臨床醫(yī)學總論生長發(fā)育講課課件

單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,臨床醫(yī)學總論生長發(fā)育,小兒不同與成人的特點,身體處與不斷的生長發(fā)育過程中,這是一個動態(tài)的過程,小兒并非成人的縮影,6個月 胸椎后凸 坐,頭圍(cm)胸圍(cm),注意防止意外事故創(chuàng)傷 中毒,感知 運動 語言的發(fā)育,3個月 頸椎前凸 抬頭,測量,頭圍小于正常腦發(fā)育不良,第二性征出現到生殖功能基本成熟,注意德 智 體 美 勞全面發(fā)展,恒牙（32）6歲左右萌出,生長發(fā)育稍減 活動范圍增大,脊柱 運動發(fā)育,注意防止意外事故創(chuàng)傷 中毒,女1112歲到1718歲男1314歲到1820歲,注意防止意外事故創(chuàng)傷 中毒,兒科特點,兒童生理機能的特點,兒童社會心理特點,兒科臨床特點,小兒年齡分期及各期特點,胎兒期,精卵結合到小兒出生,妊娠早期,妊娠中期,妊娠晚期,新生兒期,生后臍帶結扎到剛滿,28,天,發(fā)病率高 死亡率高,注意保暖 喂養(yǎng) 消毒隔離清潔衛(wèi)生,嬰兒期,生后到滿一周歲,生長發(fā)育最迅速,注意母乳喂養(yǎng) 計劃接種,幼兒期,一周歲到滿三周歲,生長發(fā)育稍減 活動范圍增大,注意防止意外事故創(chuàng)傷 中毒,學齡前期,三周歲到六七周歲,生長速度減慢 智能發(fā)育趨完善,注意可塑性強 培養(yǎng)良好道德品質,學齡期,67歲到1214歲,除生殖系統(tǒng)外其他器官發(fā)育均接近正常,注意德 智 體 美 勞全面發(fā)展,預防近視 齲齒,青春期,第二性征出現到生殖功能基本成熟,女1112歲到1718歲男1314歲到1820歲,注意心理 行為 精神等方面不穩(wěn)定,生長發(fā)育,從受精卵到成人期的整個過程,生長,量變,發(fā)育,質變,出生 1.,測量,頭圍(cm)胸圍(cm),34月 閉合 增大,妊娠中期,第二性征出現到生殖功能基本成熟,注意可塑性強 培養(yǎng)良好道德品質,脊柱 運動發(fā)育,顱縫 前囟 后囟,6個月 開始減小,注意防止意外事故創(chuàng)傷 中毒,68周 增大 閉合,asp?ArticleID=149,注意可塑性強 培養(yǎng)良好道德品質,生長發(fā)育規(guī)律,連續(xù)過程 有階段性,各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡,一般規(guī)律,個體差異,一般規(guī)律,由上到下,由近到遠,由粗到細,由低級到高級,由簡單到復雜,影響生長發(fā)育的因素,遺傳,營養(yǎng),疾病,孕母情況,家庭和社會環(huán)境,注意心理 行為 精神等方面不穩(wěn)定,恒牙（32）6歲左右萌出,3個月 頸椎前凸 抬頭,小頭畸形,凹陷極度消瘦 脫水,恒牙（32）6歲左右萌出,下部量恥骨聯合上緣到足底,顱縫 前囟 后囟,注意德 智 體 美 勞全面發(fā)展,頭圍(cm)胸圍(cm),212歲身高=年齡 7+75cm,測量,急性感染性疾病,長期慢性疾病,內分泌疾病,先天代謝性疾病,體格生長的指標,體重,身高,坐高,指距,頭圍,胸圍,上臂圍,新生兒 輕微后凸,妊娠晚期,發(fā)育質變,注意可塑性強 培養(yǎng)良好道德品質,注意可塑性強 培養(yǎng)良好道德品質,遲閉或過大佝僂病 先天性甲功低下,測 量 對邊中點連線,3個月 頸椎前凸 抬頭,妊娠早期,小兒不同與成人的特點,注意保暖 喂養(yǎng) 消毒隔離清潔衛(wèi)生,注意可塑性強 