黃山市徽州區(qū)急救中心建設(shè)項(xiàng)目可研報(bào)告.doc

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第一章　　總　論 一、項(xiàng)目概況 （一）項(xiàng)目名稱(chēng)：黃山市徽州區(qū)急救中心建設(shè)項(xiàng)目 （二）項(xiàng)目建設(shè)地址：位于黃山市徽州區(qū)巖寺鎮(zhèn)永佳大道672號(hào)黃山市徽州區(qū)人民醫(yī)院內(nèi) （三）項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容和規(guī)模：改擴(kuò)建急救中心業(yè)務(wù)用房建筑面積350平方米，配置急救車(chē)2輛、車(chē)載設(shè)備、指揮調(diào)度設(shè)備等醫(yī)療急救設(shè)備；配套建設(shè)給排水工程、配電及照明工程、消防安全系統(tǒng)、通訊和計(jì)算機(jī)、避雷系統(tǒng)、通風(fēng)系統(tǒng)等工程。 （四）項(xiàng)目總投資：本工程項(xiàng)目總投245萬(wàn)元，項(xiàng)目建設(shè)資金擬申請(qǐng)中央專(zhuān)項(xiàng)資金及地方配套資金辦法解決。擬申請(qǐng)中央專(zhuān)項(xiàng)資金145萬(wàn)元，占總投資的59.18%；地方配套資金100萬(wàn)元，占總投資的40.82%。 （五）項(xiàng)目建設(shè)單位：黃山市徽州區(qū)人民醫(yī)院 （六）項(xiàng)目建設(shè)單位負(fù)責(zé)人：胡明亮 二、可行性研究報(bào)告編制依據(jù)及范圍 （一）編制依據(jù) 1、《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（2009年3月17日） 2、中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā) [2002]13號(hào)） 3、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委、衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃的通知》（國(guó)辦發(fā)【2003】82號(hào)） 4、國(guó)家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部編制的《農(nóng)村急救體系建設(shè)方案》 5、《急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（2008年）》 6、《黃山市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》 7、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》 8、《黃山市城市總體規(guī)劃》 9、黃山市徽州區(qū)人民醫(yī)院《關(guān)于編寫(xiě)黃山市徽州區(qū)急救中心建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的委托書(shū)》 （二）研究范圍 本可行性研究報(bào)告研究黃山市和徽州區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)狀和發(fā)展目標(biāo)；根據(jù)黃山市和徽州區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要，對(duì)黃山市徽州區(qū)急救體系建設(shè)進(jìn)行了研究和預(yù)測(cè)，提出合理的建設(shè)規(guī)模和建設(shè)內(nèi)容，根據(jù)建設(shè)條件對(duì)項(xiàng)目的選址、總平面布置、公用工程、消防、環(huán)境保護(hù)等方面進(jìn)行分析，根據(jù)建設(shè)規(guī)模和內(nèi)容進(jìn)行了投資估算，并制定了資金籌措方案和融資分析，進(jìn)行了項(xiàng)目的社會(huì)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)分析等。 三、項(xiàng)目提出的背景和必要性 （一）項(xiàng)目提出的背景 黨的十七大將提高全民族的健康素質(zhì)作為全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)之一，把衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展納入全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。隨著全面建設(shè)小康社會(huì)的推進(jìn)，衛(wèi)生事業(yè)將與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。人人享有衛(wèi)生保健，全民族健康素質(zhì)的不斷提高，是社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)，是人民生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志，是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，是經(jīng)濟(jì)和社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的重要保障。基層衛(wèi)生工作是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對(duì)提高全民族素質(zhì)具有重大意義。改革開(kāi)放以來(lái)，黨和政府為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作采取了一系列措施，農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況得到較大改善，農(nóng)民健康水平和平均期望壽命有了很大提高。但是，從總體上看，農(nóng)村衛(wèi)生工作仍比較薄弱，體制改革滯后，資金投入不足，衛(wèi)生人才匱乏，基礎(chǔ)設(shè)施落后，農(nóng)村合作醫(yī)療面臨很多困難，一些地區(qū)傳染病、地方病危害嚴(yán)重，農(nóng)民因病致貧、返貧問(wèn)題突出，必須引起黨和政府的高度重視。急救體系是公共衛(wèi)生服務(wù)和社會(huì)保障體系的重要內(nèi)容，也是黨委、政府展示執(zhí)政能力的重要窗口之一。加強(qiáng)醫(yī)療急救體系建設(shè)，提高應(yīng)急救治能力，對(duì)于保障群眾健康，體現(xiàn)社會(huì)公平正義，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)有著重要意義。 黃山市徽州區(qū)位于黃山南大門(mén)，是黃山市重要的工業(yè)園區(qū)、旅游度假基地，面積442.6平方千米，人口10萬(wàn)，其中農(nóng)村居民占總?cè)丝?5%，轄3鄉(xiāng)4鎮(zhèn)，近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，進(jìn)入?yún)^(qū)內(nèi)投資興辦企業(yè)的浙商日見(jiàn)增多，京福、皖贛及黃山至杭州三條高速鐵路投入建設(shè)，黃山市新城區(qū)建設(shè)的進(jìn)行，流動(dòng)人口急劇增長(zhǎng)，徽州區(qū)將成為黃山市重要的物資及客流積散地。 現(xiàn)有區(qū)級(jí)全民所有制的二級(jí)乙等醫(yī)院一所（徽州區(qū)人民醫(yī)院），擁有較先進(jìn)的輔助診斷儀器，是全區(qū)的醫(yī)療中心；鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院1所，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6所；行政村衛(wèi)生室102所；各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本遍及城鄉(xiāng)各地，農(nóng)村普遍建立了基層衛(wèi)生組織，區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)發(fā)揮了強(qiáng)大的作用。 （二）項(xiàng)目建設(shè)的必要性 1、項(xiàng)目建設(shè)是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的體現(xiàn)。 黃山市徽州區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)隨著城區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展取得了較好成績(jī)，按照初級(jí)保健的要求，基本能夠滿(mǎn)足農(nóng)民群眾的需要，但是還存在一些急需解決的問(wèn)題。主要體現(xiàn)在醫(yī)療急救基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施陳舊老化，醫(yī)療器械得不到補(bǔ)充和改善，難以達(dá)到正常醫(yī)療保健的要求，與人民群眾對(duì)醫(yī)療急救的需求不相適應(yīng)。本項(xiàng)目的建設(shè)將進(jìn)一步完善衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，增加急救醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施，建立健全醫(yī)療急救中心，有利于保障居民群眾的健康和生命安全。是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的體現(xiàn)。 2、項(xiàng)目建設(shè)是改變區(qū)域就醫(yī)條件，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的需要。 