醫(yī)學(xué)資料復(fù)習(xí):傳染病學(xué)(選擇題)

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1、 傳染病學(xué) 3.慢性肝炎的原因不包括 A.甲型肝炎B.乙型肝炎 C.丙型肝炎D.丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎 答案:A 4.流行地區(qū)甲型肝炎最常發(fā)生在 A.老年人B.婦女C.成年人 D.吸煙者E.學(xué)齡前兒童 答案:E 5.肝肺綜合征的表現(xiàn)不包括 A.慢性肝病的體征 B.呼吸困難、肺水腫 C.低氧血癥 D.心源性哮喘 E.臥立呼吸 答案:D 6.下列與乙肝慢性化有關(guān)的是 A.DNA病毒B.病毒產(chǎn)生前S蛋白 C.母嬰傳播或幼兒期感染,導(dǎo)致免疫耐受D.病毒反復(fù)感染 E.血清中存在anti-HBe 答案:C 7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項(xiàng)可除外 A.

2、病毒發(fā)生變異,導(dǎo)致免疫逃逸 B.母嬰傳播或幼兒期感染,導(dǎo)致免疫耐受 C.病毒基因整合于宿主基因組中 D.乙型肝炎病毒是血液體液傳播 E.病毒感染宿主免疫細(xì)胞,導(dǎo)致免疫功能下降 答案:D 8.丙型肝炎病毒下列哪項(xiàng)敘述不正確 A.為單股正鏈RNA病毒 B.可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染 C.血清中檢測(cè)出anti-HCV提示有感染 D.血清中可檢測(cè)病毒RNA E.絕大多數(shù)為血源傳播 答案:B 9.對(duì)重型肝炎的判斷下列哪項(xiàng)最重要 A.ALT>500U/L B.總膽紅素>171umol/L C.PTA<40% D.電解質(zhì)紊亂 E.WBC15乘以十的九次方/L 答案:C

3、 10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括 A.病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異 B.常合并丁型肝炎病毒感染 C.病毒逃逸機(jī)體免疫攻擊 D.病毒可感染免疫細(xì)胞 E.機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對(duì)低下 答案:B 11.病毒性肝炎的臨床類型不包括 A.急性肝炎B.慢性肝炎 C.重型肝炎 D.淤膽型肝炎E.藥物性肝損害 答案:E 12.丙型肝炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)沒有 A.常發(fā)生重型肝炎 B.肝炎癥狀相對(duì)較輕 C.慢性丙型肝炎最為常見 D.容易發(fā)展為肝炎肝硬化 E.與肝細(xì)胞肝癌密切相關(guān) 答案:A 13.對(duì)慢性乙型肝炎(中度)的治療除哪項(xiàng)外可有以下

4、原則 A.禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息 B.可用保肝、降酶、退黃藥物 C.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物 D.抗病毒治療 E.注射乙肝疫苗 答案:E 14.乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括 A.干擾素B.護(hù)肝片C.賀普丁 D.泛昔洛韋E.某些中藥 答案:B 15.對(duì)乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括 A.是一個(gè)艱難而長(zhǎng)期的過程 B.可以聯(lián)合用藥,如干擾素、賀普丁、中藥 C.改善臨床癥狀 D.抑制病毒復(fù)制 E.完全清除HBV,包括HBsAg 答案:E 16.重型肝炎的治療中不宜 A.臥床休息,清淡飲食 B.穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境和支持治療 C.應(yīng)用干擾素抗病毒治療 D.保肝、促

5、進(jìn)肝細(xì)胞再生 E.防治并發(fā)癥 答案:C 17.下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是 A.肝掌 B.蜘蛛痣 C.脾腫大D.肝腫大 E.男性乳房發(fā)育 答案:C 18.肝昏迷病人灌腸或?qū)a時(shí)應(yīng)禁用 A.25%硫酸鎂 B.生理鹽水 C.生理鹽水加食醋D.肥皂水 E.乳果糖加水 答案:D 19.淤膽型肝炎的診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.起病類似急性黃疸型肝炎 B.黃疸較深,消化道和全身癥狀相對(duì)較輕C.常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大,大便顏色變淺 D.肝功:T-Bil明顯升高,以間接膽紅素為主 E.堿性磷酸酶(ALP)明顯升高 答案:D 20.肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)

6、育的主要機(jī)制是 A.肝臟合成激素能力降低 B.肝臟對(duì)從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低 C.肝臟對(duì)血管活性物質(zhì)和雌激素的滅活功能降低 D.門靜脈高壓 E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂 答案:C 21.下列對(duì)肝腎綜合征的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.發(fā)生在重型肝炎和慢性肝病晚期 B.有效腎血流量下降和腎小球?yàn)V過率降低是其主要的病理生理機(jī)制 C.是一種功能性腎衰 D.肝功能改善后腎功能恢復(fù)常比較困難 E.是肝病晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥 答案:D 22.肝細(xì)胞碎片狀壞死或橋接壞死見于A.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎 C.慢性活動(dòng)性肝炎D.慢性遷延性肝炎 E.急性普通型肝炎 答

7、案:C 23.大腸埃希菌0157:H7株屬于 A.腸致病性大腸埃希菌(EPEC) B.腸出血性大腸埃希菌(EHEC) C.腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC) D.腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC) E.腸凝集性大腸埃希菌(EAEC) 答案:B 24.能代表病毒體的是病毒的 A.核酸B.衣殼C.核衣殼D.包膜 E.刺突 答案:C 25.干擾素抗病毒感染的機(jī)制是 A.直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄 B.阻止病毒進(jìn)入易感細(xì)胞 C.誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白 D.影響病毒裝配 E.抑制病毒的釋放 答案:C 26.下述肝性腦病的病理基礎(chǔ),哪項(xiàng)不正確 A.含氮物質(zhì)代謝障礙 B.抑制

8、性神經(jīng)遞質(zhì)積聚 C.水、電解質(zhì)代謝紊亂 D.短鏈脂肪酸增多 E.芳香族氨基酸減少 答案:E 27.傳染性單核細(xì)胞增多癥有診斷價(jià)值的細(xì)胞是 A.原始淋巴細(xì)胞 B.幼稚淋巴細(xì)胞 C.異常單核細(xì)胞 D.異常淋巴細(xì)胞 E.正常成熟小淋巴細(xì)胞 答案:D 28.下列疾病在傳染過程中表現(xiàn)為"顯性感染"多的是 A.乙腦B.麻疹C.白喉D.流腦 E.脊髓灰質(zhì)炎 答案:B 29.近年來(lái)在臨床診斷甲型肝炎指標(biāo)中采用 A.HAV-IgM B.HAV-IgG C.HAV-RNA D.動(dòng)物接種病毒分離 E.病人糞便中甲肝抗原 答案:A 30.艾滋病毒入侵人體后按臨床表現(xiàn),美國(guó)C.D

