自考05622臨床心理學(xué)復(fù)習(xí)資料整理版.docx

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自考臨床心理學(xué)（名詞解釋、簡答題、問答題）整理 名詞解釋． 1、臨床心理學(xué)：臨床心理學(xué)被看作是既提供心理學(xué)知識，也運用這些知識去理解和促進(jìn)個體或群體的心理健康、身體健康和社會適應(yīng)的心理學(xué)分支學(xué)科之一，它更加偏重于對個體和群體的心理問題的科學(xué)研究和嚴(yán)重心理障礙的治療。 心身醫(yī)學(xué)：它以人類疾病中的心身關(guān)系問題為核心，以心身疾病作為主要研究對象．著重探討軀體疾病中的心理因素及其致病的機(jī)制和條件。 行為醫(yī)學(xué)：行為醫(yī)學(xué)是涉及(與健康和疾病有關(guān)的)行為科學(xué)同生物醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)的開發(fā)與整合，以及將這些被整合了的知識和技術(shù)用于疾病的預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)的多學(xué)科交叉領(lǐng)域 精神病學(xué)—精神病學(xué)—用來探討精神疾病的發(fā)病原因、機(jī)制以及精神疾病的預(yù)防、診斷和治療的醫(yī)學(xué)分支學(xué)科。 健康心理學(xué)：健康心理學(xué)強(qiáng)調(diào)強(qiáng)調(diào)身體疾病的預(yù)防，主張采用心理學(xué)的方法改變或矯正人們的有礙身體健康的生活方法、行為和習(xí)慣。 心理衛(wèi)生學(xué)：是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個分支學(xué)科，重點研究如何根據(jù)不同年齡階段、不同職業(yè)和不同環(huán)境中的人的特點，維護(hù)和增進(jìn)他們的心理健康水平，預(yù)防心 理疾病的發(fā)生。 歸因風(fēng)格：個體慣常使用的歸因方式,體現(xiàn)了個體的人格質(zhì). 防御機(jī)制：人對付體內(nèi)外各種緊張性刺激、維護(hù)康寧的無意識的心理手段。 合理化機(jī)制：給自我行為或處境尋找可接受的理由． 調(diào)節(jié)因素：是指影響兩個相關(guān)事物之間聯(lián)系的方向和大小的因素。 中介因素：是指介于兩個相關(guān)事物之間、能夠說明這兩個事物相互聯(lián)系的機(jī)制的因素。 應(yīng)激原：向集體提出適應(yīng)和應(yīng)對的要求并進(jìn)而導(dǎo)致充滿緊張性的心理和生理反應(yīng)的各種環(huán)境刺激物稱作應(yīng)激原。 災(zāi)難化：反復(fù)思考消極事件可能會造成的不良后果. 心理應(yīng)激：心理應(yīng)激是一個人在察覺到或認(rèn)識到自己正面臨著至關(guān)重要而又難以應(yīng)對的環(huán)境要求時產(chǎn)生的一種傾向于通過各式各樣的心理和生理反應(yīng)而 表現(xiàn)出來的心身緊張狀態(tài)。 全身適應(yīng)綜合癥(GAS)：機(jī)體對各種應(yīng)激原的生理反應(yīng)是“非特異性的” 即各種應(yīng)激原都可以引起個體同樣的生理反應(yīng) 固著：在心理，性發(fā)展過程中由于遭受挫折或創(chuàng)傷而停止于某一階段。 保存．退縮反應(yīng)：英格爾的保存一退縮反應(yīng)模型認(rèn)為個體在應(yīng)激狀態(tài)下,伴隨出現(xiàn)的猶豫、悲傷、失望、無助等情緒反應(yīng). 信度：信度是該研究所得到的結(jié)果的可重復(fù)性。 效度：效度是該研究結(jié)果或推論的真實性，即研究結(jié)果同實際相符合的程度。 操控研究策略：研究者操控受試者環(huán)境中的一些因素或有計劃地改變受試者自身的狀況．以觀測記錄他們行為上的變化。 前實驗設(shè)計：前測一操縱一后測”設(shè)計。 準(zhǔn)實驗設(shè)計：準(zhǔn)實驗研究是指那些對實驗條件有控制．但又未能滿足真實 驗設(shè)計的嚴(yán)格要求的操縱研究。 真實驗設(shè)計：真實驗設(shè)計要求從單一總體中隨機(jī)選取受試者．而后隨機(jī)分派到不同的實驗條件下接受不同的實驗操縱或處理。 模擬實驗研究：通過設(shè)計一個類似于真實生活的實驗情境以考察心理病理如何發(fā)生和消除．這種研究策略稱作模擬實驗研究。 流行病學(xué)研究：通過考察人群中某種心理疾病的患病情況來探索病因、擬定預(yù)防對策和檢驗防治效果的一類研究。 發(fā)病率：在一定時間內(nèi)某種疾病或障礙在一定人群中新病例出現(xiàn)的頻率。發(fā)病率可以反映病因的強(qiáng)度和預(yù)防的效果。 患病率：在某一特定時間內(nèi)某病患者人數(shù)占總?cè)藬?shù)的百分比?；疾÷士梢员挥脕碓u價預(yù)防和治療性干預(yù)的效果。 臨床顯著性：指一種實驗操縱滿足由研究者、臨床家萃 lJ 病人所設(shè)定的效 應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的程度，二反映了從臨床角度看實驗操縱的效應(yīng)人小。 描述研究：-描述研究指觀察、測量和記錄受試者在現(xiàn)實世界中所發(fā)生的行 為現(xiàn)象的研究．這是獲得科學(xué)知識的基本途徑。 內(nèi)效度：研究結(jié)果在進(jìn)行該項研究的具體條件下被證實的程度 外效度：研究結(jié)論可以外推到其他人、其他條件、其他場合或情境的程度。 心理生理疾病的狹義定義：即使不是完全，至少部分是由心理因素引起的 軀體疾病。 心理生理疾病的廣義定義：是心理因素在發(fā)病中起重要作用的軀體疾病和 軀體功能障礙的總稱。 疾病的人格特異性理論：人格類型同心理疾病有特異關(guān)系。即某些人格類型的人易患心理生理疾病，患有同一心理生理疾病的病人常具有類似的人格特征。 臨床心理評估：臨床心理師利用觀察、會談和心理測驗等方法所獲得的來訪者信息，對來訪者的心理現(xiàn)象作全面、系統(tǒng)和深入的客觀描述，這一過程稱為臨床心理評估。 心理測驗：心理測驗：指測量個體之間在心理上的個體差異的方法與技術(shù)。 投射測驗：是向受試者提供一些模糊的、無結(jié)構(gòu)的刺激情境，讓其在不受限制的條件下，自由做出反應(yīng)。 