牛黃降壓片手冊教育版--患者
《牛黃降壓片手冊教育版--患者》由會員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《牛黃降壓片手冊教育版--患者(17頁珍藏版)》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、牛黃降壓片手冊教育版---針對患者 第一部分:高血壓疾病常識 什么是高血壓 高血壓癥狀有哪些 目前醫(yī)生用那些藥物治療高血壓 第二部分:牛黃降壓片藥品介紹 牛黃降壓片的適用人群 牛黃降壓片的優(yōu)點(diǎn) 牛黃降壓片小常識 牛黃降壓片聯(lián)合用藥優(yōu)勢說明 牛黃降壓片可與哪些西藥聯(lián)合使用 在什么情況下聯(lián)合用藥? 第三部分:與高血壓相關(guān)的常識 哪些情況下血壓可升高? 忽視高血壓當(dāng)心并發(fā)癥 脈壓差大是怎么回事? 長期高血壓 重傷心腦腎 高血壓治療不單純?yōu)榻祲? 降壓藥廠家不同 藥效會有差別 第四部分:高血壓患者的保健與養(yǎng)生 高血壓病人六“不宜
2、” 家庭自測血壓細(xì)節(jié)有講究 專家開“六方”對付高血壓 每天聽半個小時音樂有助降血壓 六字按摩降壓法 每天何時散步最科學(xué)? 高血壓患者應(yīng)避免咖啡因 每天一瓣大蒜降血壓 效果不亞于降壓藥 早晨起來喝一杯溫水降血壓 高血壓患者茶療十法 高血壓餐桌上的“降壓靈” 第一部分:高血壓疾病常識 一、什么是高血壓? 在未用抗高血壓藥情況下,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,高血壓分原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。 原發(fā)性高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征,通常簡稱高血壓,發(fā)病原因不明,其發(fā)生與遺傳、年齡、飲食、高鹽、吸煙、酗酒等因素有關(guān); 繼發(fā)性
3、高血壓是指由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高,約占所有高血壓的5%。 二、高血壓癥狀有哪些? 高血壓病的癥狀,往往因人、因病期而異。早期多無癥狀或癥狀不明顯,偶于體格檢查或由于其它原因測血壓時發(fā)現(xiàn)血壓升高,常見的癥狀有: (1).頭暈:為高血壓最多見的癥狀。有些是一過性的,常在突然下蹲或起立時出現(xiàn),有些是持續(xù)性的。頭暈是病人的主要痛苦所在,其頭部有持續(xù)性的沉悶不適感,嚴(yán)重的妨礙思考、影響工作,對周圍事物失去興趣。 (2).頭痛:也是高血壓常見癥狀,多為持續(xù)性鈍痛或搏動性脹痛,甚至有炸裂樣劇痛。常在早晨睡醒時發(fā)生、起床活動及飯后逐漸減輕。疼痛部位多在額部兩旁的太陽穴和后腦勺。 (3
4、).煩躁、心悸、失眠:高血壓病患者性情多較急躁、遇事敏感,易激動。心悸、失眠較常見,失眠多為入睡困難或早醒、睡眠不實(shí)、惡夢紛紜、易驚醒。 (4).注意力不集中,記憶力減退:早期多不明顯,但隨著病情發(fā)展而逐漸加重。因頗令人苦惱,故常成為促使病人就診的原因之一,表現(xiàn)為注意力容易分散,近期記憶減退,常很難記住近期的事情,而對過去的事如童年時代的事情卻記憶猶新。 (5).肢體麻木:常見手指、足趾麻木或皮膚如蚊行感或項(xiàng)背肌肉緊張、酸痛。部分病人常感手指不靈活。一般經(jīng)過適當(dāng)治療后可以好轉(zhuǎn),但若肢體麻木較頑固,持續(xù)時間長,而且固定出現(xiàn)于某一肢體,并伴有肢體乏力、抽筋、跳痛時,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,預(yù)防中風(fēng)發(fā)
5、生。 綜上所述,當(dāng)出現(xiàn)莫名其妙的頭暈、頭痛或上述其它癥狀時,都要考慮是否患了高血壓病,應(yīng)及時測量血壓。若已證實(shí)血壓升高,則趁早治療,堅(jiān)持服藥,避免病情進(jìn)一步發(fā)展。應(yīng)服用一些如牛黃降壓片類的純中藥制劑,除了平穩(wěn)的降壓作用外,對高血壓病患者表現(xiàn)的頭暈、頭痛、耳鳴、心悸、失眠等癥狀有明顯的改善作用,這樣可避免因服用西藥降壓藥物而產(chǎn)生毒副作用,適合長時間的服藥。 三、目前醫(yī)生用哪些藥物治療高血壓? 當(dāng)前常用于西藥降壓的藥物主要有5類,即利尿藥、b受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素II受體阻滯劑(ARB)、鈣拮抗劑。而目前中藥降壓藥物也逐步的被廣大醫(yī)患所認(rèn)同。 1)
6、利尿藥 常用的有氫氯噻嗪、氯噻酮。減壓起效較平穩(wěn)、緩慢,持續(xù)時間相對較長,利尿劑的主要不利作用是低血鉀癥和影響血脂、血糖、血尿酸代謝,往往發(fā)生在大劑量時,因此現(xiàn)在醫(yī)生建議患者慎用,推薦使用小劑量,痛風(fēng)患者和腎功能不全者禁用。 2) β受體阻滯劑 常用的有美托洛爾、阿替洛爾。降壓起效較迅速、強(qiáng)力,適用于各種不同嚴(yán)重程度高血壓,尤其是心率較快的中、青年患者或合并心絞痛患者,但對老年人高血壓療效相對較差。不良反應(yīng)主要有心動過緩、乏力、四肢發(fā)冷,因此醫(yī)生建議年老體弱、心功不全者禁用。 3) 鈣通道阻滯劑 又稱鈣拮抗劑,以硝苯地平、維拉帕米為代表。降壓起效迅速而強(qiáng)力,降壓療效和降壓幅度相對較