9、C將HIV感染分為 A.Ⅱ期 B.Ⅲ期 C.Ⅳ期 D.Ⅴ期 E.不分期 答案:C 31.瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失,2個(gè)月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作,這是由于 A.不同型瘧疾混合感染 B.遠(yuǎn)期復(fù)發(fā) C.近期復(fù)發(fā) D.瘧原蟲產(chǎn)生耐藥性 E.抗瘧藥已從體內(nèi)排泄 答案:C 32.關(guān)于恙蟲病的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.消滅傳染源主要是滅鼠 B.患恙蟲病者不必隔離,接觸不必檢疫 C.切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草,消滅恙螨孳生地 D.在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個(gè)人防護(hù) E.及時(shí)接種疫苗 答案:E 33.下列檢查中除哪項(xiàng)外均可用于霍亂的診斷 A.大便懸滴法檢查

10、 B.大便堿性蛋白胨水培養(yǎng) C.大便涂片革蘭染色 D.霍亂血清凝集試驗(yàn)找特異性抗體 E.血培養(yǎng)找霍亂弧菌 答案:E 34.流腦休克型的治療中,下列哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)? A.積極擴(kuò)容治療B.糾正酸中毒 C.及時(shí)治療DIC D.大劑量青毒素、氯霉素控制感染 E.積極用脫水劑預(yù)防腦疝 答案:E 35.在日本血吸蟲生活史中下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.有一個(gè)中間宿主B.有二個(gè)中間宿主 C.人是終宿主D.受染的家畜是終宿主 E.在腸系膜下靜脈中寄生產(chǎn)卵 答案:B 36.抗休克的根本措施是 A.積極處理原發(fā)病B.糾正酸中毒 C.補(bǔ)充血容量 D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,改善微循環(huán) E.抗凝治

11、療解除微細(xì)血栓 答案:A 37.休克時(shí)反映生命器官血液灌流最簡(jiǎn)單、最可靠的指標(biāo)是 A.神志B.肢體溫度C.血壓D.脈率 E.尿量 答案:E 38.下列哪項(xiàng)是膽道蛔蟲癥的特點(diǎn) A.上腹鉆頂樣痛及反跳痛 B.上腹鉆頂樣痛但體征輕微 C.起病后呈持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇 D.起病緩慢,多在進(jìn)油膩食物后發(fā)作 E.疼痛,高熱,黃疸是其重要表現(xiàn) 答案:B 39.麻疹的隔離期為 A.至出疹后5天 B.從接觸后1天至皮疹消退 C.接觸后2周至皮疹消退 D.從出疹至皮疹消退 E.發(fā)疹前1天至出疹后3天 答案:C 40.病毒性肝炎發(fā)展為慢性見于 A.甲型B.丙型C

12、.戊型D.己型E.庚型 答案:B 41.肝細(xì)胞出現(xiàn)羽毛狀或網(wǎng)狀壞死見于A.門脈性肝硬化B.壞死后性肝硬化 C.膽汁性肝硬化D.淤血性肝硬化 E.血吸蟲性肝硬化 答案:C 42.門脈性肝硬化形成過程中的基本病變?yōu)? A.肝細(xì)胞變性、壞死,肝細(xì)胞再生和纖維組織增生 B.肝內(nèi)膽管增生、淤膽和纖維組織增生 C.肝內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維組織增生 D.肝細(xì)胞變性、壞死和纖維組織增生 E.肝細(xì)胞再生和纖維化 答案:A 43.藥物的急性毒性多損害 A.肝功能B.腎功能C.骨髓功能 D.神經(jīng)系統(tǒng)功能E.內(nèi)分泌功能 答案:D 44.霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是 A.菌毛B.鞭毛C.霍亂

13、腸毒素 D.內(nèi)毒素E.莢膜 答案:C 45.有關(guān)HBV血清標(biāo)志,唯一具有保護(hù)作用的是 A.HBsAg B.HBeAg C.抗-HBs D.抗-HBe E.抗-HBc 答案:C 46.嚴(yán)重肝功能障礙患者血漿總膽固醇特別是血漿膽固醇酯水平降低,其可能的原因是 A.LPL活性增加 B.LCAT合成減少 C.膽固醇合成減少 D.膽固醇酯酶活性增加 E.膽固醇酯分解加強(qiáng) 答案:B 47.人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀但通過免疫學(xué)的檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體稱為 A.輕型病例B.隱性感染C.恢復(fù)期病人 D.潛在性感染E.健康攜帶者 答案:B 48.流行性出血熱具有特征

14、性病理變化部位是 A.腦垂體前葉、腎髓質(zhì)及右心房出血 B.垂體后葉、腎皮質(zhì)及腎盂破壞 C.肝萎縮及脾腫大 D.右心室及間腦出血 E.大腦水腫及腦疝 答案:A 49.當(dāng)細(xì)菌入侵艾滋病患者后下列哪項(xiàng)病理變化是錯(cuò)誤的 A.全身淋巴結(jié)可腫大B.炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈 C.炎癥反應(yīng)低下D.病原體不易被消滅 E.胸腺退變及萎縮改變 答案:B 50.有關(guān)細(xì)菌性痢疾下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.菌痢常見致病菌為福氏痢疾桿菌,宋內(nèi)氏次之 B."依鏈"痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動(dòng)免疫 C.菌痢是屬于侵襲性腹瀉 D.所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素 E.菌痢主要病變部位是直腸,乙狀結(jié)腸 答案:D 51.

15、下列霍亂休克搶救中哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的 A.盡快補(bǔ)充液體及電解質(zhì),擴(kuò)容治療 B.大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵 C.必要時(shí)加用氫化可的松 D.及時(shí)補(bǔ)充鉀離子 E.急性肺水腫心力衰竭者用強(qiáng)心劑毛花苷 答案:B 52.在抗休克擴(kuò)容治療劑中哪項(xiàng)不適用 A.低分子右旋糖酐 B.白蛋白 C.血漿 D.全血 E.中分子右旋糖酐 答案:E 53.阿米巴痢疾最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 A.肝膿腫B.穿孔性腹膜炎 C.腸出血D.闌尾炎 E.結(jié)腸肉芽腫 答案:B 54.瘧疾產(chǎn)生黑尿熱常與患者缺乏下列哪種酶有關(guān) A.丙酮酸激酶B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶C.磷酸果糖激酶D.枸櫞酸合成酶

16、E.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶 答案:B 55.急性血吸蟲病最常見的異位損害是A.肺 B.脾臟 C.皮膚 D.胰腺 E.腹膜 答案:A 56.肝炎肝硬化主要阻塞部位 A.肝靜脈 B.竇前 C.竇后 D.門靜脈 E.上腔靜脈 答案:B 57.門脈高壓癥上消化道出血時(shí)首先采取的措施是 A.急癥行斷流術(shù)B.急癥行分流術(shù) C.降低門脈壓力 D.三腔兩囊管壓迫止血 E.應(yīng)用保肝藥物 答案:C 58.條件致病菌指的是 A.正常菌群中的細(xì)菌 B.入侵的病原菌 C.帶菌者排出的病原菌 D.患者排出的病原菌 E.在某些特定條件下由正常菌群轉(zhuǎn)變成的致病菌 答案:E 59.

