口腔材料學(xué)知識(shí)點(diǎn)
第一章
口腔材料:為了對(duì)缺損或缺失的軟硬組織進(jìn)行人工修復(fù),恢復(fù)其外形和功能,所使用的主
要是人工合成的材料或其組合物,這些材料被稱為口腔材料
口腔材料的分類:
1 .按材料性質(zhì)分類:有機(jī)高分子材料,無(wú)機(jī)金屬材料,金屬材料
2 .按材料用途分類:修復(fù)材料,輔助材料
第二章
構(gòu)成現(xiàn)在材料科學(xué)的三大支柱 :無(wú)機(jī)非金屬材料、金屬材料和高分子材料
合金特性:
1 .熔點(diǎn)和凝固點(diǎn):合金沒(méi)有固定的熔點(diǎn)和凝固點(diǎn),多數(shù)合金的熔點(diǎn)一般比各成分金屬
的低
2 .力學(xué)性能:合金強(qiáng)度及硬度較其所組成的金屬大,而延性及展性一般均較所組成的
金屬為低
3 .傳導(dǎo)性:合金的導(dǎo)電性和導(dǎo)熱性一般均較組成的金屬差,其中尤以導(dǎo)電性減弱更為
明顯
4 .色澤:合金的色澤與所組成金屬有關(guān)
5 .腐蝕性:加入一定的銘、饃、鎰和硅等可提高合金的耐腐蝕性
口腔金屬分類:
1 .貴金屬:金(Au),鉗(Pt),鉞(Ir),鉞(Os),鋁(Pd),錯(cuò)(Rh),釘(Ru).(不包
括銀)
2 .非貴金屬
貴金屬合金:合金中一種或幾種貴金屬總含量不小于 25wt%的合金
金屬的成型方法:鑄造,鍛造,機(jī)械加工,粉末冶金,電鑄 和選擇性激光燒結(jié)成型
金屬的腐蝕:化學(xué)腐蝕和電化學(xué)腐蝕
口腔內(nèi)可以形成原電池的情況 :
1 .攝取的食物中含有一些弱酸、弱堿和鹽類物質(zhì),食物殘屑經(jīng)分解發(fā)酵可產(chǎn)生有機(jī)酸 等均可構(gòu)成原電池。
2 .口腔內(nèi)兩種不同組成的金屬相并存或相接觸,可形成原電池,使相對(duì)活潑的金屬被 腐蝕,兩種金屬間的活潑程度差異越大腐蝕越快。
3 .口腔捏金屬表面的裂紋、鑄造缺陷及污物的覆蓋等能降低該處唾液內(nèi)的氫離子濃度 而形成原電池正極,金屬呈負(fù)極,由此構(gòu)成原電池使金屬腐蝕。
4 .因冷加工所致金屬內(nèi)部存在殘余應(yīng)力,有應(yīng)力部分將成為負(fù)極而被腐蝕 影響金屬腐蝕的因素:
1,組織結(jié)構(gòu)的均勻性
5 .材料本身的組成、微結(jié)構(gòu)、物理狀態(tài)、表面形態(tài)以及周圍介質(zhì)的組成和濃度
6 .環(huán)境變化如濕度和溫度的改變,金屬表面接觸的介質(zhì)的運(yùn)動(dòng)和循環(huán)
7 .腐蝕產(chǎn)物的溶解性和其性質(zhì)等
金屬的防腐蝕:
1 .使合金組織結(jié)構(gòu)均勻
2 .避免不同金屬的接觸
3 .經(jīng)冷加工后所產(chǎn)生的應(yīng)力需通過(guò)熱處理減小或消除
4 .修復(fù)體表面保持光潔無(wú)缺陷
5 .加入耐腐蝕元素。
陶瓷的結(jié)構(gòu):晶相、玻璃相和氣相
與金屬相比,陶瓷的力學(xué)性能有以下特點(diǎn) :
1 .高硬度
2 .高彈性模量,高脆性
