衛(wèi)生管理師職稱考試之《醫(yī)院管理學(xué)》知識點及試題
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1、衛(wèi)生管理師職稱考試之《醫(yī)院管理學(xué)》知識點及試題 第四部分 專業(yè)實踐 醫(yī)院管理學(xué) 一、知識點復(fù)習(xí)精要 1醫(yī)院的分類:(1)按技術(shù)水平和服務(wù)層次分:一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、 三級醫(yī)院(2)按收治范圍分:綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院 (3) 按地區(qū)分:城市醫(yī)院(市、區(qū)、街道醫(yī)院)、農(nóng)村醫(yī)院(縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)院)(4) 按特定任務(wù)分:軍隊醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院( 5)按運行目標(biāo)分:營 利性醫(yī)院(私立醫(yī)院、股份制醫(yī)院、中外合資醫(yī)院)、非營利性醫(yī)院(民辦醫(yī)院、 社區(qū)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院、政府醫(yī)院) 2醫(yī)師的類別:分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兩級和臨床、 中醫(yī)、空腔、 公共衛(wèi)生四個類別。3醫(yī)
2、院的功能:包括醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù),并承 擔(dān)相應(yīng)的臨床教學(xué)和科研等任務(wù)。 4醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制的主要模式: 院長負責(zé)制、黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制、董事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制 5醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)(形式):(1)直線組織(又稱單線型組織)適用于 一級醫(yī)院(2)直線職能組織:這類組織結(jié)構(gòu)把管理機構(gòu)和人員分為兩類:直線 指揮部門和人員;職能部門和人員。二級及二級以上醫(yī)院( 3)矩陣組織 6醫(yī)院文化的層次(結(jié)構(gòu)):表層物質(zhì)文化,淺層行為文化,中層制度 文化,深層精神文化。7醫(yī)院風(fēng)險的特點:多樣性、累積性、情感性、難以回 歸性 8 .病案的屬性:原始性、保密性、證據(jù)性、真實性、完整性 9 .病案排列形
3、式:一體化病案、資料來源定向病案、按問題排列的病案 10病案保存期限:門診病案保存期限不少于 15年;住院病案保存期限 不少于30年。 11類目指三位數(shù)編碼、亞目指四位數(shù)編碼、細目指五位數(shù)編碼 12 .主導(dǎo)詞的選擇:日光性皮炎、子宮直腸屢、病毒性肝炎、克山病、 成人呼吸窘迫綜合癥、馬蹄形腎 13 .病案屬于國家科技檔案 14 一級到三級醫(yī)院員工比例是:高:中:低=3:4:8 15綜合醫(yī)院病床數(shù)和門診人次比例:門診人次:病床數(shù): 3: 1 1院長負責(zé)制(responsibility system of director):醫(yī)院是我國醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo) 體制的主要形式。院長對醫(yī)院行政、業(yè)務(wù)工作
4、全權(quán)負責(zé);黨委行使保證監(jiān)督的職 能,職工通過職工代表大會參與醫(yī)院的民主管理與民主監(jiān)督。 院長有決策權(quán)、指 揮權(quán)、獎懲權(quán)、管理權(quán)。黨委是醫(yī)院的政治核心。職工代表大會既是民主管理的 基本形式又是監(jiān)督機構(gòu)。這種體制的特點是領(lǐng)導(dǎo)結(jié)構(gòu)比較合理層次清楚, 職能明 確。 2醫(yī)院收支結(jié)余:是醫(yī)院在一定時期內(nèi)的經(jīng)營成果,也是考核經(jīng)營管理 績效的重要經(jīng)濟指標(biāo)。包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余、財務(wù)項目補助收支結(jié)余和科教項目收 支結(jié)余三部分。 3院前急救:是指從第一救援者到達現(xiàn)場并采取一些必要措施直至救護 車到達現(xiàn)場進行急救處谿然后將病員送達醫(yī)院急救室。內(nèi)容: 1現(xiàn)場急救2搬運 3監(jiān)護運送 4重癥病人管理(ICU):把
5、需要特別診療和護理的危重病人,集中在一 個專門的病區(qū)或病室,采用專門的診療技術(shù)和儀器設(shè)備,實施加強診療和護理的 一種過度性診療組織形式。 5醫(yī)療質(zhì)量管理(the management of medical quality是指醫(yī)院在確定服 務(wù)質(zhì)量方針、目標(biāo)和職責(zé),以及在質(zhì)量體系中進行的諸如質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制、 質(zhì)量保證和質(zhì)量改進等措施,使醫(yī)院提供的服務(wù)質(zhì)量達到規(guī)范要求和患者滿意的 全部職能活動。 6臨床路徑(clinical pathway簡稱CP)針對特定病種或手術(shù)制定的臨床 診斷、治療的規(guī)范性流程和操作步驟. 7臨床路徑變異:是指病人的結(jié)果或醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護理行為不符合路 徑預(yù)期要求
6、的情況。由于病人的個體差異和治療結(jié)果的不可預(yù)測性,發(fā)生變異是 正常的,是允許的。 8過程(process: 一組將輸入轉(zhuǎn)化為輸出的相互關(guān)聯(lián)和相互作用的活 動。四個要素:輸入、輸出、資源、一系列的活動。 9過程方法(process method):對醫(yī)院內(nèi)部的各過程及過程相互作用的 標(biāo)識和管理,特別是對過程接口的標(biāo)識和管理,即為過程方法 1 10醫(yī)院感染(hospital infection):又稱醫(yī)院獲得性感染,即使病人在入 院時尚未發(fā)生,亦不處于潛伏期,而在住進醫(yī)院或其他衛(wèi)生保健機構(gòu)后發(fā)生的感 染。它包括病人在醫(yī)院獲得而于出院后才顯示的感染和醫(yī)院工作人員的職業(yè)性感 染 11醫(yī)療事故
7、(medical accident):醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中, 違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過時造成 患者人身損害的事故。 12臨床藥師(clinical pharmacist):為適應(yīng)醫(yī)院藥學(xué)部門工作轉(zhuǎn)型的需 要,應(yīng)建立臨床藥師制度,在主要臨床科室配備臨床藥師,參與臨床藥物治療工 作。由具有臨床藥學(xué)碩士學(xué)位,或臨床藥學(xué)學(xué)士學(xué)位并在醫(yī)院工作三年以上,或 藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè),在醫(yī)院工作獲中級職稱的藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)任。 13合理用藥(rational drug use):以當(dāng)代藥物和疾病的系統(tǒng)知識和理論 為基礎(chǔ),安全、有效、經(jīng)濟、適當(dāng)?shù)厥褂盟幤?,就是合理?/p>
