醫(yī)學(xué)知識(shí)服務(wù)的理論與實(shí)踐.ppt

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醫(yī)學(xué)知識(shí)服務(wù)的理論與實(shí)踐,代 濤 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所 2009年6月18日，北京,提 綱,信息服務(wù)、知識(shí)服務(wù)與知識(shí)管理 國(guó)外醫(yī)學(xué)知識(shí)服務(wù)的發(fā)展 醫(yī)學(xué)信息領(lǐng)域的知識(shí)服務(wù)實(shí)踐,信息、知識(shí)與情報(bào),信息(information) 香農(nóng)：信息是用來(lái)消除不定性的東西。 霍頓：信息是按照用戶決策的需要經(jīng)過(guò)加工處理的數(shù)據(jù)。 所有的決策都需要以信息為基礎(chǔ)。離開了信息，決策就成了無(wú)源之水，無(wú)本之木。 知識(shí)(knowledge)：人類社會(huì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，是人的主觀世界對(duì)客觀世界的概括和反映，是已知的、系統(tǒng)化的信息。 情報(bào)(intelligence)：流動(dòng)、整合和可直接用于決策的知識(shí) Intelligence and Information are two men in one boat.,信息服務(wù)向知識(shí)服務(wù)的轉(zhuǎn)化,數(shù)字化與網(wǎng)絡(luò)化環(huán)境要求開展知識(shí)服務(wù) 技術(shù)創(chuàng)新為信息服務(wù)向知識(shí)服務(wù)的轉(zhuǎn)化提供了動(dòng)力 信息資源網(wǎng)絡(luò)化對(duì)信息服務(wù)提出更高的要求 知識(shí)服務(wù)是信息服務(wù)的發(fā)展與創(chuàng)新,信息環(huán)境的重要改變,科研環(huán)境 E-Science、E-Learning、、E-health 新型信息服務(wù) Google Scholar等 信息生產(chǎn)鏈 Open Access 、Public Access為代表的新型學(xué)術(shù)交流模式 用戶行為模式 “網(wǎng)絡(luò)一族”，“即時(shí)可得”，“知識(shí)而不僅僅是信息”,什么是知識(shí)服務(wù),基于一切信息資源、以用戶需求為目標(biāo)驅(qū)動(dòng)的、面向知識(shí)內(nèi)容的、融入用戶決策過(guò)程并幫助用戶找到或形成問(wèn)題的解決方案的增值服務(wù)。 知識(shí)服務(wù)是面向解決問(wèn)題的，因此，知識(shí)服務(wù)本質(zhì)上就是個(gè)性化的。但是，它要求針對(duì)人們對(duì)知識(shí)的具體內(nèi)容需求以及對(duì)服務(wù)方式的需要，開發(fā)和提供知識(shí)信息資源。,知識(shí)服務(wù)的主要內(nèi)容,知識(shí)服務(wù)的目標(biāo)：在任何時(shí)候、任何地方，任何人都可以獲得他所需要的任何知識(shí)。 專業(yè)知識(shí)倉(cāng)庫(kù)：面向機(jī)構(gòu)的知識(shí)需求結(jié)構(gòu)開發(fā)，服務(wù)于機(jī)構(gòu)整體。 主動(dòng)服務(wù)PUSH：根據(jù)人們對(duì)知識(shí)信息的需要，利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)向個(gè)人提供主動(dòng)的個(gè)性化服務(wù)。,數(shù)字環(huán)境下的知識(shí)服務(wù)系統(tǒng),知識(shí)服務(wù)系統(tǒng)應(yīng)該是一個(gè)包括決策支持、顧問(wèn)系統(tǒng)、具有約束機(jī)制的加工系統(tǒng)，能夠處理各種類型的信息資源，能根據(jù)用戶需要進(jìn)行適時(shí)的、動(dòng)態(tài)的組織，注重易用性、互操作性、管理機(jī)制、保存機(jī)制等。 服務(wù)方式 學(xué)科館員、數(shù)字參考咨詢、個(gè)性化定制、集成化服務(wù)、多樣化動(dòng)態(tài)服務(wù)、自主創(chuàng)新服務(wù),知識(shí)服務(wù)體系層次模型,基礎(chǔ)設(shè)施層：網(wǎng)絡(luò)服務(wù)與管理平臺(tái) 資源層：數(shù)字圖書館、數(shù)字博物館、案例庫(kù)等 表示層：基于內(nèi)容語(yǔ)義的描述 技術(shù)支持層：知識(shí)集成與整合、知識(shí)應(yīng)用與服務(wù) 平臺(tái)層：知識(shí)服務(wù)平臺(tái) 示范層：面向各領(lǐng)域的示范應(yīng)用,知識(shí)服務(wù)的平臺(tái)體系,構(gòu)建用戶驅(qū)動(dòng)的公共集成信息服務(wù)平臺(tái) 面向E-science 和E-research的需要，構(gòu)建綜合科研知識(shí)環(huán)境 構(gòu)建戰(zhàn)略情報(bào)研究和衛(wèi)生決策支持平臺(tái) 網(wǎng)絡(luò)衛(wèi)生相關(guān)信息的監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià) 支持學(xué)科化和知識(shí)化服務(wù)，構(gòu)建學(xué)科館員交流的支撐平臺(tái),知識(shí)管理的涵義,知識(shí)管理是一種有意的策略，以促使合適的人適時(shí)的獲得適當(dāng)?shù)闹R(shí)，并協(xié)助人們分享信息以及展開行動(dòng)增進(jìn)組織效能。