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1、2019年度某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院績效考核方案范文為進一步加強醫(yī)院管理,通過績效考核,挖潛增效、增收節(jié)支,提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益,提高醫(yī)院的綜合競爭力,使醫(yī)院能夠得到可持續(xù)發(fā)展,使患者能夠享受到優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù),著力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,達到醫(yī)院與社會、職工與患者共贏。一、基本原則 1、效率優(yōu)先。堅持積累與分配相互協(xié)調(diào),社會效益與經(jīng)濟效益相互統(tǒng)一的原則,通過績效管理和成本核算,達到降低醫(yī)療成本,控制醫(yī)療費用,增加工作量,提高服務(wù)質(zhì)量,提高兩個效益。2、公平公正。實行績效考核,制定各科的績效和質(zhì)量考核標(biāo)準,成立考核組織,實行每季度考核,堅持激勵與約束同步、量效掛鉤的獎勵分配原則。對新設(shè)立
2、的科室和因工作必須設(shè)立的科室給予政策扶持,對虧損的科室限期逐步減虧。3、合理分配。做到總量控制,堅持把按勞分配和按生產(chǎn)要素分配結(jié)合起來,做到多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,根據(jù)不同崗位的責(zé)任、技術(shù)的含量、工作的強度、風(fēng)險的程度,將管理要素、技術(shù)要素、責(zé)任要素一并納入勞務(wù)分配因素確定勞務(wù)獎勵,根據(jù)科室的類別確定分配方式和系數(shù),合理拉開分配檔次,最大限度調(diào)動全體職工的工作積極性。二、核算內(nèi)容 實行考勤加考績核算,考勤部分按照樅陽縣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院考勤、請假制度規(guī)定執(zhí)行??伎儾糠指鶕?jù)所在的崗位和承擔(dān)工作量進行核算,充分體現(xiàn)技術(shù)含量和風(fēng)險程度,向技術(shù)難度高和苦、臟、累、險的崗位傾斜。以工作數(shù)量、工作質(zhì)量、技術(shù)創(chuàng)新、醫(yī)
3、德醫(yī)風(fēng)、服從管理、遵紀守法、團結(jié)協(xié)作、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、規(guī)范收費等為基本核算元素,堅決克服獎勵分配上的平均主義,拉開分配檔次,體現(xiàn)多勞多得??冃Э己丝傤~按照財政上一年度標(biāo)準執(zhí)行,同時根據(jù)政策調(diào)整作相應(yīng)變動(根據(jù)安排,將每月醫(yī)療服務(wù)收入除去運行成本后的結(jié)余部分提取60%用于年度目標(biāo)考評獎的發(fā)放)。三、組織領(lǐng)導(dǎo) 醫(yī)院成立績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組,成員如下:組 長:副組長:成 員:領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,任辦公室主任,為辦公室成員,負責(zé)每季度績效考評工作的統(tǒng)計、核算、公示和發(fā)放工作。四、績效考核實施細則 (一)考核內(nèi)容:1、醫(yī)療收入:即個人或科室為病人提供醫(yī)療服務(wù)而創(chuàng)造的收入,如檢查費、手術(shù)費、治療費、換藥費、麻醉費、
4、中醫(yī)治療費、注射費、床位費、護理費、一般診查費等;藥品費、材料費、外送檢驗費、體檢費和救護車費不納入醫(yī)療服務(wù)收入統(tǒng)計。2、成本費用:去除基本公共衛(wèi)生服務(wù)所消耗的材料成本、人力成本和相關(guān)經(jīng)費。(二)考核方法 1、臨床醫(yī)生:(1)嚴格執(zhí)行病歷書寫規(guī)范,住院病歷甲級每份補助30元(其中住院治療和檢查費用低于400元的每份病歷補助10元),丙級病歷罰款200元。同時為嚴格抗生素管理,臨床不得使用三聯(lián)及以上抗生素,發(fā)現(xiàn)一例罰款50元,聯(lián)用兩聯(lián)單價超過10元的抗生素罰款20元,聯(lián)用兩聯(lián)單價超過5元的抗生素罰款10元,特殊情況用藥經(jīng)院長或業(yè)務(wù)院長會診批準后使用的除外。住院病歷醫(yī)囑與清單必須一致,不一致的每例
5、罰款20元。住院患者平均藥占比需低于50%,超過部分按超出比例核算金額進行扣款,每季度核算,每例最少扣除20元。(2)門診患者做好門診日志登記,首診及時書寫電子病歷,未及時書寫或錄入不齊全的每例扣除0.5元。及時錄入接診記錄,每條按1元進行補助。按規(guī)范報告?zhèn)魅静〔⑻顚憟蟾婵?,每例?0元補助。按時做好個性化教育,每月不低于5例,每例按5元進行補助。(3)輔助檢查按2%予以補助,手術(shù)費、治療費、換藥費按10%予以補助,一般診療費按15%予以補助,中醫(yī)治療費按20%予以補助。2、護理部、手術(shù)室、麻醉科:(1)嚴格執(zhí)行病歷文書書寫規(guī)范,及時完善相關(guān)護理記錄、麻醉記錄和相關(guān)知情同意書填寫,護理部甲級病
