《內(nèi)經(jīng)選讀》習(xí)題庫(kù)及標(biāo)準(zhǔn)答案[共71頁(yè)]

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1、 73 / 73 《內(nèi)經(jīng)選讀》習(xí)題及參考答案 緒論 一、單選題 1、《黃帝內(nèi)經(jīng)》這一書名最早見(jiàn)于（ ） A、《史記·扁鵲傳》 B、《七略》 C、王叔和《脈經(jīng)》 D、皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》 E、楊上善《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》 （B） 2、被歷代醫(yī)家尊之為“醫(yī)家之宗”的著作是（ ） A、

2、《黃帝內(nèi)經(jīng)》 B、《難經(jīng)》 C、《傷寒雜病論》 D、《神農(nóng)本草經(jīng)》 E、《溫病條辨》 （A） 3、《黃帝內(nèi)經(jīng)》的作者是（ ） A、黃帝 Ｂ、戰(zhàn)國(guó)至秦漢時(shí)期眾多醫(yī)家的著作匯編 C、劉歆 D、劉向 E、王冰 （B） 4、《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書年代是（ ） A、戰(zhàn)國(guó) B、東漢 C、西漢 Ｄ、戰(zhàn)國(guó)至秦漢 Ｅ、秦漢之際 （Ｄ） 5、現(xiàn)存文獻(xiàn)中最早記載《黃帝內(nèi)經(jīng)》的是（ ） A、班固的《漢書·藝文志》 B、劉歆的《七略》 C、司馬遷的《史記》 D、《后漢書》 E、《呂氏春秋》 （A） 6、《靈樞》最早被稱為“九卷”，始見(jiàn)于（ ） A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》 B、

3、《針灸甲乙經(jīng)》 C、《難經(jīng)》 D、《傷寒雜病論》 E、《脈經(jīng)》 （D） 7、《靈樞》之名始自（ ） A、唐朝王冰 B、東漢張仲景 C、晉代皇甫謐 D、西漢劉向 E、西漢劉歆 （A） 10、現(xiàn)存最早的研究《內(nèi)經(jīng)》的著作是（ ） A、《素問(wèn)訓(xùn)解》 B、《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》 C、《類經(jīng)》 D、《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》 E、《重廣補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》 （D） 11、《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》是學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》的重要參考書，其注家是（ ） A、楊上善 B、王冰 C、張介賓 D、馬蒔 E、林億 （B） 12、由唐·王冰注，經(jīng)宋·林億等新校正的《素問(wèn)》注本名為（ ） A、《素問(wèn)訓(xùn)解》

4、 B、《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》 C、《重廣補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》 D、《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》 E、《類經(jīng)》 （C） 15、《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》的作者是（ ） A、王冰 B、張介賓 C、吳崑 D、馬蒔 E、楊上善 （E） 16、《類經(jīng)》的作者是（ ） A、王冰 B、張介賓 C、張志聰 D、馬蒔 E、高士宗 （B） 19、《內(nèi)經(jīng)知要》的作者是（ ） A、李中梓 B、丹波元簡(jiǎn) C、汪昂 D、吳崑 E、楊上善 （A） 21、現(xiàn)存全部分類注釋《內(nèi)經(jīng)》最完整的書是（ ） A、《內(nèi)經(jīng)知要》 B、《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》 C、《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》 D、《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)集注》

5、 E、《類經(jīng)》 （E） 23、被稱為《靈樞》第一注家的醫(yī)家是（ ） A、王冰 B、張介賓 C、全元起 D、楊上善 E、馬蒔 （E） 第一單元 養(yǎng)生 一、名詞術(shù)語(yǔ) 2、天真：先天之真氣。 3、法于陰陽(yáng)：遵循自然界的陰陽(yáng)變化規(guī)律。法，效法、遵循。 4、和于術(shù)數(shù)：適當(dāng)運(yùn)用調(diào)攝精神，鍛煉身體的一些養(yǎng)生方法，如導(dǎo)引、吐納、按蹺、七損八益等。和，調(diào)和，適當(dāng)運(yùn)用之意。術(shù)數(shù)，指修身養(yǎng)性之法。 5、不妄作勞：勞作合宜，不違背常規(guī)和法度。妄，亂也。作勞，即勞作，包括勞力、勞心、房勞。 6、形與神俱：形神健全和諧，是健康的標(biāo)志。形，指形體。神，指精神。俱，全也，引申為健全、和諧

6、。 7、天年：天賦之年壽，即自然壽命。 8、不知持滿：不懂得保持精氣充滿。 9、不時(shí)御神：不善于使用精神，不善于把握和調(diào)養(yǎng)自己的精神活動(dòng)。時(shí)，善也；御，用也。 10、虛邪賊風(fēng)：四時(shí)不正之氣。泛指一切不正常的氣候變化和有害于人體的外界致病因素。 11、恬惔虛無(wú)：思想安閑清靜，沒(méi)有雜念。恬惔，安閑清靜。虛無(wú)，心無(wú)雜念。 12、精神內(nèi)守：精神守持于內(nèi)而不使外耗。 14、高下不相慕：無(wú)論社會(huì)地位尊卑貴賤都能不互相傾慕，安于本位。 15、德全不危：懂得修身養(yǎng)性之道，并身體力行之，即可免受內(nèi)外邪氣的危害。 17、天數(shù)：自然所賦之壽數(shù)，即天年。 18、齒更：人到七八歲，乳牙脫落，被恒齒代

7、替，謂之齒更。更，更換。 19、天癸至：腎精中具有促進(jìn)生殖機(jī)能作用的物質(zhì)充盛而發(fā)揮作用。天癸，是以腎精為物質(zhì)基礎(chǔ)，在腎氣的作用下成熟的具有生殖機(jī)能的物質(zhì)。至，充盛、發(fā)揮作用。 20、地道不通：月經(jīng)停止來(lái)潮，即絕經(jīng)。 21、精氣溢寫：腎中精氣盈滿而能外泄。寫，通瀉，此為泄之義。 22、陰陽(yáng)和：指男女交合。一說(shuō)男子陰陽(yáng)氣血調(diào)和。 23、卻老而全形：防止衰老而保全形體。 24、發(fā)陳：形容春季陽(yáng)氣生發(fā)，萬(wàn)物復(fù)蘇，植物萌生的大自然景象。 25、被發(fā)緩形：披散開(kāi)頭發(fā)，解開(kāi)衣帶，舒緩形體。被，同披。 26、蕃秀：形容夏季植物繁茂秀美的大自然景象。 27、容平：形容秋季萬(wàn)物成熟，形態(tài)平定不再