3 .低拉伸強(qiáng)度、彎曲強(qiáng)度和較高的壓縮強(qiáng)度
4 .優(yōu)良高溫強(qiáng)度和低抗熱震性
單體:由能夠形成結(jié)構(gòu)單元的分子所組成的化合物稱作單體,也是合成聚合物的原料
聚合度:化合物中重復(fù)單元數(shù)成為聚合度,是衡量高分子大小的指標(biāo)
高分子材料分為:邃覽,纖維和塑料三大類;
單個(gè)高分子從幾何結(jié)構(gòu)分為線型、支鏈和交聯(lián)三種類型
聚合反應(yīng)可分為加聚反應(yīng)和縮聚反應(yīng)兩大類
縮聚反應(yīng):聚合反應(yīng)過(guò)程中,除形成聚合物外,同時(shí)還有低分子副產(chǎn)物產(chǎn)生的反應(yīng),稱作
縮聚反應(yīng)
第三章
尺寸變化:口腔修復(fù)材料及其輔助材料在凝固成形過(guò)程中或者使用過(guò)程中由于物理及化學(xué)因
素的影響而導(dǎo)致材料外形尺寸變化的現(xiàn)象
線脹系數(shù):是指固體物質(zhì)的溫度沒(méi)改變 1攝氏度時(shí),其長(zhǎng)度的變化和它在 0攝氏度時(shí)長(zhǎng)度
之比,是表征物體長(zhǎng)度隨溫度變化的物理量。
流電性:在口腔環(huán)境中異種金屬修復(fù)體相接觸時(shí),由于不同金屬之間的電位不同,所產(chǎn)生 的電位差,導(dǎo)致電流產(chǎn)生,稱為流電性,又稱伽伐尼電流
潤(rùn)濕:液體在固體表面擴(kuò)散的趨勢(shì)稱為液體對(duì)固體的潤(rùn)濕性,可由液體在固體表面的接觸
角的大小表示
彩色的三個(gè)特性:色調(diào),彩度,明度
應(yīng)變:當(dāng)物體在外力作用下不能產(chǎn)生位移時(shí),它的幾何形狀和尺寸將發(fā)生變化,這種形變
稱為應(yīng)變
應(yīng)力:物體發(fā)生形變時(shí)內(nèi)部產(chǎn)生了大小相等但方向相反的反作用抵抗外力,定義單位面積
上的這種反作用力為應(yīng)力
應(yīng)力集中:如果物體的幾何形狀、外形尺寸發(fā)生突變,則在突變處局部為會(huì)顯著增大,應(yīng) 力峰值遠(yuǎn)大于由基本公式算得的應(yīng)力值,這種現(xiàn)象稱為應(yīng)力集中
彈性變形:材料受力產(chǎn)生變形,去除外力,材料恢復(fù)原形,這種外形的暫時(shí)性變化,稱為 彈性變形
塑性變形:外力作用到一定程度,去除外力,材料也不能完全恢復(fù)原形,開始發(fā)生永久,
這種材料的永久性形變稱為塑性變形。
彈性模量:是量度材料剛性的量,指的是在彈性狀態(tài)下的應(yīng)力與應(yīng)變的比值。表示材料抵
抗彈性變形的能力,與材料的組成有關(guān),不受材料所受彈性或塑性應(yīng)力影響
屈服強(qiáng)度 和極限強(qiáng)度 是反映材料強(qiáng)度的兩個(gè)重要性能指標(biāo)
疲勞強(qiáng)度:是指材料在交變應(yīng)力作用下經(jīng)過(guò)無(wú)限次循環(huán)而不發(fā)生破壞的最大應(yīng)力,表示了
材料抵抗疲勞破壞的能力
脆性材料:延伸率低于 5%