6、歷每份補助5元,護理記錄不規(guī)范的每份病歷罰款20元。手術(shù)室按規(guī)定做好手術(shù)室、換藥室衛(wèi)生及消毒工作,及時做好手術(shù)及換藥的術(shù)前器械及相關(guān)無菌物品準備,每例住院手術(shù)補助15元每人次。(2)做好病房及輸液大廳衛(wèi)生及管理,出現(xiàn)明顯臟亂差和病床被服不整齊情況,一次罰款100元。手術(shù)室未及時準備消毒器械或其他無菌物品影響手術(shù)或換藥工作的,每次罰款100元,麻醉科人員未參加麻醉手術(shù)不享受補貼。護理部和手術(shù)室均需做好注射器輸液器毀形、院感、消毒、滅菌、交接班和出入院等相關(guān)項目的操作和登記工作,做好急救藥品的登記和消耗工作,如出現(xiàn)近效期需及時更換。如上級檢查和醫(yī)院內(nèi)部檢查出現(xiàn)不符合規(guī)定的情況一次罰款50元。(3)
7、護理部床位費、護理費、吸氧費等相關(guān)費用按10%予以補助,注射費按15%予以補助,手術(shù)室手術(shù)費、換藥費按15%予以補助,麻醉科麻醉費按15%予以補助。3、輔助檢查科室 (1)按規(guī)定做好門診日志的登記,及時出具輔助檢查報告,化驗室補助4%,放射科補助5%,B超室補助5%,心電圖補助25%。(2)做好機器維護,控制“人情單”數(shù)量,所有“人情單”均需在規(guī)定的登記本上做好登記,未按要求登記的發(fā)現(xiàn)一起罰款50元,成本核算差異較大的從科室補助中扣除差異部分。4、收費室和藥房 (1)收費室按要求做好票據(jù)管理,按收費筆數(shù)進行補助,門診每筆補助0.2元,住院患者每例補助1元。按新農(nóng)合要求做好報銷工作,由于結(jié)算錯誤
8、等因素導(dǎo)致的一切損失由個人承擔(dān)。(2)藥房按要求做好處方管理,按處方張數(shù)進行補助,西藥房每張?zhí)幏窖a助0.3元,中藥房每張?zhí)幏窖a助0.6元,草藥處方每張補助1元。每月按時向分管院長提交藥品采購計劃,做好麻醉藥品管理,完善相關(guān)臺帳,及時做好溫濕度及相關(guān)登記,及時預(yù)警近效期藥品,清理過期藥品,如上級檢查因管理原因?qū)е滦姓幜P將由藥房承擔(dān)相關(guān)損失。藥庫及村衛(wèi)生室藥庫人員相關(guān)管理同藥房,享受藥房補助平均值。5、從事基本公共衛(wèi)生項目人員 (1)預(yù)防接種門診需按基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范做好兒童的預(yù)防接種工作,做好相關(guān)登記和錄入,計劃免疫按每針次補助1元,二類疫苗每針次按1.5元予以補助。每月需統(tǒng)計各疫苗的接種率
9、并及時催種,每季度核查計劃免疫疫苗接種率低于90%的每種扣除100元,上級檢查出現(xiàn)登記或記錄不一致等情況導(dǎo)致扣分的每分扣除100元。(2)兒童保健工作需按基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范進行,做好兒童體檢、體弱兒管理等相關(guān)登記和錄入,每建檔一人次并錄入系統(tǒng)補助3元,體檢一人次并錄入系統(tǒng)補助2元,外出兒童反饋體檢圖片打印并錄入系統(tǒng)補助2元,3歲以內(nèi)系統(tǒng)管理兒童每例補助5元。每月需統(tǒng)計各應(yīng)檢兒童并及時催檢,每季度更新兒童花名冊并做好季度報表,未及時完成的每次扣除100元,上級檢查出現(xiàn)報表和花名冊不一致、體檢和實際不相符等情況導(dǎo)致扣分的每分扣除100元。(3)孕產(chǎn)婦保健工作需按基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范進行,做好孕產(chǎn)
10、婦、高危孕婦等相關(guān)登記和錄入,每建檔一人次并錄入系統(tǒng)補助3元,體檢一人次并錄入系統(tǒng)補助2元,外出孕婦反饋體檢圖片打印并錄入系統(tǒng)補助2元,系統(tǒng)管理孕產(chǎn)婦每例補助5元。每月需統(tǒng)計各應(yīng)孕檢或訪視孕產(chǎn)婦并及時催檢,每季度更新孕產(chǎn)婦花名冊并做好季度報表,未及時完成的每次扣除100元,上級檢查出現(xiàn)報表和花名冊不一致、隨訪和登記不相符等情況導(dǎo)致扣分的每分扣除100元。(4)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作需按基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范進行,每季度按時完成學(xué)校、衛(wèi)生室等相關(guān)場所的巡查工作并及時錄入電腦,按每場所每次10元進行補助。每月按時報送相關(guān)表格,漏報一次扣除100元,上級檢查出現(xiàn)資料整理不齊導(dǎo)致扣分的每分扣除100元。(5)
11、嚴重精神障礙患者管理工作需按基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范進行,每季度按時完成隨訪和國家網(wǎng)的錄入,指導(dǎo)村衛(wèi)生室完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)平臺的錄入,做好資料整理歸檔工作,按每例患者10元進行補助,三級以上的每例按20元進行補助。上級檢查出現(xiàn)資料整理不齊導(dǎo)致扣分的每分扣除100元。(6)肺結(jié)核患者健康管理需按基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范進行,按時完成督導(dǎo)和隨訪工作,做好資料整理,按每例患者10元進行補助。上級檢查出現(xiàn)扣分的每分扣除100元。(7)老年人體檢工作按規(guī)范進行,體檢醫(yī)生需完成體檢表格和體檢本的填寫,出具體評價意見,整理體檢資料,按每例3.5元進行補助,輔助科室中B超室、心電圖室按0.5元每例補助,化驗室按0.
