E． 維生素C
3、 正確答案： B
答案解析：使用肝素過(guò)量引起的自發(fā)性出血時(shí)可緩慢靜脈注射硫酸魚精蛋白（強(qiáng)堿性蛋白質(zhì)，帶有正電荷，與肝素結(jié)合成穩(wěn)定的復(fù)合物而使肝素失活）解救。
4、阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是
A． 激活抗凝血酶
B． 抑制環(huán)加氧酶，減少TXA2生成
C． 抑制維生素K促凝血的作用
D． 阻斷血小板糖蛋白受體
E． 抑制凝血酶的生成
正確答案： B
答案解析：阿司匹林可與環(huán)氧化酶-1氨基酸序列第530位絲氨酸殘基結(jié)合使之乙酰化，不可逆的
4、抑制環(huán)氧化酶-1活性，從而抑制血小板和血管內(nèi)膜血栓素A2合成，防止血栓形成。
5、有關(guān)維生素K的敘述，錯(cuò)誤的是
A． 天然維生素K為脂溶性
B． 參與凝血因子的合成
C． 對(duì)于應(yīng)用鏈激酶所致出血有特效
D． 維生素K1注射過(guò)快可出現(xiàn)呼吸困難
E． 較大劑量維生素K3可出現(xiàn)新生兒溶血
正確答案： C
答案解析：天然維生素K是脂溶性，是γ-羧化酶的輔酶，主要作用是參與肝合成凝血因子II、VII、IX、X、抗凝血蛋白C和抗凝血蛋白S的活化過(guò)程，促進(jìn)這些凝血因子前體蛋白分子氨基末
5、端第10個(gè)谷氨酸殘基的γ-羧化作用，使這些因子具有活性；靜脈注射維生素K速度快時(shí)，可產(chǎn)生面部潮紅、出汗、血壓下降，甚至發(fā)生虛脫；較大劑量可致新生兒、早產(chǎn)兒溶血性貧血，高膽紅素血癥及黃疸。
6、下列哪一項(xiàng)不是VitK的適應(yīng)證
A． 新生兒出血
B． 長(zhǎng)期使用廣譜抗生素
C． 水蛭素應(yīng)用過(guò)量
D． 阻塞性黃疸所致出血
E． 膽瘺所致出血
正確答案： C
7、有關(guān)纖維蛋白溶解藥，下列敘述錯(cuò)誤的是
A． 對(duì)形成已久的血栓難以發(fā)揮作用
B． 尿激酶的
6、出血發(fā)生率小于鏈激酶
C． 組織型纖溶酶原激活物對(duì)血栓具有選擇性
D． 尿激酶無(wú)抗原性
E． 最嚴(yán)重不良反應(yīng)均為出血
正確答案： B
8、應(yīng)用鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A． 口服1周，血中網(wǎng)織紅細(xì)胞即可上升
B． 2~4周后，血紅蛋白明顯增加
C． 血紅蛋白達(dá)正常值約需4~8周
D． 血紅蛋白正常后，應(yīng)繼續(xù)服用2~3個(gè)月
E． 肌肉注射吸收率高于口服吸收率
正確答案： E
9
7、、苯妥英鈉與雙香豆素合用，后者作用
A． 減弱
B． 起效快
C． 增強(qiáng)
D． 吸收增加
E． 作用時(shí)間長(zhǎng)
正確答案： A
答案解析：肝藥酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等能加速香豆素類的代謝，降低其抗凝作用。
10、長(zhǎng)期口服廣譜抗生素所致出血宜選用
A． 阿昔單抗
B． 氨甲苯酸
C． 紅細(xì)胞生成素
D． 垂體后葉素
E． 維生素K
正確答案： E
8、
11、葉酸在體內(nèi)的活性形式為
A． 四氫葉酸
B． 5-甲基四氫葉酸
C． 葉酸
D． 二氫葉酸
E． 5，10-甲烯四氫葉酸
正確答案： B
答案解析：葉酸進(jìn)入體內(nèi)被還原和甲基化為具有活性的5-甲基四氫葉酸，進(jìn)入細(xì)胞后5-甲基四氫葉酸作為甲基供給體使維生素B12轉(zhuǎn)成甲基B12，而自身變?yōu)樗臍淙~酸，后者能與多種一碳單位結(jié)合成四氫葉酸類輔酶，傳遞一碳單位。
12、有關(guān)阿司匹林在心血管病治療中的作用，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A． 抑制細(xì)胞因子的合成
B． 阻止白細(xì)胞的貼壁
C． 調(diào)節(jié)血脂
D． 抑制血管損傷后內(nèi)膜增生
E． 抑制血小板聚集
正確答案： C
藥理學(xué)題庫(kù)：作用于血管
