《康復(fù)醫(yī)學(xué)課件》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《康復(fù)醫(yī)學(xué)課件(44頁(yè)珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四
2、級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,安澤縣中醫(yī)院康復(fù)科,潘云,.康復(fù)醫(yī)學(xué)的構(gòu)成:基礎(chǔ)康復(fù)學(xué)、
3、康復(fù)殘疾學(xué)、臨床康復(fù)評(píng)定學(xué)和臨床康復(fù)治療學(xué)。,.康復(fù)醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象:傷病造成的功能障礙和能力受限的病傷殘者以及老年人當(dāng)中的活動(dòng)功能受限者。,.康復(fù)醫(yī)學(xué)的三項(xiàng)基本原則:功能鍛煉、全面康復(fù)、重返社會(huì)。,康復(fù)醫(yī)學(xué),預(yù)防 醫(yī)學(xué),醫(yī) 學(xué),保健 醫(yī)學(xué),(WHO),治療 醫(yī)學(xué),康復(fù) 醫(yī)學(xué),一.康復(fù)的定義,康復(fù)是指綜合地和協(xié)調(diào)地應(yīng)用,醫(yī)學(xué)的、社會(huì)的、教育的、職業(yè)的措施,,,對(duì)殘疾者及慢性病、老年病所致功能障礙者,進(jìn)行,訓(xùn)練,和再訓(xùn)練,以減輕殘疾的影響,盡量提高其活動(dòng)功能,改善生活自理能力,使其,重返社會(huì),。,二,.,康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義,康復(fù)醫(yī)學(xué)是為了康復(fù)的目的,研究有關(guān)功能障礙的預(yù)防、診斷和評(píng)定、治療、訓(xùn)練和處理
4、的一門(mén)醫(yī)學(xué)學(xué)科.(卓大宏,1992),以科學(xué)的方法把握住殘疾的實(shí)質(zhì),使之與殘疾人本人的生活方式有機(jī)地結(jié)合,求得合理解決,使殘疾者由社會(huì)的負(fù)擔(dān)變?yōu)橛胸暙I(xiàn)于社會(huì)的人。(津山直一),康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成,康復(fù)醫(yī)學(xué)由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)組成。,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)包括運(yùn)動(dòng)學(xué)、人體發(fā)育學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、殘疾學(xué)和治療學(xué)的基本理論,.,臨床醫(yī)學(xué)包括康復(fù)診斷學(xué)(功能評(píng)定)、康復(fù)治療學(xué)(總論,康復(fù)醫(yī)學(xué)的專(zhuān)門(mén)治療技術(shù),各論,主要病種的康復(fù))。,康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療對(duì)象,主要是,殘疾人,和有各種,功能障礙,而影響正常生活、工作的,慢性病和老年病患者,。,骨科,-,截肢、關(guān)節(jié)炎、手外傷、頸,肩腰,腿痛等,.,神經(jīng)科,-,腦卒中,脊髓損傷,腦癱,
5、腦外傷,周?chē)窠?jīng)病損等,.,新的領(lǐng)域,:,冠心病,慢阻肺,癌癥,慢性疼痛,糖尿病,艾滋病等,.,康復(fù)醫(yī)學(xué)的范疇,康復(fù)醫(yī)學(xué)是具有明確內(nèi)容的學(xué)術(shù)、技術(shù)體系。,康復(fù)醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象,:,廣義地講是各器官系統(tǒng),功能損害,及其引起的,整體能力損害,.,狹義地講是以,運(yùn)動(dòng)障礙,及,與之相關(guān)的功能損害,為中心,是一門(mén)研究其損害的本質(zhì)(,殘疾學(xué),)及治療方法(,康復(fù)治療學(xué),)的新興的醫(yī)學(xué)學(xué)科。,康復(fù)醫(yī)學(xué)與治療醫(yī)學(xué)的聯(lián)系,康復(fù)應(yīng)該是每位醫(yī)師的職責(zé),而不能只是從事康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家們的職責(zé)。應(yīng)當(dāng)使康復(fù)的觀點(diǎn)和基本技術(shù)成為所有醫(yī)院醫(yī)療計(jì)劃的一個(gè)組成部分,同時(shí)也應(yīng)當(dāng)使之成為所有醫(yī)師的醫(yī)療手段的一個(gè)組成部分。,(Howard.
