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1、Page 1 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司登錄系統(tǒng) 在桌面上雙擊“住院護(hù)士站”程序圖標(biāo),然后在登錄窗口中輸入醫(yī)生本人的編碼和正確的口令后回車或點(diǎn)登錄按鈕,首次登錄時(shí)口令為空,登錄后再修改口令。 Page 2 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司程序界面 登錄后程序的界面如上圖所示:個人刷新、全部刷新按鈕:如果有新入院病人或出院病人,為了顯示最新的病人情況,就點(diǎn)刷新按鈕鎖定:登錄后如果要離開座位,為了防止其他人使用你的賬號做操作最好將界面鎖定,回到座位后需要輸入用戶名和密碼才能操作。 Page 3 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司修改密碼口令按鈕:點(diǎn)擊后,在彈出的窗口中輸入原口令(如果原來沒有則不輸),然后在新口令的位
2、置輸入新的口令,在確認(rèn)的位置重復(fù)輸一次,兩次輸入需要完全一樣,區(qū)分大小寫;最后點(diǎn)確認(rèn)。下次登錄需要使用新的口令登錄。 Page 4 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司病人圖標(biāo)病人圖標(biāo)上顯示了床號、病人姓名、性別、年齡、管床醫(yī)生、護(hù)理等級、當(dāng)前診斷。沒有顯示頭像的床位表示該床位上沒有病人.淡藍(lán)色背景色表示病人為自費(fèi)病人、淡黃色背景表示醫(yī)保支付病人、粉色背景表示?藍(lán)色頭像表示男性病人,橙色頭像表示女性病人。在護(hù)理等級那一項(xiàng),不同等級的背景色是不同的,如一級護(hù)理的背景為紅色,二級為藍(lán) 色,三級為灰色鼠標(biāo)停留在病人頭像上時(shí)會顯示病人詳細(xì)信息,如下圖所示: Page 5 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司病區(qū)接診等操作病區(qū)
3、接診:患者入院處登記成功后,病區(qū)護(hù)士站主界面右上角,入院病人欄將出現(xiàn)待入院患者列表;經(jīng)病區(qū)確認(rèn)后,護(hù)士使用鼠標(biāo)左鍵,點(diǎn)擊患者,然后左鍵拖拽頭像到相應(yīng)的空床.床位安排后,護(hù)士即對患者或家屬告知入院須知,核實(shí)患者基本信息.轉(zhuǎn)入的操作與入院的操作類似出院:把病人從床位上拖曳到出院病人欄,辦理結(jié)算手續(xù)前可以點(diǎn)擊出院病人欄,在列表中選擇病人,然后雙擊頭像,就會提示是否取消出院,選擇是即可。轉(zhuǎn)出:把病人從床位上拖曳到轉(zhuǎn)出病人欄,并選擇轉(zhuǎn)出科室。轉(zhuǎn)床:把病人拖曳到本科的其他空床上。 Page 6 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑醫(yī)生給病人新開新停醫(yī)囑后,在病區(qū)界面上的“轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑”按鈕就會變紅并閃爍。點(diǎn)擊轉(zhuǎn)抄
4、按鈕: 左側(cè)為有新醫(yī)囑的病人列表,按床位排序的新:新開的醫(yī)囑數(shù)量 停:新停的醫(yī)囑數(shù)量 續(xù):主要用于提醒護(hù)士長期醫(yī)囑續(xù)開了處方數(shù)量,針對輸液單和肌注單相關(guān)的用藥途徑才會生成續(xù)開:肌注 靜滴 靜注等點(diǎn)擊患者:在右側(cè)顯示病人需要轉(zhuǎn)抄的醫(yī)囑默認(rèn)顯示的是病人的所有醫(yī)囑,也可以按長期、臨時(shí)和新開、停方、續(xù)開分別查看。在每條醫(yī)囑的前面都有一個選擇框,默認(rèn)都是勾選上的,可以單獨(dú)對某條或某組醫(yī)囑進(jìn)行勾選或取消勾選,點(diǎn)擊“選中”這兩個字可以全選或全清。護(hù)理人員應(yīng)逐條查對無誤后,點(diǎn)轉(zhuǎn)抄按鈕,如果要新開新停分別轉(zhuǎn)抄,請先轉(zhuǎn)抄新開的醫(yī)囑,在彈出的對話框中錄入轉(zhuǎn)抄人,然后確定。 Page 7 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司轉(zhuǎn)抄