行為評估：在特定情境下對個體的思維、感知和行為進(jìn)行評估的過程。 心理診斷：就是根據(jù)臨床心理檢查和評估的結(jié)果，依據(jù)臨床診斷分類標(biāo)準(zhǔn)，對來訪者心理問題的原因、性質(zhì)、程度做出判斷，將其心理問題歸入某一具體 類別，并給予一個診斷學(xué)名稱的過程 情境測驗：將實際情境作為測驗情境，或有目的的制造一種情境，觀察被試在這種情境下的行為反應(yīng)。 阻抗：是病人抵制治療過程的各種力量，包括：安于現(xiàn)狀，害怕引起良心阻抗上過分的譴責(zé)，不肯放棄致病的幼稚沖動。 移情：是指在心理分析過程中，病人對治療者產(chǎn)生的一種強(qiáng)烈的情感，是移情病人將自己過去對生活中某些重要人物的情感轉(zhuǎn)移到治療者身上的過程。 心理干預(yù)： 廣義心理干預(yù)是指引導(dǎo)人的心理和行為發(fā)生改變的各種專業(yè)活動。根據(jù)干廣義心理干預(yù)預(yù)方法的不同，心理干預(yù)可分為心理療法，包括個別心理治療和集體心理治療。（生物學(xué)方法，包括藥物療法、電痙攣療法和精神外科療法等。） 根據(jù)干預(yù)的目標(biāo)、形式和過程的不同，心理干預(yù)可分為健康促進(jìn)、心理預(yù)防和心理治療。 狹義心理干預(yù)就是心理治療，即在良好的治療關(guān)系基礎(chǔ)上，由經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的治療者運用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù)，對來訪者進(jìn)行幫助的過程，以消除或緩解來訪者的問題或障礙，促進(jìn)其人格向健康、協(xié)調(diào)的方向發(fā)展。 42、元分析法：就是對以往的研究再進(jìn)行研究，把關(guān)于某一個特殊主題的現(xiàn)有研究結(jié)果綜合起來進(jìn)行統(tǒng)計分析，以判斷心理治療療效的方法。 43、強(qiáng)化：通過采用適當(dāng)?shù)氖挛飦碓黾臃磻?yīng)的強(qiáng)度、概率或頻度的過程。在經(jīng)強(qiáng)化典條件反射中，強(qiáng)化出現(xiàn)在欲增強(qiáng)的反應(yīng)之前；在操作條件反射中，強(qiáng)化出現(xiàn)在欲增強(qiáng)的反應(yīng)之后。強(qiáng)化分為正強(qiáng)化和負(fù)強(qiáng)化。 44、懲罰：通過適當(dāng)?shù)姆椒▉韷阂帧p少或消除某一行為的過程。 45、消退：通過終止條件作用而消除其所造成的反應(yīng)的過程。 46、泛化：條件作用由條件刺激自然地轉(zhuǎn)向類似刺激物的現(xiàn)象。 47、分化：某反應(yīng)只限于針對某一特殊刺激物的現(xiàn)象。 48、習(xí)慣化：通過反復(fù)地暴露于某刺激物以減少對該刺激物的反應(yīng)頻率與強(qiáng)度的過程。 49、抑郁癥：是危害全人類身心健康的常見病，是一組以心境低落為主要特征的臨床綜合征。 50、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙：指由異乎尋常的威脅性或災(zāi)難性心理創(chuàng)傷，導(dǎo)致延遲出創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙現(xiàn)和長期持續(xù)的精神障礙。 51、神經(jīng)癥：是一組主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、強(qiáng)迫、疑病癥狀，或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙。 52、反應(yīng)性抑郁：是對患病期間所蒙受的許多“喪失”的反應(yīng)，是各類病人共反應(yīng)性抑郁有的反應(yīng)。 準(zhǔn)備性抑郁：出現(xiàn)于病人將自己同世界分開的準(zhǔn)備過程中，是死亡的前準(zhǔn)備性抑郁奏，僅見于終末期或瀕死病人。通過鼓勵與支持、勸導(dǎo)與保證，可以消除反應(yīng)性抑郁，但難以消除準(zhǔn)備性抑郁。 原發(fā)性獲益：指由于疾病癥狀的出現(xiàn)而緩解了引起疾病的內(nèi)心沖突。 繼發(fā)性獲益：指病人由于患病而享有有些特權(quán)。 問答題 第一章 1、臨床心理學(xué)與咨詢心理學(xué)的異同。 答：㈠.問題程度不同：咨詢心理學(xué)偏向于正常人和日常問題，而臨床心理學(xué)偏向于較嚴(yán)重的心理障礙。 ㈡.訓(xùn)練場所不同：咨詢心理學(xué)的訓(xùn)練大多在教育學(xué)院和教育系進(jìn)行，而臨床心理學(xué)的訓(xùn)練則在大學(xué)的心理系進(jìn)行。 ㈢.訓(xùn)練側(cè)重點不同，雖都包括心理評估和心理治療的內(nèi)容，但臨床心理學(xué)更強(qiáng)調(diào)研究方法和人格理論。 ㈣.理論基礎(chǔ)不同，咨詢心理學(xué)更多受職業(yè)指導(dǎo)運動和人本心理學(xué)的影響，而臨床心理學(xué)主要是基于遺傳學(xué)、心理動力學(xué)、心理生物學(xué)和心理社會學(xué)原理。 2、臨床心理師的工作任務(wù)。 答：(1)運用心理測量、會談、行為觀察和實驗室檢查等技術(shù)評估和診斷心理健康問題： (2)通過各種心理治療形式來處理心理健康方面的問題： (3)參與同心理因素有關(guān)的軀體疾病的預(yù)防和治療： (4)制訂心理健康問題和心身問題的預(yù)防方案，努力幫助人們增進(jìn)心理健康和身體健康．提高社會功能： (5)開展研究工作，以便更好地理解心理健康和身體健康問題的性質(zhì)、原因和發(fā)病機(jī)制，改進(jìn)心理評估和診斷的方法，評價新的治療和預(yù)防方法的效果。 3、臨床心理學(xué)的交叉學(xué)科。 答：第一類：關(guān)注健康和疾病問題的應(yīng)用心理如變態(tài)心理學(xué)、咨詢心理學(xué)等。 第二類：醫(yī)學(xué)學(xué)科，如精神病學(xué)、神經(jīng)病學(xué)等。 4、臨床與咨詢心理學(xué)專業(yè)碩士培養(yǎng)方案。 答：第一．課程學(xué)習(xí)：基礎(chǔ)心理的學(xué)習(xí)，臨床或咨詢心理學(xué)領(lǐng)域的課程： 第二、臨床或咨詢心理學(xué)實習(xí)：正規(guī)條件下從事心理咨詢或治療不少于100小時，案例督導(dǎo)不少于100小時； 第三、畢業(yè)和畢業(yè)后標(biāo)準(zhǔn)：證明臨床實踐能力；獲得學(xué)位2年內(nèi)，時間實踐不少于、150小時：督導(dǎo)時間規(guī)定。 