6、A.Rusk),區(qū)別,治療醫(yī)學(xué)是以器官和治療方法來(lái)分科的,著眼于搶救生命、治愈疾病。但對(duì)于疾病所致的功能障礙恢復(fù)則有一定的局限性,缺乏專(zhuān)門(mén)的研究和專(zhuān)職人員負(fù)責(zé),因此,在處理時(shí)難免會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。,康復(fù)醫(yī)學(xué)是專(zhuān)門(mén)研究如何以科學(xué)的方法使患者功能恢復(fù),生活自理,重返社會(huì)的學(xué)科,有專(zhuān)門(mén)的診療技術(shù)和專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍,是治療醫(yī)學(xué)所無(wú)法替代的,.,應(yīng)當(dāng)重視發(fā)展其學(xué)科特征和診療優(yōu)勢(shì),培養(yǎng)其專(zhuān)門(mén)人才。,康復(fù),醫(yī),醫(yī)學(xué),的,的重,要,要地,位,位,1,當(dāng),代,代疾,病,病結(jié),構(gòu),構(gòu)的,變,變化,:,隨著,醫(yī),醫(yī)學(xué),科,科學(xué),的,的發(fā),展,展,,人,人口,的,的老,齡,齡化,,,,工,交,交事,故,故和,運(yùn),運(yùn)動(dòng),損,損傷
7、,的,的增,多,多,,慢,慢性,病,病、,老,老年,病,病及,因,因傷,致,致殘,者,者明,顯,顯增,多,多,,疾,疾病,的,的結(jié),構(gòu),構(gòu)發(fā),生,生了慢性,化,化、,殘,殘疾,化,化和老年,化,化的變,化,化。,因,因而,對(duì),對(duì)康,復(fù),復(fù)醫(yī),學(xué),學(xué)的,需,需求,逐,逐年,增,增加,。,。,2,人,們,們對(duì),健,健康,的,的,認(rèn),認(rèn)識(shí),和,和要,求,求的,變,變化,世界,衛(wèi),衛(wèi)生,組,組織,提,提出:“,健,健康,是,是指,在,在身,體,體上,、,、精,神,神上,、,、社,會(huì),會(huì)生,活,活上,處,處于,一,一種,完,完全,良,良好,的,的狀,態(tài),態(tài),,而,而不,僅,僅僅,是,是沒(méi),有,有患,病,
8、病或,衰,衰弱,現(xiàn),現(xiàn)象,。,?!卑呀?康,康看,成,成是,生,生理,心理,和,和社,會(huì),會(huì)諸,因,因素,的,的一,種,種完,善,善狀,態(tài),態(tài),.,康復(fù),醫(yī),醫(yī)學(xué),的,的目,標(biāo),標(biāo)是,使,使病,人,人恢,復(fù),復(fù)全,部,部生,存,存權(quán),利,利,,與,與健,康,康的,新,新觀,念,念的,精,精神,是,是一,致,致的,。,。,3,醫(yī),學(xué),學(xué)模,式,式的,轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)變,隨著,疾,疾病,結(jié),結(jié)構(gòu),的,的改,變,變,,對(duì),對(duì)健,康,康的,要,要求,的,的提,高,高,,醫(yī),醫(yī)學(xué),的,的模,式,式由,單,單純,的,的生,物,物學(xué),模,模式,轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)變,為,為生物、心理和社會(huì),醫(yī),醫(yī)學(xué)模式,。,。RM(,康,康復(fù),醫(yī)