8、生長(zhǎng)的自然形象。 28、閉藏：形容冬季陽(yáng)氣內(nèi)伏，萬(wàn)物潛藏的自然景象。 29、痿厥：四肢軟弱無(wú)力而逆冷的病證。包括痿證和厥證。 30、內(nèi)格：人體內(nèi)在生理性能與自然界四時(shí)陰陽(yáng)變化不相協(xié)調(diào)。 31、治未?。汉矫嬉饬x。一是未病先防；二是已病防變；三是早診早治。 32、肌肉解利：肌肉分理間隙潤(rùn)滑，氣道通暢。 33、氣以度行：氣血運(yùn)行速度與呼吸次數(shù)保持一定的比例。 35、其肉不石：肌肉松弛而不堅(jiān)實(shí)。 36、亂而相引：真氣衰敗，功能紊亂，非但不能驅(qū)邪外出，反招邪氣入內(nèi)。 二、單選題 1、《素問(wèn)?上古天真論》中女子五七發(fā)始?jí)櫟脑蚴牵? ）

9、 A、腎氣虛 B、腎精虧 C、血不足 D、陽(yáng)氣衰于上 E、陽(yáng)明脈衰 （E） 2、《素問(wèn)?上古天真論》曰：“腎者主水，受五臟六腑之而精藏之?！贝颂帯爸魉笔侵? ) A、主水液代謝 B、主藏精的功能 C、主骨 D、主天癸 E、生殖之精 （B） 3、《素問(wèn)?上古天真論》所述，人體生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中起決定性作用的是（ ）

10、 A、五臟之氣的充盛 B、天癸的形成 C、水谷的攝入 D、腎氣的充盛 E、三焦的氣化 （D） 4、《素問(wèn)?上古天真論》認(rèn)為思想無(wú)雜念，則“嗜欲不能勞其（ ）” A、口 B、心 C、目 D、耳 E、神 （C） 5、《素問(wèn)?上古天真論》認(rèn)為男子衰老始于（ ） A、四七 B、五七 C、四八

11、 D、五八 E、七八 （D） 6、《素問(wèn)?上古天真論》認(rèn)為女子四七則（ ） A、腎氣平均 B、筋骨隆盛 C、筋骨堅(jiān) D、陽(yáng)明脈衰 E、腎氣實(shí) （C） 7、《素問(wèn)?上古天真論》認(rèn)為“天壽過(guò)度”的原因是（ ） A、腎氣有余 B、三陽(yáng)脈盛 C、氣機(jī)暢通 D、天癸未竭 E、腎氣實(shí) （A） 8、“夜臥早起，無(wú)厭于日”的養(yǎng)生方法適應(yīng)于（ ）

12、 A、春三月 B、夏三月 C、秋三月 D、冬三月 E、四時(shí) （B） 9、據(jù)《素問(wèn)?四氣調(diào)神大論》，違背秋三月的養(yǎng)生之道，到冬天易生的病變（ ） A、寒變 B、痎瘧 C、飧泄 D、痿厥 E、洞泄 （C） 10、據(jù)《素問(wèn)?四氣調(diào)神大論》，“蕃秀”描述的是哪一季節(jié)的物候規(guī)律（ ）

13、 A、春 B、夏 C、秋 D、冬 E、長(zhǎng)夏 （B） 11、據(jù)《素問(wèn)?四氣調(diào)神大論》，“發(fā)陳”描述的是哪一季節(jié)的物候規(guī)律（ ） A、春 B、夏 C、秋 D、冬 E、長(zhǎng)夏 （A） 12、據(jù)《素問(wèn)?四氣調(diào)神大論》，“容平”描述的是哪一季節(jié)的物候規(guī)律（ ） A、春 B、夏 C、秋 D、冬

14、 E、長(zhǎng)夏 （C） 13、據(jù)《素問(wèn)?四氣調(diào)神大論》，“閉藏”描述的是哪一季節(jié)的物候規(guī)律（ ） A、春 B、夏 C、秋 D、冬 E、長(zhǎng)夏 （D） 14、《靈樞?天年》認(rèn)為表現(xiàn)為“好趨”的年齡段是（ ） A、十歲 B、二十歲 C、三十歲 D、四十歲 E、五十歲 （B） 15、《靈樞?天年》認(rèn)為人體胚胎產(chǎn)生“以母為（ ）”

15、 A 、基 B、本 C、楯 D、根 E、標(biāo) （A） 16、《靈樞?天年》認(rèn)為人體胚胎產(chǎn)生“以父為（ ）” A 、基 B、本 C、楯 D、根 E、標(biāo) （C） 17、《靈樞?天年》篇認(rèn)為人生十歲，五臟始定，血?dú)庖淹?，其氣在下，故? ）

16、 A、好趨 B、好步 C、好轉(zhuǎn) D、好走 E、好坐 （D） 18、據(jù)《靈樞?天年》篇所述“九十歲，腎氣焦，四臟經(jīng)脈空虛”之“四臟經(jīng)脈”是指（ ） A、心脾肺腎及其經(jīng)脈 B、肝心脾肺及其經(jīng)脈 C、脾肺腎肝及其經(jīng)脈 D、肺腎肝心及其經(jīng)脈 E、腎肝心脾及其經(jīng)脈 （B） 三、多選題 1、《素問(wèn)?上古天真論》認(rèn)為，在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，女子二七可有（ ） ① 腎氣平均

17、 ② 腎氣盛 ③ 任脈通 ④ 太沖脈盛 ⑤ 天癸至 （③④⑤） 2、《素問(wèn)?上古天真論》認(rèn)為，在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，女子七七可有（ ） ① 陽(yáng)明脈衰 ② 任脈虛 ③ 天癸竭 ④ 沖脈衰少 ⑤ 腎氣衰 （②③④）

18、 3、《素問(wèn)?上古天真論》認(rèn)為，在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，丈夫二八可有（ ） ① 精氣溢瀉 ② 腎氣盛 ③ 任脈通 ④ 太沖脈盛 ⑤ 天癸至 （①②⑤） 4、《素問(wèn)?上古天真論》認(rèn)為，在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，丈夫七八可有（ ） ① 肝氣衰，筋不能動(dòng) ② 天癸竭，精少 ③ 腎臟衰 ④ 形體皆極 ⑤ 發(fā)墮齒槁

