康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方法和流程課件

,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,第五章 康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方法和流程,1,第五章 康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方法和流程1,掌握康復(fù)協(xié)作組的概念及康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的職責(zé)；康復(fù)門診和病房的工作流程；康復(fù)結(jié)局的概念。,熟悉社區(qū)康復(fù)工作流程。,了解康復(fù)結(jié)局的評定。,學(xué)時：,2,3,學(xué)時,學(xué)習(xí)要點(diǎn)：,2,掌握康復(fù)協(xié)作組的概念及康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的職責(zé)；康復(fù)門診和病房,第一節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方法,一、學(xué)科間合作,采用各學(xué)科之間合作的方式，綜合利用各種有效手段，使傷、病、殘者能盡早恢復(fù)其功能，增加其獨(dú)立生活的能力，提高其生存質(zhì)量，最終達(dá)到全面康復(fù)，融入社會的目標(biāo)。,3,第一節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方法一、學(xué)科間合作 3,二、學(xué)科內(nèi)合作,各專業(yè)之間要團(tuán)結(jié)協(xié)作，發(fā)揮本專業(yè)的技術(shù)專長，圍繞一個共同目標(biāo)，才能實(shí)現(xiàn)全面康復(fù)。,4,二、學(xué)科內(nèi)合作 4,由于康復(fù)治療需要多學(xué)科、多專業(yè)的共同參與，因此多學(xué)科、多專業(yè)人員共同組成的康復(fù)團(tuán)隊,康復(fù)協(xié)作組，是康復(fù)工作的主要方式。,三、康復(fù)工作方式,康復(fù)團(tuán)隊,5,由于康復(fù)治療需要多學(xué)科、多專業(yè)的共同參與，因此多學(xué)科、多專業(yè),康復(fù)專業(yè)協(xié)作組,傳統(tǒng)觀念：康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護(hù)士、物理治療師、作業(yè)治療師、言語治療師、社會工作者、心理治療師、假肢矯形器師、職業(yè)咨詢師、勞動就業(yè)部門工作人員、特殊教育工作者、文體活動治療師等。,現(xiàn)代觀念：音樂治療師、舞蹈治療師、園藝治療師、兒童生活指導(dǎo)專家、康復(fù)營養(yǎng)師等。,6,康復(fù)專業(yè)協(xié)作組 傳統(tǒng)觀念：康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護(hù)士、物,多學(xué)科協(xié)作,7,多學(xué)科協(xié)作7,康復(fù)協(xié)作組,康復(fù)醫(yī)師,物理治療師,康復(fù)護(hù)士,中醫(yī)康復(fù)治療師,作業(yè)治療師,言語治療師,心理治療師,社會工作者,文體治療師,8,康復(fù)協(xié)作組康復(fù)醫(yī)師物理治療師康復(fù)護(hù)士中,1,環(huán)境輕松,2,目標(biāo)一致,3,集思廣益,4,加強(qiáng)溝通,5,民主集中,6,團(tuán)結(jié)一致,一個優(yōu)秀的協(xié)作組應(yīng)具有的基本特征,9,一個優(yōu)秀的協(xié)作組應(yīng)具有的基本特征9,四、康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的職責(zé),1.,康復(fù)醫(yī)師的職責(zé),2.,康復(fù)護(hù)士的職責(zé),3.,物理治療師的職責(zé),4.,作業(yè)治療師的職責(zé),5.,假肢及矯形器師,6.,語言治療師的職責(zé),7.,心理治療師的職責(zé),8.,中醫(yī)康復(fù)治療師的職責(zé),9.,社會工作者,10.,職業(yè)咨詢師,11.,文體治療師,10,四、康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的職責(zé) 1.