中國醫(yī)科大學(xué)中國醫(yī)科大學(xué)2018年7月考試《臨床營養(yǎng)學(xué)》考查課試題.docx

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奧鵬在線作業(yè)，離線作業(yè)，畢業(yè)論文輔導(dǎo) 619871272（QQ微信同號） 【奧鵬】[中國醫(yī)科大學(xué)]中國醫(yī)科大學(xué)2018年7月考試《臨床營養(yǎng)學(xué)》考查課試題 試卷總分:100 得分:100 第1題,不能為機體提供能量的物質(zhì)是 A、脂肪 B、乙醇 C、蛋白質(zhì) D、糖類 E、維生素 正確答案:E 第2題,產(chǎn)熱營養(yǎng)素經(jīng)體內(nèi)生物氧化分解后釋放能量,它們的產(chǎn)熱系數(shù)(蛋白質(zhì)∶脂肪∶碳水化合物)分別為 A、4:4:4 B、4:4:9 C、4:9:4 D、9:4:4 E、9:9:4 正確答案:C 第3題,脂肪攝入過高易引進()。 A、肥胖 B、高脂血癥 C、冠心病 D、血液粘滯度增高 E、以上均對 正確答案:E 第4題,()可以促進膳食中鐵的吸收。 A、鈣 B、抗酸性藥物 C、維生素C D、草酸鹽 E、碳酸鹽 正確答案:C 第5題,下列哪種食物含鋅量最高 A、西紅柿 B、牛奶 C、香蕉 D、牡蠣 E、雞蛋 正確答案:D 第6題,高鈣飲食能降低下列哪種礦物質(zhì)的生物利用率 A、鐵 B、磷 C、鎂 D、鋅 E、鉻 正確答案:A 第7題,嬰幼兒常見的營養(yǎng)問題有 A、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良 B、佝僂病 C、缺鐵性貧血 D、鋅缺乏 E、以上都對 正確答案:E 第8題,引起老年人巨幼紅細(xì)胞貧血的主要原因是()不足。 A、鐵攝入不足 B、維生素C不足 C、維生素B12不足 D、維生素B6不足 E、以上都對 正確答案:A 第9題,中國居民平衡膳食寶塔中建議的每日烹調(diào)油使用量為 A、15～20g B、20～25g C、25～30g D、30～35g E、35～40g 正確答案:C 第10題,某成年女子,其體質(zhì)指數(shù)為22.5,可以判斷她屬于 A、重度消瘦 B、輕度消瘦 C、消瘦 D、正常 E、超重 正確答案:D 第11題,腸外營養(yǎng)的氮源是 A、復(fù)方氨基酸溶液 B、機體蛋白質(zhì)的分解 C、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)減少消耗 D、其他 正確答案:A 第12題,預(yù)防動脈粥樣硬化應(yīng)增加()的攝入。 A、飽和脂肪酸攝入 B、不飽和脂肪酸 C、反式脂肪酸 D、甘油三酯 E、膽固醇 正確答案:B 第13題,在無力性便秘的病因中與飲食關(guān)系最大的是 A、高纖維膳食 B、水分?jǐn)z入不足 C、缺乏膳食纖維 D、缺乏維生素 E、低蛋白 正確答案:C 第14題,膽囊炎的急性發(fā)作期,應(yīng)嚴(yán)格限制下列哪種營養(yǎng)素 A、糖類 B、無機鹽 C、蛋白質(zhì) D、脂肪 E、維生素 正確答案:D 第15題,肝性腦病患者營養(yǎng)治療應(yīng)注意攝入 A、高蛋白飲食 B、高脂肪飲食 C、動物蛋白 D、芳香族氨基酸 E、支鏈氨基酸 正確答案:E 第16題,急性胰腺炎能進食時應(yīng)先給予 A、無脂高碳水化合物流質(zhì) B、無脂高蛋白流質(zhì) C、低脂少渣軟食 D、低脂半流食 E、普食 正確答案:A 第17題,與肥胖發(fā)生有關(guān)的因素是 A、增加運動 B、低脂肪高纖維飲食 C、低能量低膽固醇膳食 D、細(xì)嚼慢咽 E、高脂肪高碳水化合物 正確答案:E 第18題,因為缺碘而造成對人體最為嚴(yán)重影響的疾病是 A、克山病 B、克汀病 C、侏儒癥 D、腳氣病 E、癩皮病 正確答案:B 第19題,痛風(fēng)急性發(fā)作期,全天食物嘌呤攝入量應(yīng)控制在()mg。 