17、異形淋巴細(xì)胞的常見病因是 A.淋巴瘤B.EB病毒感染 C.淋巴細(xì)胞白血病 D.結(jié)核病 E.其他惡性腫瘤 答案:B 60.在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是 A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高 B.谷草轉(zhuǎn)氨酶升高 C.γ-GT升高 D.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng) E.A/GL匕例倒置 答案:A 61.抗病毒治療用利巴韋林,應(yīng)在流行性出血熱哪一期使用最有效 A.發(fā)熱早期 B.休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.發(fā)熱后期 答案:A 62.地方性斑疹傷寒與流行性斑疹傷寒最重要的鑒別點(diǎn)是 A.臨床癥狀輕重不一 B.流行與散發(fā)不同 C.皮疹多少不一 D.外斐反應(yīng) E.接種后豚鼠陰囊反應(yīng)不

18、一樣 答案:E 63.近年來(lái)發(fā)現(xiàn)對(duì)痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物為 A.卡那霉素B.慶大霉素C.SMZ D.氟喹諾酮類E.氨芐青霉素 答案:D 64.造成流腦大流行的主要因素是 A.人群免疫力下降,新的易感者增加 B.菌群毒力增加C.菌群變異 D.帶菌者增多E.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥 答案:A 65.在鉤端螺旋體病血清學(xué)試驗(yàn)中,國(guó)內(nèi)以下列哪種試驗(yàn)有較高的特異性和敏感性 A.顯凝試驗(yàn)B.炭凝試驗(yàn)C.紅細(xì)胞凝集試驗(yàn) D.紅細(xì)胞溶解試驗(yàn) E.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn) 答案:A 66.在下列診斷阿米巴肝膿腫要點(diǎn)中,其中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體即可診斷 B.膿液中找到阿米巴包囊即可

19、診斷 C.膿液中找到夏科-雷登結(jié)晶可考慮診斷 D.服用甲硝唑有效 E.膿液為棕褐色可考慮診斷 答案:B 67.日本血吸蟲寄生于人體中的 A.門靜脈系統(tǒng)B.肝靜脈系統(tǒng) C.肝動(dòng)脈系統(tǒng)D.肝淋巴系統(tǒng) E.腸系膜動(dòng)脈 答案:A 68.下列哪項(xiàng)不是腦囊蟲病的臨床型 A.腦室型 B.腦實(shí)質(zhì)型 C.軟腦膜型 D.脊髓型 E.末梢神經(jīng)型 答案:E 69.孕婦于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正確的處理應(yīng)是 A.積極治療重型肝炎,病情不見好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)B.立即行人工流產(chǎn)術(shù) C.肝炎明顯好轉(zhuǎn)后繼續(xù)妊娠 D.治療肝炎同時(shí)行人工流產(chǎn)術(shù) E.治療肝炎,待病情好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù) 答案:E

20、 70.麻疹前驅(qū)期的特征性表現(xiàn)為 A.發(fā)熱 B.Stimson線C.Koplik斑 D.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大 E.結(jié)膜炎 答案:C 71.脊髓灰質(zhì)炎病毒哪型易引起癱瘓 A.Ⅱ型 B.Ⅲ型 C.Ⅰ型 D.Ⅰ、Ⅱ型 E.Ⅱ、Ⅲ型 答案:C 72.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便、有關(guān)單位和個(gè)人必須按照以下規(guī)定進(jìn)行處理 A.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理 B.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行消毒處理 C.自行進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理 D.由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行消毒處理 E.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行消毒處理 答案:A 73.《傳染病防治法》規(guī)定

21、,有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家規(guī)定,對(duì)以下人員采取有效的防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施 A.從事傳染病預(yù)防的人員以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員 B.從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療的人員 C.從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員 D.醫(yī)療、教學(xué)的人員,以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員 E.從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研、教學(xué)的人員,以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原的其他人員 答案:E 74.4歲男孩,病程半月,先低熱6天,3天后出現(xiàn)肢體疼痛,繼而出現(xiàn)左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。查體,左下肢膝腱反射消失,肌力Ⅲ級(jí)。腦脊液生化常規(guī)蛋白陽(yáng)性,細(xì)胞數(shù)為12個(gè)。其診斷應(yīng)考慮 A.病毒性腦炎 B.結(jié)核性腦炎

22、 C.化膿性腦膜炎 D.脊髓灰質(zhì)炎 E.吉蘭-巴雷綜合征 答案:D 75.與志賀毒素致病作用類似的毒素是 A.肉毒外毒素 B.大腸桿菌內(nèi)毒素 C.霍亂外毒素 D.金葡萄球菌外毒素 E.傷寒桿菌內(nèi)毒素 答案:C 76.常見的可引起先天性嬰兒畸形的病毒是 A.風(fēng)疹病毒 B.麻疹病毒C.狂犬病毒 D.脊髓灰質(zhì)炎病毒 E.EB病毒 答案:A 77.甲型流感病毒最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是 A.衣殼蛋白和核酸 B.膜蛋白(M蛋白) C.包膜脂質(zhì) D.血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA) E.RNA多聚酶 答案:D 78.流行性乙型腦炎病毒傳播環(huán)節(jié)中最重要的中間宿主是 A.蚊B

23、.幼豬 C.成年貓 D.乙型腦炎帶毒者 E.虱 答案:B 79.與細(xì)菌侵襲力無(wú)關(guān)的致病因素是 A.外毒素 B.莢膜 C.磷壁酸 D.血漿凝固酶 E.透明質(zhì)酸酶 答案:A 80.部分乙型肝炎患者會(huì)出現(xiàn)腎小球腎炎,關(guān)節(jié)炎等肝外癥狀,其機(jī)制是 A.病毒使機(jī)體免疫應(yīng)答能力下降所致 B.病毒變異所致 C.細(xì)胞介導(dǎo)的免疫病理?yè)p害 D.免疫復(fù)合物引起的病理?yè)p害 E.自身免疫反應(yīng)所引起的免疫病理?yè)p害 答案:D 81.根據(jù)下列HBV感染狀況檢查結(jié)果,可作為獻(xiàn)血員的是 抗 HBc 抗Hbe 抗HBs HBsAg A. - - B. - - -C. - D. - - - E. - -

24、答案:B 82.可通過母嬰傳播的傳染病是 A.甲型病毒性肝炎 B.艾滋病 C.流行性腦脊髓膜炎 D.霍亂 E.細(xì)菌性痢疾 答案:B 83.用青霉素G治療鉤端螺旋體病時(shí),應(yīng)注意 A.首次給予大劑量 B.首次給予小劑量 C.與鏈霉素聯(lián)合應(yīng)用 D.與磺胺嘧啶聯(lián)合應(yīng)用 E.療程10天以上 答案:B 84.溶組織內(nèi)阿米巴的特點(diǎn)是 A.滋養(yǎng)體抵抗力強(qiáng) B.包囊可傳染他人 C.可在組織中形成小滋養(yǎng)體 D.各期溶組織內(nèi)阿米巴都可致病 E.在病變組織中可發(fā)現(xiàn)包囊 答案:D 85.瘧疾病人的周圍血液檢查顯示 A.白細(xì)胞總數(shù)明顯升高 B.血小板增多 C.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