5、臨床與咨詢心理學(xué)專業(yè)博士培養(yǎng)方案。 答：第一、課程學(xué)習(xí)：倫理類課心理診斷、心理評估課程，研究設(shè)計與方法學(xué)課程，高級統(tǒng)計課程，心理治療領(lǐng)域內(nèi)高級課程； 第二、臨床或咨詢心理學(xué)實習(xí)： 第三、畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：證明臨床實踐能力。 我國臨床心理學(xué)未來的發(fā)展機(jī)遇。 答：（1）社會變革引發(fā)的心理壓力，促成我國臨床心理學(xué)未來的發(fā)展機(jī)遇。 （2）了心理保健需求的增長。 7、中國臨床與咨詢工作倫理守則的主要內(nèi)容。 答：（1）專業(yè)關(guān)系 （2）隱私權(quán)與保密性 （3）職業(yè)責(zé)任 （4）心理測量與評估 （5）教學(xué)、培訓(xùn)和督導(dǎo) （6）研究和發(fā)表 （7）倫理問題處理 美國臨床心理師的培養(yǎng)模式。 答：(1)哲學(xué)博士培養(yǎng)模式 心理學(xué)博士培養(yǎng)模式。 臨床實踐家的培養(yǎng)模式．側(cè)重臨床實踐技能的培養(yǎng)。 第二章 l、臨床心理學(xué)研究的基本目的。 答：第一．對行為進(jìn)行描述。 第二，過天估計總體參數(shù)。 第三，檢驗變量之間關(guān)系的假說。 第四，推斷異常行為的發(fā)展 變化。 內(nèi)效度和外效度的區(qū)別和聯(lián)系。 答：內(nèi)效度：研究結(jié)果在進(jìn)行該項研究的具體條件下被證實的程度。 外效度：研究結(jié)論可以外推到其他人、其他條件、 其他場合或情境的程度。內(nèi)效度是外效度的必要條件，而非充分條件。 臨床心理學(xué)研究的問題和假設(shè)的來源。 答：（1）臨床實踐：對于臨床個案觀察、思考，從中提出需要進(jìn)一步研究的問題和假設(shè)。 （2）理論：研究的問題可以基于有爭議的理論而提出。 （3）以往研究的結(jié)果：在原有研究結(jié)果的基礎(chǔ)上提出新的研究問題和假設(shè)。 4、臨床心理學(xué)采用生理測量所基于的基本假設(shè)。 答：1) 刺激反應(yīng)特異性 2）行為型式生理反應(yīng)的特異性 3）癥狀的特異性 4）一般的激活或喚起水平影響人對刺激物的生理反應(yīng)的強(qiáng)度 臨床心理學(xué)研究中選用心理量表時應(yīng)當(dāng)考察的幾種效度。 答 結(jié)構(gòu)效度：測驗反映所考察的理論結(jié)果或特質(zhì)的程度． 同時效度：同時得到的測驗分?jǐn)?shù)和效標(biāo)測驗分?jǐn)?shù)之間的關(guān)聯(lián)程度。 預(yù)測效度：測驗分?jǐn)?shù)對于效標(biāo)變量的預(yù)測程度。 會聚效度：被假定測量同樣結(jié)構(gòu)的兩個測驗得分間的相關(guān)程度。 區(qū)分效度：被假定測量不同結(jié)構(gòu)的兩個測驗間的無關(guān)程度。 6、相關(guān)研究和實驗研究的不同，相關(guān)研究的局限性和價值。 答：相關(guān)研究所觀察的是兩個自然發(fā)生的變量間的關(guān)系，而在實驗研究中，研究者系統(tǒng)地改變其中的一個變量(自變量)，控制所有其他因素(無關(guān)變量)，同時觀察自變量這種變化對其他變量(因變量)的影響。 相關(guān)研究的局限性 難以確定變量間是 否存在因果關(guān)系： 無法區(qū)分自變量和因變量。 相關(guān)研究的價值 可考察變量之間的相互關(guān)聯(lián)的程度和方向，并可以預(yù)測變量的變化。 不控制變量，不隨機(jī)分派被試，擴(kuò)大了研究者的研究范圍。 可初步了解可能造成心理障礙的變量，并提出假設(shè)。 可為心理評估方法的評價奠定基礎(chǔ)。 臨床心理學(xué)研究中假設(shè)檢驗包含的步驟。 答：第一步：確定研究結(jié)果的統(tǒng)計學(xué)意義； 第二步：確定效應(yīng)和效果的大??； 第三步：確定研究結(jié)果的臨床意義 第三章 l、簡述艾利斯提出的情緒的 ABC 理論。 答：人天生具有非理性思考的傾向，心理問題不是外界事件直接引起的，而是由人們在不臺理信念基礎(chǔ)上對這些外界事件的判斷和解釋引起的。個體的認(rèn)知系統(tǒng)如果產(chǎn)生不合理的、不現(xiàn)實的信念，則會產(chǎn)生情緒障礙和神經(jīng)癥。因此，心理障礙的決定因索是不合理性的信念。 簡述弗洛伊德提出的人格結(jié)構(gòu)中的本我、自我和超我之間的關(guān)系。 答：人天生具有非理性思考的傾向，心理問題不是外界事件直接引起的．而是由人們在不合理信念的基礎(chǔ)上對這些外界事件的判斷和解釋引起的，個體的認(rèn)知系統(tǒng)如果產(chǎn)生不合理的、不現(xiàn)實的信念，則會導(dǎo)致情緒障礙和神經(jīng)癥。因此，心理障礙的決定因素是不合理性的信念。 3、簡述歸因風(fēng)格與心理健康的關(guān)系。 答：歸因風(fēng)格是指個體對事件發(fā)生的原因習(xí)慣上做出怎樣的解釋。歸因風(fēng)格與心理健康的關(guān)系集中在四個歸因維度上：內(nèi)在、外在；穩(wěn)定、不穩(wěn)定；整體、局部；可控制、不可控制。歸因風(fēng)格形成后會對個體的自我認(rèn)知、自我評價、人際關(guān)系產(chǎn)生影響，從而影響個體的心理健康。 簡述對子女心理健康產(chǎn)生不良影響的親子關(guān)系。 答：（1）拒絕型親子關(guān)系：父母對子女感情冷淡。 （2）溺愛型親子關(guān)系：父母對子女過于寵愛， （3）支配性:親子關(guān)系：父母處于權(quán)威地位。 5、列舉貝克歸納出的抑郁癥病人對客觀事件的錯誤邏輯推論類型。 答：（1）任意的推斷 （2）選擇性抽象 （3）超泛化 （4）放大和縮小 簡述素質(zhì)——應(yīng)激論。 答：素質(zhì)——應(yīng)激論認(rèn)為，某些基因或基因的組合可以造成一種素質(zhì)，也就是易患某種心理障礙的傾向。素質(zhì)和應(yīng)激都是心理障礙的必要而不充分條件。