塑性材料:延伸率高于 5%
硬度測(cè)定方法:表面劃痕法,表面壓入法,回跳法
蠕變:固體材料在保持應(yīng)力不變的條件下,應(yīng)變隨時(shí)間延長(zhǎng)而增加的現(xiàn)象。
腐蝕:由于環(huán)境的作用而引起材料破壞或變質(zhì)的現(xiàn)象,主要是由化學(xué)、電化學(xué)或物理作用引
起
老化:高分子材料在加工、貯存和使用過(guò)程中由于內(nèi)外因素的綜合作用,其物理、化學(xué)性
質(zhì)和力學(xué)性能逐漸變壞的現(xiàn)象
生物相容性:是指在特定應(yīng)用中,材料產(chǎn)生適當(dāng)?shù)乃拗鞣磻?yīng)的能力。包括組織對(duì)材料的影
響及材料對(duì)組織的影響
口腔材料的生物性能包括:生物相容性、生物安全性和生物功能性
第四章
汞齊化:銀合金粉與汞在室溫下混合后形成堅(jiān)硬合金的過(guò)程
延遲膨脹:銀汞合金在調(diào)和及充填過(guò)程中被潮濕污染,則會(huì)產(chǎn)生較大的膨脹,通常發(fā)生在
充填后的3-5天,可延緩數(shù)月,膨脹可達(dá) 0.4% ,主要由合金中的鋅引起
第五章
水門?。和ǔJ侵赣山饘冫}或其氧化物作為粉劑與水或?qū)S靡后w調(diào)和后能夠凝固的一類材
料,在口腔臨床具有廣泛的應(yīng)用,例如粘固各種固體修復(fù)體,窩洞襯層或墊底,乳牙和恒
前牙的充填修復(fù),根管填充等
常用水門汀及應(yīng)用
水門汀
主要用途
磷酸鋅水門汀
粘固修復(fù)體及正畸附件,中層墊底,乳牙修
復(fù)
氧化鋅」‘香酚水門汀
深洞墊底,根管填充,粘固臨時(shí)修復(fù)體,暫
封,牙周敷料
氫氧化鈣水門汀
深洞墊底、蓋髓
聚竣酸鋅水門汀
粘固修復(fù)體及正畸附件,墊底,乳牙修復(fù),
暫時(shí)修復(fù)
玻璃離了水口汀
粘固修復(fù)體及正畸附件,墊底,乳牙修復(fù),
恒牙充填修復(fù)
磷酸鋅水門汀牙髓刺激性 :對(duì)于墊底的磷酸鋅水門汀,剛調(diào)和時(shí)呈酸性, pH為1~2,3分鐘
后升至pH4.2 ,1小時(shí)后升至pH6左右,48小時(shí)后接近中性。磷酸鋅水門汀充填入牙齒時(shí)
的酸性可能刺激牙髓發(fā)生反應(yīng),特別是當(dāng)保留牙本質(zhì)厚度很薄時(shí)。對(duì)于正常健康的牙齒,
牙髓反應(yīng)是完全可逆的,而那些因創(chuàng)傷而壓力增大的牙髓則可能是不可逆的,會(huì)造成牙髓
壞死。因此,在用磷酸鋅水門汀墊底時(shí),深洞情況下應(yīng)實(shí)施牙髓保護(hù)措施,例如應(yīng)用氧化
鋅丁香酚水門汀、氫氧化鈣水門汀、樹脂成膜性洞襯劑等
丁香酚影響樹脂固化
氧化鋅丁香酚水門?。?對(duì)牙髓的刺激性很小,并具有 按撫、抗炎、抑菌作用。不宜和復(fù)合
樹脂材料共用
氫氧化鈣水門?。嚎扇苡谕僖褐校谒锌芍饾u崩解 ,在臨床上,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)已墊底的氫
氧化鈣因接觸牙本質(zhì)小管液而逐漸溶解消失的現(xiàn)象。具有抗菌性,該水門汀具有強(qiáng)堿性,
