急救中心建設標準.doc

《急救中心建設標準.doc》由會員分享，可在線閱讀，更多相關《急救中心建設標準.doc（13頁珍藏版）》請在裝配圖網上搜索。

急救中心建設標準 （2008年報批稿） 目 錄 第一章 總則 第二章 建設規(guī)模與項目構成 第三章 規(guī)劃布局與建設用地 第四章 建筑面積指標 第五章 建筑標準 第六章 建筑設備標準及救護車的配備 第七章 相關指標 附 件 條文說明 第一章 總 則 第一條 為進一步加強和規(guī)范各級急救中心建設，提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的院前急救能力，完善我國公共衛(wèi)生服務體系，適應經濟社會發(fā)展，特制定本建設標準。 第二條 本建設標準是急救中心建設項目科學決策和合理確定建設規(guī)模的國家標準，是編制、評估和審批急救中心建設項目可行性研究報告、項目建議書的依據，是有關部門審查項目設計和對工程項目建設全過程監(jiān)督、檢查的標準尺度。 第三條 本標準所指急救中心包括急救中心、獨立建制的急救分中心和獨立建制的急救站。 第四條 本建設標準適用于急救中心的新建、改建和擴建工程項目。由急救中心直接管理的急救分中心、急救站（下稱直屬急救分中心、直屬急救站）參照本標準有關章節(jié)執(zhí)行。 第五條 急救中心建設應具備應對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大活動醫(yī)療救援保障的能力。 第六條 城市的急救網絡由急救中心、急救分中心和急救站三級機構組成。急救網絡層級的設置應根據城市規(guī)模確定。 第七條 急救中心及其網絡的建設，應由各級政府負責，必須遵守國家有關法律、法規(guī)和國家衛(wèi)生政策，符合所在地區(qū)城市總體規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，適應項目所在地區(qū)的經濟社會發(fā)展狀況。 新建急救中心應按照立足當前、考慮發(fā)展、適度超前的原則，處理好發(fā)展與需求的關系?，F(xiàn)有急救中心的改建、擴建，應合理利用原有設施，厲行節(jié)約，避免浪費。 第八條 急救中心的建設，除執(zhí)行本建設標準外，尚應遵守國家現(xiàn)有標準、規(guī)范和定額、指標的規(guī)定。 第二章 建設規(guī)模與項目構成 第九條 城市救護車輛的配備按每5萬人1輛配置，此配備包括救護車的備車。 第十條 急救中心規(guī)模按城市應配備救護車的總數(shù)來確定，具體可分為5輛、10輛、20輛、30輛、40輛、50輛、60輛和60輛以上等。 第十一條 急救中心用房包括指揮調度、業(yè)務、行政辦公、后勤保障等功能用房；直屬急救分中心用房包括業(yè)務、行政、后勤保障等功能用房；直屬急救站用房包括業(yè)務和后勤保障功能用房組成。 第十二條 直轄市、省會城市的急救中心宜具備培訓功能，并有相應的培訓設施、設備；其他城市可根據實際情況確定。 第十三條 急救中心應設置一定數(shù)量的停車位，其數(shù)量和面積指標按當?shù)赜嘘P規(guī)定執(zhí)行。 第十四條 急救中心的配套設施應堅持專業(yè)化協(xié)作和社會化服務的原則，盡量利用現(xiàn)有基礎設施。 第三章 規(guī)劃布局與建設用地 第十五條 急救中心、急救分中心和急救站的設置和布局，應根據所在地區(qū)的急救服務半徑、人口、交通、經濟水平、重點區(qū)域以及需求量等綜合條件確定。 第十六條 每個地、市必須設一個急救中心或獨立建制的急救分中心、急救站，且獨立設置。直屬急救分中心和直屬急救站應按城市的具體情況來確定，可獨立設置，也可依托醫(yī)院設置，一般宜按18～50平方公里設一個分中心或急救站，其服務半徑約為3～5公里，人口密集的地區(qū)，服務半徑可適當減小。 