領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)藥衛(wèi)生改革結(jié)束會發(fā)言.doc
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演講:________ 領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)藥衛(wèi)生改革結(jié)束會發(fā)言 姓名:______________________ 單位:______________________ 日期:______年_____月_____日 第 1 頁 共 9 頁 領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)藥衛(wèi)生改革結(jié)束會發(fā)言 一、真抓實干,前段工作整體進(jìn)展順利 一年多來,全市各級各有關(guān)部門認(rèn)真貫徹落實中央、省和市委、市政府的決策部署,圍繞醫(yī)改目標(biāo)任務(wù),做了大量艱苦細(xì)致的工作,取得了明顯成效。一是全市基本醫(yī)療保障覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大。XX年,全市參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的人數(shù)為167.03萬,完成省下達(dá)計劃的101.23%。全市參合農(nóng)民746.78萬人,比XX年增加7.64萬人,參合率99.9%,全省并列第三。XX年新農(nóng)合籌資工作已經(jīng)完成,參合率達(dá)到99%以上,新農(nóng)合報銷比例進(jìn)一步提高。全市累計救助城鄉(xiāng)居民191882人,其中資助參保參合182076人;二是國家基本藥物制度擴(kuò)面實施工作進(jìn)展順利。擴(kuò)面三縣于去年12月1日順利啟動實施基本藥物制度,提前1個月完成省下達(dá)的啟動實施任務(wù);三是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善。繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級醫(yī)院建設(shè),基層服務(wù)能力大幅提高。大力實施“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”,衛(wèi)生人才引進(jìn)培養(yǎng)機(jī)制逐步完善;四是基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化順利開展,公共衛(wèi)生服務(wù)項目全面實施,所有指標(biāo)任務(wù)已全部完成;五是公立醫(yī)院改革單項試點項目啟動實施。部分公立醫(yī)院已開始了臨床路徑管理、醫(yī)院信息化、預(yù)約診療和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程等單項改革試點。 這些成績的取得,是全市上下共同努力的結(jié)果,也是市醫(yī)改辦、衛(wèi)生、財政、人社等各醫(yī)改相關(guān)部門大力工作的結(jié)果。市發(fā)改委積極爭取資金項目,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。衛(wèi)生、監(jiān)察、審計等部門聯(lián)合開展了惠農(nóng)資金專項檢查,查處了一批套取新農(nóng)合資金案件,并分別給予了嚴(yán)肅處理,保證了基金安全。為確保國家基本藥物制度實施工作有序進(jìn)行,市衛(wèi)生局摸清了全市藥品零差價補償與核定收支測算補償情況;市財政局做好了資金預(yù)算;市編辦對全市政府辦基層人員編制情況和績效工資情況進(jìn)行了摸底調(diào)查與核算,并指導(dǎo)單縣按1.5‰核定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制;市物價局調(diào)整了基層醫(yī)療單位部分醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn);市人社局、衛(wèi)生局將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄并提高了報銷比例。