5、醫(yī)囑打印設(shè)置:指護(hù)理人員根據(jù)實(shí)際設(shè)置在轉(zhuǎn)抄時(shí)要打印的單據(jù)。勾選后在轉(zhuǎn)抄時(shí)就會自動把這些單據(jù)打印出來。分類打?。狐c(diǎn)中相應(yīng)類別后編輯框后會彈出一個各種給藥途徑列表,在其中勾選后按回車,修改打印設(shè)置后需要保存后退出護(hù)士站程序重新進(jìn)入才生效。 Page 8 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑 Page 9 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑 Page 10 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司執(zhí)行醫(yī)囑 Page 11 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司執(zhí)行醫(yī)囑左邊的列表中為本科室轉(zhuǎn)抄的醫(yī)囑對應(yīng)的患者,也就是說其它科室的患者被醫(yī)生指定到本科室執(zhí)行的,也會在列表中顯示;列表默認(rèn)是按床號按升序排序的,也可以按轉(zhuǎn)抄時(shí)間排序,排序方法是
6、分別點(diǎn)擊“床號”或“轉(zhuǎn)抄時(shí)間”這幾個字;轉(zhuǎn)抄時(shí)間是指這個病人最近轉(zhuǎn)抄的新開醫(yī)囑的轉(zhuǎn)抄時(shí)間,顯示格式是日期+時(shí)分,如:22 10:40 表示22日10點(diǎn)40??蛇x擇住院號,然后錄入住院號過濾患者,并顯示其所有的醫(yī)囑,這種情況常用于患者已轉(zhuǎn)入其它科室,而本病區(qū)補(bǔ)簽在本病區(qū)執(zhí)行的醫(yī)囑??砂磁R時(shí),長期,以及診療類型過濾,輸液醫(yī)囑可按給藥途徑過濾顯示;執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑時(shí),可以選中上方的“未執(zhí)行”項(xiàng),在醫(yī)囑中就不顯示已經(jīng)執(zhí)行過的臨時(shí)醫(yī)囑。 執(zhí)行長期醫(yī)囑時(shí),可以選中上方的“未停方”項(xiàng),在醫(yī)囑中就不顯示已經(jīng)停方的長期醫(yī)囑。 Page 12 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑:選中要執(zhí)行的醫(yī)囑雙擊進(jìn)入,執(zhí)行人
7、代碼默認(rèn)為登錄人,可以刪除后輸入執(zhí)行者本人的代碼后回車,然后輸入密碼后確定,支持雙簽名,執(zhí)行時(shí)間可以修改,也可以在備注中輸入對執(zhí)行情況的說明如患者拒絕,擅自離開等,最后確定即可。 Page 13 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司執(zhí)行醫(yī)囑 Page 14 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司執(zhí)行醫(yī)囑長期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑的界面有所不同,在長期醫(yī)囑上錄入一次就是增加一次執(zhí)行記錄。長期醫(yī)囑執(zhí)行后,顯示的執(zhí)行次數(shù)是上一次的執(zhí)行次數(shù),需要點(diǎn)擊左上角的刷新按鈕才能正確的顯示執(zhí)行記錄;修改執(zhí)行記錄:點(diǎn)中臨時(shí)醫(yī)囑或點(diǎn)中長期醫(yī)囑中要修改的執(zhí)行記錄,然后點(diǎn)“修改”按鈕。刪除執(zhí)行記錄:點(diǎn)中臨時(shí)醫(yī)囑或點(diǎn)中長期醫(yī)囑中要修改的執(zhí)行記錄,然后點(diǎn)右