19、 （①②③④） 5、《素問(wèn)?上古天真論》指出善于養(yǎng)生者的主要做法是（ ） ① 起居無(wú)節(jié) ② 務(wù)快其心 ③ 食飲有節(jié) ④ 法于陰陽(yáng) ⑤ 和于術(shù)數(shù) （③④⑤） 6、《素問(wèn)?上古天真論》指出不善于養(yǎng)生者的主要表現(xiàn)為（ ） ① 以酒為漿 ② 以妄為常 ③ 不妄作勞

20、 ④ 不知持滿 ⑤ 不時(shí)御神 （①②④⑤） 7、《素問(wèn)?上古天真論》指出善于精神養(yǎng)生者能夠（ ） ① 美其食 ② 高下不相慕 ③ 恬惔虛無(wú) ④ 任其服 ⑤ 樂(lè)其俗 （①②③④⑤） 8、《素問(wèn)?四氣調(diào)神大論》認(rèn)為春天養(yǎng)生應(yīng)（ ） ① 夜

21、臥早起 ② 早臥早起 ③ 被發(fā)緩形 ④ 廣步于庭 ⑤ 使志安寧 （①③④） 9、《素問(wèn)?四氣調(diào)神大論》認(rèn)為夏天養(yǎng)生應(yīng)（ ） ① 夜臥早起 ② 早臥早起 ③ 使氣得泄 ④ 無(wú)厭于日 ⑤ 使志無(wú)怒 （①③④⑤） 10、

22、《素問(wèn)?四氣調(diào)神大論》認(rèn)為秋天養(yǎng)生應(yīng)（ ） ① 夜臥早起 ② 早臥早起 ③ 使氣得泄 ④ 以緩秋刑 ⑤ 使志安寧 （②④⑤） 11、《素問(wèn)?四氣調(diào)神大論》認(rèn)為冬天養(yǎng)生應(yīng)（ ） ① 早臥晚起 ② 早臥早起 ③ 必待日光 ④ 以緩秋刑 ⑤ 使志若伏若匿

23、 （①③⑤） 12、《素問(wèn)?四氣調(diào)神大論》中圣人順?biāo)臅r(shí)而“從其根”的養(yǎng)生方法是（ ） ① 春夏養(yǎng)陽(yáng) ② 春夏養(yǎng)陰 ③ 秋冬養(yǎng)陽(yáng) ④ 秋冬養(yǎng)陰 ⑤ 必待日光 （①④） 13、《靈樞?天年》認(rèn)為人能長(zhǎng)壽的內(nèi)在因素是（ ） ① 五臟堅(jiān)固，血脈和調(diào) ② 營(yíng)衛(wèi)之行，不失其常 ③ 呼吸微徐，氣以度行 ④ 肌肉解利，

24、皮膚致密 ⑤ 六腑化谷，津液布揚(yáng) （①②③④⑤） 14、《靈樞?天年》中三十歲的表現(xiàn)為（ ） ① 血?dú)馐际? ② 五臟大定 ③ 血脈盛滿 ④ 肌肉堅(jiān)固 ⑤ 肌肉方長(zhǎng) （②③④） 15、《靈樞?天年》指出人生百歲則（ ） ① 五臟皆虛 ②

25、 神氣皆去 ③ 精氣皆虧 ④ 形骸獨(dú)居 ⑤ 六腑化谷 （①②④） 16、《靈樞?天年》篇認(rèn)為“其不能終壽而死”的原因有（ ） ① 五臟皆不堅(jiān)，使道不長(zhǎng)，空外以張 ② 喘息暴疾，又卑基墻 ③ 薄脈少血，其肉不石 ④ 數(shù)中風(fēng)寒，血?dú)馓?，脈不通 ⑤ 真邪相攻，亂而相引

26、 （①②③④⑤） 四、簡(jiǎn)答題 1、根據(jù)《素問(wèn)?上古天真論》分析早衰的原因及養(yǎng)生的重要意義？ ２、如何理解“形與神俱”？ 3、如何理解“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，乃能寫”？ 4、如何理解“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”？ 5、《素問(wèn)?四氣調(diào)神大論》提出的四時(shí)養(yǎng)生的主要內(nèi)容是什么？ 6、何謂“治未病”？其實(shí)踐意義？ 8、結(jié)合《靈樞?天年》簡(jiǎn)述決定壽夭的因素有哪些？

27、先天稟賦、后天調(diào)養(yǎng)對(duì)壽夭有何影響？ 五、論述題 １、《素問(wèn)?上古天真論》所述養(yǎng)生原則和方法有哪些？ ①調(diào)養(yǎng)精神：凡情志失調(diào)，思慮過(guò)度，嗜欲無(wú)窮，皆可使精神耗散，導(dǎo)致早衰或發(fā)病，故調(diào)和精神，使精神樂(lè)觀，少有各種過(guò)分的欲求，在養(yǎng)生中處于重要地位。方法如“美其食，任其服，樂(lè)其俗，高下不相慕”、“恬惔虛無(wú)，真氣從之”、“嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心”等。②順應(yīng)自然：凡四時(shí)氣候的突然變化，使風(fēng)寒暑濕侵襲，必然影響人體的生理活動(dòng)，可導(dǎo)致疾病的發(fā)生，故養(yǎng)生必須順從自然環(huán)境的陰陽(yáng)變化，以避免外邪的侵襲，方法如“法于陰陽(yáng)”、“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”等。③鍛煉身體：運(yùn)用氣功，按蹺的方法，增強(qiáng)人的體質(zhì)，延

28、長(zhǎng)壽命，是養(yǎng)生的方法之一。如“和于術(shù)數(shù)”。④節(jié)制飲食：凡“以酒為漿”之類，可損傷脾胃，影響健康，故原文提出“食飲有節(jié)”?！、萜鹁佑谐?，勞逸適度：凡“起居無(wú)節(jié)”，“以妄為?！笨蓚臍?，短折壽命。故養(yǎng)生必須做到“起居有常，不妄作勞”。只有遵循以上的養(yǎng)生原則和方法，才能保精養(yǎng)神，益氣全形，做到形與神俱，盡終天年。 ２、結(jié)合《素問(wèn)?上古天真論》，分析人體生長(zhǎng)衰老的生理過(guò)程，說(shuō)明腎中精氣的作用？ 根據(jù)《素問(wèn)?上古天真論》原文精神，分析歸納人體生長(zhǎng)發(fā)育的生理過(guò)程如下： 生長(zhǎng)期：男子八歲—二八，女子七歲—二七。 特點(diǎn)：腎氣充盛，身體發(fā)育表現(xiàn)為齒更發(fā)長(zhǎng)，天癸至，男子精氣溢瀉，女子月事以時(shí)下，具有