7、強(qiáng),與其它類型降壓藥物聯(lián)合治療能明顯增強(qiáng)降壓作用。主要缺點(diǎn)是引起心率增快、面部潮紅、頭痛、下肢水腫等。 4) 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 常用的有卡托普利和依那普利。降壓起效緩慢,逐漸增強(qiáng),在3~4周時達(dá)最大作用。不良反應(yīng)主要是刺激性干咳和血管性水腫,干咳發(fā)生率約10%~20%,高血鉀癥、妊娠婦女和雙側(cè)腎動脈狹窄患者禁用。 5) 血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑 常用的有氯沙坦和纈沙坦。降壓作用起效緩慢,但持久而平穩(wěn),一般在6~8周時才達(dá)到最大作用。高血鉀癥、妊娠婦女和雙側(cè)腎動脈狹窄患者禁用。 6) 中藥降壓 目前臨床常用藥物有牛黃降壓片、清腦降壓片等。高血壓中醫(yī)分型多為肝火亢盛,肝陽上亢,痰火
8、擾心等證。中醫(yī)認(rèn)為:素體陽盛,肝陽上亢;或因長期憂郁惱怒,氣郁化火,而致氣血逆亂枉行,表現(xiàn)為頭暈頭痛,煩躁易怒,口苦,失眠等癥。中藥降壓作用起效相對緩慢,但作用持久而平穩(wěn),一般在5天左右達(dá)最大作用,作用持續(xù)時間能達(dá)到24小時以上。在降壓的同時,可以明顯改善高血壓的臨床癥狀,保護(hù)受損的心、腦、腎等靶器官,適合老年體弱患者久服。 四、得了高血壓怎么辦? (1)單藥治療: 起始時用低劑量單藥,如血壓不能達(dá)標(biāo),增加劑量至足量或換用低劑量的另一種藥物,如仍不能使血壓達(dá)標(biāo),則將后一種藥物用至足量,或改用聯(lián)合藥物治療。 (2)聯(lián)合治療: 起始即聯(lián)合應(yīng)用低劑量兩種藥物,如血壓不能達(dá)標(biāo),可將其中藥物的
9、劑量增至足量,或添加低劑量第三種藥物,如血壓仍不能達(dá)標(biāo),將三種藥物的劑量調(diào)至有效劑量。聯(lián)合用藥的目的是希望有藥物協(xié)同治療作用而相互抵消不良作用。 除了西藥之間的大量聯(lián)合使用,中藥的優(yōu)勢也被廣大醫(yī)患所關(guān)注,所以目前臨床中采用中西藥聯(lián)合治療的病例也屢見不鮮。例如在使用西藥降壓藥時聯(lián)合應(yīng)用牛黃降壓片,降低血壓的同時,可以有效的平穩(wěn)血壓,改善高血壓的臨床癥狀,保護(hù)心、腦、腎等臟器。 第二部分:純中藥制劑牛黃降壓片介紹 牛黃降壓片是由享有“中華五大堂”之稱的百年老廠世一堂制藥廠出品,經(jīng)過科研人員三年的技術(shù)創(chuàng)新,采取調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽,對人體全身機(jī)能進(jìn)行調(diào)節(jié),使機(jī)體陰陽達(dá)平衡從而起到降壓的作用。生產(chǎn)工
10、藝采用目前世界先進(jìn)的超微粉碎技術(shù),使藥材粉碎粒徑達(dá)到微米狀態(tài),打破了影響藥物不能被人體良好吸收的細(xì)胞壁,使藥物精華直接釋放出來,溶解迅速,分散均勻,吸收率高達(dá)95%以上。 由于其療效確切、質(zhì)量優(yōu)異,牛黃降壓片被評為國家級四類新藥、是國家醫(yī)療保險(xiǎn)甲類用藥。 一、牛黃降壓片的適用人群 適用于高血壓伴隨有如下癥狀的患者:眩暈、視物昏花、心情不舒暢、易煩躁、上火、齒齦出血、痰多,大便干燥或不暢快,小便色黃,口苦咽干,食欲不好,以及偏頭痛、神經(jīng)性頭痛、血管頭痛、緊張性頭痛、服西藥副作用明顯等。 二、牛黃降壓片的優(yōu)點(diǎn) 1、改善癥狀:清腦明目、 鎮(zhèn)驚止痛。 2、具有24小時平穩(wěn)血壓作用。 3
11、、具有保護(hù)靶器官作用:改善心功的作用、護(hù)腦、保肝、防腎損害。 4、治療因高血壓引起的器質(zhì)性陰莖勃起功能障礙(ED)作用。 三、牛黃降壓片小常識 (1)長期服用牛黃降壓片,對肝腎有損傷嗎? 長期服用不傷肝腎,不影響性功能。 (2)服用牛黃降壓片,血壓降至正常值后是否會繼續(xù)下降? 不會。經(jīng)藥理實(shí)驗(yàn)表明,牛黃降壓片對正常血壓沒有降壓作用。而且它對血壓具有雙向調(diào)節(jié)作用,穩(wěn)壓效果好,并且不會使血壓降至正常值以下。 (3) 牛黃降壓片對受損靶器官有保護(hù)作用嗎? 有。服用牛黃降壓片有助于預(yù)防和逆轉(zhuǎn)靶器官(心、腦、腎)的損害,從而降低心血管病的發(fā)生率和死亡率。 (4)服用牛黃降壓片能否減少
12、和降低血栓的形成? 能。它不僅可以平穩(wěn)降壓,還能減少由于降壓過快帶來的重要臟器供血不足和形成血栓的可能。 (5)牛黃降壓片和西藥降壓藥相比,最明顯的優(yōu)勢是什么? 可以有效緩解癥狀,改善患者生活質(zhì)量。 (6)牛黃降壓片適合高血壓合并冠心病的患者嗎? 適合。該藥有減緩心悸、氣短眩暈、焦躁等癥狀的作用,適合于高血壓合并冠心病的患者。 (7)牛黃降壓片能調(diào)節(jié)心情、改善睡眠和排便嗎? 能。它能全面調(diào)節(jié)人體機(jī)能,如清肝明目、潤腸通便、鎮(zhèn)靜安神,調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)。(即通常老百姓所說服用后心情好、睡眠好、視力好、大便好) (8)長期服用,可以預(yù)防中風(fēng)嗎? 藥理研究顯示,長期服用本品(6個月以
