《健康教育服務(wù)規(guī)范》PPT課件.ppt

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1、健 康 教 育 服 務(wù) 規(guī) 范 主 講 ： 程 宇聯(lián) 系 方 式 ： 齊 齊 哈 爾 醫(yī) 學(xué) 院 公 共 衛(wèi) 生 學(xué) 院電 話 ： 0452-2663412 鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 公 共 衛(wèi) 生 人 員 培 訓(xùn)教 材 ： 國(guó) 家 基 本 公 共 衛(wèi) 生 服 務(wù) 規(guī) 范 （ 2011年 版 ） 農(nóng) 村 衛(wèi) 生 人 員 培 訓(xùn) 教 程 n 國(guó) 家 基 本 公 共 衛(wèi) 生 服 務(wù) 規(guī) 范 （ 2011年 版 ） 包括 11項(xiàng) 內(nèi) 容 ， 即 ： 城 鄉(xiāng) 居 民 健 康 檔 案 管 理 、 健 康教 育 、 預(yù) 防 接 種 、 0 6歲 兒 童 健 康 管 理 、 孕 產(chǎn) 婦健 康 管 理 、 老 年

2、人 健 康 管 理 、 高 血 壓 患 者 健 康 管理 、 2型 糖 尿 病 患 者 健 康 管 理 、 重 性 精 神 疾 病 患 者管 理 、 傳 染 病 及 突 發(fā) 公 共 衛(wèi) 生 事 件 報(bào) 告 和 處 理 以及 衛(wèi) 生 監(jiān) 督 協(xié) 管 服 務(wù) 規(guī) 范 。 在 建 立 健 全 專 業(yè) 公 共 衛(wèi) 生 服 務(wù) 網(wǎng) 絡(luò) 中 ， 把 健 康 教 育 放 在 第 二 位 ， 不 僅體 現(xiàn) 了 健 康 教 育 是 公 共 衛(wèi) 生 服 務(wù) 體 系 建 設(shè) 的 重 要 組 成 部 分 ， 也 充 分 反映 了 黨 和 政 府 對(duì) 健 康 教 育 工 作 和 體 系 建 設(shè) 的 重 視 ， 同 時(shí)

3、說(shuō) 明 了 健 康 教育 專 業(yè) 在 公 共 衛(wèi) 生 領(lǐng) 域 具 有 不 可 或 缺 的 重 要 作 用 和 地 位 ； 培 訓(xùn) 目 標(biāo)掌 握 ： 1.健 康 教 育 服 務(wù) 規(guī) 范 的 服 務(wù) 內(nèi) 容 及 服 務(wù) 要 求 2.高 血 壓 的 健 康 教 育 內(nèi) 容 、 方 式 3.糖 尿 病 的 健 康 教 育 方 式 與 基 本 防 治 措 施熟 悉 ： 1.鄉(xiāng) 村 健 康 教 育 人 員 的 基 本 技 能 2.健 康 教 育 與 健 康 促 進(jìn) 的 概 念 及 關(guān) 系 3.健 康 相 關(guān) 行 為了 解 ： 1.健 康 的 概 念 2.影 響 健 康 的 主 要 因 素 第 一 節(jié) 健

4、康 教 育 基 本 知 識(shí)一 、 健 康 概 念 與 標(biāo) 準(zhǔn)二 、 影 響 健 康 的 因 素三 、 健 康 相 關(guān) 行 為四 、 健 康 教 育 與 健 康 促 進(jìn) 健 康 概 念n 1998年 5月 舉 行 的 WHO總 會(huì) 創(chuàng) 建 50周 年 紀(jì) 念會(huì) 上 ， 把 健 康 定 義 為 ：n “ 健 康 是 身 體 、 智 力 、 精 神 和 社 會(huì) 完 好 的一 種 不 斷 變 動(dòng) 的 狀 態(tài) ， 而 不 是 指 沒(méi) 有 患 病或 身 體 不 虛 弱 。 ” 健 康 的 標(biāo) 準(zhǔn)WHO從 生 理 、 心 理 、 社 會(huì) 的 角 度 提 出 了 健 康 的 參 考 標(biāo) 準(zhǔn)1、 足 夠 充 沛

5、 的 精 力 ， 能 從 容 不 迫 地 應(yīng) 付 日 常 生 活 和 工 作 的 壓 力而 不 感 到 過(guò) 分 的 緊 張 ；2、 處 事 樂(lè) 觀 ， 態(tài) 度 積 極 ， 敢 于 承 擔(dān) 責(zé) 任 ；3、 睡 眠 良 好 ；4、 應(yīng) 變 能 力 強(qiáng) ， 能 適 應(yīng) 環(huán) 境 的 各 種 變 化 ；5、 抵 抗 力 強(qiáng) ， 能 抵 抗 一 般 性 感 冒 和 傳 染 病 ；6、 體 重 得 當(dāng) ， 身 體 勻 稱 ， 站 立 時(shí) 頭 、 肩 、 臂 位 置 協(xié) 調(diào) ；7、 眼 睛 明 亮 ， 反 應(yīng) 銳 敏 ， 眼 瞼 不 發(fā) 炎 ；8、 牙 齒 清 潔 ， 無(wú) 空 洞 ， 無(wú) 痛 感 ， 齒 齦