29、生殖能力。 壯盛期：男子三八——四八，女子三七——四七。 特點(diǎn)：腎氣充滿，身體發(fā)育為真牙生，發(fā)長(zhǎng)極，筋骨堅(jiān)，肌肉壯。 衰老期：男子五八——八八，女子五七——七七。 特點(diǎn)：腎氣衰，表現(xiàn)為面焦發(fā)白，發(fā)墮齒槁，筋骨解墮，天癸竭，男子精少，女子地道不通，形壞而無(wú)子。 從以上分析可以看出，人的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖功能，都與腎氣密切關(guān)系，都取決于腎氣的盛衰，故腎在整個(gè)生命活動(dòng)中占有重要的地位。而人的生殖機(jī)能與天癸有關(guān)。天癸是一種以腎精為物質(zhì)基礎(chǔ)，在腎氣的作用下，逐漸成熟的對(duì)人體生殖機(jī)能起著決定性作用的物質(zhì)。所以隨著腎氣充實(shí)，而天癸至，隨著腎氣衰，而天癸竭。 3、如何領(lǐng)會(huì)《素問(wèn)?四氣調(diào)神大論》中“

30、不治已病治未病”的精神實(shí)質(zhì)？ 《素問(wèn)?四氣調(diào)神大論》曰：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”此段原文反映了《內(nèi)經(jīng)》防重于治的預(yù)防為主的學(xué)術(shù)思想，其精神實(shí)質(zhì)可從以下三個(gè)方面來(lái)理解。 ⑴未病先防：即防病于未然，突出了預(yù)防為主的思想，強(qiáng)調(diào)了防病的重要性，這與現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的預(yù)防為主的精神基本上是一致的?！秲?nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)人在平時(shí)就應(yīng)從生活起居、飲食勞倦、精神情志等方面進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，使正氣充足，并且對(duì)外要“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”，預(yù)防疾病的發(fā)生。 ⑵已病防變：即防止疾病發(fā)生傳變。疾病在發(fā)展過(guò)程中，會(huì)發(fā)生傳變而影響波及他臟，因

31、此一旦疾病發(fā)生，就應(yīng)針對(duì)相關(guān)臟腑進(jìn)行調(diào)理，防止疾病傳變，如見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾，即是此意。 ⑶早期診治：任何疾病的發(fā)生，都是由小到大、由輕轉(zhuǎn)重、由淺至深的，所以臨床上應(yīng)在疾病的萌芽階段就能夠診察出來(lái)，并給予及時(shí)的治療，防止疾病轉(zhuǎn)深轉(zhuǎn)重。 總之，《內(nèi)經(jīng)》“治未病”的思想注重于未病先防，若已病之后，則重視早期診斷、早期治療，并注重采取有效措施，防止疾病進(jìn)一步傳變。這種防重于治的預(yù)防為主的思想，至今仍有效地指導(dǎo)著中醫(yī)學(xué)的防治實(shí)踐，為中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)的創(chuàng)立和發(fā)展奠定了理論基礎(chǔ)，尤其是對(duì)中醫(yī)治療學(xué)的影響更為深遠(yuǎn)。 4、結(jié)合《靈樞?天年》談?wù)勀銓?duì)人體十年一個(gè)階段的人體生命規(guī)律是怎樣理解的？

32、各階段有何生理特點(diǎn)？對(duì)臨床有何指導(dǎo)意義？ 《靈樞?天年》云：“人生十歲，五臟始定，血?dú)庖淹?，其氣在下，故好走。二十歲，血?dú)馐际ⅲ∪夥介L(zhǎng)，故好趨。三十歲，五藏大定，肌肉堅(jiān)固，血脈盛滿，故好步。四十歲，五藏六府，十二經(jīng)脈，皆大盛以平定，腠理始疏，榮華頹落，發(fā)鬢斑白，平盛不搖，故好坐。五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始滅，目始不明。六十歲，心氣始衰，苦憂悲，血?dú)庑付?，故好臥。七十歲，脾氣虛，皮膚枯。八十歲，肺氣衰，魄離，故言善悮。九十歲，腎氣焦，四藏經(jīng)脈空虛。百歲，五藏皆虛，神氣皆去，形骸獨(dú)居而終矣?！? 原文所述人體生命過(guò)程各階段的生理特點(diǎn)，為臨床各科的形成及基本診治原則，奠定了理論基礎(chǔ)。人從

33、出生到十余歲，生機(jī)勃勃，發(fā)育迅速而生理功能尚未完善，故兒科病證，除先天發(fā)育不良外，多易患外感、傷食，易虛、易實(shí)，發(fā)病迅速，必須及時(shí)診治，當(dāng)瀉則瀉，當(dāng)補(bǔ)則補(bǔ)，貴在切當(dāng)。人生四十歲后，生長(zhǎng)發(fā)育盛極而衰，乃生命過(guò)程中盛衰轉(zhuǎn)折階段，不僅生機(jī)開(kāi)始衰退，而且以往所受的病理?yè)p傷也由隱伏而顯現(xiàn)出來(lái)，新舊疾患，虛實(shí)夾雜，因此，內(nèi)科病證的診治，需要詳察病因，細(xì)致辨證，分清主次，循序處理。五六十歲，人體生機(jī)進(jìn)一步衰退，不僅表現(xiàn)為明顯的老態(tài)，而且因虛生實(shí)，濁物積聚，形成虛實(shí)夾雜、標(biāo)本互制狀態(tài)，慢性病多，病程長(zhǎng)，并易感外邪，故老年病證的診治，以虛為本，攻邪不忘固本，補(bǔ)正不忘疏導(dǎo)，貴在調(diào)理，治和養(yǎng)結(jié)合。本段論述人體各階段

34、變化以精、氣、神的盛衰變化為基礎(chǔ)。人的生命源于先天之精，精能化氣生神，是生命活動(dòng)的基礎(chǔ)，三者之間相互依存，相互影響，后世將其概括為人身“三寶”。精、氣、神雖源于先天，但必須受后天的滋養(yǎng)培育，才能不斷化生，不斷充盛，維持生命活動(dòng)。因此，調(diào)養(yǎng)精、氣、神，也成為養(yǎng)生保健的重要內(nèi)容。 第二單元 哲學(xué)思想 一、名詞術(shù)語(yǔ) 1、神明之府：陰陽(yáng)是產(chǎn)生自然界萬(wàn)物運(yùn)動(dòng)變化內(nèi)在動(dòng)力的場(chǎng)所。 2、飧泄：大便瀉下不消化的食物，又叫完谷不化。 3、?脹：指胸膈脹滿。 4、壯火：指藥食氣味純陽(yáng)者，后世引申為病理之火，即過(guò)亢的陽(yáng)氣。 5、少火：指藥食氣味溫和者，后世引申為生理之火，即平和的陽(yáng)氣。 6