第十七條 急救中心、直屬急救分中心宜緊靠主要交通干道，便于車輛迅速出發(fā)。直屬急救站宜靠近城市主要居民住宅區(qū)，或重點區(qū)域，或交通要道。 第十八條 急救中心、直屬急救分中心和直屬急救站宜遠離易燃、易爆設施。 第十九條 急救中心用地面積宜符合表1的規(guī)定。 急救中心用地面積 表1 建設規(guī)模 5輛及以下 10輛 20輛 30輛 40輛 50輛 60輛 用地面積（㎡） 1000 1500 2200 2800 3300 3700 4100 注：1.表中所列指標，為保障急救中心功能的最低用地面積指標； 2.中間規(guī)模的急救中心用地面積指標可采用插入法計算； 3.60輛以上規(guī)模的急救中心用地面積可按每10輛增加400平方米計算； 4. 直屬急救分中心用地面積指標參照執(zhí)行；直屬急救站的用地面積一般為250～500平方米； 5.本表不包括培訓用房的用地面積。 第四章 建筑面積指標 第二十條 急救中心建筑面積指標，宜符合表2的規(guī)定。 急救中心建筑面積指標 表2 建設規(guī)模 5輛 10輛 20輛 30輛 40輛 50輛 60輛 建筑面積（㎡） 850 1400 2150 2950 3700 4450 5200 注：1.中間規(guī)模的急救中心建筑面積指標可采用插入法計算； 2.60輛以上規(guī)模的急救中心建筑面積可按每10輛增加750平方米計算； 3. 直屬急救分中心建筑面積指標參照執(zhí)行；直屬急救站的建筑面積宜為250～500平方米； 4.本表不包括培訓用房的建筑面積。 第二十一條 急救中心的指揮調度、業(yè)務、行政辦公及后勤保障用房單項面積宜符合以下規(guī)定： 一、急救中心的指揮調度用房主要包括調度室、會商室、信息機房等，面積可按每輛車10平方米計，最低建筑面積不小于200平方米。 二、業(yè)務用房主要包括車庫和隔離用房，其面積可按表3計算，大于60輛，大于部分可按每輛30平方米計算。 業(yè)務用房建筑面積表 表3 5輛 10輛 20輛 30輛 40輛 50輛 60輛 建筑面積（㎡） 400 700 950 1150 1300 1500 1800 三、行政管理用房主要包括綜合辦公用房和專業(yè)辦公用房。 四、后勤保障用房包括各類物資庫房和其他服務用房。 第五章 建筑標準 第二十二條 急救中心建筑應貫徹經濟、適用、在可能條件下注意美觀的原則，根據不同地區(qū)的經濟條件和地方要求確定。 第二十三條 急救中心的建筑裝修和環(huán)境設計，應體現(xiàn)簡捷、明快的特點，重要用房的室內裝修材料均應采用燃燒性能等級A級裝修材料。 第二十四條 急救中心宜采用鋼筋混凝土結構，其建筑抗震烈度應在該地區(qū)抗震設防烈度的基礎上提高一度，主要的車道和通道上不應有易倒塌的裝飾物。 第二十五條 急救中心的供電設施應安全可靠并確保不間斷供電，宜采用雙路電源供電。不能保證持續(xù)供電的地區(qū)，可設自備電源。重要部位應有UPS應急電源系統(tǒng)。 第二十六條 急救中心的建筑防火等級不應低于二級。一般用房應采用不燃燒體隔墻，其耐火極限為1小時，調度中心、庫房等重要用房應采用耐火極限為2小時的不燃燒體隔墻，其隔墻上的門窗應采用乙級防火門窗；車庫應按汽車庫消防設計規(guī)范有關條款執(zhí)行；消防設施的配置應遵守國家有關建筑防火設計規(guī)范的規(guī)定。 第二十七條 急救中心必須設置完善的避雷設施。 第二十八條 救護車車庫包括車道的室內凈高宜大于3.2米。 第二十九條 有條件的急救中心可設置直升飛機停機坪。 第六章 建筑設備標準及救護車配備 第三十條 急救中心應配置與其功能和建設規(guī)模相適應的有線通訊系統(tǒng)、無線集群系統(tǒng)、計算機系統(tǒng)、閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)、本區(qū)域電子地圖和衛(wèi)星定位系統(tǒng)以及114數(shù)據庫信息系統(tǒng)等。 