《生物學(xué)課件：第四章 血液循環(huán)2》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《生物學(xué)課件：第四章 血液循環(huán)2（75頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。
1、第二節(jié)第二節(jié) 心臟的電生理心臟的電生理Electrophysiology of the Heart 興奮性興奮性(excitability) (excitability) 自律性自律性(autorhythmicity) (autorhythmicity) 傳導(dǎo)性傳導(dǎo)性(conductivity)(conductivity) 概述概述心肌細胞的四種特性心肌細胞的四種特性生物電生物電特性特性 收縮性收縮性(contractivity) (contractivity) 機械特性機械特性心肌細胞分類及特點心肌細胞分類及特點 工作細胞工作細胞(working cardiac cell)(working
2、cardiac cell) 自律細胞（自律細胞（rhythmic cell) rhythmic cell) 一、心肌細胞的跨膜電位一、心肌細胞的跨膜電位 神經(jīng)、骨骼肌的離子通道：神經(jīng)、骨骼肌的離子通道：NaNa+ +、K K 心肌的離子通道：心肌的離子通道： NaNa+ +、K K、CaCa2+2+ 與神經(jīng)、骨骼肌細胞動作電位的波形與神經(jīng)、骨骼肌細胞動作電位的波形 和機制不同和機制不同1-2ms250-300ms （一）工作細胞的跨膜電位及其離子基礎(chǔ)（一）工作細胞的跨膜電位及其離子基礎(chǔ) 1. 1.靜息電位靜息電位正常心室肌細胞的靜息電位約為正常心室肌細胞的靜息電位約為 -90mV-90mV，也
3、是，也是K K+ +的平衡電位的平衡電位(I (IK1K1) )I Ik1k1的特點的特點 膜電位去極化使膜電位去極化使I Ik1k1表現(xiàn)內(nèi)向整流現(xiàn)象表現(xiàn)內(nèi)向整流現(xiàn)象 隨膜復(fù)極化，鉀離子通透性緩慢增加隨膜復(fù)極化，鉀離子通透性緩慢增加Inward Rectifier K+ Channels-120-100-80-60-40-200204060CurrentVm (mV)Ek-90-40 -90-40 mvmv：K K+ +外流外流-40-20mv: K-40-20mv: K+ +外流外流 -20 -20 mvmv：無外流：無外流 -95 -95 mvmv：K K+ +內(nèi)流內(nèi)流Inward Rec
4、tificationExtracellular solutionIntracellular Solution-80 mV-30 mVK+K+Mg2+K+K+K+K+K+Mg2+K+K+ 2. 2. 動作電位動作電位正常心室肌細正常心室肌細胞的動作電位胞的動作電位也是由去極和也是由去極和復(fù)極兩個過程復(fù)極兩個過程組成，人為分組成，人為分為為5 5期。期。+200-20-40-60-80-1000 100 200 300 400時間（時間（ms）膜電位（膜電位（mV）012342. 2. 動作電位動作電位K K+ +通道通道(I (Itoto) )CaCa+通道通道(L-)(L-)K K+ +通道通
5、道(I (Ik k) )NaNa+ +通道通道NaNa+ +-K-K+ +泵泵心室肌細胞膜上的幾種通道心室肌細胞膜上的幾種通道K K+ +通道通道(I (Ik1k1) )Ion Channels in Ventricular Cells Voltage-gated Na+ channels, INa phase 0 Inward rectifier K+ channels, Ik1 phase 3, 4 L-type Ca2+ channels, ICaL phase 2 Several voltage-gated K+ channels transient outward current,