6、顏 色 正 常 ， 無(wú) 出 血 現(xiàn) 象 ；9、 頭 發(fā) 有 光 澤 ；10、 肌 肉 、 皮 膚 富 有 彈 性 ， 走 路 輕 松 。 討 論 影 響 健 康 的 因 素行 為 生 活 方 式 因 素 遺 傳 生 物 因 素 環(huán) 境 因 素 衛(wèi) 生 服 務(wù) 因 素 健 康 n 世 界 衛(wèi) 生 組 織 1992年 指 出 ： 影 響 健 康 的 儲(chǔ)多 因 素 中 ：n 個(gè) 人 的 行 為 生 活 方 式 因 素 ： 60n 環(huán) 境 因 素 ： 17n 遺 傳 -生 物 因 素 ： 15n 醫(yī) 療 保 健 ： 8 行 為 方 式 對(duì) 健 康 的 影 響疾 病 食 譜 不 當(dāng) 酗 酒 吸 煙 缺

7、乏 鍛 煉 精 神 緊 張心 臟 病 + + + + +中 風(fēng) + + + + +高 血 壓 + + + + +肺 癌 - - + - -糖 尿 病 + + - + +骨 質(zhì) 疏 松 + + + + -營(yíng) 養(yǎng) 失 調(diào) + + - - +潰 瘍 病 + + + - + 注 ： +高 度 損 傷 ； +危 險(xiǎn) ； - 無(wú) 直 接 關(guān) 系 （ 二 ） 環(huán) 境 因 素n 自 然 環(huán) 境： 如 環(huán) 境 污 染 、 氣 候 變 暖 、 安 全 飲 用 水 、 生 活 條 件 、工 作 條 件n 社 會(huì) 環(huán) 境： 經(jīng) 濟(jì) 、 政 策 、 文 化 、 教 育 、 宗 教 、 風(fēng) 俗 習(xí) 慣 等 （ 三 ） 遺

8、 傳 生 物 因 素n 1、 傳 統(tǒng) 遺 傳 疾 病n 2、 其 他 疾 病 中 的 遺 傳 因 素n 3、 細(xì) 菌 、 病 毒 、 寄 生 蟲(chóng) 等 致 病 微 生 物n 4、 個(gè) 人 生 物 學(xué) 特 征 :兒 童 、 更 年 期 、 老 化 （ 四 ） 衛(wèi) 生 服 務(wù) 因 素n預(yù)防保健服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)服務(wù)：n 衛(wèi) 生 服 務(wù) 機(jī) 構(gòu) 與 人 員 數(shù) 量n 衛(wèi) 生 服 務(wù) 技 術(shù) 、 質(zhì) 量n 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 價(jià) 格n 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 提 供 方 式 七 項(xiàng) 有 益 健 康 的 基 本 行 為每 日 正 常 而 規(guī) 律 的 三 餐 ， 避 免 零 食每 天 吃 早 餐每 周 2-3

9、次 的 適 量 運(yùn) 動(dòng)適 當(dāng) 的 睡 眠 （ 每 晚 7-8時(shí) ）保 持 適 當(dāng) 體 重不 吸 煙不 飲 酒 或 少 飲 酒 (一 )健 康 相 關(guān) 行 為 1、 概 念 ： 健 康 相 關(guān) 行 為 指 個(gè) 體 或 團(tuán) 體 的 與 健康 和 疾 病 有 關(guān) 的 行 為 。 2、 種 類 ： 促 進(jìn) 健 康 行 為 和 危 害 健 康 行 為 兩 類 。 （ 二 ） 促 進(jìn) 健 康 行 為 1、 概 念 ： 促 進(jìn) 健 康 行 為 指 個(gè) 體 或 群 體 表 現(xiàn) 出 的 客 觀 上有 利 于 自 身 和 他 人 健 康 的 一 組 行 為 。2、 特 點(diǎn) ： （ 1） 有 利 性 （ 2） 規(guī)

10、律 性 （ 3） 和 諧 性 （ 4） 一 致 性 （ 5） 適 宜 性 （ 6） 動(dòng) 力 定 型 促 進(jìn) 健 康 行 為 的 特 點(diǎn) 表 現(xiàn) 行 為有 利 性 有 益 于 自 身 、 他 人 和 整 個(gè) 社 會(huì)的 健 康 不 抽 煙 規(guī) 律 性 行 為 表 現(xiàn) 規(guī) 律 有 恒 ， 不 是 偶 然行 為 定 時(shí) 定 量 進(jìn) 餐 和 諧 性 根 據(jù) 環(huán) 境 調(diào) 整 自 身 行 為 使 之 與其 所 處 的 環(huán) 境 和 諧 選 擇 運(yùn) 動(dòng) 項(xiàng) 目 一 致 性 個(gè) 體 外 顯 行 為 與 其 內(nèi) 在 的 心 理情 緒 一 致 ， 無(wú) 矛 盾 適 宜 性 行 為 的 強(qiáng) 度 適 宜 ， 不 過(guò) 量 （

11、 二 ） 促 進(jìn) 健 康 行 為 3、 種 類n 基 本 健 康 行 為n 預(yù) 警 行 為 n 合 理 利 用 衛(wèi) 生 服 務(wù)n 避 開(kāi) 危 險(xiǎn) 環(huán) 境 行 為n 戒 除 不 良 嗜 好 n 4、 健 康 生 活 方 式 的 “ 四 大 基 石 ” ：n 合 理 膳 食n 適 量 運(yùn) 動(dòng)n 戒 煙 限 酒n 心 理 平 衡n -1992年 國(guó) 際 心 臟 保 健 會(huì) 議 提 出 的 維 多 利 亞 心 臟 保 健宣 言（ 二 ） 促 進(jìn) 健 康 行 為 n (1)合 理 膳 食 中 國(guó) 居 民 膳 食 指 南 食 物 多 樣 ， 谷 類 為 主 ， 粗 細(xì) 搭 配 ； 多 吃 蔬 菜 、 水