A、300 B、400 C、150 D、250 E、50 正確答案:C 第20題,神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)性疾病患者飲食治療中應(yīng)重點補充哪種維生素 A、維生素A B、B族維生素 C、維生素C D、維生素D E、維生素E 正確答案:B 第21題,營養(yǎng)素 正確答案:營養(yǎng)素是構(gòu)成食物的基本單位。是指食物中所含有的，能被機體消化、吸收并具有一定生理功能的化學(xué)成分，是人類賴以生存的物質(zhì)基礎(chǔ)。按照傳統(tǒng)的分類方式，人體所需的營養(yǎng)素共分為六大類，即蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素和水。 第22題,必需氨基酸 正確答案:有9種氨基酸，人體不能合成或合成速度不能滿足機體需要，必須由食物供給，被稱為必需氨基酸，它們是賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸和組氨酸。 第23題,蛋白質(zhì)互補作用 正確答案:兩種或兩種以上的食物蛋白質(zhì)混合使用，其中所含有的必需氨基酸取長補短，互相補充，達到較好的比例，從而提高膳食蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的作用，稱為蛋白質(zhì)的互補作用。如：米面與大豆制品混合食用，其中豆制品可以補充米面中賴氨酸的不足，而米面可以彌補大豆中蛋氨酸的不足。 第24題,必需脂肪酸酸 正確答案:必需脂肪酸是指人體不可缺少，而自身又不能合成，必需通過食物供給的脂肪酸。包括亞油酸和α-亞麻酸。 第25題,乳糖不耐受 正確答案:當(dāng)小腸粘膜乳糖酶缺乏時，食入奶或奶制品中的乳糖便不能被分解和吸收，而產(chǎn)生腹痛、腹脹、腹瀉、產(chǎn)氣增多等癥狀，稱為乳糖不耐受。 第26題,骨質(zhì)疏松癥是由于單純鈣缺乏引起的骨骼病變。 T、對 F、錯 正確答案:F 第27題,高血壓患者在限制鈉鹽攝入的同時還應(yīng)限制鉀、鈣、鎂等離子的攝入。 T、對 F、錯 正確答案:F 第28題,高血脂患者應(yīng)限制飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸的攝入。 T、對 F、錯 正確答案:F 第29題,慢性胰腺炎急性發(fā)作的患者應(yīng)選擇營養(yǎng)豐富、易消化吸收的食物,如稀飯、爛面條、雞湯、餛飩、魚湯等。 T、對 F、錯 正確答案:F 第30題,第三腦室和海馬中乙酰膽堿轉(zhuǎn)移酶活性下降是老年性癡呆的病因之一。 T、對 F、錯 正確答案:F 第31題,腦卒中患者的鼻飼飲食中脂肪中膽固醇的量應(yīng)低于400mg/d。 T、對 F、錯 正確答案:F 第32題,食物過敏原僅與食物本身性質(zhì)有關(guān)。 T、對 F、錯 正確答案:F 第33題,充足的蛋白質(zhì)飲食,降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,促進創(chuàng)口愈合和修復(fù),防止水腫發(fā)生,增強患者手術(shù)耐受力和機體抗感染能力,促進術(shù)后身體恢復(fù)。 T、對 F、錯 正確答案:T 第34題,植物蛋白與總蛋白的攝取量與乳腺癌、結(jié)腸癌等呈正相關(guān)。 T、對 F、錯 正確答案:F 第35題,帕金森綜合征的營養(yǎng)治療中應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。 T、對 F、錯 正確答案:T 第36題,維生素A缺乏的癥狀表現(xiàn)? 正確答案:維生素A缺乏的早期癥狀是暗適應(yīng)能力下降，還可引起干眼病。除眼部癥狀外，維生素A缺乏還會引起機體不同組織上皮干燥、增生及角化等。 