6、Ito phase 1 delayed rectifier K+ channels, IK phase 2, 3 心室肌的動作電位心室肌的動作電位（1 1） 0 0期（去極過程）：期（去極過程）： +20+200 0-20-20-40-40-60-60-80-80-100-1000 100 200 300 400時間（時間（ms）0除極速度快：去極速度可除極速度快：去極速度可達達200V/S200V/S時程：時程：1-2ms1-2ms幅度大：幅度大：-90-90+20mV+20mV動作電位上升支動作電位上升支 0 0期的形成機制期的形成機制局部電流局部電流未興奮部位達閾電位未興奮部位達閾電位再
7、生性鈉再生性鈉電流電流鈉離子平衡電位鈉離子平衡電位0 0期期NaNa+ +通道為通道為快通道快通道：快反應(yīng)細胞快反應(yīng)細胞：心房肌、心室肌和浦肯野細胞：心房肌、心室肌和浦肯野細胞快反應(yīng)動作電位快反應(yīng)動作電位利多卡因利多卡因選擇性阻斷鈉通道選擇性阻斷鈉通道Threshold intensity and threshold potential +20+200 0-20-20-40-40-60-60-80-80-100-1000 100 200 300 400時間（時間（ms）0 0（2 2）復(fù)極過程）復(fù)極過程 1 1）1 1期（快速復(fù)極初期）期（快速復(fù)極初期）1 1電位變化：電位變化：+20+200
8、mV0mV耗時耗時10ms10ms形成機制形成機制1 1期時快期時快NaNa+ +通道已關(guān)閉通道已關(guān)閉 當(dāng)膜去極化到當(dāng)膜去極化到-20mV-20mV時，膜上的瞬時性外時，膜上的瞬時性外向向K K+ +通道開放通道開放(I (Itoto), K), K+ +外流，膜復(fù)極化外流，膜復(fù)極化I Itoto可被鉀通道阻滯劑四乙基銨阻斷可被鉀通道阻滯劑四乙基銨阻斷 +20+200 0-20-20-40-40-60-60-80-80-100-1000 100 200 300 4000 100 200 300 400時間（時間（msms）0 01 12 2）2 2期（平臺期）期（平臺期）2 2膜電位：膜電位：
9、 0mV0mV時程：時程：100100150ms150ms；是區(qū)別神經(jīng)和骨骼肌細胞動是區(qū)別神經(jīng)和骨骼肌細胞動作電位的主要特征作電位的主要特征可受神經(jīng)、激素和藥物影響可受神經(jīng)、激素和藥物影響2 2期的形成機制期的形成機制CaCa2+2+內(nèi)向離子流內(nèi)向離子流 K K+ +外向離子流外向離子流 鈣通道的特點（鈣通道的特點（L L型，型，long-lasting long-lasting ） 對對CaCa2+2+通透，通透， NaNa+ +也有一定通透性也有一定通透性 閾電位閾電位-30-30- 40mV- 40mV，是慢通道，是慢通道 被被MnMn2+2+和維拉帕米和維拉帕米鈣通道阻滯劑所阻斷鈣通道
10、阻滯劑所阻斷 3 3）3 3期期 ( (快速復(fù)極末期快速復(fù)極末期) )+200-20-40-60-80-1000 100 200 300 400時間（時間（ms）0 01 123膜電位：膜電位：0 -90 mV0 -90 mV時程：時程：100 100 150 ms150 ms3 3期形成的機制期形成的機制 鈣通道緩慢失活鈣通道緩慢失活 3 3期初，期初，I IK K 3 3期末，期末， I IK K + I+ Ik1k1K K+ +外流外流 膜內(nèi)電位更負膜內(nèi)電位更負 K K+ +外流外流 正反饋正反饋 +20+200 0-20-20-40-40-60-60-80-80-100-1000 10