25、D.紅細(xì)胞減少 E.大單核細(xì)胞減少 答案:D 86.HBV感染后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體是 A.抗-HBS B.抗-HBcIgM C.抗-HBcIgG D.抗-HBe E.抗-前S 答案:A 87.引起感染性發(fā)熱的根本原因是 A.組織損傷 B.外源性致熱原 C.產(chǎn)熱增加 D.散熱減少 E.內(nèi)源性致熱原 答案:E 88.在我國(guó),1歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)計(jì)劃免疫中,不包括下列哪項(xiàng) A.卡介苗 B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗 C.麻疹疫苗 D.百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗 E.乙型腦炎疫苗 答案:E 89.目前國(guó)內(nèi)最常見的細(xì)菌性痢疾病原菌是 A.福氏痢疾桿菌B.宋內(nèi)痢

26、疾桿菌 C.鮑氏痢疾桿菌D.舒氏痢疾桿菌 E.志賀痢疾桿菌 答案:A 90.猩紅熱患兒皮疹特點(diǎn),以下哪項(xiàng)不符合 A.皮疹粗糙,砂紙樣 B.常有散在糠屑樣脫皮 C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏 D.常在24小時(shí)內(nèi)遍及全身 E.疹間皮膚亦呈紅色 答案:A 91.細(xì)菌性痢疾病理改變的部位是 A.盲腸 B.回腸末端 C.直腸和乙狀結(jié)腸 D.升結(jié)腸 E.降結(jié)腸 答案:C 92.關(guān)于預(yù)防接種的初種時(shí)間,哪項(xiàng)是正確的 A.2月時(shí)開始接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗 B.2月后接種卡介苗 C.4~5月時(shí)接種麻疹疫苗 D.6~8月時(shí)接種乙型腦炎疫苗 E.1歲后開始接種百-白-破混合疫

27、苗 答案:A 93.對(duì)疑似甲類傳染病人在明確診斷前,應(yīng)在指定的場(chǎng)所進(jìn)行 A.醫(yī)學(xué)觀察 B.留驗(yàn) C.隔離D.訪視 E.就地診驗(yàn) 答案:C 94.下列關(guān)于流行性乙型腦炎病理改變的敘述,錯(cuò)誤的是   A.神經(jīng)細(xì)胞變性,壞死   B.血管套形成   C.軟化灶   D.蛛網(wǎng)膜下腔有膿性滲出物   E.膠質(zhì)細(xì)胞增生   答案:D   95.能引起人畜共患病的病原體是   A.梅毒螺旋體   B.霍亂弧菌   C.布氏桿菌   D.淋球菌   E.白喉?xiàng)U菌   答案:C   96.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是   A.包膜脂類   B.神經(jīng)氨酸酶

28、和血凝素   C.衣殼蛋白   D.基質(zhì)蛋白   E.核蛋白   答案:B   97.下列五種感染過程最常見的是   A.病原體被清除   B.隱性感染   C.顯性感染   D.病原攜帶狀態(tài)   E.潛伏性感染   答案:B   98.下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV有活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的是   A.表面抗原(HBsAg)   B.表面抗體(抗-HBs)   C.e抗原(HBeAg)   D.e抗體(抗-HBe)   E.核心抗體(抗HBc)   答案:C   99.流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點(diǎn)的主要病理基礎(chǔ)是   A.血管脆性增強(qiáng)   B.播

29、散性血管內(nèi)凝血(DIC)   C.血小板減少   D.小血管炎致局部壞死及栓塞   E.凝血功能障礙   答案:D 100.用青霉素治療下列疾病的過程中,首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是   A.流腦   B.猩紅熱   C.鉤體病   D.白喉   E.敗血癥   答案:C   101.引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是   A.惡性瘧原蟲侵犯各期紅細(xì)胞   B.潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯紅細(xì)胞   C.惡性瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育時(shí)間不一致   D.粘附在血管內(nèi)的瘧原蟲再度侵犯新的紅細(xì)胞   E.瘧原蟲釋放毒素   答案:B   102.臨床上最簡(jiǎn)便的用

30、于確診瘧疾的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是   A.血或骨髓涂片檢測(cè)瘧原蟲   B.間接熒光抗體測(cè)定   C.聚合酶鏈反應(yīng)測(cè)定血中瘧原蟲DNA   D.間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)   E.外周血液檢查發(fā)現(xiàn)貧血和嗜酸性粒細(xì)胞增多   答案:A   103.下列均是皮下及肌肉囊蟲病的特點(diǎn),除了   A.皮下可捫及直徑約0.5~1cm大小橢圓形結(jié)節(jié)   B.多在軀干及四肢   C.數(shù)量由數(shù)個(gè)至數(shù)百個(gè)不等   D.皮小結(jié)與周圍組織有明顯粘連   E.結(jié)節(jié)可先后分批出現(xiàn)   答案:D   104.對(duì)眼豬囊尾蚴病患者首選的治療是   A.阿苯達(dá)唑   B.吡喹酮   C.氯喹   D.伯氨喹

31、   E.手術(shù)   答案:E 105.下列描述流行性出血熱哪項(xiàng)不正確   A.由漢坦病毒引起   B.是一種自然疫源性疾病   C.鼠為主要傳染源   D.人-人傳播為重要的傳播途徑   E.腎臟損害為本病的特征   答案:D   106.流行性出血熱病毒是   A.一種DNA病毒   B.單股正鏈RNA病毒   C.與丙型肝炎病毒一樣   D.與艾滋病毒(HIV)相同屬反轉(zhuǎn)錄病毒科   E.漢坦病毒屬,為單股負(fù)鏈RNA病毒   答案:E   107.腎綜合征出血熱的傳染源不包括   A.黑線姬鼠   B.褐家鼠   C.狗或貓   D

32、.雞   E.家兔   答案:D   108.流行性出血熱病毒傳播途徑不包括   A.夏天蚊蟲叮咬病人然后再叮咬其他人   B.吸入鼠類帶病毒的排泄物污染的塵土   C.進(jìn)食鼠類帶病毒排泄物污染的食物   D.孕婦感染的病毒經(jīng)胎盤感染胎兒   E.經(jīng)過皮膚傷口感染   答案:A   109.流行性出血熱發(fā)病的季節(jié)性   A.主要在7、8、9三個(gè)月發(fā)病   B.家鼠傳播者主要在5~7月發(fā)病   C.黑線姬鼠傳播者以11月至次年1月為高峰   D.林區(qū)姬鼠傳播者主要在冬季   E.一般5~10年有一次全國(guó)大流行   答案:C   110.流行性出血熱