本項(xiàng)目的建設(shè)是貫徹國(guó)務(wù)院“醫(yī)療體制改革方案”中“堅(jiān)持以人為本，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位，堅(jiān)持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的宗旨，以保障人民健康為中心，以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，從改革方案設(shè)計(jì)、衛(wèi)生制度建立到服務(wù)體系建設(shè)都要遵循公益性的原則，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，著力解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題，努力實(shí)現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)。”的基本原則，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性為宗旨，為居民群眾提供更好的醫(yī)療保健服務(wù)。本項(xiàng)目建成后，將進(jìn)一步完善城區(qū)人民醫(yī)院的功能，充分發(fā)揮急救功能，有利于建立健全基層急救體系，解決群眾“看病遠(yuǎn)”、“看病難”的問(wèn)題，更好地為人民群眾提供服務(wù)，改變區(qū)域就醫(yī)條件，是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的需要。 3、項(xiàng)目建設(shè)有利于加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)，密切黨群干群關(guān)系，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。 急救體系建設(shè)，通過(guò)多種形式的醫(yī)療服務(wù)為群眾排憂解難，使基層衛(wèi)生人員與人民群眾建立起新型醫(yī)患關(guān)系，有利于加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)。積極做好急救中心醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是為人民辦好事、辦實(shí)事的民生工程，充分體現(xiàn)全心全意為人民服務(wù)宗旨，有利于密切黨群干群關(guān)系，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)國(guó)家長(zhǎng)治久安。 4、本項(xiàng)目建設(shè)符合黃山市總體規(guī)劃。 近年來(lái)，黃山市徽州區(qū)建設(shè)日新月異，城區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施日趨完善，作為現(xiàn)代化的城區(qū)，急救體系建設(shè)是必不可少的。為此，徽州區(qū)委、區(qū)政府十分重視，決心花大力氣搞好徽州區(qū)急救中心建設(shè)，為黃山市徽州區(qū)建人民提供較好就醫(yī)環(huán)境。 四、項(xiàng)目單位概況 黃山市第三人民醫(yī)院是徽州區(qū)政府舉辦的唯一一所非營(yíng)利性集醫(yī)療、康復(fù)、保健、教學(xué)為一體的綜合性醫(yī)院，是黃山衛(wèi)校的教學(xué)醫(yī)院，市、區(qū)醫(yī)保和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院，徽州區(qū)大學(xué)生就業(yè)見(jiàn)習(xí)基地。 環(huán)境和業(yè)務(wù) ：醫(yī)院占地面積29335平方米，建筑面積17275平方米，固定資產(chǎn)2500萬(wàn)余元，門(mén)診、住院大樓功能設(shè)施居全市一流水準(zhǔn)，醫(yī)院綠化面積達(dá)70％，環(huán)境清新、幽靜、舒適。開(kāi)放床位130張，2011年門(mén)診5.8萬(wàn)余人次，住院病人4500余人次，住院手術(shù)1000余例，業(yè)務(wù)收入1900萬(wàn)元。 專(zhuān)業(yè)門(mén)類(lèi)齊全 ：設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、骨腦、感染、麻醉、急救中心、中醫(yī)、五官、口腔等臨床科室及檢驗(yàn)、影像、手術(shù)室、內(nèi)窺鏡治療中心、碎石中心等輔助科室。 儀器設(shè)備先進(jìn) ：醫(yī)院擁有多排螺旋CT、彩超、全自動(dòng)生化分析儀、電子胃鏡、800毫安X光機(jī)、CR數(shù)字?jǐn)z影系統(tǒng)、移動(dòng)C臂機(jī)、碎石機(jī)、心電工作站、陰道鏡、立普刀、心電除顫儀、腦電分析儀、母嬰監(jiān)護(hù)儀，固有熒光早期婦科癌癥光檢儀，多功能麻醉機(jī)、呼吸機(jī)等一大批先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。 技術(shù)力量雄厚 ： 擁有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員180余人，其中副主任醫(yī)師10人，中級(jí)衛(wèi)技人員46人、各科室專(zhuān)業(yè)特色突出。內(nèi)科設(shè)有心血管，消化呼吸，神經(jīng)專(zhuān)科；外科設(shè)有普外、胸外、肝膽胰，泌尿?qū)？疲粰z驗(yàn)科設(shè)有生化，細(xì)菌，臨床、病理等專(zhuān)業(yè)組；影像科設(shè)有X線、B超、CT、腦電圖、心電圖等專(zhuān)業(yè)組，能成功地開(kāi)展甲狀腺、胃、直腸、乳腺癌等根治術(shù)，胰、十二指腸切除術(shù)，肝內(nèi)膽管取石術(shù)，顱內(nèi)血腫清除術(shù)，全髖置換術(shù)、脊柱整形術(shù)，微創(chuàng)性腰椎間盤(pán)突出髓核酶溶術(shù)，口腔正畸術(shù)等項(xiàng)目。中醫(yī)科弘揚(yáng)新安醫(yī)學(xué)。設(shè)有老年病治療康復(fù)中心、中醫(yī)傷骨科治療中心、中醫(yī)婦科檢測(cè)治療中心。　 目前，全院廣大職工在黨的十七大精神鼓舞下，樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊抓住戰(zhàn)略發(fā)展機(jī)遇期，依靠科技興院，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，以更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)水平、精湛的醫(yī)療技術(shù)和嚴(yán)格的科學(xué)管理，實(shí)現(xiàn)新的騰飛；新建的醫(yī)技住院大樓將在近期完工并投入使用，該大樓的建設(shè)將為全區(qū)人民提供更優(yōu)質(zhì)、更安全、更廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù)，努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生部提出大病不出區(qū)的目標(biāo)，為保障全區(qū)廣大人民群眾的身體健康、促進(jìn)徽州區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)！ 第二章 社會(huì)經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀 一、社會(huì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀及發(fā)展現(xiàn)狀 徽州區(qū)位于安徽省南部，黃山南麓?？偯娣e442.6平方千米，總?cè)丝?0萬(wàn)人。全區(qū)轄1個(gè)街道、4個(gè)鎮(zhèn)、3個(gè)鄉(xiāng)：徽州街道、巖寺鎮(zhèn)、西溪南鎮(zhèn)、潛口鎮(zhèn)、呈坎鎮(zhèn)、洽舍鄉(xiāng)、楊村鄉(xiāng)、富溪鄉(xiāng)。區(qū)政府駐巖寺鎮(zhèn)，南距市政府所在地屯溪16千米，距黃山機(jī)場(chǎng)18千米。地處皖南盆地中心，以山地丘陵為主，地勢(shì)北高南低。豐樂(lè)河流貫中部，注入新安江。屬亞熱帶季風(fēng)氣候，年均氣溫16℃，年降水量1700毫米。皖贛鐵路、205國(guó)道、慈張公路穿境而過(guò)，合（肥）－銅（陵）－黃（山）和徽（黃山）杭（杭州）高速公路在此交匯?，F(xiàn)保存有徽派古建筑300余處，國(guó)家重點(diǎn)文物保護(hù)單位有潛口民宅博物館、貞靖羅東舒先生祠、呈坎明清古村落、老屋閣和綠繞亭，省、市重點(diǎn)文物保護(hù)單位有唐模檀干園、巖寺文峰塔、鳳山臺(tái)、新四軍軍部舊址、沙堤亭等。還有徽州文化園、蜀源休閑養(yǎng)生游和靈山畫(huà)家基地、豐樂(lè)湖水上揚(yáng)帆等景點(diǎn)。 全區(qū)綜合經(jīng)濟(jì)實(shí)力顯著增強(qiáng)，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行質(zhì)量日益提高。始終堅(jiān)持以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心、以發(fā)展為第一要?jiǎng)?wù)，經(jīng)濟(jì)總量快速攀升。在區(qū)委、區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊扣黃山建設(shè)現(xiàn)代國(guó)際旅游城市目標(biāo)，全力推進(jìn)“十大工程”、“四區(qū)建設(shè)”和“四大體系建設(shè)”， 民生不斷改善、各項(xiàng)工作協(xié)調(diào)推進(jìn)，全區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)呈現(xiàn)出又好又快發(fā)展態(tài)勢(shì)。經(jīng)濟(jì)質(zhì)量明顯提高。 二、黃山市及徽州區(qū)衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀及發(fā)展現(xiàn)狀 全區(qū)共有鄉(xiāng)以上衛(wèi)生機(jī)構(gòu)10個(gè)，其中區(qū)綜合醫(yī)院2 個(gè)、區(qū)疾病預(yù)防控制中心1個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7個(gè)；病床位274張；衛(wèi)生技術(shù)人員260人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師120人、注冊(cè)護(hù)士 101人。