皮膚科第三外科部分課件

《皮膚科第三外科部分課件》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《皮膚科第三外科部分課件（43頁珍藏版）》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,2020/11/3,*,一、,天然食材治腳癬（腳氣）,（一）實(shí)際病例,朱醫(yī)生的舅舅有腳氣好幾年了，腳趾間長米粒大小的水皰，磨破,潰爛,，又癢又痛。冬天因干燥，鱗屑片反復(fù)脫落，瘙癢劇烈，很是痛苦。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,1,一、天然食材治腳癬（腳氣）（一）實(shí)際病例

2、,（二）癥狀特點(diǎn)及病因,腳氣又稱腳癬，一般來說，是由于腳部不能保持干燥，被,真菌感染引起的癥狀,。發(fā)病時(shí),痛癢,交加，甚至?xí)€，影響行走和工作。腳蘚有,較強(qiáng)的傳染性,，會(huì)給身邊的人帶來隱患。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,2,（二）癥狀特點(diǎn)及病因 腳氣又稱腳癬，一般來說，是由于,（三）治,療,藥,方,生姜,100,克,食鹽,50,克,陳醋,100,克,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,3,（三）治 療 藥 方 生姜 100克,治療腳氣的方法,50,克,姜,+,鹽,置鍋中，,加水約,2,大碗（,800,1000ml,）,，,煮沸,10,分鐘,，倒入臉盆中，自然冷卻至腳能承受的溫度，加入

3、陳醋,100,克，,攪勻,，,浸泡患腳,30,分鐘。一般,3,7,次可見好轉(zhuǎn),。,100,克,100,克,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,4,治療腳氣的方法50克姜+鹽 置鍋中，加水約2大碗,（,四,）功,效,生姜、食鹽、陳醋,都是生活中常見的食材，三種材料都具有,殺菌作用,，單獨(dú)使用殺菌效果并不強(qiáng)，,聯(lián)合起來,卻可以起到,良好的殺菌效果。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,5,（四）功 效 生姜、食鹽、陳醋都是生活中常見的食,（,五,）,注意事項(xiàng),腳氣比較頑固，,治療要,有耐心,，,要,讓腳部皮膚恢復(fù)正,常,需要,1,2,周,左右。,為了保證根除，,最好,連泡,一個(gè)月以上,。,青島大學(xué)

4、醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,6,（五）注意事項(xiàng) 腳氣比較頑固，,二、,明礬根,治腳汗癥,（一）實(shí)際病例,蔣先生是一名公司文員，他有個(gè)毛病，腳汗比較大，特別是精神緊張時(shí)更加厲害。,尤其是,夏天，,氣味很難聞，,決定把腳汗治好。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,7,二、明礬根治腳汗癥（一）實(shí)際病例,（二）癥狀特點(diǎn)及病因,腳汗癥現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與腳部汗腺功能過于旺盛有關(guān)，一般由個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，常見于一些精神敏感、容易緊張的人身上。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,明 礬,2020/11/3,8,（二）癥狀特點(diǎn)及病因 腳汗癥現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與腳部汗腺功能,（三）治,療,方,法,每天晚上先在洗腳盆中倒入,溫水,2000,毫升

5、,，再加入,明礬,10,克,，攪動(dòng)使其融化。然后,泡腳,10,15,分鐘,，,每晚,1,次,，,7,天為一療程，一般使用,1,2,個(gè)療程即可。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,明 礬,2020/11/3,9,（三）治 療 方 法 每天晚上先在洗腳盆中倒入溫水,（四）藥物成分,明礬的主要化學(xué)成分為硫酸,鋁鉀,KAl,（,SO4,）,2,12H,2,O,，一般,人對它的印象主要是凈水劑，但,很多人不知道，明礬其實(shí)是一味,中藥,。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,10,（四）藥物成分 明礬的主要化學(xué)成分為硫酸,（,五,）,古代文獻(xiàn)記載,古代醫(yī)家認(rèn)為，明礬有,燥濕,之功。,早在神農(nóng)本草經(jīng)中就有記載。,在,本草,綱