8、藥。其最基本的要求 是:將適當(dāng)?shù)乃幬铮赃m當(dāng)?shù)膭┝?,在適當(dāng)?shù)臅r間,經(jīng)適當(dāng)?shù)耐緩?,給適當(dāng)?shù)牟?人使用適當(dāng)?shù)寞煶?,達到適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)。 14病案(medical record):病案是 有關(guān)病人健康情況的文件資料,包括病人本人或他人對病情的主觀描述和醫(yī)務(wù)人 員對病情的客觀分析,診療過程和轉(zhuǎn)歸情況的記錄,以及與之相關(guān)的具有法律意 義的文書、單據(jù)。 15疾病分類軸心:是指分類疾病時所依據(jù)的某種特征,每種特征即分 類的標(biāo)準(zhǔn),也叫軸心。(在ICD中,依據(jù)的疾病的特征有四種:病因、部位、臨 床表現(xiàn)和病理。以病因為主。) 16國際疾病分類(ICD)是世界衛(wèi)生組織要求各成員國在衛(wèi)生統(tǒng)計中共同 采用的對疾病、
9、損傷和中毒進行編碼的標(biāo)準(zhǔn)分類方法, 是目前國際上通用的疾病 分類方法。 17醫(yī)療設(shè)備消耗:是醫(yī)療設(shè)備在試使用過程中的損耗和折舊。主要是 指折舊。 18資料來源定向病案:根據(jù)資料來源排列的病案,即將不同的資料來 源按照同類資料集中在一起,在分別按時間進行排列。 1醫(yī)師的權(quán)利與義務(wù): (1)七項權(quán)利:一是醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處谿、醫(yī)學(xué)出證;而 是獲得基本工作的條件;三是從事醫(yī)學(xué)科研學(xué)術(shù)交流,參加學(xué)術(shù)團體;四是參加 專業(yè)培訓(xùn)接受繼續(xù)教育;五是人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;六是依法獲得工資 報酬;七是對衛(wèi)生工作提出建議和意見。 (2)五項義務(wù):一是遵守法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范;二是遵守職業(yè)道德
10、、 履行醫(yī)師職責(zé);三是尊重患者保護患者隱私;四是鉆研業(yè)務(wù)、提高技術(shù);五是宣 傳衛(wèi)生保健知識。 2醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者的素質(zhì): (1)政治因素(首要素質(zhì))1)要有正確的政治立場和觀念 2)要有高 尚的品德素質(zhì)3)要具有強烈的事業(yè)心和進取心 (2)知識素質(zhì)1)要掌握管理科學(xué)特別是醫(yī)院管理科學(xué)的知識和技能 2) 要具備豐富的專業(yè)知識3)要掌握一定的人文社會科學(xué)知識 4)要有豐富的社會 實踐 (3)能力素質(zhì)(主要指組織管理能力)1)要有統(tǒng)帥全局的籌劃能力2) 要有多謀善斷的決策能力3)要有良好的組織管理能力4)要有控制能力和評價 能力 (4)身心素質(zhì)1)要有健康的心理素質(zhì)2)有健康的身體和旺盛的能力
11、 3醫(yī)院如何樹立自己的品牌: 1做好宣傳,提高形象.醫(yī)院可以創(chuàng)辦自己的院報、網(wǎng)站,通過自己的媒 體來傳播醫(yī)療信息和展示醫(yī)院形象。 2搞好公關(guān),推廣品牌。醫(yī)院可以通過各種公共關(guān)系活動推廣醫(yī)院品牌。 3強化服務(wù),鞏固品牌:1)便利化和優(yōu)惠性的服務(wù)2)人性化和關(guān)懷性 的服務(wù)3)全程化和擴張性的服務(wù)。 4醫(yī)院人力資源管理現(xiàn)狀:1)實行醫(yī)院人員聘用制度 A)衛(wèi)生管理人員 實行職員聘用制B)衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘用制 C)工勤人員合同聘用制 2)分配制度改革:技術(shù)作為重要生產(chǎn)要素參與分配 3)實行人事代理制度 問 題:1)缺乏改革積極性2)對人事制度改革沒有熱情3)醫(yī)院實行觀望制度,缺 乏自
12、驅(qū)動力。 5門診工作的特點: (一)病人集中、流量大1、主要表現(xiàn):日門診量大(大醫(yī)院5000-10000 人次);就診時間集中(上午占70%)、空間集中2、主要影響:造成交叉感染; 增加不必要的等待時間 (二)門診醫(yī)生用于診斷和治療的時間較短暫 1、主要表現(xiàn):醫(yī)師直接 診察時間僅10分鐘左2 右2、主要影響:降低醫(yī)療質(zhì)量 (三)就診環(huán)節(jié)多而且復(fù)雜 1、主要表現(xiàn):需要經(jīng)歷多個環(huán)節(jié),如從掛號、候診、診斷、劃價、交 費、取藥、治療及化驗檢查等 2、主要影響:造成土長一短” (四)門診是方便而經(jīng)濟的醫(yī)療服務(wù)場所 1、主要表現(xiàn):對病人的生活 和工作影響小,費用低 2、主要影響: 患者對門
13、診服務(wù)的強烈偏好. 6臨床路徑原則:1以病人為中心原則2領(lǐng)導(dǎo)驅(qū)動原則3多學(xué)科參與原 則4確保醫(yī)療質(zhì)量原則5持續(xù)改進原則6基于事實原則。7成本效益原則8合作 互利原則 7臨床路徑管理的基本步驟:(1)計劃準(zhǔn)備階段1)成立臨床路徑管理 委員會2)開展會員教育3)設(shè)計開發(fā)運行流程4)基礎(chǔ)信息收集5)分析數(shù)據(jù)6) 選擇開發(fā)方向(2)開發(fā)階段1)根據(jù)方向,成立臨床路徑開發(fā)小組 2)針對方向 收集信息3)專業(yè)討論,統(tǒng)一觀點4)表達不同版本的臨床路徑 5)確定臨床路 徑6)制定實施方案(3)實施檢查階段1)路徑發(fā)布、使用前教育2)實施和檢 查臨床路徑3)分析變異(4)評價改進階段1)評價實施結(jié)果2)改
14、進原有路徑 3)使用新的路徑 8醫(yī)療廢物管理的基本原則:1全程化管理:醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類收 集、密閉包裝到收集轉(zhuǎn)運、貯存、處谿的整個流程應(yīng)當(dāng)處于嚴(yán)格的控制之下。 2 實施集中處谿并分工負責(zé):醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為醫(yī)療廢物的產(chǎn)生單位,負責(zé)醫(yī)療廢 物產(chǎn)生后的分類收集管理,其他任何單位或個人不得從事上述活動。 9醫(yī)院感染的危害:1危害人群健康2降低醫(yī)院工作效率3造成資源浪 費4妨礙先進技術(shù)的發(fā)展 10醫(yī)用設(shè)備配谿的原則:索證原則;先進優(yōu)質(zhì)原則;功能使用原則; 經(jīng)濟實用原則;售后服務(wù)原則 11導(dǎo)致臨床不合理用藥的因素: (1)醫(yī)務(wù)人員因素:醫(yī)師、藥師個人的醫(yī)藥知識、臨床用藥經(jīng)驗、藥 物信息的掌
15、握、職業(yè)道德和工作責(zé)任心等都會影響其臨床用藥的決策和行為。 (2)管理因素:對不合理用藥行為缺乏強有力的行政管理和技術(shù)干預(yù) 措施,監(jiān)督力度弱。 (3)病人因素:病人部遵守醫(yī)生制定的藥物治療方案的行為稱為病人 不依從性,原因有:對藥物療效期望過高,對藥物不良反應(yīng)缺乏了解,經(jīng)濟承受 能力不足,濫用藥物。 (4)社會因素:主要是藥品營銷過程中,不正當(dāng)?shù)母偁幨侄?、促銷活 動、不正之風(fēng)及經(jīng)濟利益驅(qū)動。 (5)經(jīng)濟政策因素:現(xiàn)在國家隊醫(yī)療機構(gòu)仍實行 以藥補醫(yī)”的政策, 即以藥品收入補償醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收入不足, 從而在一定程度上影響醫(yī)療機構(gòu) 的用藥行為。 12 .醫(yī)院風(fēng)險、醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故之間的