8、鍵,選擇“刪除執(zhí)行記錄”。如果要刪除當(dāng)前窗口剛剛錄入的記錄,需要點(diǎn)擊刷新按鈕后再刪除; Page 15 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司執(zhí)行醫(yī)囑-口服藥執(zhí)行 口服藥執(zhí)行:是為了快速錄入長期醫(yī)囑中的口服藥的執(zhí)行記錄,進(jìn)入選擇服藥頻次,然后勾選要執(zhí)行的醫(yī)囑,可以使用“全選”,“全清”進(jìn)行快速選擇,然后點(diǎn)執(zhí)行按鈕。 Page 16 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司執(zhí)行醫(yī)囑-打印執(zhí)行單執(zhí)行單打?。悍珠L期臨時(shí)打印。 Page 17 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司醫(yī)囑記賬醫(yī)囑記賬,針對本病區(qū)執(zhí)行的醫(yī)囑記賬 Page 18 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司醫(yī)囑記賬在左邊列表中選中患者,該患者的醫(yī)囑便顯示在右邊上面的窗體,再點(diǎn)擊醫(yī)囑,在下
9、面的窗體就是該醫(yī)囑捆綁的收費(fèi)項(xiàng)目;值班護(hù)士在查對時(shí),應(yīng)逐條檢查醫(yī)囑捆綁的費(fèi)用,根據(jù)實(shí)際在窗體中增減捆綁的收費(fèi)項(xiàng)目;長期醫(yī)囑捆綁的收費(fèi)項(xiàng)目,在值班護(hù)士維護(hù)后,應(yīng)保存供下一次調(diào)用;注意維護(hù)的費(fèi)用頻次應(yīng)是長期醫(yī)囑一天的費(fèi)用;檢驗(yàn)醫(yī)囑費(fèi)用捆綁,整個申請單的記賬由檢驗(yàn)科接收標(biāo)本時(shí)完成,涉及病區(qū)操作的為采血費(fèi)和材料,辦公護(hù)士在醫(yī)囑查對時(shí),應(yīng)根據(jù)實(shí)際添加采血費(fèi)和材料費(fèi);輸液費(fèi)用捆綁,辦公護(hù)士應(yīng)根據(jù)組來考慮捆綁的費(fèi)用;點(diǎn)擊診療項(xiàng)目,選擇費(fèi)用完成捆綁,長期醫(yī)囑應(yīng)再點(diǎn)擊保存供下次記賬使用;醫(yī)囑查對完成,即維護(hù)好捆綁的收費(fèi)項(xiàng)目后,點(diǎn)擊上面的記賬按鈕,即可完成記賬;臨時(shí)醫(yī)囑記賬完成后,對應(yīng)的醫(yī)囑將不再顯示;長期醫(yī)囑記
10、賬完成后,也不會再在記賬當(dāng)天日期內(nèi)顯示;也就是說該醫(yī)囑當(dāng)天的記賬已經(jīng) 完成,只會在下一工作日再顯示;對錯誤記賬的回溯,請?jiān)跊_賬模塊中處理;醫(yī)囑記賬應(yīng)每天連續(xù)使用,如果周末未使用,應(yīng)先將記賬日期選擇到需要記賬的最初日期,依次記賬;查看待記賬費(fèi)用:這是查看當(dāng)前病人當(dāng)前醫(yī)囑類型(長期、臨時(shí))的所有待記賬項(xiàng)目。 Page 19 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司補(bǔ)打執(zhí)行單補(bǔ)打醫(yī)囑執(zhí)行單,針對丟失或轉(zhuǎn)抄打印失敗的輸液單、瓶簽、標(biāo)本條碼等進(jìn)行補(bǔ)打而設(shè)計(jì),點(diǎn)擊按鈕進(jìn)入: 在左邊列表中選中患者,在右邊醫(yī)囑中,勾選需要補(bǔ)打的醫(yī)囑,然后點(diǎn)擊左上方的打印按鈕,然后選擇需要打印的單據(jù); Page 20 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司