35、、濡泄：又稱濕泄。脾被濕困，不能運(yùn)化水谷，而致腸鳴腹瀉，大便稀溏的病證。 10、痎瘧：瘧疾的總稱。 11、法陰陽(yáng)：效法陰陽(yáng)的法則或規(guī)律。法，取法、效法之意。 12、喘麤為之俛仰：呼吸急促而困難，前俯后仰之狀。麤，粗的異體字。俛，俯的異體字。 13、煩冤：煩悶不舒。 14、七損八益：指古代房中養(yǎng)生術(shù)中七種有害于人體精氣的做法和八種有益于人體精氣的做法。 15、陰萎：即陽(yáng)事不舉，又叫陽(yáng)痿。痿，與萎同，萎弱不用也。 16、權(quán)衡規(guī)矩：泛指四時(shí)常脈，即春弦（規(guī)），夏洪（矩），秋毛（衡），冬石（權(quán)）。權(quán)為秤錘，衡為秤桿，規(guī)為作圓之器，矩為作方之器。 17、身常清：身體常有清冷的感覺(jué)。

36、19、涌泄：泛指嘔吐泄瀉。 二、單選題 1、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所述陰陽(yáng)之性是（ ） A、陽(yáng)生陰長(zhǎng) B、陽(yáng)殺陰藏 C、陰?kù)o陽(yáng)躁 D、陽(yáng)化氣，陰成形 E、水為陰，火為陽(yáng) （C） 2、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中認(rèn)為藥食中氣厚者為（　 ）　　　　 Ａ、陽(yáng)中之陰 Ｂ、陽(yáng)中之陽(yáng) 　Ｃ、陰中之陰　 Ｄ、陰中之陽(yáng)　 Ｅ、以上均不是 （B） 3、《素問(wèn)?

37、陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中認(rèn)為藥食中味厚者的功能是（　 ）　　 Ａ、通　 Ｂ、泄　 Ｃ、發(fā)熱　 Ｄ、發(fā)泄　 Ｅ、發(fā)散 （B） 4、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“先痛而后腫者”是由于（ ?。　　　? A、寒傷形 B、熱傷氣 C、形傷氣 D、氣傷形 E、寒傷氣 （D） 5、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“先腫而后痛者”是由于（ ?。　　　? A、寒傷形 B、熱傷氣 C、形傷氣

38、 D、氣傷形 E、寒傷氣 （C） 6、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“治病必求于本”的“本”是指（ ） A、病因 B、病機(jī) C、正氣 D、病性 E、陰陽(yáng) （E） 7、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“清氣在下，則生飧泄”的機(jī)理是（ ） A、胃氣衰熟水谷 B、清陽(yáng)衰于下而不能升 C、脾陽(yáng)衰不能運(yùn)化水谷 D、腎陽(yáng)衰不能溫運(yùn)脾土 E、以上均不是 （B） 8、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中

39、“濁氣在上，則生 脹”的機(jī)理是（ ） A、胃氣衰熟水谷 B、清陽(yáng)衰于下而不能升 C、濁陰滯于上而不能降 D、腎陽(yáng)衰不能溫運(yùn)脾土 E、以上均不是 （C） 9、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》云：“味歸形，形歸氣”，其中“氣”是指（ ） A、水谷之精氣 B、天地之精氣 C、真元之氣 D、藥食之氣 E、正氣 （C） 10、據(jù)《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》，“氣味辛甘”藥物的性能是（ ）

40、 A、固表發(fā)汗 B、發(fā)散屬陽(yáng) C、宣通肺氣 D、補(bǔ)虛 E、涌泄屬陰 （B） 11、據(jù)《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所述，“夏傷于暑”，到秋引起的病變是（ ） A、溫病 B、飧泄 C、痎瘧 D、咳嗽 E、濡泄 （C） 12、據(jù)《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所述，“冬傷于寒”，到春引起的病變是（ ）

41、 A、溫病 B、飧泄 C、痎瘧 D、咳嗽 E、濡泄 （A） 13、據(jù)《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所述，“秋傷于濕 ”，到冬引起的病變是（ ） A、溫病 B、飧泄 C、痎瘧 D、咳嗽 E、濡泄 （D） 14、據(jù)《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所述，“春傷于風(fēng)”，到夏引起的病變是（ ）

42、 A、溫病 B、飧泄 C、痎瘧 D、咳嗽 E、濡泄 （B） 15、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“清陽(yáng)出上竅”，“清陽(yáng)”是指（ ） A、糟粕 B、使上竅發(fā)揮各種功能的精微物質(zhì) C、飲食化生的精氣 D、津液 E、營(yíng)血 （B） 16、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“清陽(yáng)發(fā)腠理”，“清陽(yáng)”是指（ ） A、糟粕

43、 B、使上竅發(fā)揮各種功能的精微物質(zhì) C、飲食化生的精氣 D、津液 E、衛(wèi)氣 （E） 17、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“清陽(yáng)實(shí)四肢”，“清陽(yáng)”是指（ ） A、糟粕 B、使上竅發(fā)揮各種功能的精微物質(zhì) C、飲食化生的精氣 D、津液 E、營(yíng)血 （C） 18、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“濁陰出下竅”，“濁陰”是指（ ） A、二便等污穢之物 B、使上竅發(fā)揮各種功能的精微物質(zhì) C、飲食化

44、生的精氣 D、津液 E、營(yíng)血 （A） 19、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“濁陰走五臟”，“濁陰”是指（ ） A、二便等污穢之物 B、使上竅發(fā)揮各種功能的精微物質(zhì) C、飲食化生的精氣 D、精血津液 E、衛(wèi)氣 （D） 22、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中，谷氣通于（ ） A、肝 B、心 C、脾 D、肺 E、腎 （

45、C） 23、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰：“知之則強(qiáng)，不知?jiǎng)t老?！苯?jīng)文中“之”是指（ ） A、陰陽(yáng)五行 B、臟腑氣血 C、養(yǎng)生規(guī)律 D、呼吸精氣 E、七損八益 （E） 24、《素問(wèn)?陰陽(yáng)離合論》曰：“陰陽(yáng)者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬(wàn)?！边@句經(jīng)文說(shuō)明了（ ） A、陰陽(yáng)的統(tǒng)一性 B、陰陽(yáng)的對(duì)立性 C、陰陽(yáng)