16、關(guān)系:醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故是 醫(yī)療風(fēng)險的極端外顯形式,是浮出水面的冰山,而整個冰山是醫(yī)院風(fēng)險。 13 .病案信息的作用: 1)在醫(yī)療中的作用2)在教學(xué)中的作用3)在科研中的作用4)在醫(yī)院 管理中的作用5)醫(yī)療付款作用6)醫(yī)療糾紛和法律依據(jù)作用7)歷史作用8)在 醫(yī)療統(tǒng)計中的作用9)在計劃生育工作中的作用 14 .在我國推行國際疾病分類的意義:1)國3 7)離院或者入院:病人經(jīng)診斷、治療即可離院。有需要住院治療的, 應(yīng)簽發(fā)住院通知。需要轉(zhuǎn)院的則轉(zhuǎn)院手續(xù)。 二、醫(yī)院質(zhì)量管理的基本原則 (一)以顧客”為關(guān)注焦點 沒有顧客,醫(yī)院將無法生存和發(fā)展。因此, 醫(yī)院應(yīng)提供滿足顧 客要求和期望的醫(yī)療
17、服務(wù)。 (二)領(lǐng)導(dǎo)重視 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中發(fā)揮決定性的關(guān) 鍵作用。 (三)全員參與 各級各類員工都是組織之本。只有他們的充分參與, 才能使他們的才干為 醫(yī)院帶來收益。 (四)過程方法 過程方法”充分體現(xiàn)了預(yù)防 為主”的現(xiàn)代管理思想。它強調(diào)質(zhì)量管理的重 點是在事前的預(yù)防,而不是對問題的事后處理。 (五)管理的系統(tǒng)方法 醫(yī)院質(zhì)量管理體系的建立和運作,應(yīng)采用系統(tǒng) 管理方法,把質(zhì)量管理 體系所需要的各過程,作為一個科學(xué)合理的過程網(wǎng)絡(luò)來識別、理解和管 理,這樣才能有助于在實現(xiàn)質(zhì)量目標(biāo)方面的有效性和和效率。 (六)持續(xù)改進 醫(yī)院應(yīng)充分考慮并滿足顧客 需求變化,改進整體業(yè)績,
18、讓所有的相關(guān)方滿意。 (七)基于事實的決策方法科學(xué)有效的質(zhì)量決策必須建立在數(shù)據(jù)和信 息分析的基礎(chǔ)上。 (八)與供方互利的關(guān)系 醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格控制采購過程,確保符合有關(guān)法 律法規(guī)要求,為確保醫(yī) 院質(zhì)量奠定堅實基礎(chǔ)。 三、醫(yī)院質(zhì)量管理方法與常用工具 (一)PDCA 循環(huán)(Deming Cycle ) 1、計劃階段(Plan),共4個步驟①分析現(xiàn)狀,找出存在的質(zhì)量問題; ②分析產(chǎn)生質(zhì)量問題的各種原因或影響因素; ③從各種影響因素中找出影響質(zhì)量 的主要因素④針對影響質(zhì)量的主要因素擬訂質(zhì)量改進的計劃; 2、實施階段(Do), 1個步驟 ⑤執(zhí)行計劃; 3、檢查階段(Check) ,1個步驟 ⑥
19、檢查效果 4、總結(jié)、處理階段(Action), 2個步驟 ⑦鞏固成果(總結(jié)和標(biāo)準(zhǔn)化) ⑧把遺留或新發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題轉(zhuǎn)到下一個循環(huán)。 (二)醫(yī)院質(zhì)量管理的常用工具 1、流程圖(Flow Charts) (1)用途:利用可視化技術(shù),將醫(yī)院內(nèi)復(fù)雜 的工作流程用圖形的形式清晰地表達出來,有助于發(fā)現(xiàn)工作流程中存在的問題, 優(yōu)化服務(wù)過程,進而提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 2 .分類法(classification):資料整理的一種方法,把數(shù)據(jù)按某種因素 進行分類,把性質(zhì)相同,在統(tǒng)一條件下收集到的醫(yī)院質(zhì)量數(shù)據(jù)放在一起比較。 用 途:發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題。分析影響服務(wù)質(zhì)量原因。 3 .因果分析圖:將造成某項結(jié)果(質(zhì)量
20、問題)的眾多原因,以系統(tǒng)的 方式圖解,即以圖來表達結(jié)果(質(zhì)量問題)與原因(因素)之間的關(guān)系。其形狀 像魚骨,又稱魚骨圖。 用途:它是為了系統(tǒng)理清楚產(chǎn)生某種質(zhì)量問題的原因。 4 、排列圖 用途:在影響質(zhì)量的諸多因素中,尋找少數(shù)關(guān)鍵因素的方法。 5.直方圖:繪制直方圖來描述某種質(zhì)量特性的分布, 通過分布來判斷 是否存在醫(yī)療質(zhì)量問題。 直方圖依據(jù)的理論基礎(chǔ)是正態(tài)分布原理。 6控制圖 用途:通過對質(zhì)量指標(biāo)的動態(tài)監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題。 7、統(tǒng)計學(xué)模型 用途:探索影響質(zhì)量的因素,分析主要因素 四、過程方法 1、過程”與過程方法” 過程:一組將輸入轉(zhuǎn)化為輸出的相互關(guān)聯(lián)和相互作用的活動。 過程
21、” 需要四個要素:(1)輸入;(2)輸出;(3)資源;(4) 一系列的活動。 過程方法:對醫(yī)院內(nèi)部的各過程及過程相互作用的標(biāo)識和管理, 特別是 對過程接口的標(biāo)識和管理,即為過程方法。 2、基本思想 4 醫(yī)院的所有質(zhì)量工作都是通過 過程”來完成的。好的過程會產(chǎn)生好的結(jié) 果。為了更有效地獲取期望的結(jié)果,必須管理好醫(yī)院質(zhì)量管理體系所需要的全部 過程”。過程方法”充分體現(xiàn)了 預(yù)防為主”的現(xiàn)代管理思想。它強調(diào)質(zhì)量管理的 重點是在事前的預(yù)防,而不是對問題的事后處理。 3、具體應(yīng)用 1)識別醫(yī)院質(zhì)量管理體系所需要的過程及其在組織中的作用 醫(yī)院的質(zhì)量管理體系有哪些需要的過程?哪些為關(guān)鍵過程?
22、有哪些屬 于外包過程? 每個過程的輸入和輸出是什么? 每個過程的顧客是誰?顧客的要求是什么? 過程的責(zé)任部門或人是 誰?其責(zé)、權(quán)是什么? 2)確定這些過程的順序和相互作用 各過程的順序和相互作用?過程間的接口是什么? 3)確定為確保這些過程的有效運行和控制所需要的資源、準(zhǔn)則和方法 確定這些過程運行所需獲取的資源? 控制過程有效運作的準(zhǔn)則和方法是什么? 4)監(jiān)視、測量和分析這些過 程 如何監(jiān)督、計算出醫(yī)療服務(wù)過程的績效? 如何獲取真實的過程運行信 息,其抽取比例,測量頻次是什么?對收集的信息如何統(tǒng)計、分析? 5)實施必 要的措施,以實現(xiàn)對過程的持續(xù)改進 如何改進一個過程?如何制定
23、預(yù)防/糾正措 施?如何實施預(yù)防/糾正措施?如何驗證實施效果? 第二部分:職稱考試原版真題 1 .利益相關(guān)方是指 A .有經(jīng)濟利害關(guān)系的組織或個人 B .上級政府機關(guān)和消費者 C .所有受到影響或能夠影響一個組織的決定、政策和運行的人或團 體D .受到直接影響或能夠直接影響一個組織的決定、政策或運行的人或團體 E .政府部門、供應(yīng)商和消費者 2 .我國對從事醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生進行準(zhǔn)人管理的法律是 A臨床醫(yī)師管理辦法 B中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 C執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試制度D .護士管理辦法E .人事管理制度 3 .新藥進人臨床使用之前必須經(jīng)過 A .藥品使用登記B .藥品臨床 試驗C .藥