同時(shí)，知識(shí)管理也是促使人們的內(nèi)隱知識(shí)外顯化的過(guò)程，以在組織中有效的運(yùn)用知識(shí)的效能。 知識(shí)管理即是有效的獲得知識(shí)、儲(chǔ)存知識(shí)、分享知識(shí)、應(yīng)用知識(shí)以及創(chuàng)新知識(shí)的過(guò)程，進(jìn)而發(fā)揮知識(shí)的最佳價(jià)值，促進(jìn)個(gè)人與組織的持續(xù)發(fā)展。 通過(guò)對(duì)知識(shí)生產(chǎn)、傳播、擴(kuò)散與利用的有效管理，實(shí)現(xiàn)基于知識(shí)服務(wù)的決策服務(wù)。也就是在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)候，將恰當(dāng)?shù)闹R(shí)傳遞給恰當(dāng)?shù)娜?，使其做出恰?dāng)?shù)臎Q策。,知識(shí)管理的形成,構(gòu)成要素 信息 人：信息提供者與使用者 科技 要素作用后的產(chǎn)出 提供解決問(wèn)題的知識(shí) 知識(shí)管理的四大基本原則 信任、交流、學(xué)習(xí)、分享,知識(shí)管理的程序與關(guān)鍵環(huán)節(jié),知識(shí)管理的程序 知識(shí)創(chuàng)造、知識(shí)編碼、知識(shí)傳播、知識(shí)分享和知識(shí)更新 知識(shí)管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié) 知識(shí)、管理、利用 圖書館、用戶和利益關(guān)系人,知識(shí)管理成本是昂貴的，然而錯(cuò)誤知識(shí)所導(dǎo)致的錯(cuò)誤決策代價(jià)更高； 有效管理知識(shí)需要人和技術(shù)相配合； 知識(shí)管理是高度政治化的； 知識(shí)管理的推展，需要一位知識(shí)管理者； 以接近使用者的思考方式獲取知識(shí)，圖表比模式所獲得的效益大； 人們通常不愿分享自己所擁有的知識(shí)，或使用他人的知識(shí)； 知識(shí)管理同時(shí)也是改善知識(shí)工作的程序； 知識(shí)存取只是開端而已； 知識(shí)管理永遠(yuǎn)不會(huì)結(jié)束的； 知識(shí)管理需要訂定一個(gè)知識(shí)合法的契約。,知識(shí)管理的十大原則,英國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)知識(shí)服務(wù)2007－2010計(jì)劃,目標(biāo)：是獲取、組織和促進(jìn)知識(shí)的應(yīng)用，以提高全國(guó)衛(wèi)生和醫(yī)療保健的水平。,英國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)知識(shí)服務(wù)的策略,分析患者和醫(yī)務(wù)人員所需要的知識(shí)； 管理衛(wèi)生部和國(guó)民健康服務(wù)（NHS）產(chǎn)生的知識(shí)，使其不但能非常方便迅速的利用，還便于以數(shù)字化形式傳遞； 獲取為補(bǔ)充或完善衛(wèi)生部和國(guó)民健康服務(wù)所產(chǎn)生的開放獲取的知識(shí)及指導(dǎo)方針等所需要的任何知識(shí)； 不管何時(shí)何地，只要國(guó)民有利用知識(shí)方面的需要和消除醫(yī)療保健不平等方面的需要，應(yīng)該保證這些知識(shí)能夠非常簡(jiǎn)便的獲取和利用； 當(dāng)患者、臨床醫(yī)生、衛(wèi)生部門官員、行政管理人員和公共醫(yī)療衛(wèi)生的從業(yè)者提出需求時(shí)，向他們傳遞知識(shí)； 當(dāng)患者需要在合理醫(yī)療花費(fèi)基礎(chǔ)上選擇決策時(shí)，應(yīng)該支持臨床醫(yī)生和患者將最新最好的知識(shí)（Best Current Knowledge）集成，以便于患者知道他的決策是利大于弊，還是弊大于利； 創(chuàng)建可持續(xù)發(fā)展的首席知識(shí)管理官（Chief Knowledge Officer）和圖書館館員網(wǎng)絡(luò)，負(fù)責(zé)知識(shí)管理； 充分利用這些資源； 培養(yǎng)知識(shí)管理的技能。,英國(guó)國(guó)家知識(shí)服務(wù)的四個(gè)工作流（work stream）,最新最好知識(shí)服務(wù)（Best Current Knowledge Service） 國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生圖書館（National Library for Health） 國(guó)家知識(shí)管理網(wǎng)絡(luò)(National Knowledge Management Networks ) 國(guó)家臨床決策支持服務(wù)（National Clinical Decision Support Service）。