13、上),可預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。 (9)牛黃降壓片與同類中成藥相比,有哪些優(yōu)勢? 高血壓是一種需要長期治療的疾病,甚至需終身服藥。而中藥降壓多以苦寒辛散之藥或重鎮(zhèn)下氣之品為主,久服會傷及脾胃。牛黃降壓片配方中加入了黨參、黃芪,可以補(bǔ)益氣血,保護(hù)脾胃。所以說,牛黃降壓片非常適合脾胃虛弱的老年人服用,并可長期服用,是標(biāo)本兼治的良藥。 四、牛黃降壓片聯(lián)合用藥優(yōu)勢說明 1、與牛黃降壓片聯(lián)合用藥的好處: (1)穩(wěn)壓效果好,防止血壓波動較大。 (2)能有效改善頭暈、頭痛、頭脹、心情煩躁、睡眠不好、便秘等癥狀,有效提高患者的生活質(zhì)量。 (3)減少西藥的用量,減輕西藥的副作用。 (4)全面調(diào)節(jié)人體機(jī)能
14、,如清肝明目、潤腸通便、鎮(zhèn)靜安神,調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),以達(dá)到降壓的目的。 五、在什么情況下聯(lián)合用藥? 《如何確診高血壓》:按世界衛(wèi)生組織國際高血壓聯(lián)盟規(guī)定,18歲以上正常成人高血壓的診斷標(biāo): 收縮壓(mmHg) 舒張壓(mmHg) 牛黃降壓片 理想血壓 <120 <80 正常血壓 <130 <85 正常高值 130~139 85~89 可單獨(dú)使用(一日1次,每次4片) 輕度高血壓(1級) 140~159 90~99 可單獨(dú)使用(一日1次,每次4片) 亞組(臨界高血壓) 140~149 90~94 可單獨(dú)使用(一日1次,每次4片) 中度高
15、血壓(2級) 160~179 100~109 可與西藥聯(lián)合用藥 重度高血壓(3級) ≥180 ≥110 可與西藥聯(lián)合用藥 單純收縮性高血壓 ≥140 <90 可單獨(dú)使用或與西藥聯(lián)合用藥 單獨(dú)使用:35-45歲有臨界高血壓或Ⅰ級高血壓的患者,較肥胖、脾氣急躁、可伴有面紅目赤、口干口苦、痰多、心跳快、頭痛頭脹等癥狀(女性可有類似更年期的癥狀)。 用法用量:一日1次,一次4片。 六、牛黃降壓片可與哪些西藥聯(lián)合使用? 牛黃降壓片與β受體阻滯劑、ACEI、鈣拮抗劑、血管緊張素II受體阻滯劑、利尿劑、復(fù)方制劑等均可聯(lián)合使用。 應(yīng)用舉例: 1、單獨(dú)使用:35-45歲有臨界高
16、血壓或Ⅰ級高血壓的患者,較肥胖、脾氣急躁、可伴有面紅目赤、口干口苦、痰多、心跳快、頭痛頭脹等癥狀(女性可有類似更年期的癥狀)。 用法用量:一日1次,一次4片。 2、聯(lián)合用藥: 35-45歲有臨界高血壓或Ⅰ級高血壓的患者,舒張壓在100-110 mmHg的情況下,可與β受體阻滯劑聯(lián)合使用。 年齡較大者,伴心臟不好的患者,可與鈣拮抗劑聯(lián)合使用。 腎臟不好、糖尿病患者可與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)合使用。 此外,與血管緊張素II受體阻滯劑、利尿劑、復(fù)方制劑等均可聯(lián)合使用。 用法用量:根據(jù)患者原用藥品個性化原則,早上服西藥(按原劑量減少1/2或1/3);30分鐘后服牛黃降壓片4片。
17、第三部分:與高血壓相關(guān)的常識 一、哪些情況下血壓可升高? 人的血壓在一天之內(nèi),并不是恒定不變的,而是在一定的范圍內(nèi)波動。對于健康人,這種生理性波動是可以承受的,不僅對身體健康無礙,而且還是必須的。但是,這種波動如果發(fā)生在血壓本來就明顯增高的高血壓病人,以及年事已高、血管壁彈性差或已有損傷的人(如動脈硬化)身上,情況就不一樣了。因此,高血壓病人、動脈硬化病人和老年人,尤應(yīng)注意在下列情況下血壓會進(jìn)一步升高。 全身使足勁兒抬、扛、背、挑重物時:血壓急劇顯著增高,收縮壓可升高50-100mmHg,甚至更高,但停止用力時,血壓便會迅速恢復(fù)正常。 暴怒、極度恐怖或精神極度緊張時:血壓可驟升,收
18、縮壓可升20-80mmHg或更高些,舒張壓亦明顯增高。息怒或恐怖過后,血壓亦可恢復(fù)正常,但恢復(fù)的速度比用力時慢。 狂喜、哈哈大笑等極度興奮時:血壓亦可驟升,升高的幅度與精神極度緊張相近。 大小便時,尤其是便秘者:排便時間較長或用力過猛時,血壓會顯著升高,收縮壓可升高30-70mmHg或更多,舒張壓亦升高10-30mmHg或更高。 咳嗽,尤其是陣發(fā)性劇烈咳嗽時:血壓可突然升高,升高幅度與咳嗽劇烈程度成正比。最高時收縮壓可升高60mmHg左右。 高聲連續(xù)講話(講演、講課):特別是情緒激動地辯論時,血壓會驟升,幅度同極度興奮相似。 飲酒,大量飲用烈性酒(酗酒):可使一些人血壓暫短地驟升,幅
19、度亦較大,是酗酒誘發(fā)腦中風(fēng)的主要原因。 二、別忽視高血壓,當(dāng)心并發(fā)癥 一天下午,32歲的小張,雙下肢突然不能動了,被急送哈醫(yī)大二院。接診醫(yī)生測血壓時發(fā)現(xiàn)他的血壓竟高達(dá)205/160毫米汞柱。原來,小張于12年前就發(fā)現(xiàn)自己患上了高血壓,但未予重視,也從未系統(tǒng)用藥治療。直到這次由于高血壓,導(dǎo)致腦出血,出現(xiàn)了下肢癱瘓,他才知道高血壓竟能導(dǎo)致如此嚴(yán)重的后果。 據(jù)哈醫(yī)大二院心內(nèi)科于玲范教授介紹,在門診中,有相當(dāng)一部分出現(xiàn)了并發(fā)癥的患者,不知道這是由高血壓造成的。特別是來自省內(nèi)外農(nóng)村的患者,有頭暈、頭痛的時候,就認(rèn)為是感冒,自己在家吃上幾片止痛片,挺一挺就過去了。直至有一天,發(fā)現(xiàn)自己不能像以前那樣正