9、,醫(yī)學(xué),),)的,基,基本,原,原則,、,、工,作,作方,法,法和,專(zhuān),專(zhuān)業(yè),隊(duì),隊(duì)伍,均,均順,應(yīng),應(yīng)了,這,這種,新,新模,式,式的,要,要求,,,,其,重,重要,地,地位,和,和發(fā),展,展前,景,景逐,步,步得,到,到社,會(huì),會(huì)的,認(rèn),認(rèn)可,。,。,殘疾,的,的概,念,念,殘疾,:,是指,造,造成,不,不能,正,正常,生,生活,工作,和,和學(xué),習(xí),習(xí)的,身,身體,和,和,/,或精,神,神上,的,的功,能,能障,礙,礙,包括肢,體,體殘缺,運(yùn)動(dòng)障,礙,礙,感知覺(jué),障,障礙,內(nèi)臟功,能,能不全,及,及情緒,行,行為異,常,常等,.,殘疾人,:,指解剖,結(jié),結(jié)構(gòu),生理功,能,能,心理狀,態(tài),態(tài)
10、異常,或,或喪失,部分或,全,全部失,去,去以正,常,常方式,從,從事正,常,常范圍,活,活動(dòng)的,能,能力,.,不利于,在,在社會(huì),生,生活中,發(fā),發(fā)揮作,用,用的人,.,ICF,(,(國(guó),際,際功能,、,、殘疾,和,和健康,分,分類(lèi)),WHO,在原有,的,的兩個(gè),ICIDH,殘疾分,類(lèi),類(lèi)概念,的,的基礎(chǔ),上,上,頒布了關(guān)于功,能,能、殘,疾,疾和健,康,康的,ICF,分類(lèi)(,1997,,,2001,),。,ICF,分類(lèi)概,念,念,(,1,)病損,(impairment),:,損傷和,疾,疾病造,成,成的解剖結(jié),構(gòu),構(gòu)、生,理,理心理,功,功能暫時(shí)或,永,永久的,喪,喪失或,異,異常,,如,
11、如偏癱,(,(運(yùn)動(dòng),功,功能障,礙,礙)、,截,截肢(,形,形態(tài)異,常,常)為生物學(xué),水,水平的殘疾,。,。,(,2,)活動(dòng)受,限,限,(activitieslimitation),:,較嚴(yán)重,的,的病損,,,,造成,的,的患者,的,的個(gè)體功,能,能能力和整體,水,水平活,動(dòng),動(dòng)能力,(,如生活,自,自理能,力,力、步,行,行能力,、,、交流,能,能力、,完,完成任,務(wù),務(wù)的能,力,力等,),的喪失,或,或受限,,,,患者,不,不是以,正,正常的,行,行為,方式和,范,范圍進(jìn),行,行各種,活,活動(dòng)。,為,為個(gè)體水,平,平的殘疾,。,。,(,3,)參與局,限,限,(participationre
12、striction):,嚴(yán)重的,病,病損及,活,活動(dòng)受,限,限使患,者,者參與,學(xué),學(xué)習(xí),工作和,社,社會(huì)生,活,活受到,局,局限,,限,限制和,妨,妨礙了,行,行使社,會(huì),會(huì)權(quán)利,和,和義務(wù),發(fā)揮應(yīng)有的,社,社會(huì)作,用,用,為社會(huì)學(xué),水,水平的殘疾,。,。,(,4,)環(huán)境,因,因素,(environmentalfactors),:,指生,活,活、,工,工作,的,的客,觀,觀環(huán),境,境,,包,包括,物,物質(zhì),環(huán),環(huán)境,和,和人,文,文環(huán),境,境,,例,例如,物,物質(zhì),環(huán),環(huán)境,是,是否,有,有污,染,染或,者,者發(fā),生,生事,故,故的,隱,隱患,,,,人,文,文環(huán),境,境指,單,單位,的,的氛