對(duì)齦壞牙本質(zhì)的細(xì)菌有一定的殺菌和抑菌作用??蓺⑺兰耙种讫l洞中殘留的細(xì)菌,在間接
墊底時(shí),可不必去凈齦洞中軟化牙本質(zhì)。(促進(jìn)牙本質(zhì)和牙髓的修復(fù)反應(yīng),誘導(dǎo)牙本質(zhì)再
礦化,促進(jìn)牙本質(zhì)橋的形成。) 有修復(fù)牙本質(zhì)的形成。可用于間接蓋髓、直接蓋髓及根管
充填。
聚竣酸鋅水門?。嚎膳c金屬修復(fù)體表面的金屬離子產(chǎn)生化學(xué)作用,因此它對(duì)金屬修復(fù)體也
有較強(qiáng)的粘接作用(獨(dú)有)。 牙髓刺激性:聚竣酸鋅水門汀在固化過(guò)程中溶出物呈較強(qiáng)的
酸性,固化24小時(shí)后,其浸泡液仍呈酸性。但由于聚丙烯酸是大分子竣酸,不易析出,而
且容易與牙本質(zhì)中的鈣離子、膠原蛋白反應(yīng),從而很難滲入牙本質(zhì)小管,因此它對(duì)牙髓刺
激性較小,與氧化鋅丁香酚水門汀相似。聚竣酸鋅水門汀不能促使繼發(fā)性牙本質(zhì)的形成,
對(duì)暴露的牙髓會(huì)引起不同程度的炎癥故不能用于直接蓋髓。
傳統(tǒng)玻璃離子水門?。?可以釋氟,具有再充氟能力,可以攝取含氟溶液中的氟離子。
玻璃離子水門?。荷珴膳c天然牙接近,具有一定的半透明性,可以作為前牙牙體缺損修復(fù)。
具有防齦性能,所釋放的氟離子可與緊鄰的牙齒硬組織中的羥基磷灰石反應(yīng)。玻璃離子水
門汀對(duì)牙髓的刺激性與聚竣酸鋅水門汀相近。
第八早
樹脂基復(fù)合材料:以可聚合樹脂為基體,以無(wú)機(jī)填料或纖維為增強(qiáng)材料的一類復(fù)合材料,
包括了復(fù)合樹脂、聚酸改性復(fù)合樹脂、纖維增強(qiáng)樹脂復(fù)合材料。
根據(jù)臨床修復(fù)過(guò)程,樹脂基復(fù)合材料分為直接修復(fù)材料和間接修復(fù)材料 。
樹脂基復(fù)合材料主要由 可聚合的樹脂基質(zhì)、增強(qiáng)材料和引發(fā)體系 組成。
常用的增強(qiáng)材料 有顆粒狀填料和長(zhǎng)纖維,前者主要用于 復(fù)合樹脂,后者主要用于 冠橋樹脂。
固體引發(fā)體系:1.氧化還原引發(fā)體系,2.光固化引發(fā)體系,3.熱引發(fā)體系
復(fù)合樹脂分類:
1、按無(wú)機(jī)填料的大小分類:超微填料復(fù)合樹脂,混合填料復(fù)合樹脂,納米填料復(fù)合樹
2,按操作性能分類:流動(dòng)性復(fù)合樹脂,可壓實(shí)復(fù)合樹脂
3,按應(yīng)用部位分類:前牙復(fù)合樹脂,后牙復(fù)合樹脂,通用型復(fù)合樹脂,冠核復(fù)合樹脂,
臨時(shí)冠橋復(fù)合樹脂
4,根據(jù)臨床修復(fù)過(guò)程:直接修復(fù)復(fù)合樹脂,間接修復(fù)復(fù)合樹脂
5,根據(jù)固化方式:化學(xué)固化復(fù)合樹脂,光固化復(fù)合樹脂,雙重固化復(fù)合樹脂
較深窩洞的修復(fù)需要分層固化,每層通常不超過(guò) 2mm
殘留單體:固化后并非所有復(fù)合樹脂的單體都發(fā)生聚合,仍有部分單體未能聚合,成為殘