6、目,中,記載：,“明礬有燥濕之功”,。清代,醫(yī)家冉雪峰大同藥物學(xué)云：“明礬，,收,澀力量甚大,，在收斂藥類中，功效無出其,右,”。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,11,（五）古代文獻(xiàn)記載古代醫(yī)家認(rèn)為，明礬有燥濕之功。,（六）藥理作用,明礬有,廣譜的抑菌作用,，對多種細(xì),菌微生物均有抑制及殺滅之效。另外，,明礬確有,收斂消炎,功用。這是因?yàn)槊鞯\,可以從細(xì)胞中吸收水分，使細(xì)胞脫水收,縮，減少腺體分泌，減少滲出物而有收,斂燥濕的作用，還有助于消炎,。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,12,（六）藥理作用 明礬有廣譜的抑菌作用，對多種細(xì),注意事項(xiàng),白礬有,強(qiáng)烈的凝固蛋白,的作用，,低,濃度有

7、收斂、消炎、防腐作用,，,高濃度,又引起組織潰爛,;,內(nèi)服刺激性大，一般,只供外用。,青島大學(xué)藥學(xué)院,2020/11/3,13,注意事項(xiàng) 白礬有強(qiáng)烈的凝固蛋白的作用，低,三、巧治雞眼,青島大學(xué)藥學(xué)院,2020/11/3,14,三、巧治雞眼,很多女士都喜歡穿高跟鞋，雖然看上去很美,，但會(huì)給身體帶來許多隱患，比如足跟痛、,腳趾變形等，不得不付出美麗的代價(jià)。,徐女士在一家外企上班，公司要求穿正裝、,高跟鞋。她去商場買了一雙流行的那種長長,的尖頭高跟鞋，此后，她就一直穿著。最近,一段時(shí)間，她又買了一雙新鞋，穿上去沒幾,天小腳趾有點(diǎn)痛，而且越穿越痛，仔細(xì)一看,，才發(fā)現(xiàn)小腳趾外側(cè)皮膚上長出了硬邦邦的,東西

8、。醫(yī)生告訴她，那是雞眼，最好做個(gè)手,術(shù)切掉。,青島大學(xué)藥學(xué)院,（一）實(shí)例,2020/11/3,15,很多女士都喜歡穿高跟鞋，雖然看上去很美,（二）治療妙方,敷烏梅醋泥,：取,烏梅,5,克,，剝除內(nèi)核后,+,加少許食醋,搗爛，,+,少許食鹽,，混勻成烏梅醋泥。用時(shí)先用,熱水把雞眼部位浸泡燙洗,10,分鐘,，擦干后，用,銳器把雞眼外層的硬皮刮去,，,將烏梅泥貼在上面，,無菌紗布包扎，每日換藥,1,次，,1,2,周即可治愈。,青島大學(xué)藥學(xué)院,+,2020/11/3,16,（二）治療妙方 敷烏梅醋泥：取烏梅5克，剝除內(nèi)核后,（三）形成原因,雞眼其實(shí)是一種,增生的角質(zhì)層,，成因與局部皮膚的長期摩擦有關(guān)，

9、比如長期穿高跟鞋，過度擠壓腳趾的皮膚，造成皮膚角質(zhì)層增生而長出雞眼。雞眼會(huì)壓迫刺激局部的神經(jīng)，引起疼痛,甚至無法站立或行走。,青島大學(xué)藥學(xué)院,2020/11/3,17,（三）形成原因 雞眼其實(shí)是一種增生的角質(zhì)層，成因與局,（四）治療原則及機(jī)理,將角質(zhì)層溶解、軟化,-,使用酸性物質(zhì)可達(dá)到目的,。,雞眼膏成分即為水楊酸、苯甲酸等酸性物質(zhì)。,烏梅作為甜食很受大家歡迎，但它也是一味中藥，具,有悠久的臨床應(yīng)用歷史。,早在,神農(nóng)本草經(jīng),中就有記,載：,“下氣除熱煩滿，安心止肢體痛,死肌，去青黑,痣，蝕惡肉”,?，F(xiàn)代研究，烏梅中含有大量,有機(jī)酸,成分,，加上醋，兩種酸一起外用，起到溶解和軟化雞眼角質(zhì),的效果