市醫(yī)改辦充分發(fā)揮綜合、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、服務(wù)的功能,積極主動,多次去擴(kuò)面縣督導(dǎo)擴(kuò)面工作準(zhǔn)備情況,定期調(diào)度進(jìn)展情況,并及時以簡報形式通報到市領(lǐng)導(dǎo)、各縣區(qū)委書記、縣區(qū)長和市醫(yī)改相關(guān)部門。其它各相關(guān)部門也都依據(jù)各自職責(zé),做了大量工作,推動了整體醫(yī)改工作順利開展。 二、高度重視,不少問題困難亟需解決 (一)認(rèn)識不太到位。醫(yī)改工作已開展一年多了,個別單位和同志仍沒有充分認(rèn)識到醫(yī)改的重要性。突出表現(xiàn)在對醫(yī)改政策了解不夠細(xì),把握不夠準(zhǔn),研究不夠透,投入精力不夠多。個別同志甚至認(rèn)為醫(yī)改是衛(wèi)生局、醫(yī)改辦的事,涉及本單位內(nèi)容不多,關(guān)系不大。這種認(rèn)識是錯誤的,醫(yī)改是民生工程,涉及到每個人的利益,意義重大,作為醫(yī)改相關(guān)部門,尤其是領(lǐng)導(dǎo)同志更應(yīng)該了解醫(yī)改、關(guān)心醫(yī)改、支持醫(yī)改,讓這項民生工程真正落到實處。 (二)財政補助壓力大。我市經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá),財力薄弱。醫(yī)改所需資金較多,特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行零差率銷售后,收入銳減。為維持正常運轉(zhuǎn),就需各級政府補助,這給各級尤其是縣級財政造成了很大壓力。 (三)補償機(jī)制亟需健全?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)獲得的補償方式不太一致,多渠道、可持續(xù)的補償機(jī)制亟待建立。 (四)綜合配套改革滯后?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的編制管理、人事制度、績效工資等改革措施還未同步推開,影響整體工作進(jìn)展。 (五)部分醫(yī)改指標(biāo)進(jìn)展不均衡。個別縣區(qū)對年人均4.5元的基本公共衛(wèi)生服務(wù)配套資金沒有及時足額落實,影響了項目開展。剛才李克強(qiáng)副總理講到,我們現(xiàn)在執(zhí)行的每年人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費15元的標(biāo)準(zhǔn),除了上級補助,縣級政府人均每年是4.5元。從今年開始,將要提高到人均25元錢,除了上級補助外(如果對東部省區(qū)補助標(biāo)準(zhǔn)不變),今年縣級政府要提高到年人均7.5元錢,希望還沒落實的縣區(qū)抓緊研究,從財政預(yù)算中列支。 三、求真務(wù)實,圓滿完成全年目標(biāo)任務(wù) (一)進(jìn)一步提高認(rèn)識。醫(yī)改工作不僅是一個民生問題,更是一個政治問題,在政治問題上是不能討價還價的,大家對此要有清醒的認(rèn)識。市委、市政府高度重視醫(yī)改工作,態(tài)度非常明確。在座的各位都是市醫(yī)改相關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)同志,肩負(fù)著推動我市醫(yī)改工作深入開展的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,責(zé)任重大,使命光榮。只有我們切實提高了對醫(yī)改重要性的認(rèn)識,才能夠帶領(lǐng)本部門做好市委、市政府交給的各項醫(yī)改任務(wù)。下一步,一定要進(jìn)一步提高認(rèn)識,嚴(yán)格按照今年的重點工作安排,認(rèn)真履行職責(zé),抓好醫(yī)改各項工作。 (二)加大問題整改力度。對工作推進(jìn)過程中出現(xiàn)的問題,要高度重視,認(rèn)真對待,要盡快想出辦法,抓緊采取措施,及時解決問題。要查找問題出現(xiàn)的原因,一個一個解決,一件一件處理,決不能將問題拖下去,由小積大,由少積多,最終影響整體工作進(jìn)展。如果部門解決不了,要及時向市政府匯報,及時在聯(lián)席會議上提出來,大家一起出主意,想對策,確保問題圓滿解決,從而促進(jìn)整體醫(yī)改工作的順利進(jìn)行。 (三)抓緊梳理剩余工作。從現(xiàn)在起到3月底,還有一個多月的時間,可以說醫(yī)改任務(wù)既艱巨又十分緊迫,特別是實施國家基本藥物制度更是所有任務(wù)中的重中之重、難中之難。加快綜合改革進(jìn)程。目前,實施基本藥物制度四縣,核編工作已完成,要盡快完成崗位設(shè)置和人員聘任,單縣要在2月前完成競聘上崗,擴(kuò)面三縣最遲也要在3月底前完成;同時,要加大財政支付力度,力爭2月底前按省要求實行績效工資。