第三十一條 急救中心通訊系統(tǒng)配置標準。 一、 *有線、無線通訊系統(tǒng)。 二、*數(shù)字交換系統(tǒng)。 三、*急救信息系統(tǒng)（包括三字段信息、地理信息系統(tǒng)）。 四、*數(shù)字錄音系統(tǒng)(應設雙機熱備份)。 五、*UPS應急電源系統(tǒng)。 六、GPS車輛衛(wèi)星定位系統(tǒng)（省會以上城市GPS系統(tǒng)應包括車輛定位和數(shù)字信息，省會以下城市GPS系統(tǒng)可以僅有導航定位功能）。 七、LED條屏顯示系統(tǒng)。 八、電子大屏幕投影系統(tǒng)。 九、視頻監(jiān)控系統(tǒng)。 注：帶*號的是基本配置。 第三十二條 城市急救車輛所用的負壓監(jiān)護型救護車和普通監(jiān)護型救護車的比例宜為1：4～1：6。 第三十三條 城市急救救護車內的設備配置： 普通監(jiān)護型救護車的配置標準：一、手提出診專用急救箱；二、微型醫(yī)用氧氣瓶；三、氣動急救呼吸機；四、手持或腳踏吸引器；五、手提多參數(shù)監(jiān)護儀；六、便攜式心電圖機；七、骨折負壓固定裝置；八、折疊、鏟式、車式擔架各一副。 負壓監(jiān)護型救護車的配置標準：一、手提出診專用急救箱；二、呼吸系統(tǒng)急救箱；三、循環(huán)系統(tǒng)急救箱；四、創(chuàng)傷外科急救箱；五、骨折負壓固定裝置；六、電動吸引器；七、無創(chuàng)呼吸機；八、全導聯(lián)心電圖機；九、除顫監(jiān)護儀；十、鏟式和自動上車擔架各一副；十一、防護服3套。 第七章 相關指標 第三十四條 急救中心的投資估算，應按國家現(xiàn)行有關規(guī)定編制。在評估或審批可行性研究報告時，其建筑安裝工程造價可按當?shù)叵嗤ㄖ燃墭藴屎徒Y構形式住宅的平均建筑安裝工程造價2倍計算。 急救中心建設標準條文說明 第一章 總 則 第一條 編制本建設標準的目的。急救中心是醫(yī)療救治體系的樞紐。近年來，國家和地方都投入大量資金，用于急救中心建設，全國大部分急救中心在這個時期得到新建、改建、擴建，設備得到了補充和更新，逐步完善醫(yī)療救治體系。但是，在過去急救中心建設中，各地均不同程度的存在規(guī)模與需求、功能與使用、裝備與技術等不相適宜的情況，造成了資源浪費。為此，總結過去建設經驗教訓，制訂《急救中心建設標準》，提升急救中心工程項目決策水平和建設管理水平，提高投資效益，滿足急救中心的基本功能要求，是編制本建設標準的目的。 第二條 本建設標準的作用。本建設標準是為項目決策服務的統(tǒng)一標準，在技術、經濟、管理上起宏觀管理作用，具有很大的政策性、實用性，是編制、評估、審批急救中心工程建設可行性的重要依據，也是有關部門審查工程項目初步設計和監(jiān)督檢查建設標準的重要尺度。 第三條 對本標準所稱急救中心的概念作出了說明。 第四條 本建設標準適用的范圍主要是新建的急救中心，現(xiàn)有急救中心的改、擴建工程在執(zhí)行本建設標準時，會受到原有條件的限制，可參照執(zhí)行。按照目前我國現(xiàn)狀，急救分中心和急救站有兩種情況：一種是獨立建制的，其功能等同于急救中心，這一類急救分中心和急救站實際上行使的職能等同于急救中心；另一種是急救中心下屬的急救分中心和急救站，它由急救中心統(tǒng)一管理和建設的。 第五條 急救中心是國家公共衛(wèi)生醫(yī)療救治體系的重要組成部分，既要滿足日常為人民群眾提供急救醫(yī)療服務，也承擔各類突發(fā)公共事件、重要會議及活動的急救指揮和應急保障任務。 