11、0 200 300 400時間（時間（ms）0123膜電位恢復(fù)后的時期膜電位恢復(fù)后的時期4 4） 靜息期靜息期(4 (4期期) )4形成機制：形成機制：K K+ +平衡電位平衡電位NaNa+ +- K- K+ +交換交換 3Na3Na+ +2K2K+ +CaCa2+2+- Na- Na+ +交換交換 3Na3Na+ +CaCa2+2+ 鈉泵鈉泵3Na3Na+ +2K2K+ +交換交換3Na3Na+ +CaCa2+2+洋地黃洋地黃Ca2+CHANNEL BLOCKERS AND THE CARDIAC CELL ACTION POTENTIALDILTIAZEM 地爾硫卓地爾硫卓 10 Mol/
12、L30 Mol/L103010FORCEACTION POTENTIALTIMECONTROLCONTROL30Ion Channels in Atrial Cells Same as for ventricular cells Less pronounced plateau due to different balance of voltage-gated Ca2+ and K+ channelsmv0-90mvmv0-90mvATRIUMVENTRICLE（二）自律細胞跨膜電位及其離子基礎(chǔ)（二）自律細胞跨膜電位及其離子基礎(chǔ) 自動節(jié)律性概念自動節(jié)律性概念 組織、細胞在沒有外來刺激的條件下自動
13、發(fā)生組織、細胞在沒有外來刺激的條件下自動發(fā)生節(jié)律性節(jié)律性興奮興奮的特性，簡稱的特性，簡稱自律性自律性 自律性組織或自律性細胞自律性組織或自律性細胞衡量自律性高低的指標(biāo)衡量自律性高低的指標(biāo)心臟的特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)有自律性心臟的特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)有自律性自律細胞的跨膜電位及形成機理自律細胞的跨膜電位及形成機理 心臟自律細胞的特點是心臟自律細胞的特點是4 4期自動除極期自動除極，沒，沒有靜息電位有靜息電位不同的自律細胞不同的自律細胞4 4期自動除極的速度和參期自動除極的速度和參與的離子流不同與的離子流不同 1. 1.竇房結(jié)細胞竇房結(jié)細胞 2. 2.浦肯野細胞浦肯野細胞 CaCa+通道通道(L-)(L-)K K+
14、 +通道通道(I (Ik k) )CaCa+通道通道(T-)(T-)NaNa+ +通道通道(I (If f) )竇房結(jié)細胞膜上的幾種通道竇房結(jié)細胞膜上的幾種通道1. 1.竇房結(jié)細胞的動作電位及其形成機制竇房結(jié)細胞的動作電位及其形成機制 （1 1）特點）特點1 1）最大復(fù)極電位和閾電位）最大復(fù)極電位和閾電位小小 -60-65mV-60-65mV；-40mV-40mV2 2）0 0期除極速度期除極速度慢慢：需：需7ms7ms3 3）無無明顯明顯1 1期和期和2 2期期（2 2）機制）機制0 0期（去極化）期（去極化）最大復(fù)極電位最大復(fù)極電位除極到閾電位時除極到閾電位時激激活活L-L-鈣通道鈣通道C
15、aCa2+2+內(nèi)流內(nèi)流0 0期除極期除極 L-L-鈣通道的特點：鈣通道的特點：激活和失活慢，除極速激活和失活慢，除極速度慢、幅度小、時程長度慢、幅度小、時程長由慢通道開放產(chǎn)生由慢通道開放產(chǎn)生0 0期除極期除極，所以稱竇房結(jié)，所以稱竇房結(jié)細胞為細胞為慢反應(yīng)自律細胞慢反應(yīng)自律細胞 -65mV 0 mVICa-L0通道阻斷劑通道阻斷劑維拉帕米、維拉帕米、Mn+_河豚毒河豚毒3 3期（復(fù)極化）期（復(fù)極化）除極至除極至0mV0mV鈣通道失活鈣通道失活CaCa2+2+內(nèi)流停止內(nèi)流停止K K+ +通道被激活通道被激活K K+ +外流外流膜復(fù)極至膜復(fù)極至-70mV-70mV竇房結(jié)細胞復(fù)極的特點竇房結(jié)細胞復(fù)極的