留單體。
聚合收縮:復(fù)合樹脂在固化過(guò)程中由可流動(dòng)的糊劑凝固成密度更大的固體,體積發(fā)生了收
縮,稱為聚合收縮
微滲漏:在用復(fù)合樹脂充填修復(fù)牙齒缺損時(shí),修復(fù)體與牙齒的界面存在破壞界面結(jié)合的應(yīng)
力,主要是聚合收縮應(yīng)力和冷收縮應(yīng)力。當(dāng)破壞應(yīng)力大于界面結(jié)合力時(shí),就會(huì)導(dǎo)致結(jié)合破
壞,材料與牙齒硬組織間出現(xiàn)微小縫隙??谇恢械氖澄餁?jiān)?、色素、?xì)菌及其代謝產(chǎn)物能
進(jìn)入縫隙內(nèi),形成微滲漏。
復(fù)合樹脂一般不具有緩釋氟性能
復(fù)合樹脂應(yīng)用注意事項(xiàng):用復(fù)合樹脂充填修復(fù)深窩洞時(shí),洞底應(yīng)當(dāng)用氫氧化鈣水門汀或玻
璃離子水門汀等先行墊底,保護(hù)牙髓,然后用流動(dòng)性復(fù)合樹脂襯洞,再充填復(fù)合樹脂。 不
可用氧化鋅丁香油水門汀直接在復(fù)合樹脂下墊底
聚酸改性復(fù)合樹脂具有長(zhǎng)期釋放氟離子的性能,但其釋氟量小于玻璃離子水門汀
第七章
粘接:兩個(gè)同種或異種的固體物質(zhì),通過(guò)介于兩者表面的另一種物質(zhì)的作用而產(chǎn)生牢固結(jié)
合的現(xiàn)象
能夠?qū)⒁环N或數(shù)種固體物質(zhì)粘接起來(lái)的材料,稱為 粘接劑
窩溝封閉劑與牙釉質(zhì)表面間的粘接只有一個(gè)粘接界面
玷污層:牙體預(yù)備時(shí),由于車針的高速切割和擠壓,牙本質(zhì)表面形成厚 1~5um玷污層,它
由無(wú)機(jī)物碎屑和凝固的膠原纖維碎屑組成。切割碎屑深入牙本質(zhì)小管口形成管塞。玷污層
能降低牙本質(zhì)通透性。通常認(rèn)為玷污層不利于牙本質(zhì)的粘接。
最常用的釉質(zhì)酸蝕劑是 37%質(zhì)量分?jǐn)?shù)的磷酸水溶液
牙齒充填修復(fù)用粘接劑 分為釉質(zhì)粘接劑 和牙本質(zhì)粘接劑。根據(jù)粘接劑的固化方式,又可將
其分為化學(xué)固化(自凝)粘接劑、光固化粘接劑 和雙重固化(化學(xué)固化十光固化)粘接劑
釉質(zhì)粘接機(jī)制:經(jīng)過(guò)酸蝕處理的釉質(zhì)表面呈凹凸不平的蜂窩狀結(jié)構(gòu),粘接劑滲入其中,固
化后形成大量的樹脂突,形成強(qiáng)大的微機(jī)械鎖結(jié)結(jié)合力。同時(shí),粘接劑中的粘接性單體能
與釉質(zhì)中的Ca+形成較強(qiáng)的分子間作用力,甚至化學(xué)鍵,進(jìn)一步提高粘結(jié)強(qiáng)度。
通常用37%的磷酸溶液酸蝕釉質(zhì) 15~30秒。乳牙釉質(zhì)表面層通常為無(wú)釉柱結(jié)構(gòu), 氟斑牙較
為耐酸蝕,對(duì)于這兩種釉質(zhì)應(yīng)當(dāng)延長(zhǎng)酸蝕時(shí)間( 1~2分鐘)
牙本質(zhì)粘接劑分為: 酸蝕一沖洗類,自酸蝕類