年末全區(qū)共有村衛(wèi)生室43個(gè)，從業(yè)人員60人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師15人、鄉(xiāng)村醫(yī)生45人。各項(xiàng)醫(yī)療改革深入推進(jìn)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度繼續(xù)鞏固完善。全區(qū)參合農(nóng)民77624人,參合率104.9%；全年新農(nóng)合基金支出1350.06萬(wàn)元，占當(dāng)年籌資總額的75.62%；全年參合農(nóng)民住院率和住院補(bǔ)償比例分別為7.42%和51.74%，比上年分別上升0.3個(gè)百分點(diǎn)和6.72個(gè)百分點(diǎn)。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革穩(wěn)步實(shí)施，免費(fèi)提供11項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，依次實(shí)施了健康體檢、健康教育、建立居民健康檔案等活動(dòng)。全區(qū)完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村衛(wèi)生服務(wù)一體化的村衛(wèi)生室43個(gè)，一體化覆蓋率達(dá)100%。艾滋病、結(jié)核病、手足口病和甲型H1N1流感等重點(diǎn)傳染病防治防控工作良好，全區(qū)未出現(xiàn)聚集性病例爆發(fā)和死亡病例發(fā)生。 第三章　　建設(shè)規(guī)模與建設(shè)內(nèi)容 一、項(xiàng)目建設(shè)的基本思路 本項(xiàng)目建設(shè)將貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》(國(guó)務(wù)院令347號(hào))及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃》、《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》等文件的精神，執(zhí)行《黃山市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年計(jì)劃綱要》、《黃山市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》和當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，根據(jù)黃山市農(nóng)村急救體系的現(xiàn)狀，著力推進(jìn)體制、機(jī)制創(chuàng)新，將發(fā)展和完善農(nóng)村急救體系作為深化城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效解決公共衛(wèi)生安全問(wèn)題的重要舉措，使農(nóng)村急救網(wǎng)設(shè)置合理，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，運(yùn)行機(jī)制科學(xué)，監(jiān)督管理規(guī)范，為農(nóng)村群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生服務(wù)和方便、快捷、有效的院前急救服務(wù)。為在“十二五”期間基本建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的新型農(nóng)村急救體系奠定基礎(chǔ)。 二、項(xiàng)目建設(shè)的基本目標(biāo) 本項(xiàng)目將嚴(yán)格按照國(guó)家對(duì)農(nóng)村急救體系的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)置要求，以及當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃進(jìn)行建設(shè)，改變?nèi)珔^(qū)急救資源總量不足，基層網(wǎng)絡(luò)不健全，不能滿(mǎn)足群眾特別是農(nóng)村群眾的急救需求的現(xiàn)狀，本項(xiàng)目建設(shè)將逐步改變農(nóng)村急救機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房短缺、急救車(chē)輛不足等狀況，初步構(gòu)建功能完善、反應(yīng)迅速的農(nóng)村急救網(wǎng)絡(luò)，提高急救服務(wù)能力，基本滿(mǎn)足農(nóng)村居民急救服務(wù)需求。 三、項(xiàng)目建設(shè)的主要業(yè)務(wù)功能 本項(xiàng)目要建立快速、高效、安全的緊急醫(yī)療救援中心，形成“高效、快捷、及時(shí)、安全”的急救醫(yī)療服務(wù)，以最大限度地保障日常急救和突發(fā)公共事件（包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件）中傷患者及時(shí)、有效的救治。緊急醫(yī)療救援體系為應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的疾病、人員傷害而提供服務(wù)；通過(guò)提供緊急或非緊急的救護(hù)車(chē)服務(wù)，降低可避免的死亡率、傷害、疼痛和痛苦；努力成為廣大農(nóng)民群眾醫(yī)療應(yīng)急救援和快捷、方便、高效的特殊急診服務(wù)的重要選擇方式。 四、建設(shè)規(guī)模和主要建設(shè)內(nèi)容 （一）建設(shè)規(guī)模的確定 由于資金缺乏等原因，徽州區(qū)長(zhǎng)期以來(lái)缺乏對(duì)急救中心和急診科建設(shè)的投入，醫(yī)療急救體系建設(shè)比較落后，當(dāng)?shù)剞r(nóng)村群眾無(wú)法享受到基本的醫(yī)療急救服務(wù)。大部分基層醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)建設(shè)不夠標(biāo)準(zhǔn)，裝備老化、不足現(xiàn)象突出。各級(jí)醫(yī)院急診科普遍存在搶救場(chǎng)地狹小和搶救流程、建設(shè)布局不合理，搶救、監(jiān)護(hù)設(shè)備老化、不足等問(wèn)題。部分農(nóng)村地區(qū)院前急救車(chē)車(chē)況差，急救車(chē)輛醫(yī)療設(shè)備不配套，尤其缺少必要的設(shè)備，如除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、吸引器、小型急救器械、急救專(zhuān)用擔(dān)架和專(zhuān)用轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)床等；一些基層醫(yī)院甚至缺乏一些必備的搶救、監(jiān)護(hù)儀器，極大的限制了徽州區(qū)醫(yī)療急救事業(yè)的發(fā)展和搶救醫(yī)療水平的提高，目前徽州區(qū)人民醫(yī)院尚未有急診業(yè)務(wù)用房，各類(lèi)醫(yī)療急救設(shè)施遠(yuǎn)跟不上發(fā)展要求，因此，加快農(nóng)村急救急救中心建設(shè)勢(shì)在必行?；罩輩^(qū)現(xiàn)有人口10萬(wàn)人，業(yè)務(wù)用房建設(shè)面積為350平方米，并配置急救車(chē)車(chē)載設(shè)備、指揮調(diào)度設(shè)備等醫(yī)療急救設(shè)施，是比較合理的。 （二）建設(shè)規(guī)模 改擴(kuò)建急救中心業(yè)務(wù)用房建筑面積350平方米，配置急救車(chē)2輛、車(chē)載設(shè)備、指揮調(diào)度設(shè)備等醫(yī)療急救設(shè)備。 （三）主要建設(shè)內(nèi)容 本項(xiàng)目主要改擴(kuò)建急救中心業(yè)務(wù)用房，配套建設(shè)給排水工程、配電及照明工程、消防安全系統(tǒng)、通訊和計(jì)算機(jī)、避雷系統(tǒng)、通風(fēng)系統(tǒng)等工程。 主體工程：包括建筑物的構(gòu)筑與砌體、室內(nèi)外裝修等工程。 配套工程：改造室內(nèi)外給排水系統(tǒng)、消防安全系統(tǒng)、配電及照明系統(tǒng)、通訊和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、避雷系統(tǒng)、通風(fēng)系統(tǒng)等工程。 1．給水系統(tǒng)：主要包括建筑物的室內(nèi)、外供水管網(wǎng)，以及與業(yè)務(wù)用房外供水管網(wǎng)的連接。 2．排水系統(tǒng)：包括室內(nèi)外雨水管（渠）和污水管（渠）的建設(shè)。 3．消防安全系統(tǒng)：包括室內(nèi)外消防栓、消防滅火器等。 4．配電及動(dòng)力照明系統(tǒng)：主要包括配電系統(tǒng)、動(dòng)力系統(tǒng)（抽風(fēng)機(jī)、風(fēng)扇等用電設(shè)施）、日常照明系統(tǒng)。 5．通訊和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)改造：主要包括樓內(nèi)、外通訊和樓內(nèi)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。 6．通風(fēng)系統(tǒng)：主要包括各室內(nèi)排氣、抽排煙等。 7．避雷系統(tǒng)：主要建設(shè)構(gòu)筑物防雷接地網(wǎng)絡(luò)。 （四）主要建設(shè)內(nèi)容匯總表 主要建設(shè)內(nèi)容匯總表見(jiàn)表3.1。 表3.1 主要建設(shè)內(nèi)容匯總表 序號(hào) 項(xiàng)目名稱(chēng) 單位 數(shù)量 備注 1 主體工程 改擴(kuò)建急救中心業(yè)務(wù)用房 ㎡ 350 2 配套工程 2.1 給水系統(tǒng) 項(xiàng) 1 2.2 排水系統(tǒng) 項(xiàng) 1 含室內(nèi)外雨水管和污水管 2.3 消防安全系統(tǒng) 項(xiàng) 1 2.4 配電及動(dòng)力照明系統(tǒng) 項(xiàng) 1 2.5 通訊和計(jì)算機(jī)系統(tǒng) 項(xiàng) 1 2.6 通風(fēng)系統(tǒng) 項(xiàng) 1 2.7 避雷系統(tǒng) 項(xiàng) 1 （五）設(shè)備購(gòu)置 本項(xiàng)目需要新購(gòu)置一批搶救設(shè)備、指揮調(diào)度設(shè)備及救護(hù)車(chē)等醫(yī)療急救設(shè)施（具體見(jiàn)表3.2）。 