12、果 和 薯 類 ； 常 吃 奶 類 、 豆 類 或 其 制 品 ； 經(jīng) 常 吃 適 量 魚(yú) 、 禽 、 蛋 、 瘦 肉 ， 少 吃 肥 肉 和 葷 油 ； 食 量 與 體 力 活 動(dòng) 要 平 衡 ， 保 持 適 宜 體 重 ； 吃 清 淡 少 鹽 的 膳 食 ； 如 飲 酒 應(yīng) 限 量 ； 吃 清 潔 衛(wèi) 生 、 不 變 質(zhì) 的 食 物 。 油 脂 類 25克 （ 0.5兩 ）奶 類 及 奶 制 品 100克 （ 2兩 ）豆 類 及 豆 制 品 50克 （ 1兩 ）畜 禽 肉 類 50-100克 （ 1兩 至 2兩 )魚(yú) 蝦 類 50克 （ 1兩 ）蛋 類 25-50克 （ 0.5兩 至 1兩

13、 ）蔬 菜 類 400-500克 （ 8兩 至 1斤 ）水 果 類 100-200克 （ 2兩 至 4兩 ）谷 類 300-500克 （ 6兩 至 1斤 ）中 國(guó) 居 民 膳 食 指 南 及 平 衡 膳 食 寶 塔中 國(guó) 營(yíng) 養(yǎng) 學(xué) 會(huì) 22 n （ 2） 適 量 運(yùn) 動(dòng) ： 運(yùn) 動(dòng) 貴 在 堅(jiān) 持 ， 持之 以 恒 與 適 合 自 己 、 量 力 而 行 。 建 議每 周 有 氧 運(yùn) 動(dòng) 3至 5次 ， 每 次 半 小 時(shí) 左右 。 運(yùn) 用 形 式 可 以 選 擇 適 合 自 己 的 方式 ， 不 必 局 限 n （ 3） 戒 煙 限 酒 ： 吸 煙 是 引 起 肺 癌 、冠 心 病 、 支

14、 氣 管 炎 、 肺 氣 腫 、 骨 質(zhì)疏 松 等 多 種 疾 病 的 危 險(xiǎn) 因 素 。 飲 酒 ：肝 硬 化 、 肝 癌 、 胃 潰 瘍 、 高 血 壓 、腦 卒 中 、 酒 依 賴 、 酒 精 性 精 神 病 （ 4） 心 理 平 衡 ： 是 一 種 理 性 的 平 衡 ， 是四 大 基 石 中 最 重 要 的 因 素 。 保 持 心 理 平 衡 需要 做 到 以 下 幾 點(diǎn) 。 （ 三 ） 危 害 健 康 的 行 為 1、 概 念 ： 危 害 健 康 行 為 是 指 個(gè) 體 或 群 體 表 現(xiàn) 出 的 偏 離 個(gè) 人 、他 人 、 社 會(huì) 的 健 康 期 望 ， 不 利 于 自 身 和

15、 他 人 健 康 的 一組 行 為 。 2、 特 點(diǎn) ：（ 1） 危 害 性 （ 2） 穩(wěn) 定 性 作 用 （ 3） 習(xí) 得 性 （ 三 ） 危 害 健 康 的 行 為n 3、 種 類n （ 1） 不 良 生 活 方 式 與 習(xí) 慣n （ 2） 致 病 性 行 為 模 式 （ A、 C）n （ 3） 不 良 疾 病 行 為n （ 4） 違 規(guī) 行 為 A型 行 為 模 式type A behavioral pattern， 簡(jiǎn) 稱 TABPA型 行 為 又 叫 “ 冠 心 病 易 發(fā) 性 行 為 ” 。行 為 表 現(xiàn) ： 做 事 動(dòng) 作 快 ， 想 在 盡 可 能 短的 時(shí) 間 內(nèi) 完 成 盡

16、 可 能 多 的 工 作 ， 大 聲 和爆 發(fā) 性 講 話 ， 喜 歡 競(jìng) 爭(zhēng) ， 對(duì) 人 懷 有 潛 在的 敵 意 和 戒 心 等 。核 心 行 為 ： 不 耐 煩 和 敵 意 。 原 理 ：精 神 上 長(zhǎng) 期 處 于 緊 張 狀 態(tài)腎 素 、 血 管 緊 張 素 持 續(xù) 、 大 量 釋 放血 壓 升 高 、 冠 狀 動(dòng) 脈 收 縮 、 血 管 內(nèi) 脂 質(zhì) 加 快 沉著 等 病 理 現(xiàn) 象A型 行 為 者 的 冠 心 病 發(fā) 病 率 、 復(fù) 發(fā) 率 和 病 死 率均 比 非 A型 行 為 者 高 。 C型 行 為 模 式C型 行 為 又 稱 “ 腫 瘤 易 發(fā) 性 行 為 ” 。行 為 表