混合層:由于牙本質(zhì)在組成和結(jié)構(gòu)上不同于釉質(zhì),富含水分,因此粘接劑對(duì)牙本質(zhì)的粘接
難度遠(yuǎn)高于牙釉質(zhì)。目前粘接劑對(duì)牙本質(zhì)的粘接機(jī)制是建立在粘接界面形成混合層和樹脂
突結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上的,混合層是粘接劑與牙本質(zhì)間的雜化結(jié)構(gòu),其內(nèi)既有牙本質(zhì)的膠原纖維
網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),又有滲入膠原纖維網(wǎng)內(nèi)粘接劑成分。這些結(jié)構(gòu)的作用實(shí)質(zhì)是界面互相滲透和微
機(jī)械鎖結(jié)。
濕粘接:所謂的濕粘接技術(shù),就是首先用某種酸溶液處理牙本質(zhì)表面,使牙本質(zhì)發(fā)生一定
程度的脫礦,然后在粘接劑涂布之前牙本質(zhì)表面必須保持一定的濕潤(rùn)度,以利于粘接劑的
滲透和較為理想的粘接界面的形成,從而達(dá)到最佳的粘接效果。
第八章
根管填充材料是用于根管治療過(guò)程中充填封閉根管牙髓腔及根管空隙的材料。
第九章
口腔印模 是用于記錄或重現(xiàn)口腔軟硬組織外形以及關(guān)系的陰模。
制取口腔印模所用的材料稱為 印模材料。
分類
彈性和非彈性印模材料
可逆性和不可逆性印模材料
根據(jù)材料的主要成分還可以分為: 藻酸鹽印模材料、瓊脂印模材料和合成橡膠類印模材料。
粉劑型1、藻酸鹽2、惰性填料3、緩凝劑4、增稠劑5、反應(yīng)指示劑
凝固后的藻酸鹽印模含有大量的水分,水分減少時(shí)印模的體積發(fā)生收縮,甚至出現(xiàn)干裂,
這種現(xiàn)象稱為凝溢。
藻酸鹽印模接觸水后會(huì)進(jìn)一步吸收水分,導(dǎo)致體積膨脹,此現(xiàn)象稱為 滲潤(rùn)。
尺寸穩(wěn)定性:加成型硅橡膠在凝固反應(yīng)中無(wú)副產(chǎn)物產(chǎn)生,凝固過(guò)程中體積收縮率較低, 24
小時(shí)收縮率為0.14%~0.18% ,可被模型材料的膨脹所補(bǔ)償。
第十章
水/粉比:是水與石膏粉的混合比例,例如 100g的石膏粉與50ml的水混合時(shí),水/粉比為
0.5。
影響凝固速度的因素
(1)石膏粉的質(zhì)量:石膏粉含生石膏多,凝固速度快;含硬石膏(無(wú)水石膏)多,凝固緩
慢甚至不凝。
(2)水/粉比:水量過(guò)多,凝固時(shí)間延長(zhǎng);水量過(guò)少,結(jié)晶核聚集生長(zhǎng)發(fā)生早,則凝固時(shí)
間縮短,表面粗糙,硬度下降。
(3)調(diào)拌時(shí)間和速度:調(diào)拌時(shí)間越長(zhǎng),速度越快
(4)添加劑:添加緩凝劑(如硼砂等)添加促凝劑(如硫酸鉀等)
(5)水溫0~30 C時(shí)凝固速度隨水溫升高而加快; 30~50 C凝固速度與水溫升高無(wú)明顯關(guān)
系
殘余應(yīng)力:雖然蠟具有一定的可塑性,但是塑形后的蠟型中總是存在殘余應(yīng)力,有回復(fù)原
形態(tài)的傾向。
第十一章
