兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)課件

,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),2018,兒童康復(fù),1,兒童康復(fù)1,康復(fù)科的隊(duì)伍建設(shè),1.,康復(fù)醫(yī)師,2.,康復(fù)護(hù)士,3.,康復(fù)治療師：物理治療師，作業(yè)治療師，言語語言治療師，假肢與矯形器師，文體治療師，社會(huì)工作者,2,康復(fù)科的隊(duì)伍建設(shè)1.康復(fù)醫(yī)師2,康復(fù)患者接診,康復(fù)醫(yī)師,康復(fù)治療師,康復(fù)訓(xùn)練,3,康復(fù)患者接診康復(fù)醫(yī)師康復(fù)治療師康復(fù)訓(xùn)練3,1.,康復(fù)的概念,2.,兒童康復(fù)的對(duì)象,3.,兒童發(fā)育落后的表現(xiàn),4.,兒童康復(fù)的目的,5.,兒童康復(fù)的原則,6.,兒童康復(fù)的手段,4,1.康復(fù)的概念2.兒童康復(fù)的對(duì)象,康復(fù),康復(fù)是綜合的，協(xié)調(diào)的應(yīng)用各種方法，使病，傷，殘者（包括先天性殘疾）已經(jīng)喪失的功能盡快的，盡最大可能的得到恢復(fù)和重建，使他們?cè)隗w格上，精神上，社會(huì)上和經(jīng)濟(jì)能力上的能力得到盡可能的恢復(fù)，能夠重新走向生活，走向社會(huì)。,5,康復(fù) 康復(fù)是綜合的，協(xié),兒童康復(fù)的對(duì)象,1.,發(fā)育落后（語言發(fā)育落后，運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，社會(huì)交往能力及智力）,2.,發(fā)育異常（發(fā)育異常指出現(xiàn)異常的發(fā)育模式，如運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后和異常姿勢(shì)，異常的肌張力為特點(diǎn)的自閉癥，各種先天遺傳代謝病如脊髓肌萎縮癥，肌營養(yǎng)不良）,3.,急性損傷的后遺癥,4.,慢性病恢復(fù)期患兒,6,兒童康復(fù)的對(duì)象1.發(fā)育落后（語言發(fā)育落后，運(yùn)動(dòng)發(fā)育落,兒童發(fā)育落后的臨床表現(xiàn),一,.,語言發(fā)育落后,語言發(fā)育落后是指在語言發(fā)育期的兒童因各種原因?qū)е碌脑陬A(yù)防期的時(shí)期內(nèi)，不能夠與正常兒童一樣用語言符號(hào)進(jìn)行語言的理解與表達(dá)及日常生活語言交流，是最常見的兒童語言發(fā)育問題（常見原因：視覺障礙，聽覺障礙，自閉癥，智力低下，發(fā)音器官形態(tài)異常，運(yùn)動(dòng)功能異常）,7,兒童發(fā)育落后的臨床表現(xiàn)一.語言發(fā)育落后7,1,學(xué)語,遲緩 小兒語言發(fā)育的年齡有個(gè)體差異，如果長到,2,歲仍不會(huì)任何言語表達(dá)者，稱為學(xué)語遲緩。常見原因?yàn)槁犃φ系K，或與大腦發(fā)育不全，智力低下，腦外傷等原因有關(guān)。病情輕者，表現(xiàn)為表達(dá)能力低于同齡兒童，病情重，患兒不會(huì)講話。,2.,發(fā)音困難 多因中樞運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能障礙或周圍性肌肉病變。如重癥肌無力時(shí)，使舌，軟腭等語言器官的肌肉發(fā)聲金鑾，癱瘓或共濟(jì)失調(diào)而導(dǎo)致。表現(xiàn)為語言表達(dá)緩慢費(fèi)力含糊不清。,8,1學(xué)語遲緩 小兒語言發(fā)育的年齡有個(gè)體差異，如果長,3.,吐字不準(zhǔn) 由于腭裂，舌體肥大，舌系帶過短，咬合不佳等原因?qū)е抡Z音不清，吐字不準(zhǔn),4.,口吃,9,3.吐字不準(zhǔn) 由于腭裂，舌體肥大，舌系帶過,運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,兒童運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩又稱精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩，是指小兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育比正常同齡兒落后。