24、品進貨登記D .藥品抽樣檢驗E .藥品使用監(jiān)測 4 .以下哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的供給特征 A .在需求約束下,社區(qū)服務(wù)組織的規(guī)模效益受到影響 B .逋科化”的社區(qū)醫(yī)生 C .服務(wù)內(nèi)容多樣化、個體化和家庭化 5 D .公共衛(wèi)生服務(wù)比重增加 E .社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的供給必須通過政府行為實現(xiàn) 5 .醫(yī)學(xué)技術(shù)評估不 包括以下哪項 A有效性B安全性C實用性D經(jīng)濟性E社會性6.2000年在全國推 廣的醫(yī)療保障制度是P24 A ,公費醫(yī)療B .勞保醫(yī)療C .合作醫(yī)療D .城鎮(zhèn) 職工基本醫(yī)療保險 E .商業(yè)醫(yī)療保險7.制定企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略的原則不包括以下 哪項P37 A ,可持續(xù)發(fā)展原則B量力而行原
25、則C .最優(yōu)原則D .規(guī)模經(jīng)濟原 則E .范圍經(jīng)濟原則 8.競爭戰(zhàn)略的規(guī)劃中,需要考慮的五個方面是 P40-41 A .新競爭者的進人、替代品的威脅、買方討價還價的能力、供應(yīng)商 討價還價的力量、現(xiàn)有競爭者的對抗力 B .新競爭者的進人、互補品的提供、買方討價還價的能力、供應(yīng)商 討價還價的力量、現(xiàn)有競爭者的對抗力 C .原有競爭者的數(shù)量、替代品的威脅、買方討價還價的能力、供應(yīng) 商討價還價的力量、現(xiàn)有競爭者的對抗力 D .新競爭者的進人、替代品的威脅、自身討價還 價的能力、供應(yīng)商討價還價的力量、現(xiàn)有競爭者的對抗力 E .新競爭者的進人、替代品的威脅、買方討價還價的能力、政府討 價還價
26、的力量、現(xiàn)有競爭者的對抗力 9.以下哪項醫(yī)療服務(wù)的戰(zhàn)略活動的設(shè)計不 符合差異化戰(zhàn)略P39 A .開設(shè)新的獨一無二的心血管疾病治療項目 B .維護和發(fā)揚百年醫(yī) 院的聲譽 C .建立面向所在社區(qū)居民的健康檔案 D .開設(shè)低收費的方便門診 E .建立家庭醫(yī)生和私人醫(yī)生服務(wù)制度 10.下面哪種醫(yī)療服務(wù)項目不屬于細分市場服務(wù)項目 P43 A .街道醫(yī)院提供的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) B .心血管病專科醫(yī)院提供的先天性心臟病服務(wù) C .綜合醫(yī)院提供的 冠心病門診服務(wù) D .康復(fù)醫(yī)院提供的腦血管病后遺癥治療 E .企業(yè)醫(yī)院提供 的職業(yè)病服務(wù)11 .下面哪項服務(wù)項目屬于按社會人口學(xué)特征細分的醫(yī)療服務(wù)機
27、構(gòu)或科室P51 A臨終關(guān)懷醫(yī)院服務(wù)B .月中瘤醫(yī)院 C男科疾病專科醫(yī)院D特需病房E傳染病醫(yī)院12 .以下哪項是企業(yè) 在處理與外界關(guān)系時不正確的理念 P71-73 A企業(yè)利益與消費者主體地位有效結(jié)合的雙贏理念 B企業(yè)發(fā)展與宏觀 經(jīng)濟調(diào)整有效結(jié)合的快速應(yīng)變理念 C當(dāng)前利益與長遠利益有效結(jié)合的可持續(xù)發(fā)展理念 D增強競爭力與競 爭有效結(jié)合的壟斷競爭理念 E形資產(chǎn)增值與無形資產(chǎn)增值有效結(jié)合的品牌理念 13 .以下哪項是企業(yè)在處理內(nèi)部關(guān)系時不正確的理念 P74-75 A .責(zé)任、權(quán)利和利益有效結(jié)合的責(zé)、權(quán)、利對稱性管理理念 B管理成本與管理收益有效結(jié)合的高效率管理理念 C .管理者素質(zhì)提
28、 高先于被管理者能力增長的領(lǐng)袖型管理理念 D .管理制度與人本主義有效結(jié)合的契約化人本主義管理理念 E .企業(yè)風(fēng)險和收益與員工風(fēng)險和收益有效結(jié)合的利益共享和風(fēng)險共 擔(dān)理念 14 .以下哪項是對于維護企業(yè)連劍的存在不利的理念 P75-76 A .主體自主性與誠信原則有效結(jié)合的忠誠理念 6 B員工利益最大化與勤奮精神結(jié)合的個人奮斗理念 C .自我創(chuàng)新能力 與協(xié)作原則有效結(jié)合的團隊理念 D .機會均等與等級差別有效結(jié)合的等級差別 理念E自我選擇與契約化原則有效結(jié)合的制度至上理念 15 .以下哪項不是醫(yī) 院文化的表達方式P79 A .醫(yī)院診療科目B .醫(yī)院規(guī)章制度 C .醫(yī)務(wù)人員的 著
29、裝D .工作人員的語言 E .醫(yī)院的院訓(xùn) 16 .以下哪項不是醫(yī)院文化的視覺識別內(nèi)容 A .院容院貌B .工作 人員的胸牌 C .門診大廳張貼的標(biāo)語D .醫(yī)院建筑色調(diào) E .醫(yī)院地理位谿 17 .設(shè)計醫(yī)院文化的理念時,最好選用以下哪種風(fēng)格的文字 P81 A .常用成語B .衛(wèi)生行政部門提出的口號 C .醫(yī)院員工自己提出 的口號D .大眾媒體提出的宣傳口號 E .其他行業(yè)成功使用的口號 18 .以 下哪個門診服務(wù)環(huán)節(jié)是門診流程中應(yīng)該得到改善的不合理逆流環(huán)節(jié) P84 A .X線檢查后病人再次到診室讓醫(yī)生看陽性結(jié)果 B血常規(guī)檢查后病 人再次到診室讓醫(yī)生看陰性結(jié)果 C劃價員發(fā)現(xiàn)缺藥,病
30、人再次到診室讓醫(yī)生更 改處方 D就診后醫(yī)生要求病人到掛號處改掛另一個科的號 E .病人到CT室 預(yù)約時間再次來到醫(yī)院 19 .以下哪個方面是醫(yī)院門診與住院服務(wù)的區(qū)別 A ,整潔的環(huán)境 B .心理疏導(dǎo)和治療 C .整潔的衛(wèi)生間D .送餐服務(wù)E .病歷書寫20.以下哪個醫(yī)生工 作方式只在醫(yī)院住院服務(wù)出現(xiàn),而不在門診中出現(xiàn) P88 A .主治醫(yī)師診治病人 B .三級醫(yī)生等級管理制度 C .主任醫(yī)師診 治病人D . 一個醫(yī)生接診多個病人 E .多科醫(yī)生會診 21 .以下哪項活動是門診流程中的核心環(huán)節(jié) P84 A掛號B劃價C取 藥D就診E .實驗室檢查22 .住院診療管理中屬于醫(yī)療業(yè)務(wù)管理
31、的規(guī)章制度 不包括以下哪項P89 A .會診制度B三級查房制度 C .病例討論制度 D主任查房制度 E .總值班制度23 .住院診療管理中屬于醫(yī)療組織管理的規(guī)章制度不包括以 下哪項P89 A .醫(yī)院總值班制度B住院總制度C交接班制度D,會診制度E .轉(zhuǎn) 診制度 24 .規(guī)定住院患者的探視時間不是為了 P90 A .保證患者睡眠B .保證病房安靜 C .保證護士有充分的時間進 行護理操作 D .保證醫(yī)生有充分的時間進行診療 E .保證患者家屬必要的工 作時間 25 .我國全國統(tǒng)一的醫(yī)療急救專線電話是 P92 A . 110 B . 119 C . 120 D . 121 E. 122
32、 26 .以下哪位患者應(yīng)該在醫(yī)院急診科得到最優(yōu)先的治療 P96 A .雪天滑倒造成骨折的患者 B .交通事故多發(fā)性創(chuàng)傷的患者 C , 發(fā)熱38 c的患者 D .血壓為170 / 110的高血壓患者 E .過敏性皮疹患者 27 .以下 哪種信息來源不可以作為藥品合理使用的依據(jù) P100 A .藥典B .教科書C .循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果 D .個案文獻報道E .藥 品說明書 28.下面哪個手段不能改善合理用藥 P101-102 A .禁止藥品在公共媒 體上的廣告B .禁止藥品生產(chǎn)企業(yè)自主定價 C .禁止醫(yī)院從藥品途徑獲得經(jīng)濟補償 D .制定包括藥品使用方案的 診療規(guī)范 E .設(shè)立處方費