12、75元每例進行補助。(8)居民健康檔案、健康教育、高血壓、糖尿病、中醫(yī)藥健康管理、傳染病報告項目實行項目負責(zé)人制,結(jié)合前7個項目實行定額補助,項目負責(zé)人每項目補助800元,如考核出現(xiàn)扣分,每項目每分扣除相關(guān)負責(zé)人50元。(9)其他項目補助,所有電話催檢、催訪、催種或電話核查的憑登記記錄本按每條1元進行補助。雙向轉(zhuǎn)診由醫(yī)院救護車醫(yī)務(wù)人員護送的按每車次每人補助15元?;竟残l(wèi)生相關(guān)項目下村入戶訪視、督導(dǎo)按每半天補助15元,全天補助30元。國家免費孕前優(yōu)生項目、育齡婦女生殖健康檢查、宮頸癌篩查、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)體檢等項目比照老年人健康體檢按項目進行補助,集中性居民健康檔案整理、突擊性工作任務(wù)經(jīng)醫(yī)院
13、績效考核小組會議研究后決定補助標(biāo)準后進行補助。6、相關(guān)職能科室 (1)院長按醫(yī)務(wù)人員績效平均值的1.5倍系數(shù)核算,副院長按醫(yī)務(wù)人員績效平均值的1.3倍系數(shù)核算,如參與臨床科室核算高于院長或副院長系數(shù)的按臨床科室核算。(2)辦公室、財務(wù)科按醫(yī)務(wù)人員績效平均值的1.0倍系數(shù)核算。(3)院感辦等相關(guān)科室按醫(yī)務(wù)人員績效平均值的0.8倍系數(shù)核算。(4)因身體等各方面原因未實際在崗且無實質(zhì)工作的人員按醫(yī)務(wù)人員績效平均值系數(shù)的0.4倍核算。(5)不能正常參與考勤或平均每月考勤低于10天且未實際在崗的不享受考績方面績效。(三)相關(guān)要求 1、醫(yī)院每季度組織臨床醫(yī)護人員進行三基培訓(xùn),無特殊原因請假或請假未批準不按
14、規(guī)定參加三基培訓(xùn)并考試的,每次罰款20元。2、臨床醫(yī)護人員因責(zé)任事故導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛,個人需承擔(dān)賠償金額的20%,從年度目標(biāo)考評獎和績效工資中扣除。3、醫(yī)務(wù)人員因服務(wù)態(tài)度較差導(dǎo)致患者投訴的,第一次罰款20元,再次出現(xiàn)的罰款100元,屢教不改的根據(jù)情況處以誡勉談話、警告、調(diào)離崗位、停崗檢查等處理同時罰款500元每次。4、違反效能建設(shè)被上級機關(guān)查處的按上級要求進行嚴肅處理,醫(yī)院自查違反效能建設(shè)的第一次扣10元,第二次扣20元,第三次扣40元,以此類推,直到補助資金和績效工資扣完為止。4、根據(jù)樅陽縣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院考勤、請假制度規(guī)定,每月考勤除法定節(jié)假日外天數(shù)為應(yīng)出勤天數(shù),低于出勤天數(shù)的一律按事假處理,每天扣除40元,夜班人員必須保持電話暢通,接電話15分鐘內(nèi)到崗,未及時到崗的扣除50元,不能到崗的按曠工處理。未請假或請假未經(jīng)批準出現(xiàn)脫崗的、拒絕服從醫(yī)院工作安排的、多人科室排班未協(xié)調(diào)好影響工作的按曠工處理,每天扣除200元。以上扣款如年度目標(biāo)考評獎不足部分從績效工資中扣除。(四)本考核細則由鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)解釋并根據(jù)縣衛(wèi)計委核算的績效工資總額適時進行浮動調(diào)整。鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 2018年7月18日