引起兒童運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩常見原因圍生期腦損傷如腦癱,10,運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后 兒童運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩又稱精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,1.,身體發(fā)軟及自發(fā)運(yùn)動(dòng)減少,2.,身體發(fā)硬,3.,行走時(shí)步態(tài)異常,4.,不會(huì)準(zhǔn)確抓我眼前的玩具,5.,手握拳,11,1.身體發(fā)軟及自發(fā)運(yùn)動(dòng)減少11,社會(huì)交往能力落后,兒童交往能力落后多見于精神發(fā)育遲滯，兒童孤獨(dú)癥和腦癱患兒。兒童孤獨(dú)癥是從嬰幼兒時(shí)期開始，特有的，嚴(yán)重的，全面的發(fā)育障礙，臨床特點(diǎn)是嚴(yán)重孤獨(dú)，對(duì)人缺乏感情反應(yīng)，言語發(fā)育障礙，刻板運(yùn)動(dòng)和對(duì)環(huán)境奇特的反應(yīng)。,12,社會(huì)交往能力落后 兒童交往能力落后多見于精,智力發(fā)育落后,智力發(fā)育落后多見于腦性癱瘓患兒，一般來講智商越低患兒及家長訓(xùn)練的欲望就會(huì)越差，配合治療的能力也就越低，恢復(fù)的效果也就越差，但這并不是說智商越低的患兒就無法治療了,13,智力發(fā)育落后 智力發(fā)育落后多見于腦性癱瘓患兒,兒童康復(fù)的目的,1.,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能，語言理解表達(dá)能力，社交能力,2.,矯正異常姿勢(shì)，異常運(yùn)動(dòng)模式，異常肌張力,14,兒童康復(fù)的目的1.促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能，語言理解表達(dá)能力，社交能力1,兒童康復(fù)的原則,1.,全面康復(fù),2.,早發(fā)現(xiàn)早治療,3.,康復(fù)與教育結(jié)合,4.,康復(fù)與游戲結(jié)合,5.,治療患兒與訓(xùn)練家長相結(jié)合等,15,兒童康復(fù)的原則1.全面康復(fù)15,兒童康復(fù)的手段,1.,作業(yè)訓(xùn)練（認(rèn)知訓(xùn)練，社會(huì)交往訓(xùn)練，生活自理訓(xùn)練,）,應(yīng)用,有目的的，經(jīng)過選擇的作業(yè)活動(dòng)，對(duì)軀體和心理功能障礙者，以及不同程度喪失生活自理能力和勞動(dòng)能力的病，傷，殘者進(jìn)行治療和訓(xùn)練，以增強(qiáng)軀體，心理，社會(huì)功能，恢復(fù)或改善其生活自理能力，學(xué)習(xí)和勞動(dòng)能力，達(dá)到最大的生活能力，提高其生存質(zhì)量的康復(fù)治療方法。,促進(jìn),患兒上肢功能的發(fā)育,提高患兒日常生活活動(dòng)能力,促進(jìn)患兒認(rèn)知功能發(fā)育（感覺，空間知覺，時(shí)間知覺，形狀，顏色，注意力，記憶力）,克服渙散，集中注意力,培養(yǎng)社會(huì)意識(shí)，交往能力,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,提高患兒社會(huì)交往能力,16,兒童康復(fù)的手段1.作業(yè)訓(xùn)練（認(rèn)知訓(xùn)練，社會(huì)交往訓(xùn)練，生活自理,2.,語言言語,訓(xùn)練,提高口腔器官的運(yùn)動(dòng)能力,提高患兒的發(fā)音能力,提高患兒的語言模仿能力,提高患兒語言與溝通能力，說話表達(dá)能力,17,2.語言言語訓(xùn)練17,3.,運(yùn)動(dòng),療法,運(yùn)動(dòng),療法是以針對(duì)性改善軀體生理，心理和精神的功能障礙為主要目標(biāo)，以作用力和反作用力為主要因子的治療方法，包括各種主動(dòng)的軀體訓(xùn)練以及被動(dòng)的治療性軀體活動(dòng)。,提高患兒步行能力,糾正患兒異常走路姿勢(shì),降低肌張力,提高肌力,改善患兒生活能力,改善患兒患兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的狀態(tài)等,18,3.運(yùn)動(dòng)療法18,謝謝！,19,謝謝！19,