表3.2 徽州區(qū)急救中心項(xiàng)目新購(gòu)設(shè)備情況表 序號(hào) 儀器設(shè)備名稱(chēng) 規(guī)格型號(hào) 單位 數(shù)量 備注 一 急救車(chē)車(chē)載設(shè)備 1 出診箱 個(gè) 2 包括藥品、血糖測(cè)試儀、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、手電筒、體溫計(jì)、止血鉗、叩診錘糖水鹽水等 2 氣動(dòng)急救呼吸機(jī) 臺(tái) 2 進(jìn)口 3 手提多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀 臺(tái) 2 4 車(chē)載氧氣瓶 個(gè) 2 15升 5 氣囊面罩呼吸器 臺(tái) 2 6 折疊式擔(dān)架 付 2 7 車(chē)式擔(dān)架 付 2 8 外傷箱（紗布、 頸托、夾板、繃帶等） 只 2 9 手持或腳踏吸引器 只 2 10 便攜式心電圖機(jī) 臺(tái) 2 11 微型醫(yī)用氧氣瓶 個(gè) 2 2升 12 自動(dòng)除顫儀 臺(tái) 2 13 鏟式擔(dān)架 付 2 14 小型急救器械 套 2 15 車(chē)載通訊系統(tǒng) 套 2 二 指揮調(diào)度設(shè)備 16 有線、無(wú)線通訊系統(tǒng) 套 1 17 數(shù)字交換系統(tǒng) 套 1 18 數(shù)字錄音系統(tǒng)（應(yīng)設(shè)雙機(jī)熱備份） 套 1 19 UPS應(yīng)急電源系統(tǒng) 套 1 20 急救信息系統(tǒng)（包括三字段信息、地理信息系統(tǒng)） 套 1 21 GPS車(chē)輛衛(wèi)星定位系統(tǒng)（可以?xún)H有導(dǎo)航定位功能） 套 1 22 車(chē)輛洗消設(shè)備 套 1 23 LED條屏顯示系統(tǒng) 套 1 24 視頻監(jiān)控系統(tǒng) 套 1 三 急救車(chē) 25 急救車(chē) 輛 2 第四章 施工場(chǎng)址及建設(shè)條件 一、場(chǎng)址選擇 （一）場(chǎng)址選擇的基本要求 根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃》，參考《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（JGJ49-88），結(jié)合項(xiàng)目特點(diǎn)，該項(xiàng)目場(chǎng)址選擇應(yīng)滿(mǎn)足的基本要求如下： 1、場(chǎng)址的選擇應(yīng)符合黃山市發(fā)展的總體規(guī)劃要求和土地利用總體規(guī)劃。 2、為方便使用，節(jié)省投資，應(yīng)考慮充分利用城市現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施；交通方便，應(yīng)與車(chē)站、碼頭等有便捷的聯(lián)系。附近有供水排水、供電、通訊等現(xiàn)成公用設(shè)施。 3、能有整潔、安靜的環(huán)境，避免環(huán)境污染，最好能和附近的自然景色相結(jié)合。 4、應(yīng)遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和儲(chǔ)存區(qū)，并遠(yuǎn)離高壓走廊及其設(shè)施。 5、要有足夠和較完整的面積，以便統(tǒng)籌安排建筑物、道路和綠化，并應(yīng)考慮醫(yī)院今后發(fā)展的余地。 6、宜緊靠主要交通干道，便于車(chē)輛迅速出發(fā)。 (二）場(chǎng)址所在位置現(xiàn)狀 1、場(chǎng)址位置 黃山市徽州區(qū)急救中心項(xiàng)目選址位于徽州區(qū)人民醫(yī)院內(nèi). 2、場(chǎng)址占地面積及土地權(quán)屬類(lèi)別 本項(xiàng)目占地面積220㎡，項(xiàng)目選址位于在建的徽州區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)，現(xiàn)有土地權(quán)屬為于徽州區(qū)人民醫(yī)院用地，不需要進(jìn)行征地拆遷。 3、土地利用狀況及占用耕地情況 項(xiàng)目場(chǎng)址地為徽州區(qū)人民醫(yī)院地塊，不存在占用耕地情況。 二、建設(shè)條件 1、地形地貌 徽州區(qū)地貌以平地和丘陵為主，城區(qū)和“豐樂(lè)河”以北地勢(shì)較平坦，東、南、西邊緣地帶起伏較大，地勢(shì)北低南高，平均海拔約145米，最大高差50米左右。大部分為黃壤，山地黃棕壤，土層較厚，石礫含量較高， 透水透氣性能良好，肥力較高，有利于木、茶、桑和藥材生長(zhǎng)。丘陵地帶多為紅壤和紫色土，質(zhì)地粘重，酸性，肥力很差，但光熱條件好，適宜櫟松、油茶等生長(zhǎng)，山麓盆地與平原谷地多砂壤土、溪河兩岸多沖積土，適用于農(nóng)業(yè)耕作。 2、氣象 黃山市地處北亞熱帶，屬于濕潤(rùn)性季風(fēng)氣候，具有溫和多雨，四季分明的特征。年平均氣溫15――16℃，大部分地區(qū)冬無(wú)嚴(yán)寒，無(wú)霜期236天。平均年降水量1670毫米，最高達(dá)2708毫米。降水多集中于5－8月，水熱資源十分豐富，適宜多種林木、茶葉、果樹(shù)及農(nóng)作物生長(zhǎng)。 3、水文 新安江是全市的主要河流，屬于錢(qián)塘水系。它源出休寧馮村五股尖（海拔1618米）北側(cè)，上源流經(jīng)祁門(mén)縣，復(fù)入休寧以后稱(chēng)率水，它在屯溪納橫江后，稱(chēng)為漸江，江面展寬，流至歙縣城南朱家村又有練江來(lái)匯，始稱(chēng)新安江。“深潭與淺灘，萬(wàn)轉(zhuǎn)出新安。”新安江東流至街口附近，便直奔浙江省而去，干流自歙縣流至街口，長(zhǎng)約44公里，其集水面積有5944平方公里。除新安江以外，境內(nèi)還有發(fā)源于黃山北坡的青弋江，北流入長(zhǎng)江，發(fā)源于黃山南坡西段的閶江，南流入鄱陽(yáng)湖，均屬長(zhǎng)江水系。位于青弋江上游的太平湖，波光瀲滟，山色空蒙，恬靜，明麗，嫵媚而動(dòng)人。 4、交通運(yùn)輸 鐵路：黃山北站位于京福高速鐵路、皖贛復(fù)線、黃杭高鐵“三條高鐵”交匯點(diǎn)。并謀劃建設(shè)黃山至金華、衢州鐵路、銅陵至太平鐵路黃山段、黃山至池州城際鐵路。 高速公路：黃山市是交通運(yùn)輸部規(guī)劃確定的國(guó)家公路運(yùn)輸樞紐城市之一，規(guī)劃建設(shè)的黃山國(guó)家公路運(yùn)輸樞紐將形成“一環(huán)七射”的高速公路網(wǎng)絡(luò)，由高速公路外環(huán)、合銅黃、徽杭、屯景、黃千、溧黃、祁碭、寧黃高速公路構(gòu)成，其中合銅黃、徽杭高速公路在中心城區(qū)南部形成的南半環(huán)為現(xiàn)狀高速公路，高速公路北半環(huán)，屯景、黃千、溧黃、祁碭、寧黃高速公路為規(guī)劃高速公路。 市域公路網(wǎng)絡(luò)：市域公路網(wǎng)絡(luò)主要解決市區(qū)與縣城、縣城與重點(diǎn)城鎮(zhèn)、重點(diǎn)城鎮(zhèn)與一般城鎮(zhèn)之間的相互聯(lián)系，建設(shè)環(huán)黃山公路、環(huán)太平湖公路、許—譚公路，使偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)到達(dá)中心城區(qū)的時(shí)間控制在2-3個(gè)小時(shí)。 航空港：黃山口岸是安徽省第二大空港，，并于2010年黃山航空口岸擴(kuò)大對(duì)外開(kāi)放通過(guò)國(guó)家級(jí)驗(yàn)收晉升國(guó)際機(jī)場(chǎng)，目前機(jī)場(chǎng)正進(jìn)行新一輪4E標(biāo)準(zhǔn)改造。 水運(yùn)及港口：規(guī)劃在花山附近建設(shè)航運(yùn)碼頭，恢復(fù)新安江—深渡—街口的水運(yùn)。 交通運(yùn)輸穩(wěn)定增長(zhǎng)。全年貨運(yùn)總量1922萬(wàn)噸，貨物周轉(zhuǎn)量130601.5萬(wàn)噸公里；旅客運(yùn)輸總量104.3萬(wàn)人次，旅客周轉(zhuǎn)量2669.22萬(wàn)人公里。年末全區(qū)公路通車(chē)?yán)锍?64公里，其中高速公路29公里。按行政級(jí)別分：國(guó)道47公里、省道7公里、縣道27公里、鄉(xiāng)道118公里、村道265公里。 5、供水、供電 供水分別由徽州區(qū)市政自來(lái)水供水管網(wǎng)供入，水源取自市政自來(lái)水管網(wǎng)，從市政給排水管網(wǎng)引Dg100市政給水管至建筑物的界區(qū)內(nèi)，并在界區(qū)內(nèi)形成給水環(huán)網(wǎng)，供樓內(nèi)醫(yī)療、消防和生活用水，市政給水壓力為0.2Mpa。 供電電源引用徽州區(qū)電網(wǎng)，電壓等級(jí)為10kv，醫(yī)院配備發(fā)電機(jī)作為備用電源。 三、場(chǎng)址方案 該場(chǎng)址有如下優(yōu)點(diǎn)： 1. 場(chǎng)址位于黃山市徽州區(qū)人民醫(yī)院院區(qū)內(nèi)，項(xiàng)目在建設(shè)期間或建成后，院區(qū)內(nèi)的基礎(chǔ)設(shè)施和社會(huì)服務(wù)設(shè)施都可充分利用，對(duì)降低項(xiàng)目投資十分有利。 2. 項(xiàng)目建設(shè)用地已平整，地塊規(guī)整，無(wú)水土流失，無(wú)地質(zhì)災(zāi)害。 3. 生活設(shè)施依托條件好。場(chǎng)址處于規(guī)劃中教育、商業(yè)、居住、物流區(qū)域，交通便利，市政設(shè)施完善，項(xiàng)目建設(shè)期和建成后的生活設(shè)施依托條件較好。 4. 項(xiàng)目建設(shè)用地已落實(shí)。 經(jīng)綜合考慮分析，本項(xiàng)目的選址方案符合黃山市徽州區(qū)城市建設(shè)總體規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃及等有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)要求，是適宜的。 第五章　　項(xiàng)目工程建設(shè)方案 一、總平面布局 （一）總平面設(shè)計(jì)方案 1、總平面布局基本要求 （1）貫徹經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、簡(jiǎn)潔、美觀的原則，做到功能完善、布局合理、流程科學(xué)、運(yùn)行經(jīng)濟(jì)。 （2）科學(xué)合理、節(jié)約用地。滿(mǎn)足基本功能需要，并適當(dāng)考慮未來(lái)發(fā)展。 （3）功能分區(qū)明確，科學(xué)組織人流、物流，避免交叉感染。建筑布局緊湊，在滿(mǎn)足衛(wèi)生防護(hù)隔離、防火分區(qū)和防護(hù)要求的前提下，將可以組合在一起的部分盡量從平面和空間上集中組合，內(nèi)部交通便捷，管理方便，減少能耗。 （4）合理確定建筑物的朝向、充分利用自然通風(fēng)與自然采光，為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境，為員工提供良好的工作環(huán)境。 （5）建筑間距符合要求，滿(mǎn)足通風(fēng)、防火與交通聯(lián)系等要求，設(shè)計(jì)要符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。 2、總平面布局 黃山市徽州區(qū)急救中心建設(shè)項(xiàng)目在徽州區(qū)人民醫(yī)院地塊內(nèi)建設(shè)，急救中心項(xiàng)目用地位于院區(qū)地塊偏北側(cè)位置，急救中心項(xiàng)目東南邊為門(mén)診部，西面為市政道路，北面為市政道路，急救中心項(xiàng)目主出入口在地塊北面。 二、平面布置 本項(xiàng)目擬改擴(kuò)建急救中心位于急救中心大樓2-3層，占地面積220㎡，建筑面積為350 m2。急救中心基本朝向?yàn)樽飨驏|，采用中間樓梯及內(nèi)廊通道與各樓層房間相聯(lián)系，各層平面布置如下： （1）二層：儲(chǔ)藏室、急救室、護(hù)士站、治療室、醫(yī)生辦公室、輸液室、觀察室、公共衛(wèi)生間。 （2）三層：調(diào)度室、信息機(jī)房、值班室、后勤保障室、駕駛班 三、豎向規(guī)劃 本工程內(nèi)在徽州區(qū)人民醫(yī)院地塊內(nèi)建設(shè)，道路及市政主排水管線均為現(xiàn)成設(shè)施。建筑物地面標(biāo)高與市政道路基本持平，本項(xiàng)目建筑物與院區(qū)周邊道路和建筑物基本持平，排水及道路銜接較順暢。項(xiàng)目建筑物周邊地面雨水、污水排除采用暗溝方式引入原有院區(qū)排水道后通至三龍大道市政排水管渠。建筑物在0.00絕對(duì)標(biāo)高37m，急救中心位于建筑物2-3層，高4.0 m。 四、建筑外觀設(shè)計(jì) 建筑外觀造型是建筑內(nèi)部空間的反映，原則上是將內(nèi)部空間與外部建筑體形兩方面關(guān)系統(tǒng)一協(xié)調(diào)。建筑物以急救中心及門(mén)診住院為主，建筑造型設(shè)計(jì)要符合城市體規(guī)劃及醫(yī)療衛(wèi)生要求，且必須充分考慮醫(yī)院院區(qū)原有建筑的風(fēng)格特點(diǎn)，按其功能、服務(wù)對(duì)象特征進(jìn)行設(shè)計(jì)。 五、建設(shè)設(shè)施 （一）建筑設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想與原則 項(xiàng)目場(chǎng)址位于徽州區(qū)城區(qū)內(nèi)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療急救中心調(diào)度管理。項(xiàng)目的建設(shè)應(yīng)服從城市總體規(guī)劃及院區(qū)規(guī)劃，從衛(wèi)生服務(wù)的工作實(shí)際出發(fā)，因地制宜地處理好現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)系。項(xiàng)目建設(shè)應(yīng)盡量利用當(dāng)?shù)睾驮簠^(qū)現(xiàn)有的市政基礎(chǔ)設(shè)施，厲行節(jié)約，并堅(jiān)持以人為本原則，在滿(mǎn)足各項(xiàng)功能基本需要的同時(shí)，應(yīng)注意改善使用者工作條件，做到功能合理、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)適用。 （二）設(shè)計(jì)依據(jù) 1、《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB50009-2001 2、《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50010-2002 3、《建筑抗震設(shè)防分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)》GB50223-95 4、《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50012-3008） 5、《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50007-2002） 6、《砌體地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GBJ50003-2001） 7、其它有關(guān)建筑設(shè)計(jì)、消防、環(huán)保等國(guó)家強(qiáng)制性規(guī)定 （三）建筑設(shè)施 1、主要建筑物 本項(xiàng)目位于急救中心大樓2-3層，建筑面積350m2。 2、道路 本項(xiàng)目位于徽州區(qū)人民醫(yī)院地塊內(nèi)，建筑物面臨市政道路，可滿(mǎn)足項(xiàng)目建成后的使用需要，本項(xiàng)目不考慮道路投資。 3、綠化 本項(xiàng)目在院區(qū)內(nèi)建設(shè)，并位于急救中心大樓2-3層，本方案不考慮綠化投資。 4、建筑裝修標(biāo)準(zhǔn) （1）外墻：采用外墻環(huán)保涂料和淺色鍍膜玻璃； （2）內(nèi)墻：防霉環(huán)保涂料，衛(wèi)生間、污物間等為瓷磚到頂； （3）樓地面：設(shè)備用房、車(chē)庫(kù)為水泥樓地面，其余為防滑地磚； （4）頂棚：走道、門(mén)廳為鋁扣板吊頂，其余為輕鋼龍骨石膏板。 （四）污水處理池 本項(xiàng)目污水處理結(jié)合門(mén)診住院綜合樓污水系統(tǒng)進(jìn)行建設(shè)，本項(xiàng)目不考慮污水處理設(shè)施投資。 5、結(jié)構(gòu)工程 設(shè)計(jì)依據(jù) （1）《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB50009-2001 （2）《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50010-2002 （3）《建筑抗震設(shè)防分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)》GB50223-95 （4）《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50012-3001） （5）《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50007-2002） （6）《砌體地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GBJ50003-2001） （7）其它有關(guān)建筑設(shè)計(jì)、消防、環(huán)保等國(guó)家強(qiáng)制性規(guī)定 工程地質(zhì)：擬建場(chǎng)地原地形為林地，經(jīng)回填平而成。經(jīng)地質(zhì)勘探結(jié)果分析，該場(chǎng)地內(nèi)第一層沖填土層力學(xué)強(qiáng)度及承載能力較差，不宜作天然地基持力層。第二層土呈可塑—硬塑狀，為中等壓縮性土，性能較好，承載能力較高，厚度較大，分布連續(xù)，埋深較大。第一層巖呈全風(fēng)化狀，強(qiáng)度較高，承載力較高，埋深較大，分布連續(xù)。 6、建筑物的耐火等級(jí)及抗震要求 本建筑為急救中心項(xiàng)目，屬醫(yī)療建筑，根據(jù)《建筑抗震設(shè)防分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)》（GB50223-95）規(guī)定，本建筑抗震設(shè)防類(lèi)別為乙類(lèi)。 7、基礎(chǔ)形式 根據(jù)地塊巖土層的工程力學(xué)性質(zhì)、特點(diǎn)、分布特征，經(jīng)綜合分析，基礎(chǔ)形式建議宜采用樁基礎(chǔ)，樁端置于巖層上 8、上部結(jié)構(gòu)造型 本工程建筑面積約350㎡，結(jié)構(gòu)擬采用框架結(jié)構(gòu)。 六、給排水工程 （一）設(shè)計(jì)依據(jù) （1）《建筑給排水設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50015-2003） （2）《室外給水設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50013-2006） （3）《建筑物給水硬聚氯乙烯管道設(shè)計(jì)與施工驗(yàn)收規(guī)程》CECS41:92 （4）各種地質(zhì)資料及建筑專(zhuān)門(mén)提供的平、立剖面圖 （二）給水系統(tǒng) 1、水源工藝 （1）水源、水壓 供水分別由徽州區(qū)市政自來(lái)水供水管網(wǎng)供入，水源取自市政自來(lái)水管網(wǎng)，從市政給排水管網(wǎng)引Dg100市政給水管至建筑物的界區(qū)內(nèi)，并在界區(qū)內(nèi)形成給水環(huán)網(wǎng)，供樓內(nèi)醫(yī)療、消防和生活用水，市政給水壓力為0.2Mpa。 （2）生活用水量估算 徽州區(qū)人民醫(yī)院急救中心項(xiàng)目用水量參照《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50015-2003）為估算依據(jù)，生活用水標(biāo)準(zhǔn)按不同用途分別考慮，估算用水量詳見(jiàn)表5-1所示： 表5-1 徽州區(qū)人民醫(yī)院急救中心項(xiàng)目生活用水量估算表 用水定額 （L/pd） 使用人數(shù) （p） 使用 時(shí)間 （h） 小時(shí)變 化系數(shù) 最大時(shí)用水量 （m3/h） 最高日 用水量 （m3/d） 備 注 醫(yī)務(wù)人員 50 30 24 1.5 0.09 1.5 　 就診人員 30 30 24 1.5 0.06 0.9 　 合 計(jì) 　 　 　 　 0.15 2.4 　 最高日用水量為：2.4m3/d。