異常行為是易受某種疾病感染的脆弱性(素質(zhì))和生活事件(應(yīng)激)共同作用的結(jié)果。 7、簡述身心相互作用論。 答：l、心一身： 心理問題的軀體化： （2）因素影響的軀體情況 2、身一心： （1）軀體疾病的心理伴隨癥狀： （2）軀體疾病或損傷過程結(jié)束后遺留下的心理影響 8、簡述系統(tǒng)論。 答：系統(tǒng)觀點，試圖以一個人所處的社會團(tuán)體．諸如夫妻、家庭或者更大的社會系統(tǒng)背景來解釋一個人的行為。家庭系統(tǒng)模型認(rèn)為任何人的癥狀實際上都是家庭的功能紊亂。心理障礙的探討應(yīng)當(dāng)遵循系統(tǒng)論原則．從多個不同的角度(認(rèn)知的、情緒的、行為的、生理和生化的)、多個不同水平(生 物學(xué)水平、個人水平、社會文化和經(jīng)濟(jì)水平)進(jìn)行分析。 第四章 l、應(yīng)激現(xiàn)象的特點。 答：（1）應(yīng)激是一種涉及心身兩個方面的緊張狀態(tài)。 （2）引起應(yīng)激反應(yīng)的刺激物的范圍廣泛。 （3）應(yīng)激是一種內(nèi)部狀態(tài)。 （4）應(yīng)激反應(yīng)存在 個體差異。 （5）應(yīng)激是個體同刺激情境相互作用的結(jié)果。 當(dāng)事人本人的心身特點對認(rèn)知評價的影響因素。 答：(1)認(rèn)知和歸因風(fēng)格思維方式、歸因風(fēng)格 (2)人格特點：性格內(nèi)外向、焦慮特質(zhì)、堅韌人格、感覺尋求。 (3)情緒狀態(tài)。 (4)應(yīng)對能力和應(yīng)對風(fēng)格。 (5)人格動力特征：信念、價值觀和世界觀。 (6)自我概念：自我評價、自我效能感 3、影響生理應(yīng)激反應(yīng)的類型和強(qiáng)度的因素。 答：（1）應(yīng)激原本身的性質(zhì)與強(qiáng)度。 （2）當(dāng)事人本身的心身特點， （3）環(huán)境因素。 （4）應(yīng)對的情境． 4、特質(zhì)理論。 答：該理論認(rèn)為上述兩種理論不應(yīng)該相互排斥而要相互補(bǔ)充。人格導(dǎo)致不同的人在相同的應(yīng)激情境中采用不同應(yīng)對方式，而應(yīng)激情境則造成同一個人在不同的時間和場合采用不同的應(yīng)對方式。 應(yīng)對的過程理論。 答：該理論認(rèn)為應(yīng)對是個體在認(rèn)知上和行為上管理心理應(yīng)激的不斷變動的過程。包括認(rèn)知評價過程和應(yīng)對行為過程。其中認(rèn)知評價又分為初級過程和次級過程。個體的應(yīng)對策略不具有跨情境的一致性。 6、應(yīng)激源的分類。 答：從性質(zhì)上，可以大體將人類的應(yīng)激原分成兩大類：軀體性的和生理社會性的。前者又可稱為物質(zhì)性的，包括各種生物性和理化刺 激物；后者則屬于“精神性的”或稱為“符號”刺激物。 其中心理社會性應(yīng)激原又可分為： 社會性應(yīng)激原； 生活應(yīng)激原：生活事件和日常生活小事兩類。 工作應(yīng)激原；分為工作本身固有的應(yīng)激原和管理、政策及其執(zhí)行中的問題。 文化性應(yīng)激原 (5)心理性應(yīng)激原 7、關(guān)于防御機(jī)制的一些觀點。 答：防御機(jī)制是人對付體內(nèi)外各種緊張性刺激、維護(hù)康寧的無意識的心理手段。 應(yīng)激條件下的焦慮反應(yīng)和恐懼反應(yīng)。 答：焦慮有主觀體驗和客觀表現(xiàn)，焦慮是心理應(yīng)激條件下最常見的情緒反應(yīng)。適度焦慮有益，過度焦慮有害。應(yīng)激條件下個體產(chǎn)生適度焦慮屬于正常反應(yīng)，但過度出現(xiàn)焦慮障礙。恐懼多發(fā)生于身體安全和個人家只與信念受到威脅的情況下。對身體安全的威脅多來自于軀體應(yīng)激原，而對個人價值和信念的威脅多來自于心理社會性應(yīng)激原。 應(yīng)激可導(dǎo)致自我評價下降的原因。 答：首先，應(yīng)激原所引起的心理失衡、應(yīng)激可導(dǎo)致自我評價下降的原因。會損害人的自主感和自負(fù)感。 其次，應(yīng)激常與人生重大事件的威脅或喪失相聯(lián)系。 再次，應(yīng)激使自信心下降。 第五章 l、關(guān)于心理生理疾病的生物學(xué)理論。 答：心理生理疾病是由于個體身體器官或系統(tǒng)脆弱，或?qū)π睦響?yīng)激刺激的過度反應(yīng)所致。遺傳因素、以往的疾病和不適當(dāng)?shù)娘嬍常伎梢云茐奶囟ㄉ眢w器官或系統(tǒng)的功能活動，使其變得脆弱或?qū)?yīng)激脆弱易感。 關(guān)于心理生理疾病的心理動力學(xué)理論。 答：A)沖突特異理論強(qiáng)調(diào)心理沖突在心理生理疾病中的作用，心理生理疾病的發(fā)病有三個要素：第一，未解決的心理沖突： 第二，身體器官的脆弱易感傾向； 第三，植物神經(jīng)系統(tǒng)的過度活動性。 根據(jù)個體心理沖突的性質(zhì)，可以預(yù)言他患何種心理生理疾病。 B)疾病的人格特異性理性人格類型同心理疾病有特異關(guān)系。 心理生理疾病的判定標(biāo)準(zhǔn)。 答：a)具有由心理因素引起的軀體癥狀； b)心理生理疾病的判定標(biāo)準(zhǔn)。該軀體癥狀或者有明顯的器質(zhì)性病理改變，或者有已知的病理生理學(xué)變化為基礎(chǔ)； c)不是神經(jīng)癥或精神病。 原發(fā)性高血壓的心理治療要點。 答(1)放松療法。 (2)生物反饋療法。 (3)行為矯正。 (4)音樂、環(huán)境、運動等其他心理療法。 防治冠心病的心理措施。 答：(1)一般的心理支持療法 (2)A 型行為的矯正、防治冠心病的心理措施。 (3)吸煙、肥胖等其他不良行為的矯正 糖尿病的心理干預(yù)要點。 答：(1)支持性心理治療 (2)認(rèn)知療法 (3)行為療法 A 型行為的典型表現(xiàn)。 答：a)時間緊迫感； b)急躁、無耐心； c)醉心于工作； d)爭強(qiáng)好勝； e)支配欲望； f)不能放松； 心理生理疾病預(yù)防的心理和社會措施。 答：在心理生理疾病的預(yù)防中，心理因素和心理學(xué)方法起關(guān)鍵作用。因為預(yù)防基本上是一種行為，即讓人們做某事、不做某事，否則便可能患病。心理衛(wèi)生學(xué)和健康心理學(xué)應(yīng)成為心理生理疾病預(yù)防的重要理論基礎(chǔ)和方法源泉。 肥胖對人的心理影響。 答：(1)容易引發(fā)軀體疾病 (2)受到他人的消極評價、肥胖對人的心理影響。 (3)自我消極評價 糖尿病的致心理應(yīng)激作用。 答：(1)對軀體功能和組織的全面影響 (2)長期治療造成的心理壓力。 (3)生活習(xí)慣的改變。 (4)易受影響而波動。 第六章 l、簡述人格測驗的主要方法。 答：1、情境測驗；情境測驗是將實際情境作為測驗情境，或有目的地制造一種情境，觀察被試在這種情下的行為反應(yīng)。 2、問卷式人格測驗；問卷式人格測驗是以自我報告形式出現(xiàn)的自陳量表。(1)明尼 蘇達(dá)多項人格調(diào)查表(2)艾森克人格問卷(3)16 種人格因素問卷。 3、投射測驗；投射測驗是向受試者提供一些模糊的、無結(jié)構(gòu)的刺激情境，讓其在不受限制的條件下，自由做出反應(yīng)。(1)羅夏墨跡測驗(2)主題統(tǒng)覺測驗 簡述艾森克人格問卷中N、E、P和L四個分量表分別測評了人格中的哪些方面內(nèi)容。 答：E 量表分：分?jǐn)?shù)高，表示人格外向，可能是好交際，渴望刺激和冒險,情感易于沖動。分?jǐn)?shù)低表示人格內(nèi)向，如好靜，富于內(nèi)省,不喜歡刺激，喜歡有秩序的生活方式，情緒比較穩(wěn)定。N 量表分：分?jǐn)?shù)高表示焦慮、憂心仲仲、常郁郁不樂，有強(qiáng)烈情緒反應(yīng)，甚至出現(xiàn)不夠理智的j 為。分?jǐn)?shù)低表 示情緒穩(wěn)定。 P 量表分：分?jǐn)?shù)高表示可能是孤獨、不關(guān)心他人，難以適應(yīng)外部環(huán)境，不近人情，與別人不友好，喜歡尋釁攪擾，喜歡干奇特的事情，并且不顧危險。L 量表分：分?jǐn)?shù)高顯示被試有掩飾傾向，測驗結(jié)果可能失真。 心理評估的一般步驟。 答：1、決定評估的內(nèi)容 2、確定評估的目標(biāo) 3、選擇作決策的標(biāo)準(zhǔn) 4、收集評估資料 5、判斷和決策 6、交流信息 臨床心理評估中的心理狀態(tài)檢查的內(nèi)容。 答：1、外表和行為 2、思維過程和言語 3、心境和情感 4、知覺經(jīng)驗 5、認(rèn)知功能 列舉臨床常用評定量表。 (1)90 項癥狀自評量表。 抑郁自評量表。 常用評定量表焦慮自評量表。 青少年生活事件量表。 應(yīng)付方式問卷。 領(lǐng)悟社會支持量表。 康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù)。 Achenbach兒童行為量表。 Ru~ei兒童行為問卷。 通體幸福感量表。 漢密頓抑郁量表。 漢密頓焦慮量表。 第七章 1、簡述心理治療結(jié)果評估的意義。 l、了解最有效的針對性方法 證實治療方法的有效性。 促進(jìn)臨床心理學(xué)的發(fā)展。 為基礎(chǔ)理論提供資料 2、簡述心理分析中的自由聯(lián)想技術(shù)。 答：治療者鼓勵患者不受限制的盡量發(fā)揮，說出心中所想的事情。其最終目的是為了發(fā)掘患者壓抑在潛意識內(nèi)的致病情結(jié)或矛盾沖突，把他們帶到意識領(lǐng)域，使病人對此有所領(lǐng)悟，并重建現(xiàn)實性的健康心理。 3、心理干預(yù)的概念和分類。 答：是指引導(dǎo)人的心理和行為發(fā)生改變的各種專業(yè)活動。根據(jù)干預(yù)方法的不同，心理干預(yù)可分為心理療法，包括個別心理治療和集體心理治療，和生物學(xué)方法，包括藥物療法、電痙攣療法和精神外科療法等。 根據(jù)干預(yù)的目標(biāo)、形式和過程的不同，心理干預(yù)可分為健康促進(jìn)、心理預(yù)防和心理治療。 4、簡述心理治療結(jié)果評估的評定內(nèi)容。 1、有效性 治療結(jié)果的持久性 治療的效率 不良結(jié)果 總結(jié)人本－存在主義治療共同的基本理論。 二者共同的一些基本理論 采用現(xiàn)象學(xué)方法 強(qiáng)調(diào)個體的獨特性 重視人的潛能 強(qiáng)調(diào)自由與責(zé)任 合理情緒治療對人性的看法。 (1)人既可以是理性的、合理的，有可以是無理性的、不合理的，理性思維引導(dǎo)健康生活 情緒伴隨思維而產(chǎn)生，不合理思維導(dǎo)致不良情緒 任何人都不可避免具有不合理的思維和信念 情緒困擾持續(xù)是由于那些內(nèi)化語言持續(xù)的結(jié)果 第八章 1、簡述創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的認(rèn)知加工治療 抑郁癥的人際心理治療三個階段的主要內(nèi)容。 答：早期階段：建立合作關(guān)系，評估癥狀，了解人際狀況，接受病人角色，確定待解決的人際問題—— 聚焦點。 中間階段：處理所選擇的聚焦點。 結(jié)束階段：處理治療的結(jié)束。 當(dāng)代心理動力學(xué)家對抑郁癥的基本理解。 答：當(dāng)代心理動力學(xué)家對抑郁癥的基本理解： 源于嬰兒期的某些欠缺 (2)某些事件可能再度激發(fā)這種欠缺 (3)失望感和無助感 (4)憤怒內(nèi)化不是抑郁癥的中心，而是對內(nèi)投射物的矛盾態(tài)度 (5)自尊的喪失是其原發(fā)特征 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙恢復(fù)期的五個階段 答：（1）緊急期或吶喊期。 （2）情感麻木和否定期。 （3）重復(fù)侵入期。 （4）反應(yīng)轉(zhuǎn)折期。 （5）整合期。 簡述神經(jīng)癥的心理學(xué)觀點 答：（1）心理動力學(xué)觀點：焦慮是神經(jīng)癥的核心。 （2）行為心理學(xué)觀點：神經(jīng)癥是后天和早年的生活經(jīng)歷中習(xí)得和強(qiáng)化形成的。 （3）人本存在主義觀點：神經(jīng)癥是自我完善潛能遭到壓抑、發(fā)生歪曲的外在表現(xiàn)。 （4）認(rèn)知觀點:認(rèn)知歪曲是原發(fā)的，情緒障礙是激發(fā)的。 （5）森田的神經(jīng)質(zhì)理論：神經(jīng)癥是一種神經(jīng)系統(tǒng)過分敏感的傾向。 第九章 l、列舉病人常見的情緒反應(yīng)。 答：（1）焦慮與恐懼反應(yīng)：共同點是緊張不安擔(dān)心和害怕。 （2）憤怒反應(yīng)：憤怒情緒多見挫折情境。從心理適應(yīng)的角度講，攻擊反應(yīng)可以緩解病人內(nèi)心的緊張和壓力。 （3）抑郁反應(yīng)：抑郁往往同喪失有關(guān)。 說明病人情緒活動特征的變化。 