根據(jù)義齒基托樹脂聚合固化方式分為熱凝、自凝型、光固化型、熱塑注射型四種。
調(diào)和后的變化:①濕砂期②稀糊期③黏絲期④面團(tuán)期(填充期)⑤橡膠期⑥堅(jiān)硬期
面團(tuán)期是充填型盒的最佳時(shí)期。
殘留單體:基托樹固化后仍然有少量單體未固化,稱之為殘留單體。
基托中產(chǎn)生氣孔的原因:①升溫過(guò)快過(guò)高②粉液比例失調(diào)③填塞過(guò)早或過(guò)遲④壓力不足
基托發(fā)生變形的原因:
1)裝盒不妥,壓力過(guò)大
2)填膠過(guò)遲
-可編輯修改-
3 ) 升溫過(guò)快
4 ) 基托厚薄差異過(guò)大
5 ) 冷卻過(guò)快,開盒過(guò)早
重襯 是在義齒基托組織面上加一層襯墊材料,以改善義齒的垂直距離,提高義齒基托與牙
槽嵴的密合性,以便增加義齒的固位力
義齒重襯材料包括 義齒軟襯材料和硬襯材料
第十二章
鍛制合金 是通過(guò)對(duì)固體合金進(jìn)行塑性變形而獲得所需形狀的合金型材(如絲、片) ,臨床應(yīng)
用時(shí)還需要在常溫下對(duì)這些型材進(jìn)行進(jìn)一步塑形加工(彎曲、錘壓等)及必要的熱處理,
以制成義齒修復(fù)體或修復(fù)體和矯治器的附件。
鑄造合金是指通過(guò)鑄造成型方法制備口腔修復(fù)體的合金。
鑄造合金按其組成中貴金屬元素的含量可分為貴金屬鑄造合金和非貴金屬鑄造合金。根據(jù)
熔化溫度可將鑄造合金分為高熔鑄造合金( 1100 ℃以上) 、中熔鑄造合金( 501~1000 ℃)
和低熔鑄造合金( 500 ℃以下)
高貴金屬鑄造合金指貴金屬元素含量不低于 60% ,其中金含量不低于 40% 的鑄造合金。
貴金屬鑄造合金指貴金屬元素含量不小于 25% 的合金
鈷-鉻合金和鎳 -鉻合金是臨床常用的非貴金屬鑄造合金
瓷熔附合金是用于制作瓷熔附金屬修復(fù)體冠、橋基底的合金,其表面熔附一層烤瓷。
瓷熔附合金應(yīng)具備的要求
1 、合金的熔化溫度必須高于瓷的燒結(jié)溫度以及用于連接橋體的焊料的焊接溫度, 因此瓷熔
附合金通常具有較高的融化溫度
2、合金表面應(yīng)當(dāng)具有較高的表面能
3、合金與瓷之間必須具有良好的結(jié)合
4、合金與瓷的熱膨脹系數(shù)應(yīng)相近,通常合金的熱膨脹系數(shù)應(yīng)略高于瓷的熱膨脹系數(shù)
5、合金基底應(yīng)有充分的剛性和強(qiáng)度
6、合金及其表面的氧化物不會(huì)降低瓷的強(qiáng)度,或?qū)е麓审w熱膨脹系數(shù)的改變
7、鑄造合金應(yīng)當(dāng)具有良好的鑄造性能
第十三章
制作工藝-金屬烤瓷:燒結(jié)
-全瓷:燒結(jié)、熱壓鑄、粉漿澆鑄、切削成型
-義齒瓷牙:模壓
金屬烤瓷材料是指用于瓷熔附金屬修復(fù)體的陶瓷材料,其燒結(jié)后的結(jié)構(gòu)以玻璃相為主
金屬烤瓷材料必須滿足以下要求:
1 、能模擬自然牙的外觀
2、在相對(duì)較低的溫度下熔結(jié),通常要低于基底金屬熔化溫度至少 100 ℃左右
3、能與金屬基底形成牢固的結(jié)合
4、具有與基底金屬相匹配的線脹系數(shù)
5、對(duì)金屬基底表面有良好的潤(rùn)濕性
