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1、項(xiàng) 目
質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分
扣分標(biāo)準(zhǔn)
分值
準(zhǔn) 備
著裝整齊，戴手套
5
一項(xiàng)不合格-1分
指甲短
5
一項(xiàng)不合格-5分
物品準(zhǔn)備齊全
5
用物不齊各-1分
穿
針
引
線
3個(gè)1/3
①縫針：縫針末端1/3交界處被持針器夾持
15
一項(xiàng)不合格-1分
②持針器：于關(guān)節(jié)開口的中上1/3夾持縫針
15
一項(xiàng)不合格-1分
③線頭：回頭線長度為整個(gè)線長的1/3
15
一項(xiàng)不合格-1分
夾持縫針標(biāo)準(zhǔn)，縫針朝向呈水平位
10
一項(xiàng)不合格-1分
頭線標(biāo)準(zhǔn)：縫線及回頭線同時(shí)卡入
2、持針器末端開口
15
一項(xiàng)不合格-1分
精神面貌好
2
穿針姿勢正確
4
姿勢不正確-1分
拿放物品動作輕
4
一項(xiàng)不合格-1分
提 問
理論
5
時(shí)間：
腹部橫切口手術(shù)步驟與配合
手 術(shù) 步 驟
手 術(shù) 配 合
1、消毒皮膚
遞海綿鉗夾持碘酊、乙醇紗球消毒皮膚
2、貼手術(shù)薄膜及無菌單
遞手術(shù)薄膜貼于切口皮膚上，鋪治療巾顯露手術(shù)切口，布巾鉗固定后鋪腹單
3、切開皮膚及皮下組織
遞20號刀片切開，干紗布拭血，直鉗鉗夾、1號絲線結(jié)扎或電凝止血。遞甲狀腺拉鉤牽開術(shù)野，干紗布2塊保護(hù)切口，布巾鉗固定
剝離腱膜并剪開
遞組
3、織剪剪開
分離腹直肌及腹橫肌
遞中彎鉗鈍性分離
打開腹膜顯露腹腔
遞無齒鑷、中彎鉗夾住腹膜，4號刀劃一小口，電刀擴(kuò)大；遞直鉗夾住腹膜切緣固定于切口皮墊上
探查腹腔
遞濕紗布保護(hù)切口，遞鹽水給術(shù)者濕手探查，準(zhǔn)備深部手術(shù)器械
關(guān)腹
關(guān)腹前清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針、鋒線等
縫合腹膜
遞中彎鉗提起腹膜，甲狀腺拉鉤牽開術(shù)野，遞無齒鑷，0號可吸收縫線連續(xù)縫合
沖洗切口
遞生理鹽水沖洗，換干凈吸引器接頭吸凈，再次清點(diǎn)用物
縫合肌肉
遞9*28圓針4號絲線縫合肌肉
縫合筋膜
遞9*28圓針4號絲線間斷縫合筋膜
縫合皮下組織
遞碘伏消毒皮膚遞9*28圓針1號絲線縫
縫合皮膚
遞有齒鑷，遞9*28角針1號絲線縫合皮膚
覆蓋切口
遞碘伏消毒皮膚，再次核對用物，紗布覆蓋切口
手術(shù)室穿針引線技能評分標(biāo)準(zhǔn)
姓名： 成績：
穿針引線評分標(biāo)準(zhǔn)