33、的發(fā)病機(jī)制是   A.主要為病毒的直接作用   B.主要由免疫損傷引起   C.由各種體液因子導(dǎo)致?lián)p害   D.高熱引起血管的損傷   E.病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結(jié)果   答案:E   111.流行性出血熱患者早期發(fā)生休克的主要原因是   A.出血導(dǎo)致的血容量下降   B.高熱、出汗導(dǎo)致體內(nèi)液體相對(duì)不足   C.心肌炎引起的心功能衰竭   D.血漿外滲于組織間隙,血容量下降   E.病毒感染引起的"感染性休克"   答案:D   112.關(guān)于流行性出血熱的病理變化的描述, 下列哪項(xiàng)不合適   A.全身小血管均可受到侵犯   B.基本病理變化是小血管內(nèi)

34、皮細(xì)胞的腫脹、變性和壞死   C.腎臟是該病毒攻擊的唯一靶器官   D.鏡檢可見腎間質(zhì)高度充血、出血和水腫,腎小管受壓變窄   E.心臟、肝臟和大腦也是受損器官   答案:C   113.在流行地區(qū),發(fā)現(xiàn)有下列表現(xiàn)者可診斷為出血熱   A.發(fā)熱、頭痛、腰痛和尿蛋白陰性   B.腰痛、尿蛋白陽(yáng)性,伴有下肢浮腫,貧血   C.病毒感染白細(xì)胞和血小板下降   D.發(fā)熱、全身中毒癥狀,充血、出血、外滲和腎臟損害   E.有發(fā)熱、腰痛,小便發(fā)黃 答案:D   114.流行性出血熱少尿的原因可除外   A.有效循環(huán)血量減少,腎血流量減少B.腎間質(zhì)水腫和出血 C.下尿路阻塞,尿液

35、排出障礙 D.尿蛋白和管型阻塞腎小管 E.腎素、血管緊張素Ⅱ的激活 答案:C 115.流行性出血熱的早期診斷主要依據(jù)   A.流行病學(xué)資料   B.明顯的"三紅,三痛"   C.低血壓休克   D.典型的五期經(jīng)過   E.綜合臨床特征性癥狀和體征,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和流行病學(xué)資料   答案:E   116.流行性出血熱的并發(fā)癥不包括   A.早期低血壓休克   B.消化道出血   C.ARDS   D.腎臟自發(fā)性破裂   E.血壓升高,顱內(nèi)出血   答案:A   117.流行性出血熱治療原則中的"三早一就"不包括   A.早發(fā)現(xiàn)   B.早休息

36、   C.早診斷   D.早治療   E.就近治療   答案:C   118.流行性出血熱特異性抗體最早出現(xiàn)的日期   A.第1病日   B.第2病日   C.第3~4病日   D.第7病日   E.第10病日   答案:B   119.流行性出血熱導(dǎo)瀉療法應(yīng)用于   A.多尿期   B.消化道出血患者排除積血   C.少尿第2天   D.利尿效果不好時(shí)   E.預(yù)防高血容量綜合征和高血鉀   答案:E   120.多尿期的治療原則   A.移行期禁用利尿劑   B.每天液體量(靜脈和口服)與尿量相同   C.每天液體量(靜脈和口服)為尿量加1000M

37、L   D.量出而入,適當(dāng)限制,維持水電解質(zhì)平衡   E.加強(qiáng)抗感染 答案:D 121.出血熱休克血管活性物質(zhì)應(yīng)用于   A.盡早應(yīng)用   B.收縮壓低于40mmHg   C.在擴(kuò)容、糾酸后血壓仍不穩(wěn)定者   D.輸入平衡鹽1500ml后   E.禁止應(yīng)用   答案:C   122.出血熱患者早期發(fā)生低血壓休克時(shí)的補(bǔ)液療法是   A.以全血為主,擴(kuò)充血容量   B.以晶體為主,快速輸入,同時(shí)給予膠體液   C.防治DIC   D.應(yīng)用激素血管活性藥物   E.糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂   答案:B   123.出血熱發(fā)熱期應(yīng)用激素的作用不包括   A.抗炎癥

38、反應(yīng)   B.減少滲出   C.改善中毒癥狀   D.抗病毒   E.降低血管的通透性   答案:D   124.出血熱少尿期應(yīng)用人工腎透析的目的不包括   A.預(yù)防肺水腫   B.去除尿素氮   C.降低血容量   D.糾正電解質(zhì)紊亂   E.改善腎臟功能   答案:E   125.乙型腦炎病毒下列哪項(xiàng)描述不正確   A.屬蟲媒病毒   B.其基因組結(jié)構(gòu)為單股DNA   C.該病毒引起的乙腦為自然疫源性疾病   D.病毒抗原穩(wěn)定   E.為嗜神經(jīng)病毒   答案:B   126.乙型腦炎在我國(guó)的發(fā)病季節(jié)主要在   A.冬春季節(jié)   B.夏季   C

39、.7、8、g三個(gè)月   D.9、10、11三個(gè)月   E.夏秋季節(jié)   答案:C   127.流行性乙型腦炎的發(fā)病年齡主要在   A.成年人B.年老體弱者   C.可通過母體傳播給胎兒   D.10歲以下的兒童   E.缺乏年齡特征   答案:D   128.流行性乙型腦炎病變最輕微的部位是   A.腦橋   B.脊髓   C.基底核   D.丘腦   E.延髓   答案:B   129.乙型腦炎的臨床分期中不包括   A.初期   B.發(fā)熱期   C.極期   D.恢復(fù)期   E.后遺癥期   答案:B   130.乙腦患者早期的特異性診斷

40、檢查   A.腰穿檢測(cè)腦壓   B.腦脊液化驗(yàn)檢查   C.頭顱CT檢查   D.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)檢測(cè)乙腦IgG抗體   E.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),檢測(cè)乙腦IgM抗體   答案:E   131.重型乙腦患者極期的特征性臨床表現(xiàn),較少見的是   A.心功能衰竭   B.高熱   C.抽搐   D.呼吸衰竭   E.意識(shí)障礙   答案:A   132.乙腦病人最主要的治療目的是   A.抗病毒   B.提高免疫力   C.對(duì)癥、支持治療,降低死亡率、減少后遺癥   D.治療并發(fā)癥   E.抗菌治療,預(yù)防感染   答案:C   133.日本血吸蟲成蟲主要寄生在人體

41、的部位是   A.結(jié)腸粘膜下   B.全身靜脈系統(tǒng)   C.門靜脈系統(tǒng)   D.肝動(dòng)脈   E.淋巴管   答案:C   134.關(guān)于日本血吸蟲的描述下列哪項(xiàng)不正確   A.是一種人畜共患病   B.雌雄異體,合抱寄生   C.分布于長(zhǎng)江沿岸及以南地區(qū)   D.釘螺為中間宿主   E.成蟲及分泌物致病,蟲卵不致病   答案:E   135.構(gòu)成血吸蟲病傳播必須具備的條件不包括   A.蚊蟲寄生   B.釘螺寄生   C.接觸疫水   D.糞便入水   E.易感人群   答案:A   136.血吸蟲病的基本病理變化   A.尾蚴性皮炎   B.嗜酸粒