第六條 院前急救體系建設應根據當?shù)氐木唧w情況予以確定，特大型城市院前急救體系可分為急救中心、急救分中心、急救站三級急救網絡，大中型城市可分為急救中心、急救站二級急救網絡，中小城鎮(zhèn)可以僅設急救中心（站）及急救網點。 第七條 急救中心是城市建設的重要部分,其功能主要是履行政府的公共衛(wèi)生服務職責。隨著我國國民經濟快速發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，一些突發(fā)疾病的比例隨之增加，導致急救醫(yī)療需求量加大，據有關資料統(tǒng)計，我國一些發(fā)達城市急救醫(yī)療量以每年10%的速度遞增，急救醫(yī)療已成為近一時期醫(yī)療發(fā)展最快的行業(yè)之一，所以急救中心的建設必須統(tǒng)籌兼顧，既考慮現(xiàn)有的經濟水平，又考慮將來的發(fā)展，滿足可持續(xù)發(fā)展的需要。 第八條 本條強調了執(zhí)行本建設標準與執(zhí)行國家其他有關標準、規(guī)范的關系。隨著國家標準化、規(guī)范化工作的進展，必將有更多的標準、規(guī)范陸續(xù)發(fā)布，凡有關的標準、規(guī)范，均應貫徹執(zhí)行。 第二章 建設規(guī)模和項目構成 第九條 城市救護車的配備標準按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機構基本標準》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[1994]第30號）確定的。 第十條 我國小城市一般小于20萬人口（按照我國城市規(guī)劃法的規(guī)定，小城市人口為小于20萬人口），而20萬人口的城市如按5萬人配備救護車考慮正好為約為5輛，從經濟的角度看，低于5輛的急救中心從資源配置和運行上看均不太經濟，因此確定5輛救護車為急救中心的最小基本單位，60輛救護車的配備應是300萬人口的城市，大于300萬人口的城市均是區(qū)域性特大城市，區(qū)域性特大城市各地的差異較大，且建設已經較完善，所以確定急救中心宜為5—60輛規(guī)模。中間規(guī)模的急救中心可以采用插入法計算。 第十一條 目前，我國急救中心主要分類為：院前急救型、院前+院內急救型、指揮調度型和依托型等類型。由于各地經濟發(fā)展不平衡和觀念差異，采用模式有所不同。為了更好體現(xiàn)急救中心公共衛(wèi)生服務職能，建議以院前急救型模式為主導，其它模式的急救中心應逐步向院前急救型急救中心模式過渡和轉變。院前急救型急救中心業(yè)務用房主要包括指揮調度、業(yè)務、行政辦公和后勤保障等用房。 第十二條 院前急救行業(yè)技術要求高，從業(yè)人員必須得到專業(yè)培訓。以省為單位，在省會城市急救中心設置培訓中心既符合我國的行政劃區(qū)管理，也便于區(qū)域之間交流。 第十三條 各地經濟發(fā)展不平衡，很難確定統(tǒng)一停車數(shù)量標準。標準中急救中心用地和面積指標，均不含普通停車的用地和面積，其用地和面積指標按照當?shù)匾?guī)定執(zhí)行。 第十四條 本標準定義的配套設施主要指為急救中心服務的用房，如鍋爐房、水泵房及幼托等用房。各地的配套設施的程度和所建建筑的區(qū)域有關，較難劃統(tǒng)一的界線，所以將上述的建設用地和建筑面積均單列，不計入急救中心建設用地和建筑面積內，由各地按實際情況自行決定。隨著社會發(fā)展和進步，行業(yè)的更加社會化和專業(yè)化，鼓勵利用城鎮(zhèn)已有的設施或由城鎮(zhèn)統(tǒng)一規(guī)劃建設，有利于節(jié)約社會資源，符合我國創(chuàng)建節(jié)約型社會的指導思想。 第三章 規(guī)劃布局與建設用地 第十五條 合理的服務半徑是院前急救快速反應的保證，因此急救中心（包括急救分中心、急救站）的布局應滿足服務半徑的要求。急救中心（包括急救分中心、急救站）的配備、布局和許多因素有關，各地應按實際情況規(guī)劃設置。 