答：（1）情緒活動的強(qiáng)度 （2）情緒活動的穩(wěn)定性 （3）情緒活動的持續(xù)時間 （4）主導(dǎo)心境 說明癌癥病人得知病情后的心理變化階段。 答：得知病情后的心理變化(1)休克．恐懼期 (2)否認(rèn)．懷疑期 (3)憤怒．沮喪期(4)接受．適應(yīng)期 手術(shù)病人的心理準(zhǔn)備。 答：l、提供信息與認(rèn)知較正：大多數(shù)手術(shù)病人更愿意獲得感覺性信息而不是程序性信息。對手術(shù)病人提供完全真實的信息并不能使所有病人都獲益。 2、情緒支持與行為應(yīng)對方法訓(xùn)練 3、示范與脫敏：駕馭模式、真實焦慮模式、應(yīng)對模式。其中應(yīng)對模式最好。讓病人反復(fù)觀看手術(shù)實況和錄像，也可減輕病人對手術(shù)的恐懼。 預(yù)防、減輕或消除 ICU 綜合癥的方法。 答：（1）盡可能在病人進(jìn)入 ICU 預(yù)防、前做好心理準(zhǔn)備 （2）盡可能改變ICU的環(huán)境結(jié)構(gòu)和所用藥物 （3）引導(dǎo)病人適當(dāng)?shù)夭捎梅烙鶛C(jī)制 （4）重視同病人的心理溝通 （4）預(yù)防ICU依賴癥 論述題 第二章 l、論述臨床心理學(xué)研究中的客觀性原則。 答：在臨床心理學(xué)研究中，研究這不能直接觀察到發(fā)生在受試者內(nèi)部的心理活動．而只能通過他們的外顯行為、生理反應(yīng)和對刺激情境的分析，通過他們的內(nèi)省報告加以推測。這樣一來，研究者的態(tài)度、傾向性、人格和期待等心理因素既可以微妙地影響受試者的行為， 又可能會歪曲對他們行為的觀察、測量、記錄和分析，從而使研究結(jié)果帶有較 多的主觀成分。因此，臨床心理學(xué)研究必須堅持客觀性原則。 論述臨床心理學(xué)研究中的整體觀和系統(tǒng)論。 答：人的三種基本的功能：心理功能、生理功能和社會功能。三者相互影響，構(gòu)成一個系統(tǒng)。臨床心理學(xué)研究設(shè)計這三種功能活動及其關(guān)系。為了保證研究的效度，研究者必須堅持整體觀。系統(tǒng)論是由伯塔蘭斐于1948年提出的對世界進(jìn)行解釋的一種普遍性理論．也是對世界萬物進(jìn)行研究的一種科學(xué)方法。系統(tǒng)是指由若干個相互依存相互影響的單元組成的、具有一定結(jié)構(gòu)和功能的整體。為搞清事物的本質(zhì)，在對其進(jìn)行研究時，不僅必須考察組成它的各個單元問的相互作用，而要探討該事物與同一大系統(tǒng)內(nèi)的其他事物間的關(guān)系。 簡述臨床心理學(xué)研究的倫理原則。 尊重受試者的基本權(quán)益. 知情同意權(quán)； 解釋和說明的義務(wù)： 自愿原則： 不得隱瞞和欺騙； 研究后的適當(dāng)處理： 研究報告的真實性； 保密原則； 正確使用心理測量和評估手段。 4、分析臨床心理學(xué)研究中采用生理測量法的優(yōu)點。 答：a)測量記錄的客觀性 b)生理儀器的穩(wěn)定性 c)生理測量的持續(xù)性 d)多種生理現(xiàn)象的同時性 第三章 l、試以多種因素的相互作用——整合的觀點解釋多種因素在心理健康中的作用。 答：（1）素質(zhì)——應(yīng)激論 （2）身心相互作用論。 （3）系統(tǒng)論 簡述影響心理健康的家庭因素。 答：1、家庭氛圍；家庭氛圍是指以家為中心的周圍的一種氣氛和情調(diào)。常見的有家庭生活氛圍、家庭文化氛圍等。 家庭氛圍是一種隱性的教育力量。對孩子的各方面特別是心理方面產(chǎn)生潛移默化的影響。研究發(fā)現(xiàn)，家庭氛圍與行為問題有高度相關(guān)。 2、父母教養(yǎng)方式；研究發(fā)現(xiàn)，子女的心理健康狀況與其家庭的教養(yǎng)教養(yǎng)方式具有相關(guān)性。教養(yǎng)方式分為積極的父母教養(yǎng)方式和消極的父母教養(yǎng)方式。 3、家庭結(jié)構(gòu)；與祖父母和外祖父母生活在一起的三代同堂的聯(lián)合家庭中兒童行為問題檢出率最低，與父母組成的核心家庭次之，單親家庭或重組家庭中兒童行為問題檢出率最高。 論述心理動力學(xué)因素對心理健康的影響。 答：1、無意識矛盾沖突；無意識的矛盾沖突是各種心理癥狀的根源。 2、人格結(jié)構(gòu)：本我、自我和超我。 3、性本能與心理性發(fā)展。性心理發(fā)展不順利，會造成行為異常，成為各種神經(jīng)癥或精神病的根源。 4、試論學(xué)習(xí)因素對心理健康的影響。 答：l、經(jīng)典條件反射與適應(yīng)不良行為 (心理障礙)的習(xí)得根據(jù)行為主義理論，大部分異常行為都是經(jīng)典條件反射的結(jié)果。經(jīng)典條件反射也同一些身體疾病和癥狀有密切聯(lián)系。 2、操作性條件作用與心理障礙。斯金納認(rèn)為，包括心理疾病在內(nèi)的大多數(shù)行為都是習(xí)得的。關(guān)于內(nèi)臟器官操作條件作用的研究證實．操作性條件作用不僅可以參與心理障礙和不良行為的習(xí)得過程．而且可以參與一些身體疾病的發(fā)病過程。 3、觀察學(xué)習(xí)與心理障礙。人的正常行為和異常行為都可以通過觀察而習(xí)得。良好的榜樣是形成 和改善人的行為的有效條件。 論述認(rèn)知因素對心理健康的影響。 答：l、不合理信念 人天生具有非理性思考的傾向，心理問題不是外界事件直接引起的．而是由人們在不合理信念的 基礎(chǔ)上對這些外界事件的判斷和解釋引起的。個體的認(rèn)知系統(tǒng)如果產(chǎn)生不合理的、不現(xiàn)實的信念，則會導(dǎo)致情緒障礙和神經(jīng)癥。因此，心理障礙的決定因素是不合理性的信念。 2、認(rèn)知歪曲 個人的思想決定了它的內(nèi)心體驗和反應(yīng)。不良認(rèn)知往往會導(dǎo)致情緒障礙和適應(yīng)不良行為。貝克把抑郁癥病人對客觀事件的錯誤邏輯推論歸納為四種： (1)任意的推斷(2)選擇性抽象(3)超泛化(4)放大和縮小 3、歸因風(fēng)格 歸因風(fēng)格與心理健康的關(guān)系集中在四個歸因維度上：內(nèi)在、外在， 穩(wěn)定、不穩(wěn)定，整體、局部，可控制、不可控制。歸因風(fēng)格形成后會對個體的自我認(rèn)知、自我評價、人際關(guān)系產(chǎn)生影響，從而影響個體的心理健康。 6、論述人格因素對心理健康的影響。 答：1、艾森克人格類型與心理健康 2、人格因素對心理健康的影響堅韌人格與心理健康 3、A 型人格與心理健康 4、完美主義與心理健康 5、樂觀主義與心理健康。 