,經(jīng)過(guò)兩年多的討論，2006年9月 NLM董事會(huì)發(fā)布“NLM long range plan2006-2016” http://www.nlm.nih.gov/pubs/plan/lrp06/report/planfor20062016.html,NLM long range plan 2006-2016,NLM過(guò)去20年的成就,數(shù)字和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用日益普及 MEDLINE數(shù)據(jù)庫(kù) 國(guó)家醫(yī)學(xué)圖書館網(wǎng)絡(luò)范圍不斷擴(kuò) 生物信息學(xué)和基因?qū)W方面的研究不斷加強(qiáng) 信息服務(wù)的范圍不斷延伸 面向普通大眾的信息服務(wù)不斷擴(kuò)展 推進(jìn)數(shù)字化全文存儲(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)---PubMed Central,NLM未來(lái)十年發(fā)展目標(biāo)和規(guī)劃,不斷擴(kuò)展生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)知識(shí)和健康信息, 實(shí)現(xiàn)無(wú)縫鏈接和不間斷獲取。 提供可靠的信息服務(wù), 提高健康素質(zhì)、促進(jìn)健康結(jié)果、減少世界范圍內(nèi)健康的不平等。 整合生物醫(yī)學(xué)、臨床和公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，促進(jìn)科學(xué)發(fā)現(xiàn)，加速研究成果的轉(zhuǎn)化。 為生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究、系統(tǒng)開發(fā)和創(chuàng)新服務(wù)建立強(qiáng)有力的工作團(tuán)隊(duì)。,UCSF Library 的知識(shí)管理中心,The UCSF Library‘s Center for Knowledge Management (CKM)，提供系列項(xiàng)目和服務(wù)： 多媒體機(jī)構(gòu)倉(cāng)儲(chǔ) 數(shù)字資源保存 計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室和學(xué)習(xí)空間 統(tǒng)計(jì)軟件 無(wú)線認(rèn)證和隨時(shí)隨地的信息接入,循證醫(yī)學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)服務(wù)的新要求,醫(yī)學(xué)科技的快速發(fā)展促進(jìn)了循證醫(yī)學(xué)的廣泛應(yīng)用，傳統(tǒng)的信息服務(wù)已難以滿足用戶需求，信息分析評(píng)價(jià)、知識(shí)服務(wù)、知識(shí)管理成為趨勢(shì)； 數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的環(huán)境促使醫(yī)學(xué)信息工作進(jìn)入新階段，面臨諸多新情況、新任務(wù)、新問(wèn)題； 用戶需求多元化：科研教學(xué)人員、決策者、企業(yè)等用戶對(duì)信息的需求明顯不同。,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所的實(shí)踐,光纖鏈路互連 萬(wàn)兆骨干、千兆到桌面 40兆帶寬的獨(dú)立網(wǎng)絡(luò)出口 現(xiàn)代化機(jī)房、大容量存儲(chǔ),,,為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系建設(shè)提供決策咨詢服務(wù)。,醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)計(jì)量、網(wǎng)絡(luò)信息、醫(yī)學(xué)引文、文獻(xiàn)信息質(zhì)量、核心期刊、研究熱點(diǎn)等進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。,包括學(xué)位教育和各種培訓(xùn)、交流活動(dòng)等。,建立具有印刷型文獻(xiàn)、本地?cái)?shù)字化文獻(xiàn)和網(wǎng)上文獻(xiàn)信息的多元化文獻(xiàn)資源保障體系。,在做好傳統(tǒng)文獻(xiàn)服務(wù)的基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代化信息技術(shù)，提供方便快捷的文獻(xiàn)信息服務(wù)。,《醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志》、《醫(yī)學(xué)研究雜志》、《中國(guó)衛(wèi)生政策研究》等正式出版物和內(nèi)部發(fā)行資料。,資源建設(shè) — 信息加工---- 知識(shí)服務(wù),,,,,,,衛(wèi)生決策支持平臺(tái),網(wǎng)絡(luò)協(xié)同辦公平臺(tái),一站式醫(yī)學(xué)信息 服務(wù)平臺(tái),SinoMed生物醫(yī)學(xué) 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