46、的運(yùn)動(dòng)性 D、陰陽(yáng)的可分性 E、陰陽(yáng)的物質(zhì)性 （D） 26、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出“傷氣”的病因是（ ） A、寒暑 B、喜怒 C、濕邪 D、燥邪 E、勞作 （B） 27、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出“傷形”的病因是（ ） A、寒暑 B、喜怒 C、悲 D、恐 E、勞作

47、 （A） 三、多選題 1、《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“濁陰”的走向是 （ ） ① 出上竅 ② 走五臟 ③ 發(fā)腠理 ④ 歸六腑 ⑤ 出下竅 （②④⑤） 2、《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“清陽(yáng)”的走向是（

48、 ） ① 出上竅 ② 走五臟 ③ 發(fā)腠理 ④ 歸六腑 ⑤ 實(shí)四肢 （①③⑤） 3、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》認(rèn)為不知七損八益，則年五十出現(xiàn)（ ） ① 陰氣自半 ② 起居衰 ③ 體重 ④ 九竅不利 ⑤ 耳目不聰明 （③⑤） 4、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》提出陰陽(yáng)偏勝的臨床表現(xiàn)中，陽(yáng)勝則出現(xiàn)

49、（ ） ① 身熱 ② 寒厥 ③ 齒干 ④ 腠理閉 ⑤ 喘粗為之俯仰 （①③④⑤） 5、據(jù)《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》下例哪些屬于陽(yáng)的特性（ ） ① 靜 ② 躁 ③ 化氣 ④ 成形 ⑤ 生清 （②③⑤） 6、據(jù)《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》下例哪些屬于陰的特性（ ） ① 靜

50、 ② 躁 ③ 化氣 ④ 成形 ⑤ 生濁 （①④⑤） 7、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中陰陽(yáng)的范疇里包括下例哪些內(nèi)容（ ） ① 生殺之本始 ② 天地之道 ③ 變化之父母 ④ 萬(wàn)物之綱紀(jì) ⑤ 神明之府 （①②③④⑤） 10、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出藥食氣味中“發(fā)散為陽(yáng)”的是（ ） ① 辛 ② 甘 ③ 酸

51、 ④ 苦 ⑤ 咸 （①②） 11、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出藥食氣味中“涌泄為陰”的是（ ） ①辛 ②甘 ③酸 ④苦 ⑤咸 （③④） 四、簡(jiǎn)答題 １、簡(jiǎn)述《素問(wèn)?

52、陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“陰?kù)o陽(yáng)躁”的含義及在疾病診斷中的意義？ “陰?kù)o陽(yáng)躁”說(shuō)明陰性柔而主安靜，陽(yáng)性剛而主躁動(dòng)。陰陽(yáng)是八綱辨證的內(nèi)容之一，又是八綱辨證的總綱。如望診，病人沉默寡言則屬陰，躁擾多動(dòng)則屬陽(yáng)，是謂“陰?kù)o陽(yáng)躁”。 ２、如何理解《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“重寒則熱，重?zé)釀t寒”？體現(xiàn)了《內(nèi)經(jīng)》什么學(xué)術(shù)特征？ “重寒則熱，重?zé)釀t寒”，這句經(jīng)文以寒熱互變?yōu)槔?，說(shuō)明了在一定條件下陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化規(guī)律。“重”的含義有二：第一，重，重復(fù)、重疊。如冬日感寒為重寒，夏日感熱為重?zé)?。第二，作“極”解。義同上文“寒極生熱，熱極生寒。”其義為：由于重復(fù)感寒（熱），或寒（熱）過(guò)極，物極必反，寒可轉(zhuǎn)化為熱，熱可轉(zhuǎn)化

53、為寒。如“冬傷于寒，春必溫病”即是“重寒則熱”的體現(xiàn)。 　?。?、試述“清氣在下，則生飧泄，濁氣在上，則生?脹”之機(jī)理？ 本句以陰陽(yáng)為綱，論述了機(jī)體陰陽(yáng)失調(diào)、升降失常的病理。飧泄，為完谷不化的泄瀉。？脹指胸膈脹滿。清氣，屬陽(yáng)當(dāng)升。清陽(yáng)之氣不能上升則衰于下，則成完谷不化的飧泄證。濁氣，屬陰當(dāng)降，陰滯于上而不能降，則壅塞胸膈，表現(xiàn)為胸膈脹滿。因脾主升清陽(yáng)，胃主降濁陰，故后世常用此句概括脾胃的病理變化。脾氣虛運(yùn)化失常，清陽(yáng)之氣不升，腸中清濁不分而成泄瀉；胃氣不降而反上升，濁陰之氣積于胃脘部，而使胃脘脹滿。掌握此特點(diǎn)，就能判斷疾病發(fā)生的所在，并指導(dǎo)臨床。 　?。?、試述“清陽(yáng)出上竅，濁陰出

54、下竅；清陽(yáng)發(fā)腠理，濁陰走五藏；清陽(yáng)實(shí)四支，濁陰歸六府”中“清陽(yáng)”、“濁陰”的含義？ 　　“清陽(yáng)出上竅，濁陰出下竅”：上竅，指耳、目、口、鼻等頭面部七竅；下竅，即指前后二陰。清陽(yáng)，指呼吸之氣及發(fā)聲、視覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等功能賴以發(fā)揮作用的精微物質(zhì)。濁陰，為二便污穢之物。 “清陽(yáng)發(fā)腠理，濁陰走五臟”：清陽(yáng)，指衛(wèi)氣。濁陰，指精血津液。 “清陽(yáng)實(shí)四肢，濁陰歸六腑”：清陽(yáng)指飲食物化生的精微物質(zhì)。濁陰，指飲食物化生的糟粕。 　?。?、如何理解味、形、氣、精、化的關(guān)系？ 　　藥物飲食進(jìn)入人體之后，其氣與味分別轉(zhuǎn)化為人體的形、精、氣、化，藥物飲食之氣、味與形、精、氣、化之間的相互轉(zhuǎn)化關(guān)系，可以歸

55、納為下圖： 氣（陽(yáng)） 氣歸精（精食氣） 精 精歸化（化生精） 化（氣化、化生） 藥物飲食 氣（太過(guò)）傷精 精化為氣 味（陰） 味歸形（形食味） 形 （氣生形） 氣（真氣、元?dú)猓? 味（太過(guò)）傷形 形歸氣 氣傷于味（太過(guò)） 藥食氣味生化示意圖 ６、如何理解“重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰”？ 本句原意為屬陰的季節(jié)，感受陰邪，邪氣內(nèi)伏，就可能發(fā)為陽(yáng)性病證。反之，屬陽(yáng)的季節(jié)，感受陽(yáng)邪，邪氣內(nèi)伏，就可能發(fā)生陰性病證。體現(xiàn)了物極必反的道理，說(shuō)明了陰陽(yáng)之間的相互轉(zhuǎn)化

