《康復護理學》第4章康復治療技術(心理治療).ppt

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第一節(jié)物理治療第二節(jié)作業(yè)治療第三節(jié)言語康復第四節(jié)心理康復第五節(jié)康復工程,第四章康復治療技術,第四節(jié)心理康復,一、概述,運用系統(tǒng)的心理學理論與方法，研究殘疾人的心理和社會問題，從生物－心理－社會的醫(yī)學模式出發(fā)，對殘疾人的心理障礙進行診斷、評估、咨詢與治療，以提高殘疾患者的心理健康的水平。,二、殘疾的心理和社會問題,殘疾對心理健康的影響1.情緒的影響：最明顯的是情緒障礙2.認知活動的影響：否認偏見和偏信依賴固執(zhí)宿命觀,3.人格的影響4.社會因素的影響－社會對殘疾人的態(tài)－家庭態(tài)度－社會支持系統(tǒng),,建立心理康復系統(tǒng),建立個體心理調節(jié)機制建立有關人員(同事或家屬等)協(xié)助支持系統(tǒng)建立專家協(xié)助支持機制建立社區(qū)輔助支持系統(tǒng),三、心理康復,心理治療的原則：－具有高尚的道德和真摯的同情心－敏銳的觀察力－接納性原則－支持性原則－保證性原則－綜合治療的原則,心理治療目標,－解除病人的癥狀－提供心理支持－重塑人格,常用的心理治療方法,支持療法：支持療法是一般性心理治療其主要特點是：運用與患者之間的良好關系關心和支持求治者使其發(fā)揮自己的潛力，面對現(xiàn)實處理問題，以度過心理上的危機，避免精神崩潰支持求治者應付情感上的困難或心理問題,行為治療（behaviortherapy）,是指“以行為學習理論為指導，按一定的治療程序，來消除或糾正人的不良行為的一種心理治療方法”。,行為治療的理論主要有三個方面：經典條件反射理論操作性條件反射理論社會學習理論,行為治療（behaviortherapy）,,三種理論的共同點是學習它們都是關于有機體的學習發(fā)生的機制和條件的理論學習是獲得行為和改變行為的主要途徑。在康復治療中教給病人新的技能，減少不正常的行為，克服慢性病痛提高記憶功能。,心理康復中常用的行為治療技術,系統(tǒng)脫敏療法①放松訓練②建立恐怖或焦慮的等級層次③在放松的情況下，按某一恐怖或焦慮的等級層次進行脫敏治療,,強化療法又稱操作條件療法治療技術有：行為塑造正強化負強化代幣強化內隱強化等技術,認知治療,認知療法常用的治療技術有1.改變求治者的現(xiàn)實評價接受疾病的事實要看到功能障礙可以通過訓練而改善使器官重新處于新的動態(tài)平衡更好地執(zhí)行各種康復措施積極克服困難爭取達到最佳康復效果,,2.治療抑郁的認知技術①每日活動計劃表②M(mastery)和P（pleasure）治療③認知重評④轉換治療⑤角色扮演,,合理情緒療法又稱認知行為療法ABC理論：－A(activatingevents)是指誘發(fā)性事件；－B（beliefs）是指，個體在遇到誘發(fā)事件之后相應而生的信念,即他對這一事件的看法、解釋和評價－C（consequence），是指特定情景下，個體的情緒及行為的結果,