20、常生活了,或者像小張那樣,動都無法動了,才被迫去看醫(yī)生。 類似這樣不知道自己是高血壓,或者明明知道自己有高血壓而不予重視,直到心、腦、腎出現(xiàn)并發(fā)癥后,才到醫(yī)院就診的患者屢見不鮮。 于教授說,近年來受心理因素、地理環(huán)境因素、不良生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣等諸多因素的影響,高血壓及其并發(fā)癥出現(xiàn)較早,且呈現(xiàn)向低齡化發(fā)展的趨勢。 在此,于教授提醒大家,如果沒有明顯原因而逐漸出現(xiàn)頭痛、頭暈、煩躁不安、睡眠不佳,或有胸悶、憋氣等不適感覺時,應(yīng)想到去醫(yī)院測量血壓。一旦被確診為高血壓,絕不要自己買些降壓藥,隨便吃吃就算了。其實(shí),高血壓的治療并不像這些人想象的那么簡單,間斷服藥對高血壓的控制是極為不利的,因?yàn)檫@樣
21、會使血壓的波動幅度增大。從遠(yuǎn)期效果看,這樣會對心血管系統(tǒng)造成嚴(yán)重的不可逆的損害。 降壓需要一個平穩(wěn)持續(xù)的過程。得了高血壓之后,應(yīng)該及時去醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下,制定出適合于自己的治療方案,避免高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。 三、脈壓差大是怎么回事? ?中山郭女士問:我今年62歲,最近測得的血壓為150/70毫米汞柱,醫(yī)生說血壓雖不太高,但脈壓差較大。請問脈壓差大是怎么回事?會對身體有影響嗎? 副主任醫(yī)師李玉光答:不少心血管病患者,測血壓時只關(guān)注收縮壓和舒張壓,不太在意脈壓差。 收縮壓和舒張壓固然能夠反映高血壓的病情,但脈壓差大小也是心血管病嚴(yán)重程度和死亡風(fēng)險(xiǎn)的主要指標(biāo),千萬別忽視了它。 所謂脈壓
22、差,是指收縮壓(簡稱高壓)減去舒張壓(簡稱低壓)的數(shù)值。正常成年人在休息狀態(tài)下脈壓差介于30~40mmHg,小于30mmHg或大于40mmHg均屬不正常。當(dāng)脈壓差超過50mmHg就要密切關(guān)注,臨床上多把大于60mmHg作為脈壓增大的指標(biāo)。郭女士的脈壓差150-70=80mmHg,確實(shí)屬于脈壓差增大。 脈壓差過大會對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,因此,應(yīng)引起重視。高血壓患者要重視脈壓差過大的危險(xiǎn)性。脈壓差增大說明動脈彈性差,也就是說動脈壁的結(jié)構(gòu)和功能受損,管壁變硬。由于彈性減弱,導(dǎo)致動脈擴(kuò)張,使脈壓增大。目前認(rèn)為,脈壓差過大是心腦血管病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,需要積極干預(yù),不可掉以輕心。 四、長期高血壓
23、重傷心腦腎 “與高血壓嚴(yán)峻防治形勢形成鮮明對比的,是人們對該病認(rèn)識的嚴(yán)重匱乏?!遍L期高血壓可使血管壁變厚、變硬、變脆,導(dǎo)致動脈粥樣硬化,重傷心、腦、腎等臟器,是腦卒中、冠心病的重要危險(xiǎn)因素。高血壓還常常和高血糖、高膽固醇血癥“狼狽為奸”共同“作惡”,極大增加了對健康的損害。 高血壓的發(fā)生、發(fā)展是緩慢的、隱匿的過程,很多患者不知自己有高血壓,直到出現(xiàn)頭痛、頭暈,甚至突發(fā)腦卒中、心梗入院搶救時才知道,但已對身體造成不可逆損害甚至死亡。還有很多人明明知道自己患高血壓,但覺得沒癥狀,不拿它當(dāng)回事。衛(wèi)生部調(diào)查顯示,該病患者患冠心病的危險(xiǎn)比常人高2至4倍,發(fā)生心衰的危險(xiǎn)至少高6倍;若完全控制高血
24、壓,能減少80%腦卒中的發(fā)生;約40%腎衰的發(fā)生與高血壓有關(guān)。 雖然血壓超過140/90mmHg才診斷為高血壓病,但血壓超過120/80mmHg時,對健康的損害就已開始,且血壓越高危害越大。因此,不僅高血壓患者須積極降壓,就連血壓超過120/80mmHg的健康人,也應(yīng)積極改變不良生活方式努力降壓,哪怕只降幾個毫米汞柱,也能明顯受益。研究顯示,收縮壓每降10至14mmHg或舒張壓每降5至6mmHg,就能減少40%腦卒中的發(fā)生、17%冠心病的發(fā)生、33%嚴(yán)重心腦血管事件的發(fā)生。 五、高血壓治療不單純?yōu)榻祲? 針對高血壓的治療,首要目的是降低過高血壓,將血壓控制在理想水平,有利于減少高血壓并發(fā)癥