第十六條 按照我國城市規(guī)劃的規(guī)定，我國城市人均占地面積約為60~120平方米，按5萬人配1輛救護車，服務半徑約為3~5公里計算，約為18～50平方公里設一個急救站見下圖。但是，此標準對于大城市有較大困難，由于城市交通擁堵，雖然服務半徑已經滿足，但救護車到位時間無法保證，故允許服務的半徑可以適當減少，各地可以按照具體情況進行調整。 第十七條 本條簡單闡述了布點的原則。根據平均急救反應時間應小于10～15分鐘的要求，急救站（點）的位置選擇應綜合城市各種因素合理布點。 第十八條 為保證急救中心本身的安全，應避免建在有各種不安全因素的區(qū)域和地塊上。 第十九條 急救中心的用地指標是按急救中心建筑面積確定的，根據實際調查和平面設計測算結果，其容積率控制在1：0.8~1.5。急救中心的容積率不宜大于1.5，主要原因是急救中心車輛較多，應保持道路通暢，這樣相對占地面積較大，因此用地面積在條件允許的情況下，應盡量采用較低的容積率，適當放大些用地，便于合理總體布局，同時也為將來發(fā)展留有一定的余地。 第四章 建筑面積指標 第二十條 根據全國調查的數(shù)據和平面設計測算，參考《國務院辦公廳關于轉發(fā)發(fā)展改革委、衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設規(guī)劃的通知》（國辦發(fā)〔2003〕82號）文件，確定了急救中心建筑面積指標。 第二十一條 考慮各地具體情況有所不同，標準對急救中心四大功能用房部分單獨列出計算，各地可以按照實際情況進行調整。培訓用房的面積本標準沒有包括在內，可以依據各地急救中心具有的功能、培訓規(guī)模和學員數(shù)量設定面積指標。 第五章 建筑標準 第二十二條 急救中心建設原則。 第二十三條 為保證急救中心安全，標準特別規(guī)定室內裝潢材料均必須采用A級裝修材料，減少火災隱患。 第二十四條 急救中心在發(fā)生災難（包括地震）時，承擔指揮急救作用，必須保證其建筑物本身安全，因此規(guī)定急救中心抗震設計時應在當?shù)乜拐鹪O防烈度基礎上提高一度。 第二十五條 急救中心所有急救指揮調度均需在有正常供電的情況下進行，必須保證不間斷供電。 第二十六條 急救中心主要用房必須保證免受火災，主要用房均采用1小時的隔墻，重要用房采用2小時的隔墻，一旦有火災發(fā)生，可以防止火災蔓延，保證急救中心仍能繼續(xù)工作。 第二十七條 為保證急救中心建筑物本身安全，應避免雷擊。 第二十八條 由于救護車高于其他車輛，并設有天線和頂燈，普通監(jiān)護型救護車輛高度一般均在2.5米左右，而負壓監(jiān)護型救護車輛高度一般的3米左右，所以規(guī)定建筑物凈高3.2米。（車輛消洗間不在此標準內）。 第二十九條 直升飛機在國外急救領域具有特別意義，而我國處于發(fā)展階段，直升飛機擁有量很少，僅在一些特殊范圍內使用。但因發(fā)展的需求，在條件允許的地方可以建造直升飛機停機坪。 第六章 建筑設備標準及救護車的配備 第三十條 隨著科技的進步，先進的急救設備越來越多，本標準列舉的是急救中心必須配置的基本設備。 第三十一條 急救中心通信系統(tǒng)的基本配置是按照衛(wèi)生部相關要求設定的，其配置既滿足大城市的特點，又兼顧中小城市的需求。 第三十二條 發(fā)達國家救護車輛多數(shù)為負壓監(jiān)護救護車，考慮到我國的國情，在大量統(tǒng)計調查的數(shù)據基礎上，確定負壓監(jiān)護救護車和普通監(jiān)護救護車的比例為1：4～1：6。 第三十三條 本項標準是參照《國家救護車的分類及裝備標準》確定的。 第七章 相關指標 第三十四條 急救中心在建筑消防、建筑抗震、建筑層高等方面有較高要求，建造成本也隨之提高，所以建安造價宜為當?shù)叵嗤ㄖ燃墭藴屎徒Y構形式平均建安工程造價的2倍。