計(jì)及未預(yù)見(jiàn)用水量（按最高日用水量的10%計(jì)），估算最高總?cè)沼盟考s2.64m3/d。 （3）供水方式 利用市政給水管網(wǎng)提供水壓和水量，工作和生活用水由市政給水管網(wǎng)直接供給，供水方式為下行上給式。 （4）供水管網(wǎng)的布置及敷設(shè) ①本項(xiàng)目供水干管接徽州區(qū)人民醫(yī)院院區(qū)現(xiàn)有給水干管駁接引水，辦公、生活和消防用水采用同一水源供水。 ②供水管網(wǎng)敷設(shè)要與電力、通訊、燃?xì)夤艿?、排水等地下管線統(tǒng)一規(guī)劃，合理布局。 （5）供水管網(wǎng)管材及配件 室內(nèi)給水采用PVC-U給水管，專(zhuān)用吸粘劑粘接，卡壓式連接，埋地給水管采用內(nèi)襯塑鋼管，絲扣連接。消防管采用熱浸鍍鋅鋼管（內(nèi)、外壁熱鍍鋅鋼管）。 2、排水系統(tǒng) 本項(xiàng)目排水系統(tǒng)采用雨污分流制。徽州區(qū)人民醫(yī)院院區(qū)內(nèi)已有完善的排水系統(tǒng)，本項(xiàng)目排水系統(tǒng)連接院區(qū)原有排水系統(tǒng)。根據(jù)《民用建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》布置排水系統(tǒng)，有特殊要求的，按有關(guān)規(guī)定設(shè)計(jì)。 屋面雨水經(jīng)天溝收集后由雨水斗經(jīng)雨水立管排至室外雨水管道。室外地面雨水經(jīng)雨水口收集后與屋面雨水一并由室外DN800雨水管道就近排入院區(qū)原有雨水管道后排至市政排水管道。 （1）污水系統(tǒng) 急救中心日產(chǎn)生醫(yī)療污水2.11m3/d，考慮到門(mén)診住院綜合樓，本項(xiàng)目污水系統(tǒng)與徽州區(qū)人民醫(yī)院污水處理系統(tǒng)一起建設(shè)，處理方法為集中經(jīng)格柵欄截住較大的懸浮固體，進(jìn)入調(diào)節(jié)池，調(diào)節(jié)水質(zhì)水量，經(jīng)過(guò)生化曝氣池充氧曝氣，再加入活性污泥，將污水里的有益菌培養(yǎng)，吃掉無(wú)益菌，使水中的含氧量加大，逐步降低COD和BOD及氨氯。污水再進(jìn)入沉淀池進(jìn)行二次沉淀，把水中的懸浮物降低，在二氧化氯發(fā)生器以及水下曝氯機(jī)的協(xié)同作用下，污水COD、BOD及SS降低倒能達(dá)標(biāo)排放，污水在接觸池內(nèi)與二氧化氯充分混合，徹底殺滅細(xì)菌及大腸桿菡，再經(jīng)脫氯裝置脫氯后達(dá)標(biāo)排放。 （2）管材：排水管采用PVC-U硬塑排水管，專(zhuān)用膠粘劑粘接。 3、給排水管道材料及設(shè)備的選用 （1）室內(nèi)給水采用聚丙烯PP-R給水管，室外給水采用襯塑鋼管，消防管采用熱浸鍍鋅鋼管（內(nèi)、外壁熱鍍鋅鋼管）。 （2）排水管道采用PVC-U塑料排水管，膠水連接。 （3）在公共衛(wèi)生間采用光探自動(dòng)沖洗壁掛式小便器，蹲式大便均采用液壓式腳踏閥，所有水嘴、給水配件、低水箱全部采用節(jié)水型。 4、消防系統(tǒng)給排水部分 本工程的消防系統(tǒng)包括室內(nèi)外消火栓系統(tǒng)、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、以及手提式干粉滅火器等。 （1）消火栓給水系統(tǒng)設(shè)計(jì) 室外消火栓系統(tǒng)：本項(xiàng)目室外消火栓用水量按同一時(shí)間火災(zāi)次數(shù)為一次計(jì)。一次火災(zāi)用水量按20L/s計(jì)。室外消防采用低壓制，在室外給水環(huán)狀管網(wǎng)上設(shè)若室外消火栓，并在建筑物前面設(shè)消防水泵接合器，火災(zāi)時(shí)供消防車(chē)加壓滅火使用。 室內(nèi)消火栓系統(tǒng)：室內(nèi)消火栓用水量按一類(lèi)高層民用建筑考慮，為30L/s。 本項(xiàng)目室內(nèi)消火栓系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)建筑物的功能與高度按消防規(guī)范的有關(guān)規(guī)定來(lái)分別設(shè)置，并按建筑物豎向成環(huán)狀管網(wǎng)。室內(nèi)消火栓采用（集中）臨時(shí)高壓制，火災(zāi)發(fā)生時(shí)可通過(guò)設(shè)置在栓箱內(nèi)的消防啟動(dòng)按鈕，直接啟動(dòng)消火栓加壓泵，也可通過(guò)消防控制中心指令啟動(dòng)或人工就地啟動(dòng)。 （2）自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì) 本工程在急救中心建筑物內(nèi)均設(shè)置自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)。 自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)利用各層的水流指示器及濕式報(bào)警閥的壓力開(kāi)關(guān)自動(dòng)報(bào)警并啟動(dòng)自動(dòng)噴淋加壓泵。 （3）建筑滅火器配置 在各層設(shè)備房及走廊明顯處設(shè)置手提式磷酸銨鹽干粉滅火器。 （4）消防系統(tǒng)電氣部分 在設(shè)計(jì)過(guò)程中嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)范進(jìn)行相關(guān)的合理的管線設(shè)計(jì)、設(shè)備選型和設(shè)備布置；在各層總配電箱采用防火漏電電流動(dòng)作報(bào)警器，當(dāng)發(fā)生漏電故障時(shí)發(fā)出報(bào)警信號(hào)，來(lái)防止短路或過(guò)載引起的電氣火災(zāi)的發(fā)生；采取防側(cè)擊雷措施，防止雷擊造成的火災(zāi)。同時(shí)按防火設(shè)計(jì)規(guī)范采用防火耐火型導(dǎo)線和配管。在各辦公室、設(shè)備房及主要通道等處設(shè)事故應(yīng)急照明應(yīng)急燈；在走廊、樓梯間等火災(zāi)疏散通道處裝設(shè)疏散標(biāo)志燈。應(yīng)急照明電源由消防專(zhuān)用照明配電箱及耐火型電纜、電線供電。 七、電氣設(shè)計(jì)方案 1、設(shè)計(jì)依據(jù) （1）《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50016-2006) （2）《低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50045-95) （3）《供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50052-95) （4）《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50057-94) （5）《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(GB50034-2004) （6）《電力工程電纜設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50217-2007) （7）《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》(JGJ/T16-2008) （8）《通用用電設(shè)備配電設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50055-93) （9）建筑線路設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)提供的平、立、剖面圖進(jìn)行電氣布置，有特殊要求的，按有關(guān)規(guī)定設(shè)計(jì)。 2、供電電源 供電電源引用徽州區(qū)電網(wǎng)，電壓等級(jí)為10ＫＶ，醫(yī)院配備發(fā)電機(jī)作為備用電源。 根據(jù)醫(yī)療用電對(duì)可靠性要求，用電負(fù)荷分空調(diào)負(fù)荷、照明負(fù)荷、醫(yī)院設(shè)備等醫(yī)用負(fù)荷、電梯等動(dòng)力負(fù)荷及消防負(fù)荷，其中消防負(fù)荷設(shè)計(jì)等級(jí)為二級(jí)，手術(shù)室和搶救室等負(fù)荷設(shè)計(jì)等級(jí)為一級(jí)。 3、負(fù)荷估算 本工程建筑總面積為350m2。根據(jù)建筑的使用功能，擬采用負(fù)荷密度法進(jìn)行估算，本工程用電負(fù)荷總?cè)萘考s為17.33kVA。院區(qū)現(xiàn)有變壓器容量為500 kVA，距離項(xiàng)目場(chǎng)址約100m?？尚枳惚卷?xiàng)目建設(shè)需要，故本項(xiàng)目利用院區(qū)原有設(shè)壓器進(jìn)行供電，不另行增設(shè)變壓器。用電量估算表詳見(jiàn)表5.2。 表5.2 徽州區(qū)人民醫(yī)院住院樓用電量估算表 用電類(lèi)別 標(biāo)準(zhǔn)（VA/m2） 使用面積（m2） 安裝容量（kVA） 需要系數(shù) 計(jì)算容量（kVA） 急救中心項(xiàng)目 90 350 24.75 0.7 17.33 合計(jì) 350 24.75 17.33 4、變配電 10kV配電主結(jié)線采用單母線分段的結(jié)線方式，直流操作。10kV電源進(jìn)線柜采用電流速斷及延時(shí)過(guò)電流保護(hù)；變壓器柜采用電流速斷及過(guò)電流保護(hù)、超溫報(bào)警；聯(lián)絡(luò)柜采用電流速斷及過(guò)電流保護(hù)。高壓開(kāi)關(guān)柜擬配置綜合微機(jī)保護(hù)繼電器，各繼電保護(hù)、控制信號(hào)、測(cè)量等功能由配置在各柜內(nèi)的綜合微機(jī)保護(hù)繼電器實(shí)現(xiàn)。 本工程高壓開(kāi)關(guān)擬采用手車(chē)柜式，低壓開(kāi)關(guān)柜擬采用抽屜柜，本工程按需要分散設(shè)置EPS，用以確保部分消防重要負(fù)荷和重要的設(shè)備用電連續(xù)性。 5、動(dòng)力配電 動(dòng)力電源采用380/220V三排四線制，采用放射式及樹(shù)干式相結(jié)合的供電方式，一般動(dòng)力電源采用阻燃型電線、電纜供電；重要設(shè)備負(fù)荷等重要變配電間不同低壓母線段提供兩回路電源，并在未端設(shè)置自動(dòng)切換裝置，自投自復(fù)，線路采用耐火型電線、電纜。 