56、關(guān)系，例如指出“冬傷于寒，春必溫病”即在屬陰的季節(jié)又感受寒邪，寒為陰邪，若當(dāng)時(shí)不病，則寒邪內(nèi)伏，至春季陽(yáng)生之時(shí)逢陽(yáng)化熱，若復(fù)感風(fēng)邪，則風(fēng)邪引動(dòng)伏邪，則兩陽(yáng)相合而發(fā)為溫病。 　　７、如何理解“冬傷于寒，春必溫病”？ 本句原文是承上文“重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰”而來(lái)。故“冬”，陰時(shí)也；“寒”，陰邪也?！岸瑐诤?，是謂重陰；溫病，陽(yáng)證也，是即“重陰必陽(yáng)”。 冬傷于寒，若當(dāng)時(shí)發(fā)病，則表現(xiàn)為寒邪侵襲的傷寒病；若當(dāng)時(shí)邪不即發(fā)，寒邪內(nèi)伏，郁久化熱，至春季陽(yáng)氣發(fā)生之時(shí)，感受春令風(fēng)邪，風(fēng)為陽(yáng)邪，外感引動(dòng)伏邪，兩陽(yáng)相合，發(fā)為溫病。此句原文為后世“伏邪溫病”理論奠定了基礎(chǔ)。從而將溫病分為新感、伏氣兩大類，并發(fā)

57、展成為后世的“伏氣溫病”學(xué)說(shuō)。 　　 ８、如何理解“春傷于風(fēng)，夏生飧泄”？ 春傷于風(fēng)，風(fēng)屬木，木氣通于肝膽，若當(dāng)時(shí)發(fā)病即是外感，若當(dāng)時(shí)不病，邪氣留連，伏藏于體內(nèi)，至長(zhǎng)夏脾土當(dāng)令之時(shí)，木郁乘土，則發(fā)為飧泄。此為臨床常見(jiàn)病證，癥狀表現(xiàn)是：腹痛，飧泄，瀉后痛減，證屬木郁乘土，治以疏肝健脾。 ９、如何理解“夏傷于暑，秋為痎瘧”？ 痎瘧，瘧疾的總稱。夏季傷于暑邪，立即發(fā)病的，則表現(xiàn)為暑證。若不立即發(fā)病，暑邪留連于體內(nèi)，郁而化熱，至秋季又外感秋涼之氣，引動(dòng)體內(nèi)郁熱，寒熱交爭(zhēng)，則發(fā)為痎瘧。 　　 10、如何理解“秋傷于濕，冬生咳嗽”？ 秋，指夏末秋初的長(zhǎng)夏季節(jié)。長(zhǎng)夏濕氣較盛，若此時(shí)傷于濕

58、邪，當(dāng)時(shí)立即發(fā)病，則病濕氣淫脾的濡瀉等證。若當(dāng)時(shí)不病，濕邪蓄積于體內(nèi)，秋涼之氣亦內(nèi)伏，郁而化熱，至冬季又外感寒邪，外寒引動(dòng)內(nèi)熱，上乘于肺，發(fā)為咳嗽。 　　11、如何理解“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也?！?？ 原文指出“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也?！?陰氣居于內(nèi)，為陽(yáng)氣的主持；陽(yáng)氣居于外，為陰氣的役使。守，鎮(zhèn)守于內(nèi)。使，役使于外。言陰陽(yáng)內(nèi)外相合互用，不可相離也。闡明了陽(yáng)以陰為基，陰以陽(yáng)為偶的陰陽(yáng)雙方依存互根、相互為用、消長(zhǎng)轉(zhuǎn)化的關(guān)系。在人體來(lái)說(shuō)，陰精是陽(yáng)氣的物質(zhì)基礎(chǔ)，陽(yáng)氣是陰精的功能表現(xiàn)，二者是相輔相承，不可分割的。這種觀點(diǎn)對(duì)分析病機(jī)和指導(dǎo)臨床實(shí)踐，有著重要的指導(dǎo)意義。

59、 12、如何理解《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“七損八益”之理？ 七損八益，是指古代房中養(yǎng)生術(shù)中七種有害于人體精氣的做法和八種有益于人體精氣的做法。運(yùn)用房中養(yǎng)生術(shù)中八種有利于人體精氣的做法，可以使人體精氣充實(shí)，耳目聰明，身體輕巧強(qiáng)??；反之用房中養(yǎng)生術(shù)中七種有害于人體精氣的做法，則使陰陽(yáng)二氣不能調(diào)攝，耗損精氣，過(guò)早衰老。因此，調(diào)攝陰陽(yáng)二氣必須懂得七損八益的道理，遵七損八益之理進(jìn)行養(yǎng)生，是健康長(zhǎng)壽的關(guān)鍵。 　　15、如何理解《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中的“陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病”？ 《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出“氣味辛甘發(fā)散為陽(yáng)，酸苦涌泄為陰。陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病。”此處陰勝是指服用酸苦涌泄之

60、品太過(guò)而言，陰盛則傷陽(yáng)，故導(dǎo)致陽(yáng)病；陽(yáng)勝是指服用辛甘發(fā)散之品太過(guò)而言，陽(yáng)盛則耗陰，故導(dǎo)致陰病。指出藥食氣味陰陽(yáng)太過(guò)，可以引起人體陰陽(yáng)偏盛偏衰而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。后世醫(yī)家對(duì)此句有所發(fā)揮，認(rèn)為陰氣偏勝，則見(jiàn)陽(yáng)氣虧虛之證；反之，陽(yáng)氣偏勝，則見(jiàn)陰精耗傷之證，并以此作為分析人體陰陽(yáng)寒熱盛衰的病機(jī)原則。 16、結(jié)合《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》列表簡(jiǎn)述外內(nèi)相應(yīng)的五臟功能系統(tǒng)。 神（陰陽(yáng)莫測(cè)的變化） 陽(yáng)（天、上、氣、火） 陰（地、下、血、水） 木 火 土 金 水 天 方位 東 南 中 西 北 氣候 風(fēng) 熱 濕 燥 寒 地 品類 木 火 土 金