17、現(xiàn) ： 愛(ài) 生 悶 氣 ， 表 面 上 處 處 依 順 、謙 和 善 忍 、 回 避 矛 盾 ， 內(nèi) 心 卻 是 強(qiáng) 壓 怒 火 ，生 活 和 工 作 中 沒(méi) 有 主 意 和 目 標(biāo) ， 不 確 定 性多 。核 心 行 為 ： 情 緒 好 壓 抑 、 性 格 好 自 我 克 制 。 原 理 ：情 緒 長(zhǎng) 期 壓 抑體 內(nèi) 神 經(jīng) 體 液 水 平 長(zhǎng) 期 紊 亂免 疫 僅 能 全 面 下 降C型 行 為 者 宮 頸 癌 、 胃 癌 、 食 管 癌 、 結(jié) 腸 癌 和惡 性 黑 色 素 瘤 的 發(fā) 生 率 比 非 C型 行 為 者 高 ， 并易 發(fā) 生 癌 的 轉(zhuǎn) 移 。 危 害 健 康 的 行

18、為4、 不 良 行 為 生 活 方 式 影 響 健 康 的 特 點(diǎn) ：n （ 1） 潛 伏 期 長(zhǎng) n （ 2） 特 異 性 差 (一 因 多 病 ， 一 病 多 因 ）n （ 3） 協(xié) 同 作 用 強(qiáng)n （ 4） 變 異 性 大 （ 個(gè) 體 差 異 ）n （ 5） 廣 泛 存 在 一 因 多 病 與 一 病 多 因 一 、 健 康 教 育 的 概 述 （ 一 ） 、 健 康 教 育 概 念 健 康 教 育 (health education)是 指 通 過(guò)有 計(jì) 劃 、 有 組 織 、 有 評(píng) 價(jià) 的 社 會(huì) 和 教 育 活動(dòng) ， 促 使 人 們 自 覺(jué) 地 采 納 有 益 健 康 的 行

19、為和 生 活 方 式 ， 消 除 或 減 輕 影 響 健 康 的 危 險(xiǎn)因 素 ， 以 達(dá) 到 預(yù) 防 疾 病 ， 促 進(jìn) 健 康 和 提 高生 活 質(zhì) 量 的 目 的 。 健 康 教 育目 的：傳 播 健 康 知 識(shí) 和 技 能 ， 促 使 人 們 改 善 行 為 和生 活 方 式 ， 預(yù) 防 疾 病 ， 保 護(hù) 和 促 進(jìn) 健 康 。主 體：醫(yī)療、衛(wèi)生工作人員核 心：行為和生活方式改善主 要 任 務(wù)：動(dòng)員個(gè)人為促進(jìn)自己的健康改善行為 二 、 健 康 教 育 的 基 本 內(nèi) 涵n 知 信 行 ， （ 知 識(shí) 、 信 念 、 行 為 ）n 知 -知 識(shí) 和 學(xué) 習(xí) 、 接 受 信 息 的 過(guò)

20、程 （ 基 礎(chǔ) ）n 信 - 正 確 的 信 念 和 積 極 態(tài) 度 （ 動(dòng) 力 ）n 行 - 行 動(dòng) （ 目 標(biāo) ） 【 例 1】 ： 以 控 制 吸 煙 為 例 。 吸 煙 作 為 個(gè) 體 的 一 種 危害 健 康 的 行 為 已 經(jīng) 存 在 多 年 ， 并 形 成 了 一 定 的 行為 定 式n 知 ： 首 先 要 使 吸 煙 者 了 解 吸 煙 對(duì) 健 康 的 危 害 ， 戒 煙 的 益處 ， 以 及 如 何 戒 煙 的 知 識(shí) 。n 信 ： 具 備 了 知 識(shí) ， 吸 煙 者 才 會(huì) 進(jìn) 一 步 形 成 戒 煙 有 益 健 康的 信 念 ， 對(duì) 戒 煙 持 積 極 態(tài) 度 ， 并 相

21、 信 自 己 有 能 力戒 煙 。n 行 ： 最 終 可 能 采 取 戒 煙 行 動(dòng) 。 【 例 2】 ： 以 預(yù) 防 艾 滋 病 為 例 。n 知 ： 幫 助 人 們 了 解 艾 滋 病 在 全 球 蔓 延 趨 勢(shì) 及 其 嚴(yán) 重性 、 傳 播 途 徑 和 預(yù) 防 方 法 等 。n 信 ： 人 們 接 受 了 這 些 知 識(shí) ， 通 過(guò) 思 考 加 強(qiáng) 了 對(duì) 保 護(hù)自 己 和 他 人 健 康 的 責(zé) 任 感 ， 確 信 只 要 杜 絕 作 為 艾滋 病 傳 播 途 徑 的 行 為 ， 就 一 定 能 夠 預(yù) 防 艾 滋 病 ，并 形 成 采 納 和 預(yù) 防 艾 滋 病 行 為 的 態(tài) 度n

22、 行 ： 最 終 可 能 摒 棄 艾 滋 病 的 相 關(guān) 危 險(xiǎn) 行 為 。 二 、 健 康 促 進(jìn) 概 述u1、 健 康 促 進(jìn) 定 義 ： 健 康 促 進(jìn) 包 括 健 康 教 育及 能 促 使 行 為 與 環(huán) 境 向 有 益 于 健 康 改 變 的相 關(guān) 政 策 、 法 規(guī) 、 組 織 的 綜 合 。 主 體 ： 政 府 或 政 策 制 定 者 核 心 ： 支 持 性 環(huán) 境 主 要 任 務(wù) ： 社 會(huì) 動(dòng) 員 2、 健 康 促 進(jìn) 五 大 領(lǐng) 域n 制 定 促 進(jìn) 健 康 的 公 共 政 策n 創(chuàng) 造 支 持 環(huán) 境n 加 強(qiáng) 社 區(qū) 行 動(dòng)n 發(fā) 展 個(gè) 人 技 能n 調(diào) 整 衛(wèi) 生