6、照明 應(yīng)急疏散照明電源采用自帶蓄電池的應(yīng)急疏散指示燈及應(yīng)急雙頭燈。各類(lèi)房間照度按國(guó)家現(xiàn)行規(guī)范規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)值進(jìn)行計(jì)算， 事故應(yīng)急照明由變配電間不同低壓母線段提供兩回路電源，并在設(shè)備未端設(shè)自動(dòng)切換裝置。部分應(yīng)急照明由EPS供電。 7、防雷保護(hù) 據(jù)《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50057-94（2000年版），本項(xiàng)目按第二類(lèi)防雷建筑物進(jìn)行設(shè)防。電氣接地、防雷接地共用接地裝置，接地電阻要求小于1歐姆。采用φ12圓鋼在屋面敷設(shè)避雷網(wǎng)作為接閃器，利用建筑物鋼筋混凝土柱內(nèi)兩條主筋通長(zhǎng)焊接作為防雷引下線，利用建筑物樁基及底板中的二主筋長(zhǎng)焊接成閉合鋼筋網(wǎng)作為接地極，地上層每層設(shè)置均壓環(huán)防側(cè)擊雷。 為防止側(cè)擊雷，將建筑物外墻上的金屬門(mén)、窗、陽(yáng)臺(tái)金屬護(hù)欄及面積較大的金屬物等就近與防雷裝置焊接；為防止雷電波侵入，凡進(jìn)出本建筑的各種金屬管道及電纜的金屬外皮等均應(yīng)在進(jìn)出建筑物處與接地裝置焊接。 為防止電磁干擾，部分醫(yī)療用房需作屏蔽設(shè)施，并以合適的路徑敷設(shè)線路，線路屏蔽。 同時(shí)在電源入戶(hù)處及分配電柜出線端和未端設(shè)備電源進(jìn)線處設(shè)置雷電流浪涌保護(hù)器保護(hù)SPD。 8、電話電視系統(tǒng) 電話進(jìn)線引自市話網(wǎng)絡(luò)、有線電視節(jié)目源引自市有線電視網(wǎng)。電話系統(tǒng)在各建筑物各層設(shè)分線箱，電話線采用HYJV型電話電纜。 有線電視系統(tǒng)采用分配-分支方式，在各層電氣豎井設(shè)電視分配器箱，在樓層走廊設(shè)電視分配器盒， 八、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)見(jiàn)下表 表5.4 徽州區(qū)急救中心項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表 序號(hào) 指標(biāo)名稱(chēng) 單位 數(shù)值 一 建筑用地特征 1 建筑占地面積 m2 220 2 總建筑面積 m2 350 二 建筑特征 1 建筑結(jié)構(gòu)形式 鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu) 2 建筑結(jié)構(gòu)耐火等級(jí) 一級(jí) 第六章 環(huán)境保護(hù)、勞動(dòng)衛(wèi)生安全與消防 一、環(huán)境保護(hù) （一）環(huán)境保護(hù)法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》等有關(guān)法規(guī)，本項(xiàng)目根據(jù)建設(shè)地點(diǎn)的不同環(huán)境保護(hù)工作接受黃山市各級(jí)環(huán)保部門(mén)的監(jiān)督，采用的環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)為： 法規(guī)： 《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》（1989） 《中華人民共和國(guó)水污染防治法》（2008年修訂） 《中華人民共和國(guó)大氣污染防治法》（2000） 《中華人民共和國(guó)噪聲防治法》（1997） 《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》（2004修訂） 《中華人民共和國(guó)水土保持法》 《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)計(jì)規(guī)定》 標(biāo)準(zhǔn)： 《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB 8978-2009） 《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3838－2002） 《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-96） 《建筑施工聲界噪聲限值》（GB12523-90） 《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008） 《建筑施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（JSJ146-2004） （二）項(xiàng)目場(chǎng)址環(huán)境現(xiàn)狀 本項(xiàng)目主要改擴(kuò)建急救中心。項(xiàng)目選址位于項(xiàng)目擬建在位于黃山市徽州區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)。項(xiàng)目用地已平整，地塊規(guī)整，無(wú)水土流失，無(wú)地質(zhì)災(zāi)害。場(chǎng)址處于規(guī)劃中教育、商業(yè)、居住、物流區(qū)域，交通便利，市政設(shè)施完善。項(xiàng)目的供水、供電條件已完善，利用原有的供水、供電設(shè)施，項(xiàng)目建成后可滿(mǎn)足日后工作的需要。 （三）項(xiàng)目建設(shè)期與運(yùn)營(yíng)期對(duì)環(huán)境的影響分析 1、項(xiàng)目建設(shè)對(duì)環(huán)境影響分析 （1）施工揚(yáng)塵對(duì)環(huán)境的影響 在整個(gè)施工期，產(chǎn)生揚(yáng)塵的作業(yè)有土地平整、回填、建設(shè)運(yùn)輸、露天堆放、裝卸和攪拌等過(guò)程，如遇到干旱無(wú)雨季節(jié)，加上大風(fēng)，施工揚(yáng)塵將更嚴(yán)重。 （2）施工噪聲對(duì)環(huán)境的影響 施工的噪聲源主要有挖土機(jī)、推土機(jī)、裝卸機(jī)、水泥攪拌機(jī)、砂輪機(jī)、電鉆、切割機(jī)及各種車(chē)輛等。 （3）施工排水、廢土及垃圾對(duì)環(huán)境的影響 施工期間施工人員需排放一定量的生活廢水，施工過(guò)程中將產(chǎn)生一定量的建筑廢棄物，同時(shí)在建設(shè)施工期間需要挖土、運(yùn)輸棄土，運(yùn)輸各種建筑材料，如沙石、水泥、磚瓦、木料等。 （4）交通影響 施工期建筑材料的車(chē)輛為大型車(chē)，運(yùn)輸量的增加使得道路負(fù)荷增加，遇到高峰期將會(huì)使交通變得擁擠和混亂，容易造成交通事故。另外，運(yùn)輸過(guò)程中遺漏的棄土等建筑垃圾使道路在雨天變得泥濘，影響道路的暢通。 2、項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期間環(huán)境影響分析 （1）水環(huán)境影響分析 生活污水、衛(wèi)生間用水須經(jīng)過(guò)化糞池沉淀處理后，才可排入城市污水道，對(duì)周邊水體環(huán)境無(wú)直接影響。 （2）噪聲影響分析 項(xiàng)目噪聲源來(lái)自設(shè)備，如配電設(shè)備等震動(dòng)設(shè)備和通風(fēng)系統(tǒng)設(shè)備。 （3）固體廢物影響分析 本項(xiàng)目產(chǎn)生的固體廢棄物主要是生活垃圾。本項(xiàng)目生活垃圾集中收集后交由環(huán)衛(wèi)部門(mén)處理，各類(lèi)固體廢物經(jīng)合理處置后對(duì)周邊環(huán)境影響較小。 （四）環(huán)境保護(hù)措施 項(xiàng)目應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行文明施工，落實(shí)具體的安全文明施工措施。 1、建設(shè)期間環(huán)境保護(hù)措施 （1）施工揚(yáng)塵 對(duì)運(yùn)輸黃砂、石子、建筑垃圾等車(chē)輛應(yīng)嚴(yán)密覆蓋。絕對(duì)防止散落；對(duì)施工場(chǎng)地和道路實(shí)施灑水抑塵；對(duì)露天沙石等建筑材料堆放必須用帆布或塑料布封蓋。 （2）施工噪聲 主要來(lái)源于交通運(yùn)輸車(chē)輛、建筑施工機(jī)械及房屋拆遷。施工過(guò)程中盡量減少選用低噪聲設(shè)備，加強(qiáng)對(duì)高噪聲施工設(shè)備的維修管理，減少設(shè)備非正常的噪聲。要嚴(yán)格執(zhí)行建筑施工環(huán)境有關(guān)管理辦法，合理安排作業(yè)時(shí)間，避免影響他人工作和休息，特別注意減少對(duì)住院病人的影響。施工噪聲執(zhí)行《建筑施工聲界噪聲限值》（GB12523-90）中標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。 （3）施工排水、廢棄物及垃圾 施工過(guò)程中的泥漿廢水、機(jī)械清洗廢水、施工隊(duì)伍和生活污水經(jīng)處理后方可排放，不能綜合利用的建筑垃圾及多余建筑材料，不能隨意堆放，應(yīng)及時(shí)清運(yùn)，妥善處理。 （4）交通 應(yīng)合理確定運(yùn)輸量和運(yùn)輸時(shí)間及運(yùn)輸路線，避開(kāi)交通高峰期，同時(shí)加強(qiáng)施工期交通管理，保證道路暢通；運(yùn)輸渣土的車(chē)輛一律安排在車(chē)輛少時(shí)，渣土車(chē)采用箱式密閉汽車(chē)，防止灑落。 2、運(yùn)營(yíng)期間環(huán)境保護(hù)措施 （1）水環(huán)境空氣影響對(duì)策 本項(xiàng)目的污水設(shè)施處理應(yīng)達(dá)到《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB 8978-2009），項(xiàng)目建成運(yùn)營(yíng)后，廢水排放量將會(huì)有所增加。廢水類(lèi)別主要是一般生活污水、醫(yī)療洗滌廢水等，經(jīng)處理達(dá)標(biāo)后才能排入城市污水道。 （2）噪聲影響對(duì)策 項(xiàng)目噪聲源來(lái)自設(shè)備，如配電設(shè)備等震動(dòng)設(shè)備和通風(fēng)系統(tǒng)設(shè)備。 （3）固體醫(yī)療廢棄物環(huán)境影響對(duì)策、 項(xiàng)目建成正常運(yùn)作后，所產(chǎn)生的固體廢棄物如一次性注射器、塑料藥劑瓶、救援活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物等，要嚴(yán)格統(tǒng)一收集毀形、封存，交有資質(zhì)的部門(mén)銷(xiāo)毀處理。 4、環(huán)境影響評(píng)價(jià) 環(huán)境保護(hù)是一項(xiàng)基本國(guó)策，建設(shè)項(xiàng)目必須符合國(guó)家的環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)。因此，項(xiàng)目將做到“三同時(shí)”，對(duì)上述的“三廢”分別進(jìn)行嚴(yán)格的治理，使之達(dá)到國(guó)家“三廢”的排放標(biāo)準(zhǔn)。預(yù)計(jì)本項(xiàng)目建成投入使用后不會(huì)對(duì)周?chē)h(huán)境產(chǎn)生影響。 項(xiàng)目經(jīng)過(guò)采取相應(yīng)的措施，都可以達(dá)到國(guó)家規(guī)定的控制標(biāo)準(zhǔn)，在項(xiàng)目立項(xiàng)實(shí)施前，需要由專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行環(huán)境評(píng)估，項(xiàng)目竣工后，還將由專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行環(huán)境保護(hù)方面的驗(yàn)收。 二、職業(yè)衛(wèi)生安全 （一）安全依據(jù) 1、《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》 2、《建筑安全生產(chǎn)監(jiān)督管理規(guī)定》 3、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理的有關(guān)規(guī)定 4、《建設(shè)項(xiàng)目（工程）勞動(dòng)安全衛(wèi)生監(jiān)察規(guī)定》 5、《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》（GBZ2-2002） （二）職業(yè)衛(wèi)生安全 醫(yī)療工作要求反應(yīng)及時(shí)、有效，工作強(qiáng)度較高。為保證急救中心內(nèi)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全，項(xiàng)目的建設(shè)必須嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《病源微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l理》等法律法規(guī)，為保證醫(yī)院的職業(yè)衛(wèi)生安全，醫(yī)院應(yīng)該做好以下的防范措施： 1、病區(qū)應(yīng)嚴(yán)格分設(shè)清潔區(qū)、半污染區(qū)及污染區(qū)，潔污路線清楚，避免交叉感染。 2、嚴(yán)格按照要求執(zhí)行消毒隔離制度，防止醫(yī)院內(nèi)感染和醫(yī)源性感染。 3、嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室外管理及安全制度，注意加強(qiáng)對(duì)工作場(chǎng)所職業(yè)危害有害因素的檢測(cè)。 4、定期對(duì)職工進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生安全教育，提高職工職業(yè)衛(wèi)生安全知識(shí)水平和自我保護(hù)意識(shí)。 5、建立健全勞動(dòng)安全機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格各項(xiàng)勞動(dòng)安全衛(wèi)生制度，杜絕事故隱患。 三、消防 （一）編制依據(jù) 1、《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB50016-2006） 2、《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50140-2005） 3、《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB50222-95） 4、《中華人民共和國(guó)防火條例》 （二）建筑防火疏散 1、安全疏散位于安全出口之間的房間，其房間門(mén)到外部出口或樓梯間的距離，病房按24m控制，其他部位按30 m進(jìn)行控制。 2、大樓周?chē)鷳?yīng)設(shè)置消防通道，消防車(chē)可從四面靠近建筑物。 （三）消防措施 1、建立防火安全制度。 2、嚴(yán)格控制火源。 施工現(xiàn)場(chǎng)建立集中吸煙區(qū)；嚴(yán)格執(zhí)行動(dòng)火審批制度；嚴(yán)禁亂拉亂接電源電器，嚴(yán)防電器線路引起火災(zāi)；嚴(yán)格執(zhí)行“十不燒”規(guī)定。 3、按防火平面布置圖，落實(shí)消防器材，掛設(shè)防火標(biāo)志。 4、施工現(xiàn)場(chǎng)明確劃分用火作業(yè)，易燃易爆材料堆積場(chǎng)、倉(cāng)庫(kù)、易燃廢品集中站和生活區(qū)等區(qū)域。 5、建筑物應(yīng)有防火分隔，安全出口不少于2個(gè)，每個(gè)單體建筑周?chē)鷳?yīng)有環(huán)型消防通道。 6、項(xiàng)目建筑內(nèi)部裝修，其防火要求按照《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB50222-95）采用難燃或不燃材料。 7、消防用的電器設(shè)備安裝規(guī)范，絕緣良好，并定期檢查、維修，電纜、電線盡可能在地下埋設(shè)。 （四）消防給水 按《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB50016-2006）規(guī)定，室外消火栓系統(tǒng)：本項(xiàng)目室外消火栓用水量按同一時(shí)間火災(zāi)次數(shù)為一次計(jì)。室內(nèi)、外消火栓系統(tǒng)用水均可由當(dāng)?shù)毓┧芫W(wǎng)直接供水。室內(nèi)消火栓系統(tǒng)為15L/s。室外消防采用低壓制，一次火災(zāi)用水量按20L/s計(jì)。 第七章 節(jié)能方案 一、節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能規(guī)范 項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)劃、設(shè)計(jì)、改擴(kuò)建（改造、擴(kuò)建）、施工監(jiān)理和施工圖審查、工程質(zhì)量檢測(cè)等均嚴(yán)格執(zhí)行建筑“四節(jié)”強(qiáng)制性條文，執(zhí)行節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)建設(shè)過(guò)程中執(zhí)行強(qiáng)制性條文的監(jiān)管。編寫(xiě)依據(jù)如下： 1、法律法規(guī) （1）《工程標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文》 （2）《實(shí)施工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》 （3）《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》 （4）《中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法》 （5）《建設(shè)工程勘察設(shè)計(jì)管理?xiàng)l例》 （6）《國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)節(jié)能工作的決定》 （7）《實(shí)施工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)督規(guī)定》 （8）《民用建筑節(jié)能條例》（國(guó)務(wù)院令地530號(hào)） （9）《民用建筑節(jié)能管理規(guī)定》（建設(shè)部第76號(hào)部長(zhǎng)令） （10）《關(guān)于加強(qiáng)民用建筑工程項(xiàng)目建筑節(jié)能審查工作的通知》 2、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn) （1）《電器照明節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（06DX008-1） （2）《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB 50034-2004） （3）《公共建筑節(jié)能規(guī)范》（DB45/T 392-2007） （4）《民用建筑節(jié)能檢驗(yàn)規(guī)范》（DB45/T222-3007） （5）《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB 50189-2005） （6）《通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)性能檢測(cè)規(guī)范》（DB45/T 394-2007） 二、能耗狀況和能耗指標(biāo)分析 （一）能耗狀況 目前全國(guó)既有建筑達(dá)430多億平方米，同時(shí)每年改擴(kuò)建16億至20億平方米，其中95%以上是高耗能建筑，如果達(dá)到同樣的室內(nèi)舒適度，單位建筑面積能耗是同等氣候條件發(fā)達(dá)國(guó)家的2至3倍。對(duì)既有建筑進(jìn)行節(jié)能改造，節(jié)能減排潛力巨大。到2020年要求每年節(jié)約3.54億噸標(biāo)準(zhǔn)煤，占同期國(guó)家節(jié)能目標(biāo)任務(wù)的30.7%。截至2010年11月底，我國(guó)已獲得綠色建筑星級(jí)能效標(biāo)識(shí)的建筑項(xiàng)目?jī)H85個(gè)，在既有建筑中所占比重極低。綜合采取有效措施，科學(xué)高效地利用水、電、油、氣等資源，降低運(yùn)行成本，是創(chuàng)造社會(huì)效益的基礎(chǔ)。因此，各項(xiàng)目建設(shè)以現(xiàn)有的建筑能耗基