33、制度,使醫(yī)生從處方活動中獲得固定收人 29.被譽為公共關(guān)系之父的是P203 A .巴納姆B ?艾維?李C .希波克拉底D ?普列策E .西格里斯 30以下哪項不是公共關(guān)系的基本特征信用資源 P205 A廣泛性B變動性C相關(guān)性D長期性E經(jīng)濟性31 .以下哪項不是 公共關(guān)系傳播形式P206 A .大眾傳播媒介傳播B .政府公報C群體傳播D .組織1-5CBBEC 6-10DCADC 11-15ADCBA 16-20ECCDB 21-25DEDEC 26-30BDBBE 31-35BADCB 36-39ACDE 概論 1.醫(yī)院的規(guī)章制度與工作制度屬于:() A硬件設(shè)施B軟件設(shè)施C.兩者都
34、是D兩者均不是 2.下 列性質(zhì)中不屬于醫(yī)院性質(zhì)的:()A.生產(chǎn)性B.福利性C.經(jīng)營性D.分散 性 3 .現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為:( ) A.生物-心理醫(yī)學(xué)模式 B.生物-社會醫(yī)學(xué)模式 C.心理-社會醫(yī)學(xué)模式D.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式 4 .醫(yī)院的工作是以什么為中心:( )A.教育B.醫(yī)療C.科研D.社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 5 .我國實行醫(yī)院分級與分等管理,將醫(yī)院共分為幾級: (P3) A. 一 B.二 C.三 D.四 6 .我國實行醫(yī)院分級與分等管理,將醫(yī)院共分為幾等: (P3) A.九 B.十 C. H- D.十二 7 .下列哪項屬于醫(yī)院的經(jīng)營性質(zhì): ( )A.政府給予醫(yī)院財政補貼
35、B.政府免收醫(yī)院稅款 C.醫(yī)務(wù)勞動中醫(yī)院得到的經(jīng)濟補償 D.醫(yī)院獲得的定額補助 8 .下列哪項不屬于醫(yī)院的福利性質(zhì) ()A.政府給予醫(yī)院財政補貼 B.醫(yī)療活動中人、財、物的投入 C.政府免收醫(yī)院稅款 D.醫(yī)院獲得 的定額補助 9 .下列選項中不屬于醫(yī)院主要功能的是: ( )A.醫(yī)療B科學(xué)研究 C.社區(qū)服務(wù)D.固定資產(chǎn)投資8.下列不屬于學(xué)位分析技術(shù)的是 ()A.層 次分析 B.灰色系統(tǒng)技術(shù) C.預(yù)測技術(shù) D .價值工程 10 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須具備的首要素質(zhì)是 () A.品德素質(zhì)B政治素質(zhì)C.才能素質(zhì)D.政治素質(zhì)10.領(lǐng)導(dǎo)班子的 群體結(jié)構(gòu)不包括() A.知識結(jié)構(gòu)B.專業(yè)結(jié)構(gòu)C年齡結(jié)構(gòu)
36、D .性別結(jié)構(gòu)11.不屬于醫(yī)院 組織原則的是()A.專業(yè)化分工原則B.統(tǒng)一指揮原則 11 .反饋原理是以下哪一種理論的重要概念:( )A.控制論B.突 變論C.協(xié)同論D.信息論11.下列不屬于PDCA循環(huán)的是:( )A .計劃 B.實施C.協(xié)調(diào)D.處理 12 .下列不屬于醫(yī)院工作的特點的是 ( )A .重視醫(yī)療質(zhì)量,關(guān)心病 人安危 B.醫(yī)院要重視經(jīng)濟效益,保障職工的切身利益 C. 一切工作要以醫(yī)療 工作為中心,發(fā)揚救死扶傷的精神 D.科學(xué)技術(shù)性強,醫(yī)務(wù)人員既要科學(xué)分工又要科學(xué)協(xié)作 13.下列選 項中不屬于醫(yī)院的發(fā)展趨勢的是 ( )A.醫(yī)院管理職業(yè)化、信息化、系統(tǒng)化 B.醫(yī)院環(huán)
37、境向家庭化、藝術(shù)化發(fā)展 C.分工精細與多種綜合的新型醫(yī)療技術(shù)結(jié)構(gòu) D.醫(yī)院趨于醫(yī)療型,一 切將以醫(yī)療工作為中心 1-5BDDBC 6-10BCBDA 11-15CBD 二、醫(yī)院組織 及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo) 1 .不屬于醫(yī)院整體管理的職能部門是 ()A.院長辦公室B.醫(yī)務(wù) 處 C.人事處D.科教處2.不屬于業(yè)務(wù)管理機構(gòu)的職能部門是 ( )A.保 衛(wèi)處B.醫(yī)務(wù)處 C.護理部D.門診部3.醫(yī)院的主要業(yè)務(wù)部門是 ( ) A診療部B輔助診療部C護理部D行政后勤部 4 .醫(yī)院病床編設(shè)的效益與動態(tài)管理原則是 ()A.調(diào)整低效率病床 B.不為無需求科室設(shè)立病床 C.兩者都是 D.兩者都不是 5 .通常情況下,
38、醫(yī)院病床編制不能反映 ( )A.醫(yī)院規(guī)模的大小 B.收治病人能力的大小 C.醫(yī)院業(yè)務(wù)水平高低D.三者皆是6.領(lǐng)導(dǎo)的共同特 征是( ) A.責(zé)、權(quán)、利三位一體 B.具有豐富的理論知識 C.具有冒險精神 D.領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù) 7 .下列不屬于領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)的 ) A運籌帷幄B推陳出新C.事必躬親D.協(xié)力合作 8 .適應(yīng)社會需求原則 D.職責(zé)與權(quán)限一致原則 12.層次是從上級到 ------責(zé)任者的系列( )A .上級B .中級 C.下級D .無級 13 .矩陣組織是在------的基礎(chǔ)上再設(shè)立橫向的機構(gòu)系統(tǒng) () A.曲線參謀組織 B.直線參謀組織 C.拋物線參謀組織 D.平 行線參謀組織14
39、.下列屬于診療部門的是() A.臨床護理B.科教科C.預(yù)防保健科D.設(shè)備科15.下列不屬于行 政后勤部的機構(gòu)為() A,消毒器材供應(yīng)室B.保衛(wèi)處C.醫(yī)務(wù)處D設(shè)備處16.組織的根本 原則是()A.專業(yè)化工分 B.統(tǒng)一指揮 C.職責(zé)與權(quán)限一致 D.有效管理范圍17.直線組織的優(yōu)點不包括 ()A.機構(gòu)簡單 B.責(zé)任與權(quán)限明確C.指揮統(tǒng)一 D.適用范 圍較廣 18 .不屬于專業(yè)性參謀職能部門的是 ( )A.人事處B.醫(yī)務(wù)處 C.財務(wù)科 D.設(shè)備科 1-5BAACC 6-10ACDBD 11-15DCCBA 16-18BDB 醫(yī)院人 力資源管理與醫(yī)院文化1 .醫(yī)院人員編制的比例定員法適用于
40、制定哪一類人員的 編制:(P137) A.醫(yī)院各級、各類人員 B.醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員、工程技術(shù)人員、工勤人員 C.住院部醫(yī)療技術(shù) 人員 D.適用于醫(yī)療技術(shù)科室的操作人員 2.三級醫(yī)院的高級、中級、初級員工比例一般應(yīng)為 () A. 1:2:10 B. 1:3:8 C. 1:3:6 D. 1:4:8 3.下列哪一項不是醫(yī)院 人力資源培訓(xùn)類型:( )A.崗前培訓(xùn)B在崗培訓(xùn)C.離崗培訓(xùn)D.外部培訓(xùn) 4.醫(yī)院人力資源培訓(xùn)不包括 (P137) A.工勤人員 B.管理人員 C.院領(lǐng)導(dǎo) D.與醫(yī)院相關(guān)的機關(guān)人員 5.下列不屬于醫(yī)院文化隱 性) 8 A.醫(yī)院哲學(xué)B規(guī)章制度C.道德規(guī)范D.醫(yī)院精神6.