10、，且二者天然、溫和，無副作用。,青島大學(xué)藥學(xué)院,2020/11/3,18,（四）治療原則及機(jī)理 將角質(zhì)層溶解、軟化-使,第三章,防治外科病癥的,妙方,第一節(jié),防治,腕,關(guān)節(jié)和,踝關(guān)節(jié),病癥,第二節(jié),治療頸肩,和,腰,背疼,痛,第三節(jié) 治療燒燙傷,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,19,第三章 防治外科病癥的妙方第一節(jié) 防治腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)病癥,第一節(jié),防治,腕,關(guān)節(jié)和,踝關(guān)節(jié),病癥,一、治,療,腕管綜合癥,二、治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,20,第一節(jié) 防治腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)病癥 一、治療腕管綜合癥,一、,治療,腕管綜合癥,（一）實(shí)際病例,楊小姐在一家外企當(dāng)綜合秘書，經(jīng)常

11、在電腦前加班操作，右手長時(shí)間,使用,鼠標(biāo),，造成手指,麻木,，嚴(yán)重影響了工作和休息。經(jīng)朱醫(yī)生診斷，她得了,腕管綜合癥,，俗稱,“鼠標(biāo)手”,。,女性發(fā)生“鼠標(biāo)手”比男性多,。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,21,一、治療腕管綜合癥（一）實(shí)際病例,（二）病,因,及,癥狀,特點(diǎn),手腕處的神經(jīng)、血管、肌肉,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,正中神經(jīng),尺神經(jīng),正中神經(jīng),尺神經(jīng),2020/11/3,22,（二）病 因及癥狀特點(diǎn) 手腕處的神經(jīng)、血管、肌肉,（二）病因及癥狀特點(diǎn),病因：,鼠標(biāo)、鍵盤有一定高度，手腕背曲成一定角度,-,腕部處于一種不自然的強(qiáng)迫體位，無法自然伸展,-,重復(fù)、長時(shí)間操縱，過度活動(dòng),-,腕關(guān)節(jié)周圍

12、軟組織勞損,水腫,組織增生,壓迫通過腕關(guān)節(jié)的神經(jīng)（支配控制手指）、血管等,-,神經(jīng)傳導(dǎo)受阻,-,導(dǎo)致,手指麻木、疼痛,-,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn),手指無力、肌肉萎縮,。,女性手腕通常比男性小，故神經(jīng)更容易受壓迫。,特點(diǎn)：,一般,大拇指、食指、中指麻木疼痛，另外,2,個(gè)手指無礙。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,23,（二）病因及癥狀特點(diǎn)病因：鼠標(biāo)、鍵盤有一定高度，手腕背曲成一,（三）簡易治療方法,手指保健操,按摩法,食療法,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,黃芪,黃芪,(qi),2020/11/3,24,（三）簡易治療方法手指保健操,癥狀較輕，不至于動(dòng)手術(shù)，建議針灸；或用推薦的簡便方法：,1.,手指保健操（輕癥用，起

13、效慢些），連續(xù)做,15,次以上。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,25,癥狀較輕，不至于動(dòng)手術(shù)，建議針灸；或用推薦的簡便方法：,2.,按摩法（起效快些，橫紋肌正中及前臂正中線區(qū)域）,注意,：,用力大些，力透深處，揉搓半分鐘以上。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,26,2.按摩法（起效快些，橫紋肌正中及前臂正中線區(qū)域）,3.,食 療 輔 助 方,藥方,：,瘦肉,50,克，黃芪,30,克，當(dāng)歸,6,克，,三,七,(,田七,),3,克，大棗,3,枚，一起燉湯服用。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,黃 芪,當(dāng) 歸,三 七,大 棗,2020/11/3,27,3.食 療 輔 助 方藥方：瘦肉50克，黃芪30克，當(dāng)