61、 水 五味 酸 苦 甘 辛 咸 五色 青 赤 黃 白 黑 五音 角 徵 宮 商 羽 人 五臟 肝 心 脾 肺 腎 官竅 目 舌 口 鼻 耳 五體 筋 脈 肉 皮毛 骨 五聲 呼 笑 歌 哭 呻 五志 怒 喜 思 憂 恐 變動(dòng) 握 嚘 噦 咳 慄 五、論述題 1、《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》提出“治病必求于本”，試論其道理及意義。 《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中明確提出了“治病必求于本”這一臨床診治原則。本，指陰陽(yáng)而言，“治病必求于本”意為診治疾病必須要推求陰陽(yáng)的盛衰。其

62、道理是： (1) 從生理上看，人有臟腑經(jīng)絡(luò)氣血，又分表里上下內(nèi)外，這些皆統(tǒng)屬于陰陽(yáng)范疇而有陰陽(yáng)之分。 (2) 從病因上看，外感六淫、內(nèi)傷七情，也有陰陽(yáng)之別，即使是六淫，由于四時(shí)之不同，也有陰陽(yáng)之異。 (3) 在診斷上，中醫(yī)的四診八綱首先辨別陰陽(yáng)。 (4) 從病機(jī)上看，人體疾病的形成不外乎陰陽(yáng)的偏盛偏衰。 (5) 從治療上看，藥物的升降氣味、用針的補(bǔ)瀉、左右等，皆不出陰陽(yáng)之理。 由此可見(jiàn)，陰陽(yáng)可以概括疾病的兩種性質(zhì)，疾病發(fā)生的實(shí)質(zhì)就是人體內(nèi)陰陽(yáng)失去了相對(duì)平衡的結(jié)果，因此在治療上也必須從陰陽(yáng)入手，針對(duì)陰陽(yáng)的盛衰不同而進(jìn)行治療。 “治病必求于本”說(shuō)明了疾病發(fā)生的本質(zhì)，指出了調(diào)治陰陽(yáng)是治

63、病的根本大法，此句是中醫(yī)臨床診治的基本原則，具有深刻的指導(dǎo)意義。 　　2、結(jié)合《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》原文論述藥食氣味的陰陽(yáng)屬性和作用？ 　　原文曰：“陰味出下竅，陽(yáng)氣出上竅。味厚者為陰，薄為陰之陽(yáng)；氣厚者為陽(yáng)，薄為陽(yáng)之陰。味厚則泄，薄則通；氣薄則發(fā)泄，厚則發(fā)熱?！边@是古代醫(yī)家在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的一般規(guī)律，為后世藥物學(xué)的研究和發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。 厚——陰中之陰（純陰） ——泄－大黃、芒硝 味 （陰） 出下竅 薄——陰中之陽(yáng)

64、 ——通－澤瀉、茯苓 厚——陽(yáng)中之陽(yáng)（純陽(yáng)）——發(fā)熱－附子、干姜 氣 （陽(yáng)） 出上竅 薄——陽(yáng)中之陰 ——發(fā)泄－麻黃、桂枝 　　 3、結(jié)合《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》試述壯火、少火對(duì)人體的影響。 《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出：“壯火之氣衰，少火之氣壯，壯火食氣，氣食少火，壯火散氣，少火生氣?！逼渲小皦鸦稹薄ⅰ吧倩稹北局杆幨硽馕兜年庩?yáng)性能而言，藥食氣味純陽(yáng)者為壯火，藥食氣味溫和者為少火，意為：藥食氣味純厚而作用純陽(yáng)，

65、服之則耗散人體的正氣，藥物飲食氣味溫和而作用平和，食之則能使人體正氣壯盛。即具有純陽(yáng)作用的壯火之品能夠損傷人體的正氣，具有平和作用的少火之品能夠補(bǔ)益人體的正氣。后世醫(yī)家對(duì)“壯火”、“少火”有進(jìn)一步發(fā)揮，將“火”解釋為陽(yáng)氣，壯火是過(guò)亢的陽(yáng)氣，即病理之火；少火是平和的陽(yáng)氣，即生理之火。這種壯火、少火的理論，不僅成為中醫(yī)病機(jī)學(xué)說(shuō)的重要內(nèi)容，而且也為后世主火的學(xué)術(shù)流派，奠定了理論基礎(chǔ)。 　　6、結(jié)合《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》闡述陰陽(yáng)的基本概念及基本內(nèi)容？ 　　陰陽(yáng)是自然界的基本規(guī)律，陰與陽(yáng)是事物對(duì)立雙方的概括，其對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)，是事物運(yùn)動(dòng)、發(fā)生、發(fā)展、變化與消亡的根源。 基本內(nèi)容： （1）對(duì)立：如“

66、積陽(yáng)為天，積陰為地”，“陰?kù)o陽(yáng)躁”等。 （2）互藏：如“味厚者為陰，薄為陰之陽(yáng)，氣厚者為陽(yáng)，薄為陽(yáng)之陰”等 （3）互根：如“陽(yáng)生陰長(zhǎng)，陽(yáng)殺陰藏”；“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也”等。 （4）互制：如“陽(yáng)勝則陰病，陰勝則陽(yáng)病”。 （5）交感：如“天氣下降，氣流于地；地氣上升，氣騰于天。故高下相召，升降相因，而變作矣?！? （6）轉(zhuǎn)化：如“重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰”；“重寒則熱，重?zé)釀t寒”；“寒極生熱，熱極生寒”等。 ７、結(jié)合《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》試述陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用？ （1）認(rèn)識(shí)生理：“清陽(yáng)出上竅，濁陰出下竅；清陽(yáng)發(fā)腠理，濁陰走五臟；清陽(yáng)實(shí)四肢，濁陰歸六腑”。三對(duì)“清陽(yáng)”、“濁陰”含義各異，但均指生理活動(dòng)。 （2）解釋精氣的生化過(guò)程：藥食氣味分陰陽(yáng)，滋養(yǎng)形體，充實(shí)精氣，而氣化作用又促使藥食轉(zhuǎn)化為精氣。如飲食不節(jié)氣味太過(guò)，也可損傷陰精陽(yáng)氣。 （3）說(shuō)明病因致病特點(diǎn)和規(guī)律：六氣致病特點(diǎn)：“風(fēng)勝則動(dòng)，熱勝則腫，燥勝則干，寒勝則浮，濕勝則濡泄”。不同病邪所傷不同：“喜怒傷氣，寒暑傷形”，“暴怒傷陰，暴喜傷陽(yáng)”。 （4）分析病機(jī)：陰陽(yáng)升降失常：“清氣在下，