16、特點 沒有沒有明顯的復(fù)極明顯的復(fù)極1 1期和期和2 2期平臺期期平臺期 只有只有K K+ +外流形成的復(fù)極外流形成的復(fù)極3 3期期Ik激活激活 -65mV 0 mVICa-L034 4期（自動除極）期（自動除極）竇房結(jié)竇房結(jié)4 4期自動除極期自動除極離子基礎(chǔ)離子基礎(chǔ)I IK K 通道失活，通道失活，K K+ + 外流逐漸外流逐漸衰減衰減超極化激活的非特異性內(nèi)向離子流超極化激活的非特異性內(nèi)向離子流( (I If f ) , ) , NaNa+ +內(nèi)流，可被內(nèi)流，可被銫銫阻斷阻斷 自動除極后期有自動除極后期有T-T-鈣通道鈣通道開放，造成開放，造成CaCa2+2+的內(nèi)流，可被的內(nèi)流，可被鎳鎳阻斷，
17、對通道阻斷阻斷，對通道阻斷劑和兒茶酚胺無效劑和兒茶酚胺無效竇房結(jié)細胞竇房結(jié)細胞4 4期自動除極是由隨時間而增長期自動除極是由隨時間而增長的凈內(nèi)向電流所引起的凈內(nèi)向電流所引起 Ik激活激活I(lǐng)k失活失活I(lǐng)fICa-TICa-L100 ms -65mV 0 mVICa-L034 2. 2. 浦肯野細胞的動作電位浦肯野細胞的動作電位4 4期緩慢自動除極，自律性較竇房結(jié)低期緩慢自動除極，自律性較竇房結(jié)低浦肯野細胞的動作電位與浦肯野細胞的動作電位與心室心室肌細胞的動作電肌細胞的動作電位基本位基本相似相似，兩者的動作電位的，兩者的動作電位的0 0、1 1、2 2和和3 3期的期的形態(tài)和離子機制形態(tài)和離子機制
18、相同相同；浦肯野細胞動作電位的浦肯野細胞動作電位的4 4期可以自動去極化，期可以自動去極化，是是I Ik k由逐漸衰減和隨時間而逐漸增強的內(nèi)向離子電由逐漸衰減和隨時間而逐漸增強的內(nèi)向離子電流流I If f引起引起二、心肌的電生理特性二、心肌的電生理特性 興奮性興奮性 自律性自律性 電生理特性電生理特性 傳導(dǎo)性傳導(dǎo)性（一）興奮性（一）興奮性. .興奮性的周期性變化興奮性的周期性變化(1) (1) 絕對不應(yīng)期和有效不應(yīng)期絕對不應(yīng)期和有效不應(yīng)期絕對不應(yīng)期絕對不應(yīng)期(absolute refractory period)(absolute refractory period) 除極相開始除極相開始復(fù)極
19、至復(fù)極至-55 mV-55 mV有效不應(yīng)期有效不應(yīng)期(effective refractory period)(effective refractory period) 除極相開始除極相開始復(fù)極至復(fù)極至-60mV-60mV 鈉通道完全失活或剛開始復(fù)活鈉通道完全失活或剛開始復(fù)活(2)(2)相對不應(yīng)期相對不應(yīng)期(relative refractory period) (relative refractory period) 從復(fù)極從復(fù)極-60 mV-60 mV到到-80 mV-80 mV Na Na+ +通道開放能力未恢復(fù)正常通道開放能力未恢復(fù)正常(3)(3)超常期超常期(supranormal