23、服 務(wù) 方 向 渥 太 華 宣 言 ， 1986 五 大 健康 促 進(jìn)領(lǐng) 域發(fā) 展 個(gè)人 技 能調(diào) 整 衛(wèi)生 服 務(wù)方 向 制 定 促進(jìn) 健 康的 公 共政 策強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)發(fā)展個(gè)人技能調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向創(chuàng) 造 支持 性 環(huán)境強(qiáng) 化 社區(qū) 行 動(dòng)制定健康的公共政策通 過(guò) 有 效 地 促 進(jìn) 、 影 響 行 政領(lǐng) 導(dǎo) 和 決 策 層 ， 以 制 定 足 以促 進(jìn) 健 康 的 各 項(xiàng) 政 策 ， 并 明確 要 求 非 衛(wèi) 生 部 門(mén) 參 與 健 康促 進(jìn) 的 決 策 ， 實(shí) 行 廣 泛 的 部門(mén) 合 作 ， 把 健 康 問(wèn) 題 提 到 各個(gè) 部 門(mén) 、 各 級(jí) 政 府 和 組 織 的決 策 者 的 議

24、 事 日 程 上 。 創(chuàng)造支 持 性 環(huán) 境 創(chuàng) 造 安 全 的 、 滿 意 的 和 愉 快的 生 活 和 工 作 的 社 會(huì) 環(huán) 境 和自 然 環(huán) 境 。社 區(qū) 成 員 有 權(quán) 決 定 他 們 需 要什 么 及 如 何 實(shí) 現(xiàn) 其 目 標(biāo) 。 充分 發(fā) 揮 社 區(qū) 的 作 用 ， 調(diào) 動(dòng) 一切 可 用 的 力 量 ， 積 極 有 效 的參 與 健 康 教 育 計(jì) 劃 的 制 定 、執(zhí) 行 及 評(píng) 價(jià) ， 幫 助 社 區(qū) 每 一個(gè) 成 員 認(rèn) 識(shí) 自 己 的 健 康 問(wèn) 題 ，并 提 出 解 決 問(wèn) 題 的 辦 法 。通 過(guò) 提 供 健 康 信 息 ， 教 育 并幫 助 人 們 提 高 健 康

25、 選 擇 的 技能 來(lái) 支 持 個(gè) 人 和 社 會(huì) 的 發(fā) 展 ，促 使 人 們 能 夠 更 好 地 控 制 自己 的 健 康 和 環(huán) 境 ， 不 斷 地 從生 活 中 學(xué) 習(xí) 健 康 知 識(shí) ， 有 準(zhǔn)備 地 應(yīng) 付 人 生 各 階 段 可 能 出現(xiàn) 的 健 康 問(wèn) 題 ， 并 很 好 地 應(yīng)付 慢 病 和 傷 害 。通 過(guò) 多 部 門(mén) 的 協(xié) 作 和 社 區(qū) 的參 與 ， 對(duì) 衛(wèi) 生 服 務(wù) 項(xiàng) 目 進(jìn) 行優(yōu) 化 選 擇 ， 把 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 重點(diǎn) 從 醫(yī) 療 服 務(wù) 調(diào) 整 到 預(yù) 防 保健 和 健 康 促 進(jìn) 方 面 來(lái) 。 健 康遺 傳 及基 因 易感 性 社 會(huì) 人 文 環(huán)

26、境 (文化 、 政 策 、 法 規(guī) 、物 質(zhì) 、 社 會(huì) 心 理 )人類生物學(xué)因素環(huán)境因素衛(wèi)生服務(wù)因素行為與生活方式因素自 然 生 態(tài) 環(huán) 境 (陽(yáng) 光 、土 壤 、 水 、 病 原 體 、傳 染 源 ) 60 %健 康 促 進(jìn) 健 康 教 育17 % 8 %15 % 健 康 教 育 與 健 康 促 進(jìn) 的 任 務(wù) 三 、 健 康 教 育 與 健 康 促 進(jìn) 的 意 義n 1、 健 康 教 育 與 健 康 促 進(jìn) 是 公 民 素 質(zhì) 教 育 的 重 要 內(nèi) 容n 2、 健 康 教 育 與 健 康 促 進(jìn) 作 為 解 決 衛(wèi) 生 問(wèn) 題 的 主 要 戰(zhàn) 略 措施 ， 已 得 到 世 界 公 認(rèn)n

27、 3、 健 康 教 育 與 健 康 促 進(jìn) 是 一 項(xiàng) 低 投 入 、 高 產(chǎn) 出 、 高 效 益的 保 健 措 施n 4、 健 康 教 育 與 健 康 促 進(jìn) 是 提 高 廣 大 群 眾 自 我 保 健 意 識(shí) 的重 要 渠 道n 5、 健 康 教 育 與 健 康 促 進(jìn) 是 建 設(shè) 社 會(huì) 主 義 精 神 文 明 、 構(gòu) 建和 諧 社 會(huì) 的 重 要 任 務(wù)n 6、 健 康 教 育 與 健 康 促 進(jìn) 是 醫(yī) 務(wù) 人 員 和 健 康 管 理 師 提 高 工作 效 率 的 重 要 工 具 、 方 法 與 策 略 衛(wèi) 生 宣 教 、 健 康 教 育 、 健 康 促 進(jìn) 是 健 康 教 育 發(fā)