41、下列不屬于醫(yī) 院文化顯性 )A.醫(yī)院環(huán)境B文化儀式C.價值觀念D.文化網(wǎng)絡(luò)1-6ACDDBC 第四章醫(yī)療管理I 1 .診療組織機構(gòu)就職能分類,可劃分為 ()A.醫(yī)療診療組織和護 理診療組織B.長期性醫(yī)療組織和臨時性醫(yī)療組織 C.管理機構(gòu)和業(yè)務(wù)科室 D.專系、專病診療組織和醫(yī)技科室 2 .住院醫(yī)師應(yīng)保證有足夠的時間接觸病人,每天至少查房多少次 () A. 1次B. 2次C. 3次D. 4次3.計劃診療 ) A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.主任醫(yī)師D.科主任4.目前,我國綜 合性醫(yī)院的住院診療組織通常由三部分構(gòu)成一個完整的運行系統(tǒng)。下列組織中, 不屬于這一運行系統(tǒng)的是() A.聯(lián)絡(luò)組織B中
42、心組織C.支持組織D.業(yè)務(wù)組織5. ICU的組織形 式可以分為( )A. ICU和CCU B. CCU和RCU C. TCU和RCU D.??艻CU和綜合ICU 6.以下關(guān)于綜合ICU的說法錯誤的是( )A.以集中處理多科問題 為工作中心B,可以補充專科ICU的不足C.是一個非獨立的病區(qū) D. 一般由危重病醫(yī)學(xué)的專業(yè)醫(yī)師管理 7.下列不屬于病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化管理的 )A.病區(qū)管理制度化 B.醫(yī)療 技術(shù)規(guī)范化 C.病房設(shè)施規(guī)格化 D.醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化 8.衡量醫(yī) 院規(guī)模的大小以及收治病人的能力的指標(biāo)是: () A.醫(yī)院占地面積的多少 B.醫(yī)院業(yè)務(wù)能力的大小 C.醫(yī)院醫(yī)護人 員的多少D.醫(yī)
43、院病床的編制 9.醫(yī)院的性質(zhì)是( ) A.具有一定公益性的福利性事業(yè)單位 B .福利性事業(yè)單位 C.具有一定福利性的公益性事業(yè)單位 D.公益性事業(yè)單位 10.病歷書寫應(yīng)當(dāng)在多長時間 ) A. 8小時(當(dāng)日當(dāng)班)B.診療結(jié)束 后立即 9 C. 6小時 D. 24小時 11.三級查房是指( ) A.主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級查房 B.醫(yī)師、護理、行 政三級查房 D.準(zhǔn)備、查房、討論三個 C.科主任、臨床醫(yī)師、護理人員三級查房 階段 12 .醫(yī)院管理總體系中,下列哪一項是影響整個醫(yī)院管理水平的中心環(huán) 節(jié)() A.人員管理B.組織管理C質(zhì)量管理D.醫(yī)療管理13.為發(fā)揮最佳
44、指 揮效能,診療組織結(jié)構(gòu)宜設(shè)谿為: () A.一層B. 一"層 C.二層D.四層 14 .根據(jù)《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》規(guī)定,醫(yī)院病床數(shù)與門診、 急診人次(日)的比例為( )A. 1:3 B. 1:4 C. 1:5 D. 1:6 15 .綜合ICU設(shè)谿的床位數(shù)一般約占總床數(shù)的:( ) A. 1% B. 1. 5% C. 2%D. 3% 16 .醫(yī)療系統(tǒng)是由三個分系統(tǒng)集合而成的,下列哪項不屬于醫(yī)療系統(tǒng) () A.組織分系統(tǒng) B .技術(shù)分系統(tǒng) C .醫(yī)療支持分系統(tǒng) D .信息支持分系統(tǒng) 17. ICU病床與護士人數(shù)之比約為 ( )A. 1:1?1:2 B. 1:2 ?1:3
45、 C. 1:3?1:4 D.視實際需要設(shè)定18.完成醫(yī)院任務(wù)的主要手段 是() A.醫(yī)療管理 B人員管理 C.質(zhì)量管理 D.物資管理 1-5CBADD 6-10CDDCB 11-15ADBAA 16-18DBA 第五章 醫(yī)療管理 H 1.哪一種工作是面向社會的重要窗口,是醫(yī)院接觸病人時間最早、人 數(shù)最多、范圍最廣的部門( )A .門診B .急診C .住院病房D.結(jié)賬科2.對 于門診服務(wù)質(zhì)量和門診醫(yī)療質(zhì)量都會產(chǎn)生重要影響的是: () A .門診收費結(jié)賬 B.門診藥房工作C.門診放射工作 D.門診護理工作 3.急診室的醫(yī)師由各科派出,確定人員定額,每次輪轉(zhuǎn)時間不得少于 () A
46、. 1個月 B. 2個月C. 3個月 D. 4個月4.為保證病人能就近 獲得迅速有效的救治,避免長途運送而耽誤時機,也避免急診病人過分集中在少 數(shù)醫(yī)院而耽誤搶救時機,應(yīng)實行 () A.院前急救B.院內(nèi)急救C.區(qū)域急救D.現(xiàn)場急救 5.急救醫(yī)療總體規(guī)劃是指在——的領(lǐng)導(dǎo)下,全面領(lǐng) 導(dǎo)急救醫(yī)療工作的組織實施和協(xié)調(diào)計劃 ( )A.急救組織管理機構(gòu) B.政府行政部門C.衛(wèi)生監(jiān)管部門 D.疾病預(yù)防中心6.系統(tǒng)化整體 護理模式中病房護士長的職責(zé)包括每隔幾周組紗一次護理查房 (包括教學(xué)查房) 和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):() A. 1周 B. 2周C. 3周 D. 4周7.系統(tǒng)化整體護理模式中病房 護士職責(zé)包括
47、多長時間 )A.6小時 B.12小時C.24小時 D.48小時8.兒 童預(yù)防保健工作以幾歲兒童為重點 ( )A. 6歲以下B. 7歲以下C. 8歲以 下D. 9歲以下9.屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點的是 ( )A.協(xié)調(diào)性B.被動性C.專 科性D.間隔性 10.使用麻醉藥品的醫(yī)務(wù)人員必須具有 一一以上專業(yè)技術(shù)職務(wù),并經(jīng)考 核能正確使用麻醉藥品。() A.醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師11.衛(wèi)生部、勞動 人事部于1987年頒發(fā)的《綜合醫(yī)院組織編制原則試行(草案)》規(guī)定,綜合醫(yī)院 藥劑人員占全院衛(wèi)生技術(shù)人員 () A. 7% B. 8% C. 9% D. 10% 12.傳染病分為甲
48、類、 乙類和丙類,共有多少種傳染?。?() A. 36 B. 37 C. 38 D. 39 13.我國國家藥品標(biāo)準(zhǔn) 收載的36種放射性藥品全都是由多少種放射性核素制備的 ( )A. 11 B. 12 C. 13 D. 14 14.凡搶救當(dāng)時來不及記錄者,允許追記,但對追記 )A. 3 B . 4 C. 5 D. 6 15.下列哪一項不是責(zé)任制護理所提供的服務(wù) () A.功能性護理 B.全面性護理 C.協(xié)調(diào)性護理 D.個體 化護理 1-5ADCCA 6-10BCBAA 11-15BBDBA 第六章 醫(yī)療質(zhì)量管理 1 .全面質(zhì)量管理的特點不包括 ( )A.全過程管理 B.全員參
49、 與管理C.全項目管理 D.科學(xué)管理 2,下列關(guān)于科學(xué)管理的敘述,正確的是 ( )A.科學(xué)的工作程序, 即PDCA循環(huán),又稱泰羅環(huán),因科學(xué)管理之父泰羅開創(chuàng)而命名 B.全面質(zhì)量管理是現(xiàn)代管理的一種模式,它是使用 10 以質(zhì)量反饋為主的現(xiàn)代管理方法綜合應(yīng)用的管理 C PCDA循環(huán)分為 四個階段八個步驟,四個階段分別是計劃(P1an卜發(fā)現(xiàn)(Discover)、檢查(Check)、 處理(Action) D. PCDA循環(huán)第四階段,處理(Action)的步驟為鞏固成績;提出尚未解 決的問題,轉(zhuǎn)入下一循環(huán)3.以下哪點不在醫(yī)院質(zhì)量管理原則之列 ( )A.醫(yī) 療安全管理,醫(yī)療服務(wù)安全是第一要