25、,降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。然而,僅僅控制血壓仍是不夠的,還必須注意改善癥狀、鍛煉體質(zhì)和提高生活質(zhì)量,這樣才能得使患者生活得更輕松,更充實(shí)。 目前,隨著人們經(jīng)濟(jì)與生活水平的提高,隨著高血壓知識的宣傳教育,以及醫(yī)療保健水平的提高,運(yùn)用藥物控制血壓的治療已越來越被關(guān)注,許多患者已明確了長期降壓的認(rèn)識和觀念,使高血壓病的控制率顯著上升。但不可忽視的是,在一部分高血壓患者中,僅僅關(guān)注自己的血壓高低,而對個人的生活質(zhì)量高低則掉以輕心,結(jié)果是血壓得到了較好的控制,身體狀況及生活質(zhì)量并未很好得到改善。表現(xiàn)為精神不振,經(jīng)常感到乏困無力,少動久坐,時時擔(dān)心血壓是否“反彈”,并可能有頭昏、頭痛、煩躁、眩暈等癥狀
26、…… 要真正做到血壓控制與生活質(zhì)量的提高處于同步狀態(tài),需要患者一方面通過堅(jiān)持用藥使血壓穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),必須堅(jiān)持服用牛黃降壓片等中藥制劑,以避免血壓波動,達(dá)到有效穩(wěn)壓及保護(hù)心腦腎的作用;另一方面要十分重視針對高血壓的非藥物治療,即康復(fù)運(yùn)動、合理飲食和心理調(diào)節(jié)三個基本環(huán)節(jié)。 六、降壓藥廠家不同 藥效會有差別 有患者問:我因?yàn)楦哐獕阂恢痹诔运?,血壓控制得很好。這次去復(fù)查,取到另外一種藥,醫(yī)生解釋說,這種藥和我原來吃的藥成分是一樣的,所以“通用名”一樣,說白了就是同一種藥,只是生產(chǎn)廠家不同??墒牵野凑赵瓉淼膭┝糠?,血壓卻不太穩(wěn)定,這是怎么回事呢?(患者王先生) 衛(wèi)生部中日友好
27、醫(yī)院藥學(xué)部專家答:同一種藥物,如果由不同廠家生產(chǎn),就會有多種商品名,但這些藥物的主要成分是同一種物質(zhì),所以只有一個“通用名”。 衛(wèi)生部頒布了對處方用藥名稱必須使用藥品“通用名”的規(guī)定,是為了避免同一藥品因商品名稱不同而造成的重復(fù)用藥;醫(yī)生和患者查找各種信息也很方便,包括藥物的性質(zhì)、特點(diǎn)、使用方法等;當(dāng)出現(xiàn)不良反應(yīng)時,記住通用名,就可以防止再次誤用該藥物,導(dǎo)致傷害。 然而,不同廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品有時還是有些差異的,比如不同廠家的生產(chǎn)工藝不同,導(dǎo)致藥物中雜質(zhì)的含量會有些許不同;藥物的劑型不同,使用方法和劑量也會有差別;保存條件也可能會不同。雖然差異不會太大,但體質(zhì)特異的患者有可能會對不同廠家的產(chǎn)
28、品有不同的反應(yīng),甚至?xí)δ骋粡S家的產(chǎn)品過敏。這時,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量,如果仍然無效,可以和醫(yī)生商量改回原來廠家的藥物。牛黃降壓片是世一堂制藥廠經(jīng)過三年的技術(shù)創(chuàng)新,采用超微粉碎技術(shù),使粉徑達(dá)到微米狀態(tài),打破了影響藥物吸收的細(xì)胞壁,使藥物精華直接釋放出來,溶解迅速,分散均勻 ,吸收率高達(dá)95%以上。 第四部分:高血壓患者的保健與養(yǎng)生 一、高血壓病人要做到 六“不宜” 不宜抬舉重物:當(dāng)全身用力抬舉重物時,血壓可升高50-100毫米汞柱或更高。 不宜情緒激動:無論好事還是壞事均可引起情緒改變,從而導(dǎo)致血壓升高,特別是暴怒或狂喜、驚嚇時。 不宜用力排便:特別是便秘時,長時間
29、用力過度易使血壓升高,如果蹲便,如廁后突然站起,更容易發(fā)生意外。 不宜洗冷熱水澡:水溫的冷熱刺激,可使血管過度收縮或擴(kuò)張,特別是坐浴時,如水面過高,壓迫心臟更容易發(fā)生心腦血管意外。 煙酒不宜過量: 特別是一次大量飲用高濃度烈性酒或連續(xù)吸煙,可刺激神經(jīng)系統(tǒng),使心跳加快,血壓升高。 不宜氣溫驟降:夏季空調(diào)不宜設(shè)的溫度很低,室內(nèi)外溫差太大寒冷刺激可使血管收縮,血壓升高。 二、要認(rèn)真做好家庭自測血壓 家庭自測血壓隨著人們自我保健意識增強(qiáng),不少老年人和高血壓患者家中都備有血壓計(jì),自測血壓有助于隨時掌握病情、調(diào)整用藥。但自測血壓看似簡單,若不注意細(xì)節(jié)往往影響測量的準(zhǔn)確度。 還有的人尤
30、其新發(fā)病患者常會緊張過度,一天測好幾次,每當(dāng)血壓增高時,連覺也睡不踏實(shí)。對此醫(yī)生提醒人們,自測血壓的方法、頻度、標(biāo)準(zhǔn)等都有一定要求,只有規(guī)范操作,才能得到真實(shí)準(zhǔn)確的血壓數(shù)據(jù)。 時間:人體血壓隨時都在變化,宜在每天6至9時和17至20時這兩個血壓高峰時段中各測一次,每次測血壓3遍,一遍測血壓完成后靜待2分鐘再測,取平均值。需服降壓藥治療的患者將血壓降到140/90毫米汞柱以下,病情穩(wěn)定時,一般每周選一天,在早上吃藥之前、服完藥后3至4個小時、晚上睡覺前分別測量三次血壓即可。 準(zhǔn)備:測血壓前半小時內(nèi)避免勞累、焦慮、激動、劇烈活動、吸煙、憋尿、飲濃茶或咖啡等,并避免因測量環(huán)境溫度過冷導(dǎo)致