論述生物學(xué)因素對心理健康的影響。 答：(一)心理障礙的遺傳因素多數(shù)心理障礙具有遺傳傾向。心理障礙的種類不同，遺傳性大小也不一樣。 (二)腦病變與心理障礙大腦是心理活動的基礎(chǔ)，大腦出現(xiàn)問題就可以導(dǎo)致軀體和心理癥狀。大腦局部性損害所致的心理障礙根據(jù)部位不同會有所不同。 (三)神經(jīng)生化變化與心理障礙目前與心理障礙關(guān)系叫密切、研究較多的中樞遞質(zhì)有：l、乙酰膽堿 2、多巴胺 3，5羥色胺 4、去甲腎上腺素 5、γ氨基丁酸 6、腦啡肽 (四）神經(jīng)內(nèi)分泌與心理功能心理障礙伴有神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的活動異常。例如精神分裂癥、 情感障礙和焦慮性障礙均伴有神經(jīng)內(nèi)分泌異常的指針 (五)軀體疾病與心理健康 軀體疾病所致的心理障礙指各內(nèi)臟器官、內(nèi)分泌、結(jié)締組織、營養(yǎng)代謝、血液等疾病，以及其他內(nèi)科疾病時引起生理功能障礙，進(jìn)而影響腦功能所致的心理障礙。 第四章 拉扎勒斯心理應(yīng)激的評價模型。 答：初級評級：涉及所遭遇的問題或情境對個人的意義的判斷。評價結(jié)論：無關(guān)評價，“好事”評價和“應(yīng)激性”評價。 應(yīng)激性評價分為：“喪失—傷害”評價、“威脅”評價和“挑戰(zhàn)”評價。 次級評價：對個人的應(yīng)對資源與應(yīng)對情境的要求間的匹配程度做出判斷。 知覺在心理應(yīng)激中的中介作用。 答：軀體性應(yīng)激原造成心理應(yīng)激反應(yīng)中的中介作用的機(jī)制 刺激被知覺才產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)。 知覺可“制造”應(yīng)激反應(yīng)。 錯誤知覺可引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)。 知覺到的信息量引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)。 知覺抵御心理應(yīng)激的功能。 知覺選擇性對應(yīng)激反應(yīng)的影響。 應(yīng)對方式的分類與適應(yīng)意義。 答：(1)注重情緒的應(yīng)對 a)認(rèn)知策略：有意識重新評價應(yīng)激情境。無意識認(rèn)知策略：采用防御機(jī)制。 b)行為策略：包括從事體力活動、飲酒和使用鎮(zhèn)靜藥物、松弛練習(xí)和尋求朋友的情 緒支持等。 (2)注重問題的應(yīng)對當(dāng)事人將注意力集中到他所面臨的問題或應(yīng)激原上，考察分析應(yīng)激情境并設(shè)法改變或解決它。 (2)應(yīng)對方式的適應(yīng)意義 ①注重情緒的應(yīng)對和注重問題的應(yīng)對可以相互促進(jìn)，也可以相互干擾。 ②大多數(shù)情況下，解決問題的應(yīng)對策略是健康的，但不適應(yīng)于所有的應(yīng)激情境。注重情緒和注重問題的應(yīng)對策略的積極性都是相對于問題而言的。 ③個體在選擇應(yīng)對策略時應(yīng)該有針對性。 心理應(yīng)激的管理策略。 消除壓力源(緊張性環(huán)境要求)。 改變對環(huán)境要求的認(rèn)知評價。 改進(jìn)應(yīng)對方法和策略。 做好時間管理。 尋求并利用社會支持。 身體應(yīng)對策略。 培育堅韌人格。 必要時尋求專業(yè)性心理幫助。 常見的防御機(jī)制。 (1)否認(rèn)：不承認(rèn)事實．以此減輕焦慮。 壓抑：自我迫使痛苦的內(nèi)容進(jìn)入潛意識的過程。 曲解：對事實的歪曲，以符合內(nèi)心需要。 倒退：由于不能適應(yīng)緊張情境而表現(xiàn)出不成熟的特點。 固著：在心理．性發(fā)展過程中由于遭受挫折或創(chuàng)傷而停止于某一階段。 投射：將自己的不愿接受的內(nèi)容夸張性地歸于他人，以避免或減輕內(nèi)心的不安與痛苦。 幻想： 以幻想滿足現(xiàn)實缺憾，以擺脫現(xiàn)實對自我的威脅。 隔離：將不愉快和痛苦的情感與引發(fā)它們的事情分開．并將前者排斥到意識之外。 轉(zhuǎn)移：個體無意識地將對某一對象的情感轉(zhuǎn)向其他對象來表達(dá)。 轉(zhuǎn)換：將內(nèi)心沖突或情緒軀體化的潛意識機(jī)制。 反向形成：個體外在表現(xiàn)與潛意識相反，以此避免或減輕焦慮。 抵消：以象征性的動作、語言和行為對消已經(jīng)發(fā)生了的不愉快事情． 理想化：將所喜愛的對象，而忽略實際上的缺陷。 合理化：給自我行為或處境尋找可接受的理由． 補(bǔ)償： 為避免某種缺陷引發(fā)的焦慮而向其他方面努力。 理智化：以理智的方式對待應(yīng)激情境，以此脫離情緒困擾。 幽默：通過幽默的語言或行為處理困境或表達(dá)欲望。 升華：將本能欲望導(dǎo)向合理、更好層次的心理機(jī)制。 心理應(yīng)激對健康的消極影響。 答：(1)急性心理應(yīng)激的臨床表現(xiàn)：急性焦慮反應(yīng)、血管迷走反應(yīng)、過度換氣綜合癥。慢性心理應(yīng)激的臨床表現(xiàn)：典型癥狀是“神經(jīng)血管性虛弱” 。 (2)心理應(yīng)激對已有疾病的消極影響。 (3)心理應(yīng)激同其他致病因素一起引起新的疾病 論述應(yīng)激的生理反應(yīng)的三個經(jīng)典模型。 答：l、坎農(nóng)的應(yīng)急反應(yīng)模型在危險情況下的生理反應(yīng)具有“應(yīng)急”的作用，或投入搏斗、或逃脫險境(或戰(zhàn)或逃 反應(yīng))。但人類的行為受到了社會環(huán)境的制約。 2、賽里的全身適應(yīng)綜合癥模型：全身適應(yīng)綜合癥分為三個階段：警戒期、抵抗期、耗竭期。賽里認(rèn)為，機(jī)體對各種應(yīng)激原的生理反應(yīng)是“非特異性的” ，即各種應(yīng)激原都可以引起個體同樣的 生理反應(yīng)—“全身適應(yīng)綜合癥” 。 3、英格爾的保存一退縮反應(yīng)模型：英格爾認(rèn)為，個體除了應(yīng)急反應(yīng)模式包含的生理反應(yīng)外，還可發(fā)生“保存一退縮反應(yīng)” 。應(yīng)急反應(yīng)主要與恐懼、焦慮或憤怒的情緒有關(guān)，而保存一退縮反應(yīng)伴隨著猶豫、悲傷、失望、無助等情緒． 第五章 關(guān)于心理生理疾病的心理生理學(xué)理論。 