50、素 B.全員參與,核心是調(diào)動員工的積極 性 C.系統(tǒng)管理,醫(yī)院是一個系統(tǒng),醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院系統(tǒng)整體功能的體現(xiàn) D.數(shù)據(jù)化,沒有數(shù)量就沒有準(zhǔn)確的質(zhì)量概念 4.關(guān)于醫(yī)療事故的分級分等,以下敘述錯誤的是 ( )A.《醫(yī)療 事故處理條例》及《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行)》將殘疾 B. 一級醫(yī)療事故分為甲等、乙等 C.二級、三級醫(yī)療事故分為甲等、乙等、丙等、丁等 D.四級醫(yī)療事故不分等 5.以下醫(yī)療事故鑒定程序的論述中,錯誤的是( )A.參加醫(yī)療 事故鑒定的專家由醫(yī)學(xué)會從專家?guī)熘须S機抽取 B.專家組對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定實行合議制 C.涉及主要學(xué)科的專家一 般不得少于鑒定組成員的1/2
51、D.涉及鑒定、傷殘等級鑒定的,應(yīng)當(dāng)從專家?guī)熘须S機抽取法醫(yī)參加鑒 定組6.關(guān)于病歷書寫及保管制度,以下錯誤的是( )A.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立病 歷管理制度,設(shè)谿專門部門或?qū)#妫┞毴藛T,具體負責(zé)病案的保管工作 B.患者住院期間,病歷由所在病區(qū)負責(zé)集中統(tǒng)一保管 C.住院病歷因復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時,可由病人家屬在得到醫(yī) 師同意后帶出,但須及時帶回 D禁止任何人涂改、偽造、銷毀、搶奪、竊取病 歷7.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述,正確的是( )A.住院病人在入院前已開始 或人院時已處于潛伏期的感染也屬于醫(yī)院感染 B.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得而出 院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染 C.在醫(yī)院內(nèi)因各種原因感
52、染艾滋病也屬醫(yī)院感染 D.醫(yī)院工作人員在 醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染 8.多少張床位以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管 理科 () A.50張床位 B. 100張床位 C.100?300張床位 D.300 張床位以上9.以下不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測之列的是 ( )A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測 B.消毒滅菌效果監(jiān)測 C.抗生素合理使用監(jiān)測 D.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測10.以下 有關(guān)醫(yī)院抗感染藥物的使用原則,錯誤的是: () A.嚴(yán)格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征,嚴(yán)格控制大處方 B.提倡預(yù)防應(yīng)用藥物,提前從源頭上預(yù)防感染的發(fā)生 C.制定個體化的給藥方案,密切觀察病人有無菌群失調(diào),及時調(diào)整藥 物 D.注意降
53、低病人抗感染藥物費用支出,為病人經(jīng)濟著想 11 . WHO質(zhì)量管理小組提出的質(zhì)量必須至少反映的四個方面,以下哪 一項是錯誤的( )A .執(zhí)行(技術(shù)質(zhì)量) B.資源有效利用 C .危險管理 D.醫(yī)患雙方滿意 12 .醫(yī)院質(zhì)量管理體系分為三級,以下哪項是不正確的: ( ) A.院級質(zhì)量管理 B.醫(yī)務(wù)部(處)級質(zhì)量管理 C.科室管理 D.醫(yī)務(wù)人員個人管理 13 .以下哪一項不是醫(yī)療質(zhì)量包括的 )A.醫(yī)療的安全性與治療的合 理性B.診斷的正確性和及時性 C.患者疾病隱私的保密性 D.患者心理滿足 程度 14 .衡量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量可從7個方面進行評價,所有的醫(yī)療服務(wù)都應(yīng)達 到其中的四項要求,這
54、四項要求是: ( ) A.安全性、有效性、效益性、舒適性 B.有效性、便捷性、舒適性、 價廉性C.便捷性、安全性、效益性、價廉性 D.安全性、有效性、價廉性、 便捷性 15 .在醫(yī)院感染管理專職人員的配備標(biāo)準(zhǔn)中,錯誤的是: ( ) A. 1 000張床位以上的醫(yī)院不得少于 4人B. 501?1 000張床位的醫(yī) 院不得少于3人C. 300?500張床位的醫(yī)院不得少于2人D. 300張床位以下 的醫(yī)院不得少于1人 16 .關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測,以下正確的選項是 ( ) A.醫(yī)院每年應(yīng)開展醫(yī)院感染的漏報調(diào)查,調(diào)查樣本 11 量應(yīng)不少于年監(jiān)測病人數(shù)的15% B.醫(yī)院感染的漏報率應(yīng)低于
55、20% C. 100?500張病床的醫(yī)院,醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于 7% D. 100?500張病床的醫(yī)院,一類切口手術(shù)部位感染率應(yīng)低于 1% 17.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī) 護人員手,不得檢出以下哪種病菌: () A.大腸桿菌 B.沙門氏菌 C.乙型溶血性鏈球菌 D.金黃色葡萄球菌18.以下哪項不是醫(yī) 療事故等級判定的依據(jù)()A.器官形態(tài),缺損或畸形B.器官功能和代償狀 況C.心理的傷害程度 D.生活是否自理 19.對醫(yī)療事故爭議的處理,以下哪種途徑是錯誤的: ( ) A.醫(yī)患雙方協(xié)商解決B.省、市醫(yī)學(xué)會調(diào)解解決 C.衛(wèi)生行政部門調(diào) 解處理D.
56、向人民法院提起訴訟 20.對醫(yī)療事故爭議的處理,下列說法錯誤的 是()A.當(dāng)事人可以任意選擇解決醫(yī)療事故爭議的三種途徑 B.三種途徑解決只是賠償問題 C.賠償都應(yīng)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),但醫(yī)患雙方協(xié)商解決 賠償數(shù)額一般較大 D.人民法院的判決,法律效力最強 1-5CDACA 6-10CDDCB 11-15DBCDA16-20BBCBC 第七章 醫(yī)院教學(xué) 管理 1 .醫(yī)院開展本科與??婆R床教學(xué)的主要目標(biāo)是( ) A.培養(yǎng)做醫(yī)師從事醫(yī)療工作的基本技能 B.培養(yǎng)做醫(yī)師從事醫(yī)療工作 的基本知識C.培養(yǎng)做醫(yī)師從事醫(yī)療工作的基礎(chǔ)理論 D.以上均有 2 .畢業(yè)實習(xí)臨床能力考核臨床思維包
57、括( )A.診斷、診斷依據(jù) 及鑒別診斷B.臨床工作的品格素養(yǎng) C.出院醫(yī)囑及預(yù)后預(yù)防 D.診治方案3 .不屬于進修生教學(xué)形式的 是()A.舉行??七M修班 B.開辦短訓(xùn)班C.自學(xué) D.專項技 術(shù)進修4.屬于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的 B.經(jīng)驗體會C.新技術(shù),新療法 D.以 上均是 5 .畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)院直接有關(guān)的類型有( ) A .住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)+臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生 B.臨床醫(yī)學(xué)研究 生+臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生 C.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)+醫(yī)學(xué)科學(xué)研究生 D.住 院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)+臨床醫(yī)學(xué)研究生+臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生 6 .下列不屬于醫(yī)學(xué)教育連續(xù)一體的教育階段的是: () A..專項