31、肌肉收縮,影響測量結(jié)果。 姿勢:因坐位和臥位所測血壓值不同,左右上臂血壓可有10毫米汞柱差別,每次測壓宜采取同一姿勢和同側(cè)手臂,以便對比;衣袖要寬松,手臂肌肉放松,手掌向上平伸,不要緊握拳頭;肘部與心臟在同一水平,袖帶平覆緊貼皮膚綁扎、松緊適度,下緣高于肘部1至2厘米。 高血壓的診斷是需要多次反復(fù)測量的,偶爾一兩次“超標(biāo)”不能“定罪”。若一天中測量的血壓都不在正常范圍內(nèi),也要再繼續(xù)測量觀察兩三天,情況仍無改善者應(yīng)及時就醫(yī)。出現(xiàn)明顯頭痛、頭暈、心慌等不適癥狀者,還可臨時測量血壓,以便復(fù)診時為醫(yī)生提供調(diào)整治療方案的依據(jù)。 三、每天聽半個小時音樂有助降血壓 國際高血壓學(xué)會在美國新奧爾良舉
32、行會議期間發(fā)表了這份報(bào)告。研究人員對48名年齡在45歲至70歲的高血壓患者進(jìn)行了一項(xiàng)試驗(yàn),試驗(yàn)1周和4周后的檢測結(jié)果表明,每天堅(jiān)持聽音樂的這組高血壓患者血壓明顯降低。 四、轉(zhuǎn)動腳腕子也能降血壓 俗話說,“人老腳先衰,養(yǎng)生先養(yǎng)腳”。經(jīng)常轉(zhuǎn)動腳腕子,并按摩踝部至腳底的一些穴位,能起到降低血壓、預(yù)防疾病、減緩衰老的作用。 “腳踝以下分布著近30多個穴位,五臟六腑、四肢百骸在腳部都有對應(yīng)的反射區(qū)。 可以說,從腳腕至腳底,是保健養(yǎng)生的一個‘重鎮(zhèn)要區(qū)’。”北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師姜良鐸指出,經(jīng)常轉(zhuǎn)動腳腕,的確可以對高血壓起到輔助治療的作用,同時可以減緩身體老化速度,還能靈活骨關(guān)
33、節(jié)?!袄?、金門、丘虛、商丘、太溪等穴位,都在腳踝周圍,在轉(zhuǎn)動腳踝時,可以刺激這些穴位,起到保健作用?!苯艰I舉例說,如昆侖穴,位于腳踝外側(cè),在外踝頂點(diǎn)與腳跟相連線的中央點(diǎn),刺激它可以治療頭痛、腰痛、高血壓、怕冷癥等。而商丘穴位于人體的足內(nèi)踝前下方凹陷中,刺激它可以治療腹脹、便秘、消化不良、急慢性胃炎等。 轉(zhuǎn)腳腕的方法很多,可以盤坐在床上,一只手握住腳踝,一只手握住腳掌,緩慢轉(zhuǎn)動;也可以坐在椅子上,腳尖著地,以腳腕為軸進(jìn)行轉(zhuǎn)動;一般每次左右各轉(zhuǎn)100下,早晚各一次。 此外,腳底部的一些穴位對治療高血壓也有一定作用,如位于足前部凹陷處第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3處的涌泉穴
34、,按摩它能夠治療神經(jīng)衰弱、倦怠、失眠、高血壓、眩暈、更年期障礙等。還有位于腳大拇指根部橫紋中央的“高血壓點(diǎn)”,用兩手的大拇指按壓此處6秒鐘,一天10次,對降血壓有顯著療效。姜良鐸提醒大家:“平時開會、工作時都可以轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)腳腕,晚上洗腳后可以按摩腳部穴位,交替進(jìn)行,長期堅(jiān)持,就能起到很好的保健作用?!薄 ? 五、每天何時散步最科學(xué)? 我國有句老話:“飯后百步走,活到九十九。”但現(xiàn)代科學(xué)分析并非如此。因?yàn)椴秃笫澄锛性谖咐铮@時需要大量的消化液和血液來消化胃中的食物。此時,如適當(dāng)休息,全身血液便可適量地進(jìn)入消化器官,使食物充分消化。 如餐后散步,胃部在活動中快速蠕動,把沒有經(jīng)充分消化的食物
35、過早地推入小腸,使食物的營養(yǎng)得不到充分的消化與吸收。此時,胃中空虛,脂肪細(xì)胞尚無新的脂肪酸進(jìn)入,散步易將其“動員”出來化為熱量而消耗掉。因此,餐前步行半小時更有利于健康。 六、降壓,六字按摩降壓法 堅(jiān)持自我按摩有助于降壓,有人提出六字按摩法,不僅易學(xué),而且有較好的降壓作用。 擦:用兩手掌摩擦頭部的兩側(cè)各36次。 抹:用雙手的食指、中指和無名指的指腹,從前額正中向兩側(cè)抹到太陽穴,各抹36次。 梳:雙手十指微屈,從前額發(fā)際開始,經(jīng)過頭頂,梳至后發(fā)際36次。 滾:雙手握拳,拳眼對著相應(yīng)的腰背部,上下稍稍用力滾動36次,滾動的幅度盡可能大些。 揉:兩手掌十字交叉重疊,貼于腹部,以臍
36、為中心,順時針、逆時針各按揉36次。 摩:按摩風(fēng)池穴(枕骨粗隆直下凹陷與乳突之間,斜方肌與胸鎖乳突肌的上端之間)、勞宮穴(手心中央)、合谷穴(手背面第1、2掌骨之間,近第2掌骨中點(diǎn))、內(nèi)關(guān)穴(前臂內(nèi)側(cè)、腕上2寸)穴位各36次。 七、高血壓患者應(yīng)避免咖啡因 高血壓患者應(yīng)遠(yuǎn)離咖啡因,尤其是在情緒緊張的時候,因?yàn)閴毫涌Х纫驅(qū)Ω哐獕河邢喑诵Ч8鶕?jù)美國高血壓雜志發(fā)表的一篇報(bào)告,在情緒處于壓力狀況之下的時候,咖啡因會把血壓推高到不利健康的程度。 一般而言,單是咖啡因就能使血壓上升5到15毫米汞柱,比如,原來血壓是120/60毫米汞柱的人,在攝取咖啡因后,可能上升至135/75毫米汞柱。血壓若超
37、過140/90毫米汞柱對健康就有不利影響。 另外有些長年有喝咖啡習(xí)慣的人,以為他們對咖啡因的效果已經(jīng)免疫,事實(shí)并非如此,一項(xiàng)研究顯示,喝一杯咖啡之后,血壓升高的時間可長達(dá)十二小時。 八、每天一瓣蒜,效果不亞于降壓藥 澳大利亞阿德萊德大學(xué)的研究人員最新研究發(fā)現(xiàn),食用大蒜對人們降低血壓有幫助,而且其效果不亞于一些降壓藥物。在試驗(yàn)中,研究人員要求受試者在3—6個月中每天服用600—900毫克含有“蒜素”的營養(yǎng)補(bǔ)充劑,而對照組人員則服用安慰劑。研究結(jié)果顯示,服用“蒜素”營養(yǎng)補(bǔ)充劑的高血壓患者的高壓平均降低了8.4毫米汞柱,低壓平均降低了7.3毫米汞柱。而且血壓越高的患者,在服用該營養(yǎng)補(bǔ)充劑后,其
