秋季開學(xué)綜合督查自查表 中小學(xué)幼兒園

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1、附件3 中小學(xué)（幼兒園）自查表 市：縣（市、區(qū)）：學(xué)校類別：學(xué)校名稱： 一級(jí)指標(biāo) 二級(jí)指標(biāo) 具體內(nèi)容 自查結(jié)果 一、學(xué)校安全 （一）人防建設(shè)情況 1.學(xué)校是否按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)配足專職保安員。 是口否口 2.寄宿制學(xué)校是否配備了2名及以上專職保安員，在放學(xué)后及夜間時(shí)段，是否至少1名保安員在崗值勤。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 （二）物防建設(shè)情況 3.學(xué)校門衛(wèi)值班室是否配備了如下防衛(wèi)器械：防暴頭盔、防護(hù)盾牌、防刺背心、防割手套、橡膠警棍、強(qiáng)光電筒、自衛(wèi)噴霧齊心安全鋼叉等“八大件”。 是口否口 4.學(xué)校是否設(shè)置了不低于2米圍墻或其他實(shí)體屏障，實(shí)行封閉管理。 是口否口

2、 5.根據(jù)學(xué)校校門及周邊50米區(qū)域治安、交通環(huán)境的實(shí)際情況，是否設(shè)置了隔離欄、隔離墩、升降柱等硬質(zhì)防沖撞設(shè)施，確保師生出入安全。 是口否口 6.火火器是否完好有效，火火器數(shù)量是否符合消防要求。 是口否口 7.消防栓是否配置了消防水帶，是否接通了水源，并有定期檢查記錄。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 （三）技防建設(shè)情況 8.學(xué)校校門口，教學(xué)樓、學(xué)生宿舍樓主要出入口、走廊，食堂操作間、配餐間、留樣間內(nèi)和儲(chǔ)藏室的出入口，操場等人員聚集場所，危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存室、財(cái)務(wù)室、實(shí)驗(yàn)室等重要場所，是否安裝視頻圖像采集裝置。 是口否口 9.學(xué)校各部位的視頻監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)保存時(shí)間是否不少于30天。 是口

3、否口  一級(jí)指標(biāo) 二級(jí)指標(biāo) 具體內(nèi)容 自查結(jié)果 一、學(xué)校安全 （四）校車安全管理情況 10.學(xué)校和校車服務(wù)提供者是否依法依規(guī)取得校車許可、校車服務(wù)運(yùn)營資質(zhì)。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 11.校車駕駛?cè)耸欠褚酪?guī)取得校車駕駛資格許可，每年是否接受公安機(jī)關(guān)交通管理部門的審驗(yàn)。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 12.為校車配備的隨車照管員是否遵守校車服務(wù)規(guī)范，履行職責(zé)，上下車清點(diǎn)、核實(shí)乘車學(xué)生人數(shù)，確保學(xué)生上下車，并與家長安全交接。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 13.校車是否在恰當(dāng)位置配置了逃生錘、干粉火火器、急救箱等安全設(shè)備。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 （五

4、）校舍安全管理情況 14.是否存在校舍外墻皮、瓷磚脫落等安全隱患。 是口否口 15.是否對D級(jí)危房及時(shí)封存并落實(shí)拆除措施。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 （六）食品飲水安全、衛(wèi)生防疫管理及健康教育情況 16.中小學(xué)校有無保健室（或校醫(yī)室），是否配備專職校醫(yī)或保健教師。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 17.中小學(xué)校有無晨檢制度，教室、宿舍、圖書館是否落實(shí)定時(shí)通風(fēng)制度，有無因病缺課及傳染病登記、才給制度。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 18.中小學(xué)校是否落實(shí)年度體檢制度，是否在體檢時(shí)包括肺結(jié)核篩查項(xiàng)目，是否開展艾滋病預(yù)防宣傳教育活動(dòng)。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 19.學(xué)

5、校食堂食品米購環(huán)下、運(yùn)輸環(huán)干、儲(chǔ)存環(huán)下、加工環(huán)干等是否存在衛(wèi)生和安全隱患。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 20.自備水源、一次供水及直飲水設(shè)施、食堂蓄水池等是否定期清潔、消毒，是否進(jìn)行水質(zhì)檢測。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口  一級(jí)指標(biāo) 二級(jí)指標(biāo) 具體內(nèi)容 自查結(jié)果 一、學(xué)校安全 （七）教學(xué)資源安全管理情況 21.中小學(xué)校是否按照要求開展嚴(yán)禁有害APP進(jìn)校園全面排查工作。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 22.中等職業(yè)學(xué)校是否制定實(shí)訓(xùn)基地管理規(guī)定，加強(qiáng)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)安全管理，確保師生安全。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 （八）預(yù)防性侵犯工作開展情況 23.中小學(xué)校（幼

6、兒園）是否在開學(xué)后、放假前，通過課堂教學(xué)、講座、班隊(duì)會(huì)、主題活動(dòng)、編發(fā)手冊等多種形式開展性知識(shí)教育和預(yù)防性侵犯教育。 是口否口 24.中小學(xué)校（幼兒園）是否通過開展家訪、召開家長會(huì)、舉辦家長學(xué)校等方式，提醒家長做好學(xué)生離校后的監(jiān)管看護(hù)教育工作，讓家長了解必要的性知識(shí)和預(yù)防性侵犯知識(shí)，并通過適當(dāng)方式向孩子進(jìn)行講解。 是口否口 25.中小學(xué)校（幼兒園）是否定期開展性侵隱患摸底排查。是否重點(diǎn)檢查并關(guān)注女學(xué)生、留守兒童有無學(xué)習(xí)成績突然下滑、精神恍惚、無故曠課等異常表現(xiàn)。 是口否口 26.中小學(xué)校（幼兒園）是否建立低年級(jí)學(xué)生上下學(xué)接送交接制度，不得將晚離校學(xué)生交與無關(guān)人員。 是口否口 2

