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1、高血壓防治知識講座 (一)西區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 曾勝環(huán)高血壓防治知識講座 (一) 據(jù)報(bào)道,全國每年由于血壓升高而導(dǎo)致的過早死亡人數(shù)高達(dá)200萬,直接醫(yī)療費(fèi)用每年至少達(dá)366億元。如果大家能清楚地認(rèn)識到高血壓,并了解到高血壓的并發(fā)癥的話,在生活中多加以小心,就會避免高血壓的死亡現(xiàn)象發(fā)生。自1988年開始,國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(原衛(wèi)生部)決定將每年的10月8日定為”全國高血壓日”,旨在宣傳高血壓危害,教育居民樹立科學(xué)、合理的生活方式,預(yù)防高血壓的發(fā)生。高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識
2、講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓的主要危害心臟 導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)變大,易引起左心室肥厚、擴(kuò)大、衰竭,嚴(yán)重時(shí)將導(dǎo)致心肌梗死,危害生命。高血壓防治知識講座 (一)高血壓的主要危害腦組織 導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化,易引起腦中風(fēng)。高血壓防治知識講座 (一)高血壓的主要危害腎臟 可導(dǎo)致導(dǎo)致腎動(dòng)脈硬化,易引起腎萎縮、腎功能不全、尿毒癥等。高血壓防治知識講座 (一)高血壓的主要危害眼睛 導(dǎo)致眼底動(dòng)脈硬化、出血。高血壓防治知識講座 (一)高血壓治療誤區(qū) 不愿
3、吃藥 不能堅(jiān)持治療 單純依賴藥物,不做綜合治療 不按病情科學(xué)治療 只顧服藥,不顧效果 血壓降得越快、越低越好 睡前服降壓藥高血壓防治知識講座 (一)一、不愿服藥 調(diào)查發(fā)現(xiàn):有的高血壓病人因?yàn)闊o癥狀,僅在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高,長期不服藥,使血壓一直處于高水平。 有的人則認(rèn)為自己血壓只是偏高,血壓處于邊緣狀態(tài),不值得治療,也未引起重視。高血壓防治知識講座 (一) 甚至還有的朋友說:血壓高點(diǎn)有什么了不起,不誤吃,不誤睡,什么也不影響,甚至?xí)嗫谄判膭袼尼t(yī)生產(chǎn)生一種“虛張聲勢”的感覺,仍然我行我素。持這種態(tài)度的人,是自己對自己不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn),是極端錯(cuò)誤的,一定要予以避免。高血壓防治知識講座 (一)二
4、、不能堅(jiān)持治療 這部分病人最多。一些病人雖然服藥,但頻繁地自己換藥,使血壓上下波動(dòng)不能穩(wěn)定;還有一些病人,服藥“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”,特別是血壓正常就停藥,血壓升高又服藥;其中有人是怕高血壓會降得過低或長期服藥會產(chǎn)生藥物副反應(yīng)。高血壓防治知識講座 (一) 更多的人以為不適癥狀已消失,甚至于還有的認(rèn)為高血壓已被“治愈”了,隨時(shí)測血壓又嫌麻煩,便掉以輕心地停止服藥,這樣是錯(cuò)誤的,它是導(dǎo)致血壓不能有效控制的主要原因。要知道,服藥一停藥一服藥,結(jié)果導(dǎo)致血壓升高一降低一升高,不僅達(dá)不到治療效果,而且由于血壓較大幅度的波動(dòng),將會引誘心腦腎發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如腦出血等癥,悔之已晚。高血壓防治知識講座 (一)
5、大量的臨床資料已證實(shí),降壓治療的益處來自長期控制血壓。美國曾經(jīng)做過這樣的觀察,500名高血壓病人進(jìn)行了為期5年的正規(guī)有效降壓治療,停藥后發(fā)現(xiàn)其中12的病人在8個(gè)月后高血壓又恢復(fù)原狀,這足以證明長期堅(jiān)持治療的重要性和必要性。 血壓持續(xù)升高時(shí),除非發(fā)生心肌梗死、心力衰竭或腦中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥,一般不會自動(dòng)恢復(fù)。所以,原則上應(yīng)長期或終身治療。高血壓防治知識講座 (一)三、單純依賴藥物,不做綜合治療 有人認(rèn)為,得了高血壓后只要堅(jiān)持長期、規(guī)則地服藥就準(zhǔn)好,其實(shí)不然。因?yàn)楦哐獕菏嵌喾N因素綜合作用所造成的,其中包括不良的生活方式等。高血壓病病人發(fā)生并發(fā)癥的原因除了血壓升高外,尚有其他許多因素,這些因素醫(yī)學(xué)上稱