根據(jù)本部門的職責(zé),認(rèn)真對照今年重點工作安排和責(zé)任書內(nèi)容,一項一項梳理,一條一條對照,哪些工作已經(jīng)完成,哪些工作即將完成,哪些工作尚有差距,都要做到心中有數(shù)。對剩余工作,要抓緊拉出單子,明確完成時限。要加大工作力度,能提前完成的工作,一定要提前完成,不能提前完成的,要確保3月底前按時完成??傊t(yī)改決不能拖全省后腿。 (四)加大醫(yī)改督導(dǎo)力度。醫(yī)改五項重點改革,目前我市啟動了四項,涉及面非常廣,任務(wù)非常重。為了推動這項工作深入開展,市醫(yī)改辦、衛(wèi)生局等醫(yī)改相關(guān)部門要進(jìn)一步加大對醫(yī)改工作的督導(dǎo)力度,需要以政府名義督導(dǎo)的,就以政府名義督導(dǎo),對發(fā)現(xiàn)的問題,要限期糾正;拒不糾正的,及時通報,而且要通報到縣區(qū)委書記、縣區(qū)長。通過督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題,找出辦法,從而解決問題,促進(jìn)工作順利開展,確保今年醫(yī)改任務(wù)全面如期完成。希望各位縣區(qū)長要抓緊時間研究政策,抓緊了解情況,存在什么問題,要按規(guī)定時間解決問題,把工作趕上來。 (五)增加醫(yī)改資金投入。醫(yī)改的每項任務(wù)都需要大量資金投入,除縣區(qū)財政投入外,有關(guān)部門要千方百計籌措資金,努力保障改革需要。一是加大對上爭取工作力度。要通過各種渠道,積極向國家和省爭取政策和資金的支持,緩解我市醫(yī)改資金壓力。二是及時足額撥付資金。將國家和省、市已經(jīng)下達(dá)的醫(yī)改專項資金及時足額地?fù)芨兜交鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),用到具體項目中。三是及時將新農(nóng)合、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費、基本藥物制度補助等配套資金足額撥付到位,并列入年度預(yù)算。今年新農(nóng)合補助標(biāo)準(zhǔn)由120元提高到2元,由此增加的市級財政支出約60萬元,市本級已列入本年預(yù)算,各縣區(qū)要將這一筆財政補助資金列入財政預(yù)算,并抓好落實。四是進(jìn)一步提高資金使用效益。強(qiáng)化醫(yī)改資金監(jiān)督管理,防止違法違規(guī)使用資金,保證醫(yī)改資金的安全有效。 (六)加大醫(yī)改宣傳力度。醫(yī)改工作政策性強(qiáng),涉及面廣,需要社會各界和人民群眾的理解、支持和參與。要充分利用報刊、電視、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體進(jìn)行廣泛宣傳,既要深入宣傳醫(yī)改的重大意義、目標(biāo)任務(wù)和政策措施,充分調(diào)動方方面面積極性,又要把握好政策標(biāo)準(zhǔn)、時間節(jié)點和實施步驟,正確引導(dǎo)社會預(yù)期,為我市醫(yī)改工作的順利推進(jìn)營造良好的社會氛圍。 (七)加強(qiáng)信息溝通交流。一要加強(qiáng)橫向交流。定期召開醫(yī)改工作聯(lián)席會議,及時將問題、情況提出來,研究問題,推動工作。市醫(yī)改相關(guān)部門之間要互通信息,及時將本系統(tǒng)、本部門出臺的政策文件、重大活動、進(jìn)展情況等信息通過簡報等多種形式報市醫(yī)改辦等醫(yī)改相關(guān)部門,市醫(yī)改辦要及時將信息通過簡報形式報市領(lǐng)導(dǎo)、省醫(yī)改辦和市醫(yī)改相關(guān)部門。要加強(qiáng)與兄弟市地之間交流,學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)經(jīng)驗和好的做法,促進(jìn)我市工作開展。二要加強(qiáng)縱向交流。加強(qiáng)與省、縣區(qū)之間信息溝通交流,及時將信息上傳下達(dá),確保信息暢通,推動工作開展。 (八)強(qiáng)化部門協(xié)作配合。各相關(guān)部門要堅持醫(yī)改工作一盤棋的思想,強(qiáng)化大局意識、責(zé)任意識和協(xié)作意識,按照職能分工,創(chuàng)造性地做好本職工作。發(fā)改部門要搞好綜合協(xié)調(diào),做好基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等工作。