7、7.寄宿制學(xué)校是否對女生宿舍實(shí)行“封閉式”管理。是否安或聘用女性管理人員管理女生宿舍。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 28.中小學(xué)校（幼兒園）是否有教職員工性侵犯少年兒童而沒有上報(bào)或瞞報(bào)、謊報(bào)的行為。 是口否口  一級(jí)指標(biāo) 二級(jí)指標(biāo) 具體內(nèi)容 自查結(jié)果 一、學(xué)校安全 （九）從學(xué)校看政府部門履行學(xué)校安全職責(zé)情況 29.本校校園警務(wù)室或門衛(wèi)室設(shè)置的一鍵式緊急報(bào)警裝置是否與屬地接警中心聯(lián)網(wǎng)。 是口否口 30.學(xué)校大門外一定區(qū)域內(nèi)是否由政府有關(guān)部門安裝視頻圖像采集裝置并接入屬地公安機(jī)關(guān)。 是口否口 31.公安機(jī)關(guān)是否在本校（不包括幼兒園）建立了“護(hù)學(xué)崗”“高峰勤務(wù)”機(jī)制

8、。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 32.本校周圍200米范圍內(nèi)是否有網(wǎng)吧、游戲廳、歌舞廳等娛樂場所。是否存在流動(dòng)商販、黑車等治安亂點(diǎn)。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 33.本校門前兩側(cè)50-200米道路上是否設(shè)置了限速和警本標(biāo)志；在交通流量大的學(xué)校門前道路是否施劃和設(shè)置減速帶、人行橫道、交通信號(hào)燈。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 二、條件保障 （十）后勤保障情況 34.學(xué)校是否配備開水供應(yīng)設(shè)施設(shè)備。 是口否口 35.寄宿制學(xué)校是否設(shè)置淋浴設(shè)施。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 三、重點(diǎn)推進(jìn)工作 （十一）依法保障幼兒園教師地位和待遇情況 36.是否落實(shí)學(xué)前教育二年行動(dòng)計(jì)

9、劃，各類幼兒園是否依法依規(guī)足額足項(xiàng)為教職工繳納社會(huì)保險(xiǎn)和住房公積金。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 （十二）兒童青少年近視防控工作 37.學(xué)校是否制定兒童青少年近視防控具體工作方案。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 38.是否利用多種形式對學(xué)生和家長開展科學(xué)用眼護(hù)眼健康教育。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 39.是否定期讓保健教師、校醫(yī)接受近視眼防治知識(shí)與技能專項(xiàng)培訓(xùn)。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口  一級(jí)指標(biāo) 二級(jí)指標(biāo) 具體內(nèi)容 自查結(jié)果 三、重點(diǎn)推進(jìn)工作 （十三）農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃（限15個(gè)貧困縣填報(bào)） 40.學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃項(xiàng)目學(xué)校是否制定具體工

10、作方案，各項(xiàng)管理規(guī)章制度是否符合《遼寧省農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃工作方案》要求。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 41.8月31日前是否完成營養(yǎng)改善計(jì)劃準(zhǔn)備工作，9月初是否依據(jù)《方案》要求，讓所有學(xué)生在學(xué)校吃上營養(yǎng)餐。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 本校后在校生人。 42.已開餐學(xué)校每生每天4兀營養(yǎng)改善計(jì)劃經(jīng)費(fèi)是否全額用于學(xué)生營養(yǎng)餐。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 （十四）學(xué)校體育、美育、勞動(dòng)教育工作情況 43.是否開足體育課時(shí)，保證每天上下午兩次大課間體育活動(dòng)，沒有體育課當(dāng)天，保證卜午1小時(shí)體育鍛煉。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 44.是否開展《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》

11、全員測試，測試數(shù)據(jù)及時(shí)上報(bào)國家學(xué)生體質(zhì)健康數(shù)據(jù)庫，數(shù)據(jù)完整、真實(shí)、有效。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 45.學(xué)校是否堅(jiān)持做好秋冬季長跑活動(dòng)。每年召開春、秋季校級(jí)田徑運(yùn)動(dòng)會(huì)和以班級(jí)、年級(jí)為單位的多次單項(xiàng)比賽。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 46.學(xué)校是否開足開好勞動(dòng)課程，是否實(shí)施勞動(dòng)活動(dòng)課程化管理，并將勞動(dòng)情況和相關(guān)材料記入學(xué)生綜合素質(zhì)檔案。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 47.學(xué)校是否形成藝術(shù)教育發(fā)展特色。 是口否口該項(xiàng)與本校無關(guān)口藝術(shù)特色是 48.學(xué)校是否實(shí)施學(xué)生藝術(shù)素質(zhì)測評。 是口否口 該項(xiàng)與本校無關(guān)口 填報(bào)說明：1.本表填報(bào)范圍包括中小學(xué)校、普惠性幼兒園。小學(xué)教學(xué)點(diǎn)不填報(bào)自查表。2018年9月1日以后撤銷、合并、新建的學(xué)校（幼兒園）不填報(bào)自查表。 2 .在“自查結(jié)果”欄的“口”內(nèi)劃； 3 .對于多個(gè)問題，只有全部滿足的才能選“是”，否則選“否”或“該項(xiàng)與本校無關(guān)”。 -21 -