第37題,促進鈣吸收的因素有哪些? 正確答案:（1）機體因素：鈣吸收率隨年齡增長逐漸減少。嬰兒時期、孕婦和乳母因需要量大，吸收率遠(yuǎn)高于成年男性。 （2）膳食因素：膳食中鈣的攝入量高，吸收量也相應(yīng)增加。膳食中維生素D對鈣的吸收有明顯影響，其羥化產(chǎn)物1,25(OH)2-D3可促進鈣的吸收；乳糖與鈣螯合成可溶性低分子物質(zhì)，被腸道菌群分解、發(fā)酵、產(chǎn)酸，使腸道PH值降低，有利于鈣的吸收；適量的蛋白質(zhì)與某些氨基酸與鈣結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物，也有利于鈣的吸收。 第38題,為什么要提倡母乳喂養(yǎng)? 正確答案:母乳喂養(yǎng)有如下優(yōu)點：①營養(yǎng)豐富，含有出生后4~6個月嬰兒的全部營養(yǎng)素，母乳中的蛋白質(zhì)以乳清蛋白為主，容易被嬰兒消化吸收；必需氨基酸比例適宜，?；撬岷扛?，有利于神經(jīng)系統(tǒng)和大腦的發(fā)育；富含乳糖；鈣磷比例（2:1）適宜；所含營養(yǎng)素最適宜嬰兒的消化與吸收。②含有多種免疫活性物質(zhì)，如抗體、補體及其他抗感染物質(zhì)等，有助于增強嬰兒抗感染的能力。③母乳方便、經(jīng)濟、衛(wèi)生又不易引起過敏。④母乳喂養(yǎng)有利于母親的產(chǎn)后恢復(fù)、增進母嬰交流。 第39題,慢性阻塞性肺疾病(COPD)的營養(yǎng)治療原則。 正確答案:高蛋白高脂肪低碳水化合物膳食。 足夠的熱量、營養(yǎng)平衡的膳食。能量 35-40kcal/(kgd)。 蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)占15% - 20%；每日給予1-1.5g/kg標(biāo)準(zhǔn)體重。 脂肪 脂肪占40% - 45%，給予含中鏈甘油三酯（MCT）的脂肪乳劑，可減低蛋白質(zhì)的氧化率和更新率，增加蛋白質(zhì)的合成，出現(xiàn)節(jié)氮效應(yīng)。因而，可在患者飲食中以MCT油替代部分長鏈脂肪酸，不僅有利于消化吸收，且有利于正氮平衡的恢復(fù)。 碳水化合物 碳水化合物占40%。 維生素 增加維生素C、維生素A、維生素E等抗氧化維生素。維生素A還具有免疫調(diào)節(jié)作用。 礦物質(zhì) 補充鈣、鐵、鎂、磷和鉀等，以補充呼吸肌收縮消耗。同時需補充具有抗氧化功能的硒。 水 合并心肺功能不全時應(yīng)限制。 膳食纖維 同常人 餐次 因疲乏、呼吸困難及胃腸功能障礙（惡心、飽脹、便秘）等影響食欲及食物的消化吸收。COPD有明顯缺氧的患者，應(yīng)少量多餐，可在餐前或飯后作吸氧治療。 第40題,術(shù)前營養(yǎng)支持的治療原則? 正確答案:根據(jù)患者個案情況，選擇適宜的營養(yǎng)支持方式；安全、經(jīng)濟、有效；腸內(nèi)營養(yǎng)為首選，不足部分可經(jīng)腸外補充；鼓勵營養(yǎng)狀態(tài)良好或輕度營養(yǎng)不良患者盡量經(jīng)口進食，一般無需特殊營養(yǎng)支持。 第41題,必需脂肪酸包括(##) 、(##)。 正確答案:亞油酸,α-亞麻酸 第42題,對于肝功能損害較輕的肝硬化患者,應(yīng)供給“三高一適量”的膳食,即(##)、(##)、(##)和適量(##)的膳食。 正確答案:高蛋白質(zhì),高碳水化合物,高維生素,適量脂肪 第43題,急性腎衰竭少尿期,每日大致液體入量宜為(##)。 正確答案:前一日尿量+500ml 第44題,急性腸道傳染病,無論經(jīng)PN或EN途徑補充,(##)都可以給受損腸粘膜提供營養(yǎng),保護其正常形態(tài)與功能,調(diào)節(jié)腸道免疫功能,防治腸道受損后易出現(xiàn)的腸道菌群易位。 正確答案:谷氨酰胺 第45題,回腸大部切除主要影響(##)和(##)的吸收。 正確答案:膽鹽,維生素B12