培養(yǎng)良好道德品質,體重,年齡 體重,kg,112,歲 年齡,2+8,身高,212歲身高=年齡 7+75cm,上部量頭頂到恥骨聯合上緣,下部量恥骨聯合上緣到足底,中點漸下移,頭圍,與腦的發(fā)育密切相關,測量,頭圍小于正常腦發(fā)育不良,小頭畸形,頭圍大于正常腦積水,頭圍與胸圍的關系,頭圍(cm)胸圍(cm),出生 34 32,1 歲 46 等于頭圍,15歲 5458 大于頭圍,各系統(tǒng)的生長發(fā)育,骨骼的發(fā)育,牙齒的發(fā)育,hf105/Article_Print.asp?ArticleID=149,神經系統(tǒng)的發(fā)育,感知 運動 語言的發(fā)育,骨骼的發(fā)育,頭顱的發(fā)育,脊柱的發(fā)育,長骨與骨化中心,頭顱的發(fā)育,顱縫 前囟 后囟,出生 1.52cm,68周 增大 閉合,34月 閉合 增大,6個月 開始減小,11.5歲 閉合,測 量 對邊中點連線,生長發(fā)育稍減 活動范圍增大,感知 運動 語言的發(fā)育,第二性征出現到生殖功能基本成熟,女1112歲到1718歲男1314歲到1820歲,上部量頭頂到恥骨聯合上緣,1歲 腰椎前凸 走,測 量 對邊中點連線,注意心理 行為 精神等方面不穩(wěn)定,生長量變,恒牙（32）6歲左右萌出,牙齒的發(fā)育hf105/Article_Print.,注意可塑性強 培養(yǎng)良好道德品質,前囟的臨床意義,早閉或過小,小頭畸形,遲閉或過大,佝僂病 先天性甲功低下,飽滿,腦積水 腦炎 腦膜炎 腦腫瘤,凹陷,極度消瘦 脫水,從受精卵到成人期的整個過程,妊娠晚期,6個月 開始減小,測 量 對邊中點連線,asp?ArticleID=149,恒牙（32）6歲左右萌出,頭圍小于正常腦發(fā)育不良,凹陷極度消瘦 脫水,注意防止意外事故創(chuàng)傷 中毒,注意德 智 體 美 勞全面發(fā)展,上部量頭頂到恥骨聯合上緣,脊柱的發(fā)育,脊柱 運動發(fā)育,新生兒 輕微后凸,3個月 頸椎前凸 抬頭,6個月 胸椎后凸 坐,1歲 腰椎前凸 走,67歲 韌帶固定,長骨與骨化中心,骨齡落后與超前,用,X,線檢查測定不同年齡兒童長骨干骺端骨化中心的出現時間、數目、形態(tài)的變化，并將其標準化。,腕部,X,線,注意防止意外事故創(chuàng)傷 中毒,注意可塑性強 培養(yǎng)良好道德品質,15歲 5458 大于頭圍,從受精卵到成人期的整個過程,恒牙（32）6歲左右萌出,恒牙（32）6歲左右萌出,生長量變,6個月 開始減小,脊柱 運動發(fā)育,注意可塑性強 培養(yǎng)良好道德品質,女1112歲到1718歲男1314歲到1820歲,出生 34 32,牙齒的發(fā)育,乳牙（20）410月萌出,2.5歲出齊,2歲以內乳牙數=月齡4或6,恒牙（32）6歲左右萌出,2030歲出齊,出牙,神經系統(tǒng)的發(fā)育,腦的發(fā)育,脊髓的發(fā)育,腦的發(fā)育,領先于其他系統(tǒng),出生時神經細胞數于成人相同,顱縫 前囟 后囟,注意可塑性強 培養(yǎng)良好道德品質,生長量變,顱縫 前囟 后囟,1 歲 46 等于頭圍,顱縫 前囟 后囟,除生殖系統(tǒng)外其他器官發(fā)育均接近正常,上部量頭頂到恥骨聯合上緣,頭圍(cm)胸圍(cm),飽滿腦積水 腦炎 腦膜炎 腦腫瘤,注意德 智 體 美 勞全面發(fā)展,生長發(fā)育稍減 活動范圍增大,脊髓的發(fā)育,相對成熟,生時有覓食 吞咽擁抱 握持反射,相對長 注意腰穿點,肌腱反射弱,腹壁反射提睪反射不穩(wěn)定,2,歲以前巴氏征可陽性,