58、技術(shù)進修 B.畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育 C.本科與??平逃? D.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 7 .繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育在具體管理中應(yīng)注意的問題有 ( )A.通過繼續(xù)醫(yī) 學(xué)教育將各層次的臨床醫(yī)學(xué)教育結(jié)合起來管理 8 .通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的開展提高教學(xué)能力 C.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的開展與學(xué)科帶頭人培養(yǎng)相結(jié)合 D.以上均是 9 .臨床實踐教學(xué)工作須滿足 () A.針對教學(xué)大綱選擇典型病例,病歷資料預(yù)先發(fā)給學(xué)生 8 .由學(xué)生先匯報病歷、體檢和病史的初步分析,然后在教師指導(dǎo)下開 展病例討論 C.教師對病例進行臨床分析與總結(jié),并介紹同類疾病的診療技術(shù)與進 展D.以上均是 9 .下列屬于H類學(xué)分的是()A.中高級衛(wèi)生技術(shù)人員知
59、識更新班 B.發(fā)表論文或綜述文章 C.高級人員研討班 D.國家級學(xué)術(shù)活動 10 .衛(wèi)生部頒布的《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中,將住院醫(yī) 師培訓(xùn)分為幾個階段( )A.三 B.五 C.二 D.四11.臨床實 習(xí)學(xué)生管理包括() A.召開帶教老師會,落實教學(xué)任務(wù),對實習(xí)生進行人院教育 B.建立政治學(xué)習(xí)黨、團組織活動制度,定期召開座談會 C.組織實習(xí)生參加各種文體活動 D.以上均有12. 生育人”工作指 的是()A.教書育人、管理育人、服務(wù)育人 B.理論育人、實踐育人、管 理育人C.教書育人、實踐育人、管理育人 D.理論育人、管理育人、服務(wù)育 人 13.臨床帶教教師必須具有何種
60、資格 () 12 A. 2年以上主治醫(yī)師 B. 2年以上住院醫(yī)師 C. 4年以上住院醫(yī)師 D. 4年以上主治醫(yī)師14.臨床理論授課者必須具有 以上職稱( )A.住 院醫(yī)師 B.主治醫(yī)師 C.副主任醫(yī)師 D.主任醫(yī)師 15.臨床帶教老師的學(xué)歷須在 以上:( )A .大專 B .本科 C.碩士 D.博士 16.住院醫(yī)師培訓(xùn)第一階段時間為期幾年 ( )A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 17.住院醫(yī)師的培訓(xùn) )A.臨床實踐、必修課 B.臨床實踐、專業(yè)必修課及階段考試 C.專業(yè)必修課、公共必修課及 階段考試 D臨床實踐、專業(yè)必修課、公共必修課及階段考試 18.各級衛(wèi)技人員 自從取得
61、相應(yīng)衛(wèi)技職務(wù)之日起須參加幾年一周期的繼續(xù)教育活動 ( )A. 3 B. 4 C. 5 D. 6 19 .進修生必須從事本專業(yè)工作 年,具有一定理論水平和實踐經(jīng)驗 的( )A. 1?2,住院醫(yī)師或主治醫(yī)師 B.3?5,住院醫(yī)師或主治醫(yī)師 C. 1? 2,主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師 D. 3—5,主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師 20 .接納進修生床位和進修生的比例為: ( )A. 5:1 B. 10:1 C. 2:1 D. 8:1 1-5DBCDD 6-10ADDBC 11-15DABBA16-20CDCBB 第八章 醫(yī)院科研管理 1 .縱向科研任務(wù)是指() A.主要由企事業(yè)單位委托進行,研究費用
62、一般由委托單位提供的一類 研究與開發(fā) B.各級政府主管部門下達的研究課題和項目 C.針對某個特定的有實 際應(yīng)用價值的目標(biāo)開展的一種研究 D .根據(jù)學(xué)科發(fā)展和自身專長結(jié)合醫(yī)療工作 實際需要自己提出的研究課題 2 .倫理委員會指導(dǎo)原則為( )A.《人權(quán)宣言》 B.各國法律法 規(guī)C.《赫爾辛基宣言》D醫(yī)院制定的倫理委員會章程 3.科研計劃與成果管理 制度不包括()A.立項論證制度 B.篩選制度 C.定期檢查制度 D.科技成果管理制度 4.下列不是課題題目 三要素的是( ) A.受試對象B處理因素C,效應(yīng)結(jié)果D.實驗方法5.課題檢查形式 主要有() A.自查、報表檢查B.自查、管理部
63、門考核 C .報表檢查、管理部門考核 D.自查、報表檢查、管理部門考核 6 .按成果形態(tài)分類的科技成果是 ( )A.有形成果 B.應(yīng)用 研究成果C.基礎(chǔ)理論研究成果 D.軟科學(xué)成果 7 .根據(jù)軟科學(xué)的特點,軟科學(xué)成果采用下列哪種方式鑒定形式 () A.會議鑒定B.函審鑒定C檢測鑒定D.通信評審8.科研經(jīng)費使用 原則不包括( )A.政策性原則B.計劃性原則 C.自主性原則D.節(jié)約性 原則9.檔案的保管期限有幾種() A. 1種 B. 2種 C. 3種 D. 4種 10 .只限于自然科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域的國家級獎勵是 () A.國家科技進步獎 B.國家發(fā)明獎C.國家自然科學(xué)獎 D.國
64、 際科技合作獎11.科技檔案的特點有() A.真實性、專業(yè)性、廣泛性、實用性 B.實用性、廣泛性、完整性、 專業(yè)性C.真實性、專業(yè)性、實用性、保密性 D.完整性、真實性、保密性、專 業(yè)性12.按任務(wù)來源分類,錯誤的是 ()A.縱向科研任務(wù) B.橫向科 研任務(wù)C.自由選題 D.臨床醫(yī)學(xué)研究13.按科技活動類型分類,可分 為( )A.基礎(chǔ)研究 B.應(yīng)用研究C發(fā)展研究 D. ABC均是 14 .研究室的 五定”工作包括() A.定方向、定任務(wù)、定人員、定設(shè)備、定制度 B.定方向、定資金、 定人員、定設(shè)備、定制度 C、定資金、定任務(wù)、定人員、定設(shè)備、定制度 D.定 方向、定任務(wù)、定資金、定設(shè)
65、備、定制度 15.科研管理應(yīng)現(xiàn)場定期檢查,現(xiàn)場 檢查次數(shù)每年不少于:( ) A.1次 B. 2次 C. 3次 D. 4次16.科研儀器 四防”安全 制度指的是( )A.防塵、防震、防火、防盜B.防水、防火、防盜、防磁C.防 塵、防震、防潮、防磁 D.防水、防塵、防火、防盜 17 .衛(wèi)生部《關(guān)于加速衛(wèi)生科學(xué)技術(shù)進步的意見》 要求各省市和醫(yī)療單 位從國家下達的衛(wèi)生事業(yè)費中劃出最少 %用于科學(xué)研究( )A. 1 B. 3 C. 5 D. 7 13 18 .中報國家科技進步獎必須獲得 ()A.省部級科技進步一等獎以 上B.省部級科技進步二等獎以上 C.省部級科技進步三等獎l D.市級科技
66、進 步二等獎以上 19 .檔案永久保存期限在幾年以上 ( )A. 50 B. 30 C. 15 D. 10 20 .短期保存的檔案應(yīng)占檔案文件的 ( )A. 10% B. 20% c 30% D. 50% 1-5BCBDD 6-10ADCCA 11-15CDDAB16-20CBBAD 第九章 醫(yī)院信息管理 21 病案管理的三級分級責(zé)任管理是指 ()A.病案管理委員會、職 能科室、科室B.院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處、病案室 C.病案管理委員會、醫(yī)務(wù)處、科室D.院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處、科室 2.住 院病人的病案資料排列順序與病人出院后的病案資料排列順序: () A.基本相同B.基本相反C.不變D.沒有要求3.以下哪一項不是 醫(yī)院統(tǒng)計指標(biāo)中的工作質(zhì)量分析指標(biāo): () A.病人入院到確診的平均時間 B.治愈率C.搶救危重病人成功率 D.平均住院日4.以下哪一項不是醫(yī)院統(tǒng)計指標(biāo)中的工作效率分析指標(biāo): () A.同一疾病反復(fù)住院率 B.床位周轉(zhuǎn)次數(shù) C.手術(shù)前平均占用 病床 D.平均住院日5.以下哪一項不是病案技術(shù)管理系統(tǒng)中一級的任務(wù): () A.掛號 B.編號C.供應(yīng)借閱D.索引 6.以
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