20、period)(supranormal period)從復(fù)極從復(fù)極-80 mV-80 mV到到-90 mV-90 mV 通道已基本恢復(fù)到備用狀態(tài)通道已基本恢復(fù)到備用狀態(tài) 興奮性超過正常興奮性超過正常 絕對不應(yīng)期絕對不應(yīng)期 有效不應(yīng)期有效不應(yīng)期 相對不應(yīng)期相對不應(yīng)期 超常期超常期 膜興奮性膜興奮性 沒有沒有 低低 低低 高高 膜電位變化膜電位變化 無變化無變化 局部電位局部電位 動作電位動作電位 動作電位動作電位與刺激關(guān)系與刺激關(guān)系 無效無效 閾上刺激閾上刺激 閾上刺激閾上刺激 閾下刺激閾下刺激 鈉通道狀態(tài)鈉通道狀態(tài) 失活失活 少數(shù)復(fù)活少數(shù)復(fù)活 大多數(shù)復(fù)活大多數(shù)復(fù)活 基本復(fù)活基本復(fù)活 動作電位幅
21、度動作電位幅度 沒有沒有 沒有沒有 較低較低 較低較低 膜電位范圍膜電位范圍 - 55mV- 55mV以前以前 - 55- 55- 60 - 60- 60 - 60- 80 - 80- 80 - 80- 90- 902. 2. 興奮性的變化與心肌收縮活動的關(guān)系興奮性的變化與心肌收縮活動的關(guān)系有效不應(yīng)期特別長：有效不應(yīng)期特別長： 相當(dāng)于心肌細胞整個收縮期到舒張早期相當(dāng)于心肌細胞整個收縮期到舒張早期心肌不會產(chǎn)生完全強直收縮心肌不會產(chǎn)生完全強直收縮（1 1）不發(fā)生強直收縮）不發(fā)生強直收縮（2 2）期前收縮與代償間歇期前收縮與代償間歇 期前收縮期前收縮 (premature systole) (pre
22、mature systole) 在心室肌的有效不應(yīng)期之后與下一次竇房結(jié)興奮在心室肌的有效不應(yīng)期之后與下一次竇房結(jié)興奮到達之前，心室受到一次外來刺激產(chǎn)生的收縮活動。到達之前，心室受到一次外來刺激產(chǎn)生的收縮活動。 代償間歇代償間歇(compensatory pause)(compensatory pause) 在一次期前收縮之后出現(xiàn)的一段較長的心室舒張在一次期前收縮之后出現(xiàn)的一段較長的心室舒張期期收縮前期收縮前期收縮中期收縮中期收縮末期收縮末期舒張前期舒張前期舒張中期舒張中期舒張末期舒張末期3. 3.影響興奮性的因素影響興奮性的因素 （1 1）靜息電位水平：血）靜息電位水平：血K K+ +對興奮性
23、的影響對興奮性的影響（2 2）閾電位水平：血）閾電位水平：血CaCa+ + 對興奮性的影響對興奮性的影響（3) 3) 鈉通道的狀態(tài)鈉通道的狀態(tài) NaNa+ + 通道的三種狀態(tài)通道的三種狀態(tài) NaNa+ + 通道的特性通道的特性備用備用激活激活失活失活輕度高鉀：興奮性輕度高鉀：興奮性 重度高鉀：心臟驟停重度高鉀：心臟驟停1. 1.竇性心律和異位心律竇性心律和異位心律 （二）自律性（二）自律性概念：概念：竇性心律竇性心律是指以竇房結(jié)為是指以竇房結(jié)為起搏點起搏點的心的心 臟節(jié)律性活動；臟節(jié)律性活動；異位心律異位心律是指以竇房結(jié)是指以竇房結(jié) 以外的部位為起搏點的心臟活動。以外的部位為起搏點的心臟活動。
24、竇房結(jié)竇房結(jié)自律性自律性9090100/min100/min房室結(jié)房室結(jié)自律性自律性(40(4060/min)60/min)浦肯野纖維浦肯野纖維自律性（自律性（151540/min40/min） (1)(1)搶先占領(lǐng)搶先占領(lǐng)(preoccupation)(preoccupation)2. 2. 竇房結(jié)對潛在起搏點的控制竇房結(jié)對潛在起搏點的控制超速驅(qū)動超速驅(qū)動：當(dāng)自律細胞受到快于其自身固有頻率：當(dāng)自律細胞受到快于其自身固有頻率的刺激時，按外加的刺激頻率發(fā)生興奮的刺激時，按外加的刺激頻率發(fā)生興奮超速驅(qū)動壓抑超速驅(qū)動壓抑：當(dāng)外來超速刺激取消后，自律細：當(dāng)外來超速刺激取消后，自律細胞在一定時間內(nèi)不能恢