42、細(xì)胞增多   C.肝脾腫大   D.蟲卵肉芽腫   E.靜脈炎和靜脈周圍炎   答案:D   137.對(duì)血吸蟲病的診斷最具特異性的方法是   A.血象檢查了解嗜酸粒細(xì)胞比例   B.糞便檢查蟲卵   C.B超檢查肝脾情況   D.血清學(xué)方法檢測(cè)抗體   E.腸鏡觀察腸粘膜改變   答案:B   138.日本血吸蟲病的臨床分型不包括   A.無(wú)癥狀帶蟲者   B.急性血吸蟲病   C.慢性血吸蟲病   D.晚期血吸蟲病   E.異位損害   答案:A 139.流行性斑疹傷寒的基本病理表現(xiàn)   A.灶性心肌炎   B.間質(zhì)性肺炎   C.間質(zhì)

43、性腎炎   D.小血管炎   E.脾大   答案:D   140.流行性斑疹傷寒的治療,首選藥物為   A.氯霉素   B.四環(huán)素   C.青霉素 D.環(huán)丙沙星   E.頭孢菌素類   答案:B   141.流行性斑疹傷寒的實(shí)驗(yàn)室診斷方法常選   A.血常規(guī) B.病原體接種分離   C.外斐反應(yīng)   D.立克次體凝集試驗(yàn)   E.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)   答案:C   142.流行性斑疹傷寒的臨床特征   A.皮疹   B.發(fā)熱   C.腦膜刺激征   D.肝脾腫大   E.中毒型心肌炎   答案:A   143.下列哪一項(xiàng)不屬于恙蟲病的特征性

44、表現(xiàn)   A.焦痂與潰瘍   B.淋巴結(jié)腫大   C.皮疹   D.肝脾腫大   E.顏面潮紅,結(jié)膜充血   答案:E   B1題型 (144~146題共用備選答案)   A.anti-HEV陽(yáng)性   B.抗核抗體(ANA)陽(yáng)性   C.anti-HCV陽(yáng)性   D.HBsAg陽(yáng)性   E.anti-HAVIgM陽(yáng)性   1.甲型肝炎患者,血清學(xué)檢查表現(xiàn)為 答案:E   2.乙型肝炎患者,血清學(xué)檢查表現(xiàn)為 答案:D   3.丙型肝炎患者,血清學(xué)檢查表現(xiàn)為 答案:C  ?。?47~150題共用備選答案)   A.

45、乙肝五項(xiàng)為HBsAg、HBeAg、anti-HBc陽(yáng)性   B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc陽(yáng)性,HBV-DNA陰性   C.anti-HBs陽(yáng)性   D.anti-HAVIgM陰性,anti-HAVIgG陽(yáng)性   E.HBsAg、anti-HBc陽(yáng)性,anti-HCV陽(yáng)性   1.接種過乙肝疫苗 答案:C   2.既往感染甲型肝炎,獲得了特異性免疫力 答案:D   3.乙型肝炎患者或病毒攜帶者 答案:A   4.乙型肝炎與丙型肝炎病毒重疊感染,可能為現(xiàn)癥感染,也可能為病毒攜帶者 答案:E  ?。?51~153題共用備選答案) A.潛伏期為7~21天

46、,平均14天 B.潛伏期為15~45天,平均30天 C.潛伏期為10~70天,平均40天 D.潛伏期為15~150天,平均50天E.潛伏期為30~180天,平均70天   1.甲型肝炎 答案:B   2.乙型肝炎 答案:E   3.丙型肝炎 答案:D  ?。?54~156題共用備選答案)   A.以間接膽紅素升高為主,尿膽紅素陰性   B.以間接膽紅素升高為主,尿膽紅素陽(yáng)性   C.以直接膽紅素升高為主,尿膽紅素陽(yáng)性,尿膽原陰性   D.總膽紅素升高   E.以結(jié)合膽紅素升高為主,兼有未結(jié)合膽紅素升高   1.肝細(xì)胞性黃疸 答案:E   2.溶血性黃疸 答案:A

47、   3.梗阻性黃疸 答案:C  ?。?57~159題共用備選答案)   A.促進(jìn)肝細(xì)胞增殖   B.特異性抑制HBV-DNA多聚酶活性   C.具有抗病毒活性,免疫調(diào)節(jié)活性   D.殺死并清除血液內(nèi)的病毒   E.誘導(dǎo)T細(xì)胞的分化成熟,刺激細(xì)胞因子的產(chǎn)生,增強(qiáng)B細(xì)胞的抗體應(yīng)答   1.干擾素 答案:C   2.賀普丁 答案:B   3.胸腺素 答案:E  ?。?60~163題共用備選答案)   A.流行性出血熱,輕型   B.流行性出血熱,非典型型   C.流行性出血熱,中型   D.流行性出血熱,重型   E.流行性出血熱,危重型   1.T<39℃,中毒

48、癥狀輕,僅見少許出血點(diǎn),無(wú)休克和少尿 答案:A   2.T≥40℃,中毒癥狀及滲出嚴(yán)重,有休克、皮膚淤癍和腔道出血,少尿時(shí)間<5天。 答案:D   3.T≥40℃,并出現(xiàn)難治性休克、無(wú)尿>2天;或出現(xiàn)其他器官功能損害 答案:E   4.T<38℃,可見皮膚粘膜散在出血點(diǎn),尿蛋白(±) 答案:B   (164~166題共用備選答案)   流行性出血熱的尿量在下列情況可考慮   A.尿量每日<50ml   B.尿量每日<500ml   C.尿量每日<500增至2000ml   D.尿量每日>3000ml   E.尿量每日>8000ml   1.移行期 答案:C   2.多尿

49、 答案:D   3.少尿期無(wú)尿狀態(tài) 答案:A   (167~169題共用備選答案)   腎綜合征出血熱患者的臨床可表現(xiàn)為   A.在同一時(shí)間有發(fā)熱、血壓低和少尿   B.少尿期   C.多尿期   D.從發(fā)熱直接到多尿 E.恢復(fù)期   1.血壓升高最常出現(xiàn)在 答案:B   2.兩期或三期重疊 答案:A   3.越期 答案:D  ?。?70~172題共用備選答案)   A.預(yù)防DIC,防治腎臟出血   B.抗病毒、減少外滲、改善中毒癥狀  C.補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒   D.限制液入量、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境、促進(jìn)利尿   E.綜合療法,早期抗病毒,中晚期針對(duì)病理生理