28、展過(guò) 程 的 三 個(gè) 階 段 。 它 們 的 關(guān) 系 是 ： 后 者 包 容 前 者 ，后 者 是 前 者 的 發(fā) 展 。 用 公 式 可 把 三 者 描 述 為 ：n 衛(wèi) 生 宣 教 = 衛(wèi) 生 知 識(shí) 普 及 +宣 傳 活 動(dòng)n 健 康 教 育 =知 識(shí) +信 念 +行 動(dòng)n 健 康 促 進(jìn) =健 康 教 育 +行 政 手 段 +社 會(huì) 支 持 第 二 節(jié) 一 、 鄉(xiāng) 村 健 康 教 育 人 員 的 職 責(zé) （ 一 ） 初 級(jí) 健 康 教 育 工 作 者 的 職 責(zé) 與 能 力n 1、 評(píng) 估 個(gè) 人 和 社 區(qū) 健 康 教 育 需 求 ；n 2、 制 定 有 效 的 健 康 教 育 計(jì)

29、劃 ；n 3、 實(shí) 施 健 康 教 育 計(jì) 劃 ；n 4、 評(píng) 價(jià) 健 康 教 育 項(xiàng) 目 的 效 果 ；n 5、 協(xié) 調(diào) 健 康 教 育 服 務(wù) ；n 6、 提 供 健 康 教 育 信 息 和 資 料 ；n 7、 對(duì) 健 康 和 健 康 教 育 的 需 求 情 況 、 焦 點(diǎn) 問(wèn) 題 和 資 料 進(jìn) 行交 流 。 （ 二 ） 高 級(jí) 健 康 教 育 工 作 者 的 職 責(zé) 與 能 力在 初 級(jí) 的 7項(xiàng) 職 責(zé) 中 增 加 了 3項(xiàng) 新 的 職 責(zé) 。1、 在 健 康 教 育 中 運(yùn) 用 適 當(dāng) 的 研 究 原 理 和 方 法 ；2、 管 理 健 康 教 育 項(xiàng) 目 ；3、 發(fā) 展 健 康

30、教 育 專 業(yè) 。 二 、 鄉(xiāng) 村 衛(wèi) 生 人 員 具 備 的 基 本 技 能 技 能 一 獲 取 健 康 教 育 相 關(guān) 信 息 的 能 力 （ 收 集 信 息 ） 了 解 和 掌 握 本 村 村 民 的 生 活 與 健 康 問(wèn) 題 及 需 要解 決 的 健 康 問(wèn) 題 是 對(duì) 鄉(xiāng) 村 衛(wèi) 生 人 員 基 本 能 力 要 求1、 病 例 積 累2、 病 例 觀 察3、 座 談 會(huì)4、 訪 問(wèn)5、 采 用 調(diào) 查 表 調(diào) 查 。 技 能 二 評(píng) 估 個(gè) 人 和 社 區(qū) 對(duì) 健 康 教 育 與 健 康 促 進(jìn)需 求 的 能 力 （ 評(píng) 估 信 息 ） n 1、 群 眾 關(guān) 心 的 健 康 問(wèn) 題

31、 n 2、 健 康 問(wèn) 題 與 環(huán) 境 、 營(yíng) 養(yǎng) 、 衛(wèi) 生 保 健 知 識(shí) 的 關(guān)系n 3、 評(píng) 估 生 活 方 式 與 個(gè) 人 習(xí) 慣 中 的 危 險(xiǎn) 因 素 n 技 能 三 組 織 與 協(xié) 調(diào) 能 力n 1、 社 會(huì) 各 界n 2、 當(dāng) 地 政 府 決 策 部 門(mén) 和 領(lǐng) 導(dǎo) （ 納 入 日 常 規(guī) 劃 ）n 3、 當(dāng) 地 人 文 、 經(jīng) 濟(jì) 、 政 策 資 源 n 技 能 四 健 康 教 育 信 息 傳 播 能 力n 1、 根 據(jù) 不 同 的 傳 播 對(duì) 象 選 擇 合 適 的 傳 播 方 式 、咨 詢 和 講 座 的 能 力 。n 2、 制 作 各 種 健 康 教 育 與 健 康

32、促 進(jìn) 活 動(dòng) 的 所 需 材料 的 能 力 （ 宣 傳 欄 、 手 冊(cè) 、 折 頁(yè) ）n 3、 評(píng) 價(jià) 健 康 教 育 傳 播 效 果 的 技 術(shù) 能 力 第 三 節(jié) 健 康 教 育 服 務(wù) 規(guī) 范n 一 、 服 務(wù) 對(duì) 象n 轄 區(qū) 內(nèi) 居 民 n 二 、 服 務(wù) 內(nèi) 容n 1.宣 傳 普 及 中 國(guó) 公 民 健 康 素 養(yǎng) 基 本 知識(shí) 與 技 能 （ 試 行 ） 。 配 合 有 關(guān) 部 門(mén) 開(kāi) 展公 民 健 康 素 養(yǎng) 促 進(jìn) 行 動(dòng) 。n 2.對(duì) 青 少 年 、 婦 女 、 老 年 人 、 殘 疾 人 、 0 6歲 兒 童 家 長(zhǎng) 、 農(nóng) 民 工 等 人 群 進(jìn) 行 健 康 教 育