38、血壓降低的幅度越大。研究人員解釋說,試驗(yàn)中每日攝入的營養(yǎng)補(bǔ)充劑的蒜素含量為3.6—5.4毫克,而一瓣新鮮大蒜中含有5—9毫克蒜素。 九、早晨起來喝一杯溫水降血壓 作為生命之源的“水”對于維系機(jī)體健康起著至關(guān)重要的作用。因此,正確飲水,對于防病保健意義重大,而晨起喝杯溫開水,就是一種簡便易行且行之有效的方法。人在夜間睡眠中因呼吸、皮膚和小便失水等,會損失大量水分,使水的代謝入不敷出,可引起全身各組織器官供水不足,從而出現(xiàn)眾多系統(tǒng)的功能失調(diào)。因此,起床后適量飲水,可以一定程度地糾正機(jī)體各器官組織的夜間失水。具體來說,清晨空腹喝杯水,對健康有以下好處: 改善消化功能 預(yù)防多種消化系統(tǒng)疾病
39、每天清晨醒來就喝水,可以刺激腸胃蠕動,預(yù)防習(xí)慣性便秘;空腹飲水能稀釋膽汁,使帶細(xì)菌的膽固醇結(jié)晶不易沉積,預(yù)防膽結(jié)石及膽囊炎;空腹飲水還可以稀釋胃酸,并防止膽汁逆流入胃,減輕對胃的刺激,達(dá)到預(yù)防胃、十二指腸潰瘍及慢性胃炎的作用。 幫助排毒,美容減肥 很多人怕半夜起床上廁所影響睡眠,睡前不敢多喝水,但是前一天代謝分解的毒素積滯在體內(nèi),必然不利于身體健康。所以早晨醒來之后喝些水,可以很快產(chǎn)生尿意,促進(jìn)毒素排出。另一方面,清晨補(bǔ)水特別容易被身體吸收并輸送至全身,有助血液凈化、循環(huán),滋潤肌膚,讓皮膚看起來水嫩光澤。所以起床后喝水,不僅及時補(bǔ)充水分,提高基礎(chǔ)代謝率,脂肪也會隨之燃燒,有助減肥。 防
40、治心血管疾病 清晨喝水可以把前一晚吃進(jìn)的鹽分,快速排出體外,預(yù)防高血壓及心血管疾??;且清晨喝水有利于迅速稀釋血液,從而降低血壓,預(yù)防高血壓、動脈硬化。 防治泌尿系統(tǒng)感染及結(jié)石 清晨空腹飲水有很明顯的利尿作用,一般15-30分鐘后就會有尿意,能使尿酸鹽不易結(jié)晶、沉積,可預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石或感染。 那么正確的飲水方法是什么呢? 你可以在晨起洗漱之前準(zhǔn)備一杯白開水(最好是剛剛倒出來的,不要隔夜放置),洗漱完畢之后空腹小口慢慢喝下。水溫以不燙口又不感到?jīng)鰹橐耍s20-25℃),飲水量則以普通茶杯一杯,即約200-300毫升即可。 十、高血壓患者茶療十法 高血壓是中老年人一種常見病,
41、患者除了應(yīng)堅(jiān)持藥物治療外,經(jīng)常用中藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用。 菊花茶:所有的菊花應(yīng)為甘菊,其味不苦,尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶飲用,每日3次;也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用,其有平肝明目、清熱解毒之特效。對高血壓、動脈硬化患者有顯著療效。 山楂茶:山楂所含的成份可以助消化、擴(kuò)張血管、降低血糖、降低血壓。同時經(jīng)常飲用山楂茶,對于治療高血壓具有明顯的輔助療效。其飲用方法為,每天數(shù)次用鮮嫩山楂果1—2枚泡茶飲用。 荷葉茶:中醫(yī)實(shí)踐表明,荷葉的浸劑和煎劑具有擴(kuò)張血管、清熱解暑及降血壓之效。同時,荷葉還是減脂去肥之良藥。治療高血壓的飲用方法是:
42、用鮮荷葉半張洗凈切碎,加適量的水,煮沸放涼后代茶飲用。 槐花茶:將槐樹生長的花蕾摘下晾干后,用開水浸泡后當(dāng)茶飲用,每天飲用數(shù)次,對高血壓患者具有獨(dú)特的治療效果。同時,槐花還有收縮血管、止血等功效。 首烏茶:首烏具有降血脂,減少血栓形成之功效。血脂增高者,常飲首烏茶療效十分明顯。其制作方法為取制首烏20—30克,加水煎煮30分鐘后,待溫涼后當(dāng)茶飲用,每天一劑。 葛根茶:葛根具有改善腦部血液循環(huán)之效,對因高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛等癥狀有較好的緩解功效。經(jīng)常飲用葛根茶對治療高血壓具有明顯的療效,其制作方法為將葛根洗凈切成薄片,每天30克,加水煮沸后當(dāng)茶飲用。 蓮子心茶:
43、所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽,其味極苦,但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克,開水沖泡后代茶飲用,每天早晚各飲一次,除了能降低血壓外,還有清熱、安神、強(qiáng)心之特效。 決明子茶:中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經(jīng)常飲用決明子茶有治療高血壓之特效。每天數(shù)次用15—20克決明子泡水代茶飲用,不啻為治療高血壓、頭暈?zāi)垦?、視物不清之妙品? 桑寄生茶:中草藥桑寄生為補(bǔ)腎補(bǔ)血要劑。中醫(yī)臨床表明,用桑寄生煎湯代茶,對治療高血壓具有明顯的輔助療效。桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生干品15克,煎煮15分鐘后飲用,每天早晚各一次。 玉米須茶:玉米須不僅具有很好的降血壓之功效,而且也具