6、為“危險(xiǎn)因素”。高血壓防治知識講座 (一) 如吸煙、酗酒、攝入食鹽過多、體重超重、血糖升高、血脂異常、缺乏運(yùn)動(dòng)和體育鍛煉、性格暴躁等。所以,藥物治療的同時(shí)也需要采取綜合措施,否則就不可能取得理想的治療效果。故治療高血壓除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿?,特別還要改變不良的生活方式。高血壓防治知識講座 (一)四、不按病情科學(xué)治療 有少數(shù)病人,把別人降壓效果好的藥物照搬過來為己所用,這是既不客觀又不現(xiàn)實(shí)的。因?yàn)?,同樣是高血壓的病人對降壓藥物的敏感性、耐受性卻是大不相同的。如某人用某藥降壓效果非常明顯,則另外一人卻效果不顯,甚至無效。 再如服用短效硝苯地平時(shí),有一小部分人會即刻發(fā)生心悸、臉紅等不適癥狀,而多數(shù)人則感
7、覺良好。因此應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情,因人而異,合理選用藥物,最好在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。高血壓防治知識講座 (一) 還有極少部分人則相信那些所謂毫無根據(jù)的道聽途說:什么“保治保好”什么“可以根除”等等騙局,或者輕信某些虛假廣告和偏方。因?yàn)楦哐獕翰∧壳吧袩o根治方法,這些都對堅(jiān)持治療有弊無利,以致失去合理的治療機(jī)會,是不可取的。高血壓防治知識講座 (一)五、只顧服藥、不顧效果 治療高血壓病的主要目標(biāo)是不僅要將血壓降至正?;蚶硐胨剑ㄐ∮?3085毫米汞柱),而且要長期穩(wěn)定,進(jìn)而達(dá)到最大限度地降低心血管病的病死率和病殘率的目的。由于種種原因(如怕麻煩、出差),不定期測量血壓,一味“堅(jiān)持”服藥,此為“盲目治療
8、”,會使得血壓忽高忽低,或者出現(xiàn)不適感,并且易產(chǎn)生耐藥性或副反應(yīng)。初服藥者,可三天測一次;血壓穩(wěn)定后可每1-2周測一次。高血壓防治知識講座 (一) 根據(jù)血壓情況,調(diào)整藥物種類、劑量、服藥次數(shù),將血壓降至較理想的水平。還有更多的人,不僅不復(fù)查血壓,更不去檢查血、尿等化驗(yàn),不講究實(shí)效。全然不顧血壓是否控制理想?靶器官有否損害?應(yīng)該說,這種治療在某種程度上是徒勞的,很可能導(dǎo)致前功盡棄的結(jié)局,即當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)方感到后悔莫及。因此,必須予以糾正。高血壓防治知識講座 (一)六、血壓降得越快、越低越好 有的高血壓病病人一味追求血壓達(dá)到正常水平,甚至認(rèn)為降壓應(yīng)該是越快越好;越低越好。其實(shí)不然,一般來講除高
9、血壓急癥(如高血壓危象、高血壓腦病等)外,其余高血壓病病人均宜平穩(wěn)而逐步降壓。因?yàn)?,血壓下降過快、過低,不但會使病人出現(xiàn)頭暈、乏力等體位性低血壓的不適癥狀,也稱“腦貧血”。高血壓防治知識講座 (一) 還極易發(fā)生缺血性腦中風(fēng),甚至誘發(fā)腦出血,這種情況尤其在老年人為甚。因?yàn)槔夏耆司胁煌潭鹊膭?dòng)脈硬化,此時(shí)偏高的血壓有利于心腦腎的血液供應(yīng),如果一味要求降到正常水平,勢必影響上述臟器的功能,反而得不償失。因此,降壓治療時(shí)必須要掌握住緩慢、平穩(wěn)的原則。高血壓防治知識講座 (一)七、睡前服降壓藥 有的高血壓病人,常將一天的降壓藥放在睡前或僅在臨睡前服一次降壓藥,這種作法是不科學(xué)的,也是危險(xiǎn)的。因?yàn)楫?dāng)人入
10、睡后,人體處于靜止?fàn)顟B(tài),可使血壓自然下降1020,稱為血壓晝夜節(jié)律。而且以睡后2小時(shí)最為明顯。倘若病人臨睡前服了降壓藥,兩小時(shí)也正是藥物的高濃度期,可導(dǎo)致血壓明顯下降,心、腦、腎等重要臟器供血不足,而使病人發(fā)生意外。高血壓防治知識講座 (一) 這種情況在老年人高血壓病者表現(xiàn)尤甚,必須加以避免。因此,高血壓病病人降壓藥物應(yīng)在晨起時(shí)服用,目的在于控制上午血壓增高的峰值,以及預(yù)防與血壓驟升有關(guān)的心腦血管意外事故的發(fā)生。對于長效降壓藥物也應(yīng)選擇晨起一次服用為宜。高血壓防治知識講座 (一) 這種情況在老年人高血壓病者表現(xiàn)尤甚,必須加以避免。因此,高血壓病病人降壓藥物應(yīng)在晨起時(shí)服用,目的在于控制上午血壓增
11、高的峰值,以及預(yù)防與血壓驟升有關(guān)的心腦血管意外事故的發(fā)生。對于長效降壓藥物也應(yīng)選擇晨起一次服用為宜。高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)高血壓防治知識講座 (一)常見的降血壓茶 山楂茶山楂茶 山楂所含的成分可以助消化、擴(kuò)張血管、降低血糖、降低血壓。高血壓防治知識講座 (一)常見的降血壓茶 荷葉茶荷葉茶 中醫(yī)實(shí)踐表明,荷葉的浸劑和煎劑具有清熱解毒、擴(kuò)張血管以及降血壓之功效。治療高血壓的飲用方法為,用荷葉半張洗凈切碎,加適量的水,煮沸放涼后代茶飲用。高血壓防治知識講座 (一)常見的降血壓茶 葛根茶葛根茶 葛根具有改善腦部血液循環(huán)之功效,對高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛等癥狀有較好的緩解作用。將葛根洗凈切成薄片,每天30克,加水煮沸后,當(dāng)茶飲用。高血壓防治知識講座 (一)常見的降血壓茶 枸杞子茶枸杞子茶 降低血壓、膽固醇、防止動(dòng)脈硬化。其用法為每天取枸杞子30克泡開水喝。高血壓防治知識講座 (一)