14、,（四）治療原理,手指保健操能夠,有效緩解腕關(guān)節(jié)周圍疲累的軟組織，防止其發(fā)生勞損,、,壓迫神經(jīng)。,按摩腕橫紋的區(qū)域,，則能起到,即刻放松局部組織,，,減輕神經(jīng)壓迫,的效果。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,28,（四）治療原理手指保健操能夠有效緩解腕關(guān)節(jié)周圍疲累的軟組,2020/11/3,29,2020/11/329,食療方中的黃芪、當(dāng)歸，二者,以,5,1,配合起來，即為,“當(dāng)歸補(bǔ)血湯”,，是很有名的,益氣補(bǔ)血方子,。,很多人由于工作過于勞累，屬于中醫(yī)所說“氣血虛弱、氣虛血瘀”的癥狀，該方能,補(bǔ)氣血，又活血化瘀,，非常對癥，味道也不錯(cuò)。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,30,食療方中的

15、黃芪、當(dāng)歸，二者以51配合起來，即為“當(dāng)歸補(bǔ)血湯,黃芪植物,黃芪藥材,2020/11/3,31,黃芪植物黃芪藥材2020/11/331,生黃芪飲片,2020/11/3,32,生黃芪飲片2020/11/332,當(dāng)歸植物,當(dāng)歸藥材,當(dāng)歸飲片,2020/11/3,33,當(dāng)歸植物當(dāng)歸藥材當(dāng)歸飲片2020/11/333,三七植物,三七藥材（“,銅皮鐵骨身瘤狀”）,三七粉,2020/11/3,34,三七植物三七藥材（“銅皮鐵骨身瘤狀”）三七粉2020/11,三七的主要功效,止血,：,云南白藥,中的主要組成藥物。主要通過增加血小板數(shù)量、增強(qiáng)血小板功能實(shí)現(xiàn)。還與收縮局部血管、增加血液中凝血酶含量有關(guān)。,祛瘀、

16、活血,，能擴(kuò)張血管，改善人體的血液循環(huán)，增加血流量，,常用來治療心腦血管系統(tǒng)疾病，如中風(fēng)、半身不遂、高血壓等,。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,35,三七的主要功效止血：云南白藥中的主要組成藥物。主要通過增加血,（五）,治療效果,楊小姐治療一周,，,手果然好多了，繼續(xù)堅(jiān)持,治療,二周，她的“鼠標(biāo)手”已經(jīng)完全好了，,還推薦給,她同事，也同樣有效。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,36,（五）治療效果楊小姐治療一周，手果然好多了，繼續(xù)堅(jiān)持治療二周,（六）注意事項(xiàng),“,鼠標(biāo)手”,初期治療,要,引起足夠的重視。,程度較重時(shí)，需要針刺，乃至手術(shù)治療，以解除神經(jīng)壓迫,。,注意與其他引起手麻、手痛的疾病區(qū)別,（,橈骨莖突狹窄性,腱鞘炎,、屈指肌腱腱鞘炎）,使用電腦、鼠標(biāo)應(yīng)注意以下方面：,1.,避免上肢長時(shí)間處于固定、機(jī)械而頻繁活動(dòng)的工作狀態(tài)下，如握著鼠標(biāo)或打字等，每工作,1,小時(shí),就要起身活動(dòng)活動(dòng)肢體，做一些,握拳、捏指,等放松手指的動(dòng)作。,2.,電腦桌上的鍵盤和鼠標(biāo)的高度，最好,低于坐著時(shí)的肘部高度,。,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2020/11/3,37,（六）注意事項(xiàng)“鼠標(biāo)手”初期治療要引起足夠