衛(wèi)生部門要積極促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化、推進(jìn)公立醫(yī)院改革單項試點、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等工作,并同藥監(jiān)等部門一起做好國家基本藥物制度的推進(jìn)工作。人力資源和社會保障部門要做好推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)等工作,并同編辦一起做好醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的隊伍建設(shè)等工作。財政部門要抓好財政投入的落實工作,及時將醫(yī)改資金納入年度預(yù)算。市醫(yī)改辦要積極主動地開展工作,搭建各成員單位溝通交流的平臺,切實發(fā)揮綜合、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、服務(wù)的職能,當(dāng)好黨委、政府在醫(yī)改工作上的參謀助手;同時要加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,確保各項改革措施到位,確保工作任務(wù)按期完成。其他相關(guān)部門也要認(rèn)真履行職責(zé),主動溝通配合,協(xié)調(diào)推進(jìn)改革。 (九)加強(qiáng)醫(yī)改辦人員管理。市醫(yī)改辦作為臨時機(jī)構(gòu),時間至少3年,抽調(diào)人員長期與本單位脫離關(guān)系,心存顧慮。為了推動醫(yī)改工作順利開展,市政府決定參照省里做法對抽調(diào)人員進(jìn)行管理。也就是說,抽調(diào)人員在市醫(yī)改辦工作時間原則為3年。期間,由市醫(yī)改辦和干部派出單位共同管理,以市醫(yī)改辦為主,年度考核由市醫(yī)改辦負(fù)責(zé)。市醫(yī)改辦各組正副組長按正副科級領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)管理。抽調(diào)人員到崗工作半年后,根據(jù)工作需要和干部表現(xiàn)情況,逐步進(jìn)行調(diào)整配備。干部提拔任用時,由市醫(yī)改辦按照選拔任用干部的有關(guān)規(guī)定,征得派出單位同意后組織實施,并報市委組織部備案??萍壐刹吭谑嗅t(yī)改辦工作期間,可暫不占本單位科級干部職數(shù)。醫(yī)改工作結(jié)束后,或期間個別輪換的干部,按照“哪里派出回哪里”的原則,回單位后,派出單位一定要妥善安排。抽調(diào)人員所在單位主要負(fù)責(zé)同志要高度重視、全力支持抽調(diào)人員在市醫(yī)改辦的工作,決不允許抽調(diào)人員兩邊兼顧,更不能隨意將人員抽回,這是考驗?zāi)闶欠裰С轴t(yī)改、對醫(yī)改重要性認(rèn)識是否到位的主要依據(jù)之一。如確需輪換的,必須向市政府報告,說明詳細(xì)理由,經(jīng)分管市長同意后,方可輪換。如果今天主要負(fù)責(zé)同志沒參會,請參會的負(fù)責(zé)同志回去后一定要向他匯報清楚。 四、提前謀劃,周密安排今年工作任務(wù) 今年是三年醫(yī)改的最后一年,也是關(guān)鍵之年,今年醫(yī)改工作完成情況將最終影響近期三年醫(yī)改工作效果。剛才會議上也已經(jīng)講了,今年的5項改革、17項任務(wù)十分艱巨,國家基本藥物制度要在全市所有縣區(qū)實施,公立醫(yī)院改革也要啟動等等,可以說,醫(yī)改深水區(qū)已全面進(jìn)入。要認(rèn)真貫徹這次全國醫(yī)改會議精神,在全面如期完成XX年醫(yī)改工作的同時,提前謀劃,周密安排,積極做好XX年各項準(zhǔn)備工作。 同志們,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革涉及每一個家庭、每一個人,是一項關(guān)系國計民生的重大改革。我們要認(rèn)真落實這次全國醫(yī)改會議精神,按照市委、市政府的工作部署,進(jìn)一步統(tǒng)一思想、堅定信心,扎實推進(jìn),狠抓落實,真正做到老百姓得實惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)上臺階,促進(jìn)全市經(jīng)濟(jì)社會的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。 第 8 頁 共 9 頁 演講資料 本文至此結(jié)束,感謝您的瀏覽! 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