33、。 n 3.開(kāi) 展 合 理 膳 食 、 控 制 體 重 、 適 當(dāng) 運(yùn) 動(dòng) 、 心理 平 衡 、 改 善 睡 眠 、 限 鹽 、 控 煙 、 限 酒 、控 制 藥 物 依 賴 、 戒 毒 等 健 康 生 活 方 式 和 可干 預(yù) 危 險(xiǎn) 因 素 的 健 康 教 育 。n 4.開(kāi) 展 高 血 壓 、 糖 尿 病 、 冠 心 病 、 哮 喘 、 乳腺 癌 和 宮 頸 癌 、 結(jié) 核 病 、 肝 炎 、 艾 滋 病 、流 感 、 手 足 口 病 和 狂 犬 病 、 布 病 等 重 點(diǎn) 疾病 健 康 教 育 。 n 5.開(kāi) 展 食 品 安 全 、 職 業(yè) 衛(wèi) 生 、 放 射 衛(wèi) 生 、 環(huán)境 衛(wèi) 生

34、、 飲 水 衛(wèi) 生 、 計(jì) 劃 生 育 、 學(xué) 校 衛(wèi) 生等 公 共 衛(wèi) 生 問(wèn) 題 健 康 教 育 。n 6.開(kāi) 展 應(yīng) 對(duì) 突 發(fā) 公 共 衛(wèi) 生 事 件 應(yīng) 急 處 置 、 防災(zāi) 減 災(zāi) 、 家 庭 急 救 等 健 康 教 育 。n 7.宣 傳 普 及 醫(yī) 療 衛(wèi) 生 法 律 法 規(guī) 及 相 關(guān) 政 策 。 n 三 、 服 務(wù) 形 式 及 要 求 n 1.提 供 健 康 教 育 資 料n （ 1） 發(fā) 放 印 刷 資 料 ： 健 康 教 育 折 頁(yè) 、 健 康 教 育處 方 和 健 康 手 冊(cè) 等 。 放 置 在 鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 、 村 衛(wèi) 生室 、 社 區(qū) 衛(wèi) 生 服 務(wù) 中 心

35、（ 站 ） 的 候 診 區(qū) 、 診 室 、咨 詢 臺(tái) 等 處 。 每 個(gè) 機(jī) 構(gòu) 每 年 提 供 不 少 于 12種 內(nèi) 容的 印 刷 資 料 。 n （ 2） 播 放 音 像 資 料n 音 像 資 料 包 括 錄 像 帶 、 VCD、 DVD等 視 聽(tīng) 傳 播 資 料 ，機(jī) 構(gòu) 正 常 應(yīng) 診 的 時(shí) 間 內(nèi) ， 在 鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 、 社 區(qū) 衛(wèi)生 服 務(wù) 中 心 門(mén) 診 候 診 區(qū) 、 觀 察 室 、 健 教 室 等 場(chǎng) 所或 宣 傳 活 動(dòng) 現(xiàn) 場(chǎng) 播 放 。 每 個(gè) 機(jī) 構(gòu) 每 年 播 放 音 像 資料 不 少 于 6種 。 n 2.設(shè) 置 健 康 教 育 宣 傳 欄n 鄉(xiāng) 鎮(zhèn)

36、衛(wèi) 生 院 和 社 區(qū) 衛(wèi) 生 服 務(wù) 中 心 宣 傳 欄 不 少 于 2個(gè) ，村 衛(wèi) 生 室 和 社 區(qū) 衛(wèi) 生 服 務(wù) 站 宣 傳 欄 不 少 于 1個(gè) ， 每個(gè) 宣 傳 欄 的 面 積 不 少 于 2平 方 米 。 宣 傳 欄 一 般 設(shè) 置在 機(jī) 構(gòu) 的 戶 外 、 健 康 教 育 室 、 候 診 室 、 輸 液 室 或收 費(fèi) 大 廳 的 明 顯 處 ， 距 地 面 1.5 1.6米 高 的 位 置 。每 個(gè) 機(jī) 構(gòu) 每 季 度 最 少 更 換 1次 健 康 教 育 宣 傳 欄 內(nèi) 容 。 需 要 n 3.開(kāi) 展 公 眾 健 康 咨 詢 活 動(dòng)n 利 用 各 種 健 康 主 題 日 或

37、 針 對(duì) 轄 區(qū) 重 點(diǎn) 健 康 問(wèn) 題 ，開(kāi) 展 健 康 咨 詢 活 動(dòng) 并 發(fā) 放 宣 傳 資 料 。 每 個(gè) 鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 衛(wèi)生 院 、 社 區(qū) 衛(wèi) 生 服 務(wù) 中 心 每 年 至 少 開(kāi) 展 6次 公 眾 健康 咨 詢 活 動(dòng) 。 n 4.舉 辦 健 康 知 識(shí) 講 座n 定 期 舉 辦 健 康 知 識(shí) 講 座 ， 引 導(dǎo) 居 民 學(xué) 習(xí) 和 掌 握 健康 知 識(shí) 和 必 要 的 健 康 技 能 ， 促 進(jìn) 轄 區(qū) 內(nèi) 居 民 的 身心 健 康 。 每 個(gè) 鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 和 社 區(qū) 衛(wèi) 生 服 務(wù) 中 心 每月 至 少 需 要 舉 辦 1次 健 康 知 識(shí) 講 座 ， 村 衛(wèi) 生 室