50、過程治療   1.腎綜合征出血熱的總體治療原則 答案:E   2.少尿期的治療原則 答案:D   3.發(fā)熱期的治療 答案:B  ?。?73~175題共用備選答案)   下列傳播媒介與哪種疾病相關(guān)   A.庫(kù)蚊,按蚊   B.雄性按蚊   C.雌性按蚊   D.螨蟲   E.血液體液傳播   1.AIDS 答案:E   2.瘧疾 答案:C   3.流行性乙型腦炎 答案:A   (176~178題共用備選答案)   A.發(fā)熱、肝腫大和壓痛   B.門靜脈高壓、巨脾與腹水   C.結(jié)腸炎   D.慢性腹瀉,肝脾腫大   E.肺炎   1.血吸蟲病急性期 答案:

51、A   2.血吸蟲病慢性期 答案:D   3.血吸蟲病晚期 答案:B  ?。?79~181題共用備選答案)   A.嗜酸粒細(xì)胞增多   B.皮膚出現(xiàn)紅色小丘疹   C.咳嗽、咳痰,痰中帶血絲   D.靜脈炎和血管周圍炎   E.特異肉芽腫   1.尾蚴 答案:B   2.成蟲 答案:D   3.童蟲 答案:C (182~184題共用備選答案)   A.家鼠  B.鼠蚤  C.體虱   D.病人  E.恙螨   1.流行性斑疹傷寒的主要傳播媒介 答案:C   2.地方性斑疹傷寒的主要傳播媒介 答案:B   3.恙蟲病的主要傳播媒介 答案:E  

52、?。?85~187題共用備選答案)   A.肥達(dá)反應(yīng) B.外斐反應(yīng) C.肝功能 D.血常規(guī)   E.病原體分離   1.恙蟲病診斷常用的實(shí)驗(yàn)室檢查 答案:B   2.傷寒診斷常用的實(shí)驗(yàn)室檢查 答案:A   3.斑疹傷寒常用的實(shí)驗(yàn)室檢查 答案:B  ?。?88~191題共用備選答案)   A.青霉素   B.氯霉素   C.四環(huán)素   D.環(huán)丙沙星   E.慶大霉素   1.流行性斑疹傷的治療首選 答案:C   2.地方性斑疹傷的治療首選 答案:C   3.恙蟲病的治療首選 答案:B   4.傷寒的治療首選 答案:D  ?。?92~194題共用備選答案)

53、  A.急性細(xì)菌性痢疾   B.慢性細(xì)菌性痢疾   C.克羅恩病   D.腸結(jié)核   E.潰瘍性結(jié)腸炎   1.鋇劑灌腸見激惹征象,排空很快,呈Stierlin征,粘膜皺襞粗亂,腸壁邊緣不規(guī)則 答案:D   2.鋇劑灌腸呈節(jié)段性腸道病變,右側(cè)結(jié)腸粘膜粗亂,呈鋪路卵石樣充盈缺損,回腸下段腸腔狹窄,腸壁僵硬,粘膜皺壁消失,呈"線樣片" 答案:C   3.結(jié)腸袋形消失,腸壁變硬,腸管縮短,腸腔變窄,呈鉛管狀 答案:E  ?。?95~196題共用備選答案)   A.恙螨   B.蚊  C.蜱   D.虱   E.蚤   1.流行性斑疹傷寒 答案:D   2.流行性

54、乙型腦炎 答案:B  ?。?97~199題共用備選答案)   關(guān)于肝性腦病的分期   A.0期(亞臨床肝性腦?。?   B.一期(前驅(qū)期)   C.二期(昏迷前期)   D.三期(昏睡期)   E.四期(昏迷期) 1.輕度性格和行為異常,應(yīng)答尚正確;有撲翼樣震顫;腦電圖正常 答案:B   2.神志完全喪失,不能喚醒;腱反射和肌張力亢進(jìn);撲翼樣震顫不能引出;腦電圖明顯異常 答案:E 3.精神錯(cuò)亂,醒時(shí)可應(yīng)答問話,有幻覺出現(xiàn);撲翼樣震顫陽(yáng)性;肌張力增加,錐體束征陽(yáng)性;腦電圖異常 答案:D  ?。?00~202題共用備選答案)   A.消化道傳播   B.呼吸道傳播   C

55、.輸血傳播   D.性傳播   E.蟲媒傳播   1.恙蟲病傳播途徑為 答案:E 2.艾滋病主要傳播途徑為 答案:D   3.豬囊蟲病傳播途徑為 答案:A  ?。?03~205題共用備選答案)   A.發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重膿血便   B.無(wú)發(fā)熱、無(wú)腹痛、瀉米泔水樣大便   C.腹痛、五更瀉、果醬狀大便   D.發(fā)熱、腹痛、水樣便  E.發(fā)熱、劇烈腹痛、洗肉水樣便   1.慢性阿米巴痢疾 答案:C   2.霍亂 答案:B   3.細(xì)菌性痢疾 答案:A  ?。?06~207題共用備選答案)   A.玫瑰疹   B.皮膚淤點(diǎn)、淤癍   C.淋巴結(jié)腫大   

56、D.關(guān)節(jié)痛   E.少尿   1.流行性腦脊髓膜炎可有 答案:B   2.傷寒病可有 答案:A  ?。?08~211題共用備選答案)   A.卡介苗   B.乙型腦炎疫苗   C.麻疹疫苗   D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗   E.百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗在下列各年齡時(shí),應(yīng)進(jìn)行的預(yù)防接種白初種制劑分別是   1.出生時(shí) 答案:A   2.生后2~4個(gè)月時(shí) 答案:B   3.生后3~5個(gè)月時(shí) 答案:E   4.生后8個(gè)月時(shí) 答案:C  ?。?12~213題共用備選答案)   A.變質(zhì)性炎   B.漿液性炎   C.纖維素性炎   D.化膿性炎   E.增生性炎

57、  1.流行性腦脊髓膜炎的病變性質(zhì)為 答案:D   2.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)為 答案:E   A2題型   214.女,28歲,因乏力、食欲下降、厭油、惡心5天,尿黃3天就診。查體:血壓100/70mmHg.皮膚及鞏膜黃染,肝肋下2cm,輕度觸痛,肝區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。下列項(xiàng)目中不予考慮的檢查是   A.肝功能檢查   B.乙肝五項(xiàng)   C.甲肝抗體   D.腹部B超   E.HIV感染的檢測(cè)   答案:E   215.男,17歲,近10天來(lái)食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來(lái)醫(yī)院就診。病前兩周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.0cm,有輕度觸痛,脾肋下未觸及

58、。化驗(yàn):肝功ALT980U/L,AST560U/L、T-Bil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM陽(yáng)性,HB-sAg 陽(yáng)性,anti-HBe陽(yáng)性,anti-HBc陽(yáng)性。其母親發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者。應(yīng)診斷為   A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒攜帶者   B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎   C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎   D.被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶   E.被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體,急性乙型肝炎   答案:B   216. 10歲男孩,近7天來(lái)食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來(lái)醫(yī)院就診。病前兩周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1