11、醫(yī)囑疑問醫(yī)囑疑問:護(hù)士在轉(zhuǎn)抄時(shí)對醫(yī)囑有疑問的話可以在兩個地方將醫(yī)囑打回給醫(yī)生 轉(zhuǎn)抄:在轉(zhuǎn)抄前轉(zhuǎn)抄后:轉(zhuǎn)抄后就要在補(bǔ)打執(zhí)行單里操作,如果已經(jīng)執(zhí)行了醫(yī)囑,就要先刪除執(zhí)行記錄。 在補(bǔ)打執(zhí)行單的地方,也可以修改轉(zhuǎn)抄時(shí)間,并且可以對誤停的醫(yī)囑取消停方時(shí)間。 Page 21 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司醫(yī)囑概況醫(yī)囑概況,該模塊主要用于護(hù)士在辦理出院時(shí),查看患者的醫(yī)囑開單執(zhí)行情況,每一列都有下拉菜單選擇條件,護(hù)士根據(jù)實(shí)際設(shè)定過濾條件;點(diǎn)擊每一列的列標(biāo)題就可以排序,另可選擇任意一列拖拽到“把列標(biāo)題拖放到此處使記錄按此列進(jìn)行分組”即可按該標(biāo)題分組顯示; Page 22 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司 右鍵菜單在病人頭像上
12、點(diǎn)右鍵,會彈出一個菜單,在這個菜單上單擊一個項(xiàng)目就會打開相應(yīng)的功能窗口。 Page 23 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司打印零散處方配藥單常用于病人出院帶藥時(shí),打印處方給病人到藥房取藥。 Page 24 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司三測表-查看三測數(shù)據(jù)采集后可集中錄入所有采集的三測數(shù)據(jù)。在護(hù)士站主界面,點(diǎn)擊三測表,進(jìn)入: Page 25 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司三測表-錄入可集中錄入,在床號位置輸入各個床號即可錄入該床病人的三測數(shù)據(jù),完成后保存。切換錄入出入量數(shù)據(jù)。 Page 26 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司一般護(hù)理記錄部分項(xiàng)目有設(shè)置好的詞條供選擇,點(diǎn)擊病情觀察和措施的位置,會彈出對話框用于錄入,可以把內(nèi)
13、容保存為模板,以后可以雙擊調(diào)用模板。 Page 27 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司皮試醫(yī)囑執(zhí)行情況當(dāng)病人頭像的右上角有如下的圖標(biāo)時(shí),表示病人有未執(zhí)行的皮試醫(yī)囑。勾選要執(zhí)行的皮試醫(yī)囑,選擇執(zhí)行護(hù)士(如果執(zhí)行護(hù)士為登錄的操作員本人,可以不用選擇),然后點(diǎn)執(zhí)行,選擇皮試結(jié)果后點(diǎn)確定即可。 Page 28 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司記賬用于一些零散的費(fèi)用記賬,點(diǎn)了多人記賬后會在左面顯示所有病人,勾選后錄入費(fèi)用。 Page 29 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司退藥劃價(jià)用于病人退藥劃價(jià),首先選擇退藥藥房,然后程序會把這個病人從該藥房領(lǐng)用的所有藥品列在右面的表格中,找到要退的藥品,輸入退藥數(shù)量,然后點(diǎn)退藥按鈕,可打印退藥單。 Page 30 成都先達(dá)軟件產(chǎn)業(yè)有限公司沖賬只能沖本科室記的帳,可以按費(fèi)用名稱和記賬時(shí)間排序,如果勾選的是組合項(xiàng)目,程序會自動把同一次記的相同組合費(fèi)用的其他明細(xì)勾選上