13、,圍,圍是,否,否和,諧,諧、,人,人際,關(guān),關(guān)系,如,如何,等,等等,。,。,ICF,分類(lèi),概,概念,(,5,)個(gè),人,人因,素,素,(personalfactors),:,指?jìng)€(gè),人,人的,生,生理,心,心理,素,素質(zhì),、,、承,受,受力,、,、意,志,志、,性,性格,等,等。,前三,個(gè),個(gè)概,念,念體,現(xiàn),現(xiàn)了,殘,殘疾,的,的發(fā),展,展過(guò),程,程和,三,三個(gè),水,水平,殘,殘疾,的,的相,互,互關(guān),系,系,,是,是殘,疾,疾發(fā),生,生的主體,后,兩,兩個(gè),因,因素,是,是殘,疾,疾發(fā),生,生的背景,對(duì),其,其發(fā),生,生會(huì),起,起到,一,一定,的,的影,響,響作,用,用。,ICF,分類(lèi),概
14、,概念,功,正常,正,正常,正,正,常,常,健康,health,能,損傷活動(dòng),受,受限,參,參與,局,局限,殘疾,functioningimpairmentactivitylimitationparticipationrestrictiondisability,背景,性,性因,素,素,contextualfactors,環(huán)境,因,因素,個(gè),個(gè),人,人因,素,素,environmentalpersonalfactorsfactors,國(guó)際功能,、,、殘,疾,疾和健康分類(lèi),(,(,ICF,WHO,2001,),康復(fù),醫(yī),醫(yī)學(xué),的,的基,本,本原,則,則,功能,訓(xùn),訓(xùn)練,整體,康,康復(fù),重返,社,社
15、會(huì),提高,生,生活,質(zhì),質(zhì)量,康復(fù),醫(yī),醫(yī)學(xué),的,的特,征,征,功能,的,的醫(yī),學(xué),學(xué),個(gè)體水平,的,的醫(yī)學(xué),復(fù)權(quán)的醫(yī),學(xué),學(xué),康復(fù)醫(yī)學(xué),的,的工作方,法,法,“多學(xué)科,工,工作方法,”,”(MultidisciplinaryApproach,),),或,“協(xié)作組,工,工作方法,”,”(Team Approach).,協(xié)作組成,員,員,康復(fù)醫(yī)師,(,(rehabilitationphysician),物理治療,師,師(PT),作業(yè)治療,師,師(OT,),),言語(yǔ)治療,師,師(ST,),),假肢及矯,形,形器師(prosthetist,PO),心理治療,師,師(clinical psycholo
16、gist),醫(yī)學(xué)社會(huì),工,工作者(MSW),職業(yè)咨詢(xún),師,師(vocationalcounselor),康復(fù)護(hù)士,等,等,1.,物理療法,(PT,,,physicaltherapy),:包括物,理,理治療、,體,體育療法,、,、運(yùn)動(dòng)療,法,法。,2.,作業(yè)療法,(OT,,,occupationaltherapy),:包括功,能,能訓(xùn)練、,心,心理治療,、,、職業(yè)訓(xùn),練,練及日常,生,生活訓(xùn)練,方,方面的作,業(yè),業(yè)療法,,目,目的使患,者,者能適應(yīng),個(gè),個(gè)人生活,、,、家庭生,活,活及社會(huì),生,生活的環(huán),境,境。,3.,語(yǔ)言治療,:,:對(duì)失語(yǔ),、,、構(gòu)音障,礙,礙及聽(tīng)覺(jué),障,障礙的患,者,者進(jìn)行訓(xùn),練,練。,4.,心理治療,:,:對(duì)心理,,,,精神,,情,情緒和行,為,為有異常,患,患者進(jìn)行,個(gè),個(gè)別或集,體,體心理調(diào),整,整或治療,。,。,5.,康復(fù)護(hù)理,:,:如體位,處,處理、心,理,理支持、,膀,膀胱護(hù)理,、,、腸道護(hù),理,理、輔助,器,器械的使,用,用指導(dǎo)等,,,,促進(jìn)患,者,者康復(fù)、,預(yù),預(yù)防繼發(fā),性,性殘疾。,6.,康復(fù)工程,:,:利用矯,形,形器、假,肢,肢及輔助,器,器械