59、.5cm,有輕度觸痛,脾肋下未觸及?;?yàn):肝功ALT680U/L,AST460U/L、T-Bil76.5μmol/L,anti-HAV-IgM陽(yáng)性,anti-HAV- IgG陽(yáng)性,HBsAg陽(yáng)性,HBeAg陽(yáng)性,anti-HBc-IgM陽(yáng)性。應(yīng)診斷為   A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒攜帶者   B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎   C.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎   D.被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶   E.被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體,急性乙型肝炎   答案:C   217.男,28歲,3年來(lái)反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱痛,血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,血清球蛋白升高,類

60、風(fēng)濕因子陽(yáng)性。查體:可見肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1. 5cm.化驗(yàn):肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV標(biāo)志物為HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc陽(yáng)性。對(duì)此病例的診斷應(yīng)為   A.慢性乙型肝炎   B.慢性遷延性肝炎   C.慢性重型肝炎   D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎   E.膽道感染   答案:A   218.男性,70歲,20年前曾有黃疸、納差,診斷為肝炎。近2月來(lái)納差、消瘦,肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、劍下4cm,質(zhì)硬,壓痛;脾肋下3cm;移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。臨床上首先考慮的是   A.肝硬化  

61、 B.慢性肝炎   C.原發(fā)性肝癌   D.繼發(fā)性肝癌   E.結(jié)核性腹膜炎   答案:C   219.男性,38歲,患肝硬化3年。一周來(lái)畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量500ml/日。住院后經(jīng)檢查有以下體征,對(duì)目前病情判斷最有意義的是   A.蜘蛛痣及肝掌   B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣   C.脾腫大   D.全腹壓痛及反跳痛   E.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性   答案:D   220.男,35歲,因發(fā)熱,咳嗽、頭痛、腰痛4天,體溫在39~40℃之間。查體:面部潮紅,眼球結(jié)膜水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點(diǎn)?;?yàn):血常規(guī)WBC12乘以十的九次方/L,中性8

62、9%,血小板50乘以十的九次方/L,尿常規(guī)除蛋白( )外余無(wú)異常。于1999年12月15日收入西安某醫(yī)院。醫(yī)生首先考慮的診斷是  A.急性上呼吸道感染   B.流行性感冒   C.急性腎炎   D.流行性出血熱   E.急性支氣管炎   答案:D   221.男,24歲,三個(gè)月前患黃疸性乙型病毒性肝炎。近一周發(fā)熱、全身皮膚及粘膜出血。血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞2.5乘以十的十二次方/L,白細(xì)胞1.5乘以十的九次方/L,分類:中性0.2,淋巴0.78,單核0.02,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001.骨髓涂片:紅系、粒系、巨核系均顯著減少,淋巴0.74.本病最可能的診斷是   A.急性白血病

63、   B.粒細(xì)胞缺乏癥   C.肝炎后再生障礙性貧血   D.脾功能亢進(jìn)   E.特發(fā)性血小板減少性紫癜   答案:C   222.一流行性出血熱患者進(jìn)入少尿期1周,尿量100ml/24小時(shí),出現(xiàn)脈洪大,脈速,血壓23.3/13.5kPa,伴氣促,頭痛、噴射性嘔吐,神志模糊、瞳孔等大。此綜合征是   A.血尿素氮及肌酐過高所致 B.高血容量綜合征表現(xiàn)   C.顱高壓引起   D.腦疝引起   E.高血鉀的表現(xiàn)   答案:B   223.男,28歲,發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)六個(gè),近一月來(lái)頭痛、嘔吐、顱壓升高,腦脊液檢查無(wú)異常,血清豬囊蟲抗體( ),該患者診斷為   A.腦實(shí)質(zhì)型腦囊

64、蟲病   B.腦室型囊蟲病   C.軟腦膜型囊蟲病  D.脊髓型囊蟲病   E.單純皮下及肌肉囊蟲病   答案:B   224.男,40歲,農(nóng)民,已診斷晚期血吸蟲病,肝硬化巨脾3年。下列哪項(xiàng)不是晚期血吸蟲病肝硬化的臨床表現(xiàn)   A.血吸蟲肝硬化,肝功受損   B.巨脾   C.門脈高壓   D.大量腹水   E.潰瘍性結(jié)腸炎   答案:E   225.男,57歲?;家倚透窝?年,神志恍惚一周來(lái)院。檢查發(fā)現(xiàn):鞏膜黃染,精神錯(cuò)亂,醒時(shí)可應(yīng)答問話,有幻覺出現(xiàn),撲翼樣震顫陽(yáng)性,肌張力增加,錐體束征陽(yáng)性,腦電圖異常。屬肝性腦病哪一期   A.0期   B.一期   C.二

65、期   D.三期   E.四期   答案:D   226.男,16歲,2天前有進(jìn)不潔水果史,現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱38.5℃,腹痛、腹瀉,里急后重,大便次數(shù)逾10次/天,已用過氯霉素、卡那霉素未見效果,仍有膿血便。選用下列何種抗菌藥物較有針對(duì)性   A.氟喹諾酮類藥物   B.慶大霉素   C.四環(huán)素   D.加大卡那霉素劑量   E.紅霉素   答案:A   227.男,29歲,地質(zhì)控礦工作,有野外宿營(yíng)史,近日高熱39℃,畏寒,頭痛,身痛乏力,體檢:面紅,結(jié)膜充血,右腹股溝處見一橢圓形焦痂,黑焦色,周圍有紅暈,右腹股溝淋巴結(jié)腫大,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)未見升高,皮膚有暗紅色斑丘疹?;颊邞?yīng)首先

66、考慮下列哪項(xiàng)診斷   A.恙蟲病   B.地方性斑疹傷寒   C.流行性出血熱   D.鉤體病   E.敗血癥   答案:A   228.男,45歲,發(fā)現(xiàn)慢性血吸蟲病10年,近來(lái)體檢發(fā)現(xiàn)肝肋下1cm,劍突下4指,脾達(dá)臍平,日本血吸蟲血清循環(huán)抗體( ),肝功能ALT100U/L,無(wú)黃疸,對(duì)病原體最有效的治療為   A.護(hù)肝治療   B.切脾手術(shù)治療   C.護(hù)肝治療后吡喹酮治療   D.激素治療   E.呋喃丙胺治療   答案:C   229.4歲男孩,病程半月,先低熱6天,3天后出現(xiàn)肢體疼痛,繼而出現(xiàn)左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。查體,左下肢膝腱反射消失,肌力Ⅲ級(jí)。腦脊液生化常規(guī)蛋白陽(yáng)性,細(xì)胞數(shù)為12個(gè),診斷應(yīng)考慮  A.病毒性腦炎   B.結(jié)核性腦炎   C.化膿性腦膜炎   D.脊髓灰質(zhì)炎   E.吉蘭-巴雷綜合征   答案:D   230.男,22歲,民工,4天來(lái)發(fā)熱、頭暈、頭痛、食欲減退。體檢皮膚有少量散在淡紅色斑丘疹,脾于側(cè)位肋下1cm,外斐反應(yīng)變形桿菌OXl9凝集試驗(yàn)陽(yáng)性。本例的診斷為   A.傷寒   B.地方性斑疹傷寒   C.感冒

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