康復(fù)醫(yī)師的職責(zé),第二節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作流程,一、康復(fù)病房工作流程,康復(fù)病房一般是擁有一支專業(yè)化的康復(fù)團(tuán)隊，其康復(fù)流程主要包括以下幾個階段：信息采集,建立病案,功能評定,制定計劃,實(shí)施計劃,評定再計劃。,11,第二節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作流程一、康復(fù)病房工作流程 11,住 院 治 療,門 診 治 療,輔助檢查、功能評定,患 者 就 診,醫(yī) 護(hù) 接 診,初 期 評 價 會 議,按既定方案康復(fù)治療,中 期 評 價 會 議,按調(diào)整方案康復(fù)治療,末 期 評 價 會 議,出 院,長 期 照 顧 單 位,回歸家庭、社會,12,住 院 治 療門 診 治 療輔助檢查、功能評定患 者 就 診,康復(fù)門診的康復(fù)對象大多是功能障礙一般相對較輕，病情穩(wěn)定，不需住院治療患者，或者是住院患者好轉(zhuǎn)出院后，轉(zhuǎn)入門診康復(fù)的患者。門診康復(fù)工作的流程與康復(fù)病房工作流程區(qū)別在于是否住院，其他工作相同。,二、康復(fù)門診工作流程,13,康復(fù)門診的康復(fù)對象大多是功能障礙一般相對較輕，病情,社區(qū)康復(fù)工作流程大體為：建立社會化工作體系,制定工作計劃,建立工作隊伍,培訓(xùn)社區(qū)康復(fù)人員,調(diào)查社區(qū)康復(fù)資源和殘疾人康復(fù)需求,組織實(shí)施,檢查評估。,三、社區(qū)康復(fù)工作流程,14,社區(qū)康復(fù)工作流程大體為：建立社會化工作體系,第三節(jié) 康復(fù)結(jié)局,一、結(jié)局的概念,結(jié)局或稱“結(jié)果”、“后果”、“轉(zhuǎn)歸”，是指經(jīng)過系統(tǒng)的康復(fù)治療后最終取得的結(jié)果，或健康、功能、生活質(zhì)量所處于的狀態(tài)。,15,第三節(jié) 康復(fù)結(jié)局 一、結(jié)局的概念15,二、康復(fù)醫(yī)療結(jié)局的評定,1.,常用量表,2.,評定的時間,3.,評定的目的,4.,影響結(jié)局評估的因素,5.,康復(fù)患者的療效評定,6.,結(jié)局評估的模式,第三節(jié) 康復(fù)結(jié)局,16,二、康復(fù)醫(yī)療結(jié)局的評定第三節(jié) 康復(fù)結(jié)局16,結(jié)局評定的內(nèi)容,常 用 量 表,生活結(jié)果,生存質(zhì)量評估：,QWB,（安康生活質(zhì)量表）,SWLS,（生活滿意度量表）,健康結(jié)果,疾病影響評估：,SIP,（疾病影響程度量表）,MOS-SF36,（簡明調(diào)查,-36,條）,治療結(jié)果,功能評估：,FIM,（功能獨(dú)立性量表）,Barthel index,（巴氏指數(shù)）,Fugl-Meyer scores,ASIA,1.,常用量表,17,結(jié)局評定的內(nèi)容常 用 量 表生活結(jié)果生存質(zhì)量評估：QWB,1,）,治療結(jié)果在一定時間內(nèi)處于持久不變的狀態(tài)時，可在其間抽出時間進(jìn)行評定。,2,）,在整個治療結(jié)束后一段時間之內(nèi)進(jìn)行評定，得到的結(jié)果能反映康復(fù)治療的效果。,2.,評定的時間,18,1）治療結(jié)果在一定時間內(nèi)處于持久不變的狀態(tài)時，可在,1,）有助于臨床決策,2,）幫助了解康復(fù)效果,3,）有助于評估康復(fù)方案的合理性,4,）便于有關(guān)部門和人員間的交流,5,）有利于總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量,6,）作為宣傳介紹推廣康復(fù)醫(yī)療服務(wù)之用,7,）可作為進(jìn)一步研究康復(fù)醫(yī)療成本,-,效益的參考,3.,評定的目的,19,1）有助于臨床決策3.評定的目的19,1,）個體因素,2,）目標(biāo)方向,3,）評定結(jié)局的工具,4.,影響結(jié)局評估的因素,20,1）個體因素4.影響結(jié)局評估的因素20,5.,康復(fù)患者的療效評定,1,）療效的標(biāo)準(zhǔn),2,）療效評定時所依據(jù)的功能獨(dú)立水平,6.,結(jié)局評估的模式,21,5.康復(fù)患者的療效評定21,