25、復(fù)其自律性的現(xiàn)象胞在一定時間內(nèi)不能恢復(fù)其自律性的現(xiàn)象(3)(3)竇房結(jié)控制潛在起搏點的臨床意義竇房結(jié)控制潛在起搏點的臨床意義防止異位心律防止異位心律和和體外起博體外起博(2)(2)超速驅(qū)動壓抑超速驅(qū)動壓抑(overdrive suppression) (overdrive suppression) (1) 4(1) 4期自動除極的速度期自動除極的速度 ( (交感神經(jīng)交感神經(jīng)) )(2) (2) 最大舒張電位的水平最大舒張電位的水平 ( (迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)) )(3) (3) 閾電位水平閾電位水平3. 3. 影響自律性高低的因素影響自律性高低的因素 三、心肌的傳導(dǎo)性三、心肌的傳導(dǎo)性（一）心肌細胞
26、的傳導(dǎo)性（一）心肌細胞的傳導(dǎo)性自律細胞之間自律細胞之間自律細胞之間與工作細胞之間自律細胞之間與工作細胞之間心房肌細胞之間心房肌細胞之間心室肌細胞之間心室肌細胞之間通過通過閏盤閏盤傳導(dǎo)傳導(dǎo)功能合胞體功能合胞體（二）興奮在心臟內(nèi)的傳導(dǎo)過程和特點（二）興奮在心臟內(nèi)的傳導(dǎo)過程和特點（二）興奮在心臟內(nèi)的傳導(dǎo)過程和特點（二）興奮在心臟內(nèi)的傳導(dǎo)過程和特點竇竇房房結(jié)結(jié)心心房房肌肌房房室室結(jié)結(jié)房房室室束束左左右右束束支支浦浦肯肯野野左左右右心心室室（二）興奮在心臟內(nèi)的傳導(dǎo)過程和特點（二）興奮在心臟內(nèi)的傳導(dǎo)過程和特點1. 1. 心臟起搏點：心臟起搏點：位于右心房和上腔靜脈連位于右心房和上腔靜脈連接處，含有接處，含
27、有P P細胞和過渡細胞細胞和過渡細胞2. 2. 結(jié)間束及興奮在心房內(nèi)的傳播結(jié)間束及興奮在心房內(nèi)的傳播 優(yōu)勢傳導(dǎo)通路優(yōu)勢傳導(dǎo)通路 結(jié)間束結(jié)間束3.3.房室結(jié)的單向傳導(dǎo)和延擱作用房室結(jié)的單向傳導(dǎo)和延擱作用 結(jié)區(qū)傳導(dǎo)速度最慢（細胞小，細胞間縫隙結(jié)區(qū)傳導(dǎo)速度最慢（細胞小，細胞間縫隙連接少）連接少）房室延擱房室延擱 0.1s0.1s（距離（距離/ /速度速度2.2mm/ 0.02m/s2.2mm/ 0.02m/s）房室延擱房室延擱的生理意義的生理意義 心室收縮發(fā)生在心房收縮結(jié)心室收縮發(fā)生在心房收縮結(jié)束之后，這樣可以避免兩者的束之后，這樣可以避免兩者的重疊收縮，有利于血液回流和重疊收縮，有利于血液回流和心
28、室射血心室射血 4. 4. 浦肯野系統(tǒng)興奮的傳導(dǎo)浦肯野系統(tǒng)興奮的傳導(dǎo) 5. 5. 興奮在心室肌的傳導(dǎo)興奮在心室肌的傳導(dǎo) 局部電流局部電流 6. 6.興奮在心臟內(nèi)各部位出現(xiàn)的時間興奮在心臟內(nèi)各部位出現(xiàn)的時間 細胞體積大，細胞間有大量縫隙連接細胞體積大，細胞間有大量縫隙連接 有利于左右心室的同步活動有利于左右心室的同步活動7 7影響心肌傳導(dǎo)性的因素影響心肌傳導(dǎo)性的因素（1 1）結(jié)構(gòu)因素：細胞直徑；縫隙連接數(shù)量）結(jié)構(gòu)因素：細胞直徑；縫隙連接數(shù)量（2 2）生理因素：）生理因素： 動作電位動作電位0 0期除極速度和幅度期除極速度和幅度 鄰近部位膜的興奮性鄰近部位膜的興奮性 靜息電位和閾電位的差距靜息電位