38、和 社區(qū) 衛(wèi) 生 服 務(wù) 站 至 少 每 兩 個(gè) 月 舉 辦 1次 健 康 知 識(shí) 講 座 。 n 5.開(kāi) 展 個(gè) 體 化 健 康 教 育n 鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 、 村 衛(wèi) 生 室 和 社 區(qū) 衛(wèi) 生 服 務(wù) 中 心 （ 站 ）的 醫(yī) 務(wù) 人 員 在 提 供 門(mén) 診 醫(yī) 療 、 上 門(mén) 訪 視 等 醫(yī) 療 衛(wèi)生 服 務(wù) 時(shí) ， 要 開(kāi) 展 有 針 對(duì) 性 的 個(gè) 體 化 健 康 知 識(shí) 和健 康 技 能 的 教 育 。 三 、 服 務(wù) 流 程 四 、 服 務(wù) 要 求n （ 一 ） 鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 和 社 區(qū) 衛(wèi) 生 服 務(wù) 中 心 應(yīng) 配 備 專（ 兼 ） 職 人 員 開(kāi) 展 健 康 教

39、育 工 作 ， 每 年 接 受 健 康教 育 專 業(yè) 知 識(shí) 和 技 能 培 訓(xùn) 不 少 于 8學(xué) 時(shí) 。 樹(shù) 立 全員 提 供 健 康 教 育 服 務(wù) 的 觀 念 ， 將 健 康 教 育 與 日 常提 供 的 醫(yī) 療 衛(wèi) 生 服 務(wù) 結(jié) 合 起 來(lái) 。n （ 二 ） 具 備 開(kāi) 展 健 康 教 育 的 場(chǎng) 地 、 設(shè) 施 、 設(shè) 備 ，并 保 證 設(shè) 施 設(shè) 備 完 好 ， 正 常 使 用 。n （ 三 ） 制 定 健 康 教 育 年 度 工 作 計(jì) 劃 ， 保 證 其 可 操作 性 和 可 實(shí) 施 性 。 健 康 教 育 內(nèi) 容 要 通 俗 易 懂 ， 并確 保 其 科 學(xué) 性 、 時(shí) 效

40、 性 。 健 康 教 育 材 料 可 委 托 專業(yè) 機(jī) 構(gòu) 統(tǒng) 一 設(shè) 計(jì) 、 制 作 ， 有 條 件 的 地 區(qū) ， 可 利 用互 聯(lián) 網(wǎng) 、 手 機(jī) 短 信 等 新 媒 體 開(kāi) 展 健 康 教 育 。 n （ 四 ） 有 完 整 的 健 康 教 育 活 動(dòng) 記 錄 和 資 料 ， 包 括文 字 、 圖 片 、 影 音 文 件 等 ， 并 存 檔 保 存 。 每 年 做好 年 度 健 康 教 育 工 作 的 總 結(jié) 評(píng) 價(jià) 。n （ 五 ） 加 強(qiáng) 與 鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 政 府 、 街 道 辦 事 處 、 村 （ 居 ）委 會(huì) 、 社 會(huì) 團(tuán) 體 等 轄 區(qū) 其 他 單 位 的 溝 通 和 協(xié) 作 ，

41、共 同 做 好 健 康 教 育 工 作 。n （ 六 ） 充 分 發(fā) 揮 健 康 教 育 專 業(yè) 機(jī) 構(gòu) 的 作 用 ， 接 受健 康 教 育 專 業(yè) 機(jī) 構(gòu) 的 技 術(shù) 指 導(dǎo) 和 考 核 評(píng) 估 。n （ 七 ） 運(yùn) 用 中 醫(yī) 理 論 知 識(shí) ， 在 飲 食 起 居 、 情 志 調(diào)攝 、 食 療 藥 膳 、 運(yùn) 動(dòng) 鍛 煉 等 方 面 ， 對(duì) 城 鄉(xiāng) 居 民 開(kāi)展 養(yǎng) 生 保 健 知 識(shí) 宣 教 等 中 醫(yī) 健 康 教 育 ， 在 健 康 教育 印 刷 資 料 、 音 像 資 料 的 種 類 、 數(shù) 量 、 宣 傳 欄 更新 次 數(shù) 以 及 講 座 、 咨 詢 活 動(dòng) 次 數(shù) 等 方 面 ， 應(yīng) 有 一定 比 例 的 中 醫(yī) 藥 內(nèi) 容 。 n 五 、 考 核 指 標(biāo)n （ 一 ） 發(fā) 放 健 康 教 育 印 刷 資 料 的 種 類 和 數(shù) 量 。n （ 二 ） 播 放 健 康 教 育 音 像 資 料 的 種 類 、 次 數(shù)和 時(shí) 間 。n （ 三 ） 健 康 教 育 宣 傳 欄 設(shè) 置 和 內(nèi) 容 更 新 情 況 。n （ 四 ） 舉 辦 健 康 教 育 講 座 和 健 康 教 育 咨 詢 活動(dòng) 的 次 數(shù) 和 參 加 人 數(shù) 。