44、有止瀉、止血、利尿和養(yǎng)胃之療效。泡茶飲用每天數(shù)次,每次25—30克。在臨床上應(yīng)用玉米須治療因腎炎引起的浮腫和高血壓的療效尤為明顯。 十一、高血壓餐桌上的“降壓靈” 在日常生活能接觸到的食品中就有很多具有降壓作用,足以與降壓藥媲美。 芹菜 高血壓患者有頭痛腦脹,顏面潮紅,精神易興奮的癥狀,可將新鮮芹菜包括葉、根洗凈,以沸水燙2分鐘,搗爛絞汁,每次服1小杯,每日兩次,可使血壓下降,癥狀消失。 海帶 海帶內(nèi)含有大量的不飽和脂肪酸,能清除附著在血管壁上的膽固醇;海帶中的食物纖維,能調(diào)順腸胃,促進(jìn)膽固醇的排泄,控制膽固醇的吸收;海帶中鈣的含量極為豐富,能降低人體對膽固醇的吸收,降低血壓。因此,經(jīng)
45、常吃海帶,不但能夠防治甲狀腺腫大,而且可以防治高血壓、高脂血癥、冠心病等。 菠菜 高血壓患者若有便秘、頭痛、面赤、目眩癥狀,可用新鮮菠菜置沸水燙約3分鐘,以麻油拌食,每日兩次,日食半斤,每10日為一個療程。 豌豆嫩苗 高血壓者可取豌豆嫩苗,洗凈搗爛,用干凈紗布包好榨汁,每次半茶杯,略加溫服。每日兩次,10日為一個療程,可持續(xù)服用一個時期。 木耳 高血壓患者有血管硬化、眼底出血癥狀,可取黑木耳或白木耳3克,清水浸泡一夜,于飯鍋上蒸食,加入適量冰糖,糖尿病不宜,睡前服用,每日1次,可持續(xù)服用。 馬蘭頭 高血壓、眼底出血、眼球脹痛者,可用馬蘭頭30克,生地15克,煎服,每日2次,10日為1療
46、程,如無不適等副作用出現(xiàn),可持續(xù)服用1個時期,以觀后效。 洋蔥 由于洋蔥幾乎不含有脂肪,而且能夠減少外周血管的阻力,對抗人體內(nèi)兒茶酚胺等升壓物質(zhì)的作用,還能保持體內(nèi)鈉鹽的排泄,從而可使血壓下降。此外,洋蔥皮中所含的蘆丁,能使毛細(xì)血管保持正常的機(jī)能,具有強(qiáng)化血管功能的作用,對預(yù)防高血壓和腦出血有益。 此外,如海蜇、黃瓜、馬齒莧、菊花腦、玉米須、茭白等,均有不同程度的降壓作用。 高血壓食療方也特別多,如菊花腦粥、荷葉綠豆粥、芹菜粥、薺菜粥,以及以菜肴食法為主的海帶冬瓜湯、紫菜蛋湯、生拌黃瓜、荷葉鴨子、天麻魚頭、冬瓜煨草魚、生煸枸杞、炒綠豆芽、海蜇拌馬蹄,等等。 國內(nèi)一位食療專家根據(jù)自己的臨
47、床經(jīng)驗(yàn),為高血壓患者推薦了以下4個食療處方: 1.菊花腦粥 菊花腦50克,粳米100克,冰糖5克。先以粳米常法煮粥,半熟時加入菊花腦,再適當(dāng)加水。粥沸后加入冰糖,稍涼后服食。每日早晚各吃1次,一般不少于3個月。功能清肝明目,降壓消暑。適用于高血壓患者肝火目赤、頭暈?zāi)垦?、煩躁失眠、口苦耳鳴、風(fēng)火目翳等證,久服還可預(yù)防高血壓引起的腦出血。 2.芹菜粥 粳米100克,新鮮芹菜(連根須)100克。粳米加水常法煮粥。芹菜切碎,于粥半熟時加入。煮熟后,每日早晚溫服,一般不少于3個月。適用于高血壓而有面目紅赤、頭昏耳鳴、頭重腳輕、行步飄搖等癥狀者。用鮮芹菜500克,用冷開水洗凈,搗爛取汁,加蜂蜜50
48、毫升攪勻,1日分3次服。 3.天麻魚頭 胖頭魚(鳙魚)頭1個約500克,天麻25克,各種調(diào)料適量。將天麻切片后塞入魚頭內(nèi),用生粉調(diào)和封閉,然后加上蔥、姜等調(diào)料,上籠或放鍋內(nèi)蒸約30分鐘,即可服用。每周2~3次,堅(jiān)持服2個月以上。功能平肝熄風(fēng)、定驚止痛、行氣活血。適用于高血壓而見肝火旺盛,頭痛時發(fā)、眼黑,肢麻、步行不穩(wěn)、夜多噩夢的患者。 4.荷葉冬瓜湯 荷葉50克(干荷葉可用20克),冬瓜500克,食鹽3克。荷葉剪成小片,冬瓜切成小塊,同煮,沸后加鹽調(diào)味。服時濾去荷葉渣,飲湯吃冬瓜。血壓偏高者食用可減輕頭痛、頭昏、眩暈、耳鳴、頭重腳輕及水腫癥狀,1周后即有明顯降壓效果。 17
- 溫馨提示:
1: 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
2: 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
3.本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
5. 裝配圖網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 6.煤礦安全生產(chǎn)科普知識競賽題含答案
- 2.煤礦爆破工技能鑒定試題含答案
- 3.爆破工培訓(xùn)考試試題含答案
- 2.煤礦安全監(jiān)察人員模擬考試題庫試卷含答案
- 3.金屬非金屬礦山安全管理人員(地下礦山)安全生產(chǎn)模擬考試題庫試卷含答案
- 4.煤礦特種作業(yè)人員井下電鉗工模擬考試題庫試卷含答案
- 1 煤礦安全生產(chǎn)及管理知識測試題庫及答案
- 2 各種煤礦安全考試試題含答案
- 1 煤礦安全檢查考試題
- 1 井下放炮員練習(xí)題含答案
- 2煤礦安全監(jiān)測工種技術(shù)比武題庫含解析
- 1 礦山應(yīng)急救援安全知識競賽試題
- 1 礦井泵工考試練習(xí)題含答案
- 2煤礦爆破工考試復(fù)習(xí)題含答案
- 1 各種煤礦安全考試試題含答案