6、耐受口腔環(huán)境
7、具有與釉質(zhì)相似的硬度,不能過(guò)度磨耗對(duì)(牙合)牙
燒結(jié) 是指高溫條件下,瓷坯體孔隙率降低、力學(xué)性能提高的致密化過(guò)程。
烤瓷與金屬基底的結(jié)合方式有四種,即化學(xué)性結(jié)合、機(jī)械嵌合、物理性結(jié)合和界面壓縮應(yīng)
力結(jié)合。
提高金瓷結(jié)合的途徑:
1 、基底金屬與烤瓷的線脹系數(shù)的匹配
2、適當(dāng)增加金屬的表面粗糙程度
3、改善瓷粉熔融后在金屬表面的潤(rùn)濕性
熱壓鑄全瓷材料又稱為注射成型玻璃陶瓷,簡(jiǎn)稱 鑄瓷
白榴石增強(qiáng)熱壓鑄全瓷材料和二硅酸鋰增強(qiáng)熱壓鑄全瓷材料
粉漿堆涂玻璃滲透全瓷材料 簡(jiǎn)稱為玻璃滲透全瓷,是通過(guò)粉漿堆涂成型方法將耐高溫微晶
體顆粒在耐火模型上成型,耐火模型吸收堆涂的粉漿中的水分,干燥后進(jìn)行高溫半燒結(jié),
燒制成由微粒骨架組成的、具有多孔結(jié)構(gòu)的瓷修復(fù)體,隨后將鑭系玻璃粉熔融后通過(guò)毛細(xì)
管作用滲透入瓷的孔隙內(nèi),最后用線膨脹系數(shù)匹配的飾面瓷對(duì)修復(fù)體進(jìn)行飾面。
切削成型陶瓷 是指通過(guò)機(jī)械切削工藝(數(shù)控銑床或靠模銑)制作修復(fù)體的陶瓷材料。
第十四章
口腔鑄造修復(fù)體一般采用失蠟鑄造法制作,修復(fù)體制作過(guò)程中包埋蠟型所用的材料稱 鑄造
包埋材料 。
牙科包埋材料主要由耐火填料和結(jié)合劑組成
將包埋材料凝固膨脹特性應(yīng)用在金屬鑄造的過(guò)程中,使鑄造收縮得到進(jìn)一步補(bǔ)償?shù)姆椒ǚQ
為 吸水膨脹法 。
第十五章
口腔植入材料 是指部分或全部埋植于口腔頜面部軟組織、骨組織的生物材料,用于修復(fù)口
腔頜面部組織器官缺損并重建其生理功能,或?yàn)榭谇活M面部組織器官缺失、缺損修復(fù)重建
提供固位體,也可作為口腔頜面部疾患治療的裝置。
人工牙根 是指牙種植體埋入骨組織的部分,其作用是將種植體上部修復(fù)體承受的咬合力直
接傳導(dǎo)和分散到頜骨組織中。
第十六章
研磨 是指利用涂敷或壓嵌在研具上的磨料顆粒,通過(guò)研具與物體在一定壓力下的相對(duì)運(yùn)動(dòng)
對(duì)加工表面進(jìn)行的精整加工的過(guò)程。
拋光 是指利用機(jī)械、化學(xué)或電化學(xué)的作用,使物體表面粗糙度降低,以獲得光亮、平整表
面的加工方法。
義齒穩(wěn)定材料 是一類暫時(shí)性輔助義齒固位的材料,主要用于全口義齒固位不佳的患者,可
以增強(qiáng)義齒的固位效果。
常用的牙齒漂白劑 為過(guò)氧化氫,此外還有過(guò)氧化脲、過(guò)硼酸鈉等,過(guò)氧化脲是過(guò)氧化氫的
復(fù)合物,穩(wěn)定性更好。
漂白治療的方法 主要分為外漂白和內(nèi)漂白兩種,外漂白根據(jù)在口腔診室內(nèi)完成或在家中自
行完成又可分為診室漂白和家庭漂白治療。
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