29、和閾電位的差距 0 0期除極鈉通道（或慢反應(yīng)細胞的鈣通期除極鈉通道（或慢反應(yīng)細胞的鈣通 道）道）的狀態(tài)的狀態(tài)Effects of autonomic nerve activity on the heartRegion affected Sympathetic Nerve Parasympathetic NerveSA nodeIncreased rate of diastole depolarization ; increased cardiac rateDecreased rate of diastole depolarization ; Decreased cardiac rateAV n
30、odeIncrease conduction rateDecreased conduction rateAtrial muscleIncrease strength of contractionDecreased strength of contractionVentricular muscleIncreased strength of contractionNo significant effect三、體表心電圖三、體表心電圖（一）正常心電圖的波形及生理意義（一）正常心電圖的波形及生理意義兩心房的去極過程，兩心房的去極過程，歷時歷時0.08 0.08 0.11s0.11s，波幅不超過波幅不超
31、過0.25mV0.25mVP波波（一）正常心電圖的波形及生理意義（一）正常心電圖的波形及生理意義P 波波P-R間期間期從竇房結(jié)開始，經(jīng)從竇房結(jié)開始，經(jīng)房室交界及浦肯野房室交界及浦肯野纖維到心室的時間，纖維到心室的時間，0.120.120.2s0.2s。（一）正常心電圖的波形及生理意義（一）正常心電圖的波形及生理意義P-R間期間期P 波波Q S R QRS 心室去極化過程，心室去極化過程，0.060.060.10s0.10s。（一）正常心電圖的波形及生理意義（一）正常心電圖的波形及生理意義P-R間期間期心室動作電心室動作電位的平臺期位的平臺期P 波波Q S R QRS S-T段段 （一）正常心電
32、圖的波形及生理意義（一）正常心電圖的波形及生理意義P-R間期間期P 波波Q S R QRS S-T段段 心室復(fù)極化過程，心室復(fù)極化過程，與與QRSQRS波相等，相波相等，相當(dāng)于心室肌動作電當(dāng)于心室肌動作電位的位的2 2期末和期末和3 3期期T 波波 （一）正常心電圖的波形及生理意義（一）正常心電圖的波形及生理意義P-R間期間期與浦肯野網(wǎng)的與浦肯野網(wǎng)的復(fù)極化有關(guān)復(fù)極化有關(guān)P 波波Q S R QRS S-T段段 T 波波 U 波波 （一）正常心電圖的波形及生理意義（一）正常心電圖的波形及生理意義P-R間期間期心室從興奮到完心室從興奮到完全復(fù)極的時間全復(fù)極的時間P 波波Q S R QRS S-T段段
33、 T 波波 U 波波 Q-T 間期間期（一）正常心電圖的波形及生理意義（一）正常心電圖的波形及生理意義1. P1. P波：反映心房去極化過程的電位變化波：反映心房去極化過程的電位變化 2. P-R2. P-R間期：房室傳導(dǎo)時間間期：房室傳導(dǎo)時間 0.120.120.200.20秒秒 3. QRS3. QRS波：心室去極化過程的電位變化波：心室去極化過程的電位變化 4. S-T4. S-T段：段：心室已全部進入去極化狀態(tài)心室已全部進入去極化狀態(tài)5. T5. T波：心室復(fù)極化過程的電位變化波：心室復(fù)極化過程的電位變化 6. U6. U波：與浦肯野網(wǎng)的復(fù)極化有關(guān)波：與浦肯野網(wǎng)的復(fù)極化有關(guān) 7. Q-T7. Q-T間期：心室從興奮到完全復(fù)極的時間間期：心室從興奮到完全復(fù)極的時間
生物學(xué)課件：第四章 血液循環(huán)2