答：心理生理疾病是由于個體身體器官或系統(tǒng)脆弱，或?qū)π睦響?yīng)激刺激的過度反應(yīng)所致。遺傳因素、以往的疾病和不適當(dāng)?shù)娘嬍常伎梢云茐奶囟ㄉ眢w器官或系統(tǒng)的功能活動，使其變得脆弱或?qū)?yīng)激脆弱易感。特定反應(yīng)理論認(rèn)為不同的人在對心理應(yīng)激的反應(yīng)方式上存在著個體差異。這種差異可能來自遺傳。個體以自我特殊的穩(wěn)定方式對應(yīng)激刺激做出反應(yīng)，對應(yīng)激刺激最為敏感的身體器官或系統(tǒng)易于發(fā)生心理生理疾病。 心理生理疾病診斷的一般原則和方法。 軀體診斷；軀體診斷需要對病人的身體異常的性質(zhì)、類型、部位和嚴(yán)重程度等做出判斷。注意病人心理問題的軀體化表現(xiàn)和急性心理應(yīng)激反應(yīng)。 心理診斷；心理診斷需靠心理檢查，其常用方法是會談法和心理測量。心理診斷涉及包括：(1)病人的人格(2)當(dāng)前的 心理狀態(tài)(3)影響疾病的心理社會因素 社會功能狀態(tài)的判定 3、心理生理疾病治療的一般原則和方法。 答:1、改變環(huán)境；只要阻止止病人住院，不用藥也可使病情好轉(zhuǎn)，其原因：第一，暫時擺脫應(yīng)激原；第二，身體 得到休息和恢復(fù)：第三，安慰劑效應(yīng)。 2、精神藥物治療 3、心理治療，對生理心理性疾病病人的行為治療主要采用兩大類行為技術(shù)，即自我調(diào)整技術(shù)和生物 反饋技術(shù)。 同肥胖癥發(fā)病有關(guān)的心理社會因素。 答：1.心理應(yīng)激因素 2.社會文化評價 3.社會經(jīng)濟(jì)狀況 4.社會發(fā)展所帶來的變化 5.人格因素 心理生理疾病發(fā)病機(jī)制的心理學(xué)理論。 答：（1）心理動力學(xué)理論， 沖突特異理論強(qiáng)調(diào)心理沖突在心理生理疾病中的作用，心理生理疾病的發(fā)病有三個要素：第一，未解決的心理沖突： 第二，身體器官的脆弱易感傾向； 第三，植物神經(jīng)系統(tǒng)的過度活動性。根據(jù)個體心理沖突的性質(zhì)，可以預(yù)言他患何種心理生理疾病。 b)疾病的人格特異性理性人格類型同心理疾病有特異關(guān)系。即某些人格類型的人易患心理生理疾病，患有同一心理生理疾病的病人常具有類似的人格特征。 （2）行為心理學(xué)理論 論述心理社會因素與支氣管哮喘的關(guān)系。 答：（1）家庭關(guān)系與哮喘：童年期親子關(guān)系。 （2）人格與哮喘：渴望得到保護(hù)與幫助、擔(dān)心與親人分離、害怕表露敵意。 （3）情緒與哮喘：即使不接觸現(xiàn)實刺激，情緒發(fā)作也會導(dǎo)致支氣管哮喘。 （4）條件反射與哮喘：經(jīng)典條件反射、操作性條件反射的作用。 第六章 采用 90 項癥狀自評量表對某一被試群體施測。 答：統(tǒng)計指標(biāo)： (1)項目分：各項目按沒有、很輕、中等、偏重、嚴(yán)重，分5級評分。 總分：將90個項目的各單項得分相加，便得總分。如某人在90個癥狀 項目中主觀感覺均無任何不適，則他的總分將是 90 分，而不是零分。如果總分大于160分，則顯示可能有心身健康問題。 因子分=(組成某一岡子的各項目 總分)／組成某一因子的項目數(shù)。以下每一因子分如果大于 2.2 顯示可能有該岡子描述的癥狀存在。 因子的定義、項目及其含義： 軀體化：共 12 項。該因子主要反映主觀的身體不適感，包括心血管、呼吸道、胃腸道系統(tǒng)主訴的不適，以及頭痛、脊痛、肌肉酸痛和焦慮的其他軀體表現(xiàn)。 強(qiáng)迫癥狀：共10項。主要指那些明知沒有必要，但義無法擺脫的無意義的思想、沖動和行為筠?，F(xiàn)，還有一些比較一般的感知障礙(如”腦子變空了”，”記憶力不行”等) 也在這一因子中反映。 人際關(guān)系敏感：共9項。它主要指某些個人不自在感與自卑感，尤其是在與其他人相比較時更突出。自卑感、懊喪以及在人事關(guān)系 明顯相處不好的人，往往這一因子得分較高。 憂郁：共 13 項。它反映憂郁 苦悶的感情和心境，包括對生活的興趣減退，缺乏活動愿望，喪失活動力等。此外，并包括失望、悲嘆、與憂郁相關(guān)系的其它感知及軀體方面的問題。該因子中有幾個項目包括了死亡、自殺等概念。 焦慮：共 10 項。它包括一些通常在臨床上明顯與焦慮癥狀相關(guān)聯(lián)的癥狀與體驗，一般指那些無法靜息、神經(jīng)過敏、緊張以及由此產(chǎn)生的軀體征象(如震顫)。那種游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作是本因子的主要內(nèi)容，它還包括有一個反映”解體”的項目。 敵對：共 6 項。這里主要從思想、感情及行為三方面來反映病人的敵對表現(xiàn)。其項目包括從厭煩、爭論、摔物、直至爭斗和不可抑制的沖動暴發(fā)等各個方面。 恐怖：共 7 項。它與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場恐怖癥所反映的內(nèi)容基本一致，恐懼的對象包括出門旅行，空曠場地，人群或公共場合及交通工具。此外，還有反映社交恐怖的項目。 偏執(zhí)：共 6 項。偏執(zhí)是一個十分復(fù)雜的概念，本因子只是包括了它的一些基本內(nèi)容，主要知旨思維方面，如投射性思維，敵對，猜疑，關(guān) 系妄想，妄想，被動體驗和夸人等。 精神病性：共 10 項。其中有幻聽、思維播散，被控制感，思維被插入等反映精神分裂癥有關(guān)的項目。 其他：共 7 項。是反映睡眠及飲食情況。 第七章 試述合理情緒治療的主要理論基礎(chǔ)和針對某來訪者開展合理情緒治療的主要過程。 答：合理情緒治療的ABC理論。在ABC理論中，A是誘發(fā)性事件，B 是個體在遇到誘發(fā)事件之后相應(yīng)而生的信念，C是特定情境下的情緒及行為結(jié)果。 A是引發(fā)情緒及行為C的間接原因，B是直接原因。 發(fā)現(xiàn)不合理信念指出不合理信念與情緒困擾的關(guān)系 修正不合理信念 建立合理的思維 2、合理情緒治療的技術(shù) (1)與不合理信念辯論的方法a)找到不合理信念b) 蘇格拉底式積極提問c)辯論的具體方法：質(zhì)疑式和夸張式 (2)合理情緒想象技術(shù) a)重新體驗當(dāng)時的情緒b)改變不適并體驗適應(yīng)情緒c)自我反省，修正觀念 3、論述心理分析的治療技術(shù)。 1. 自由聯(lián)想，治療者鼓勵患者不受限制的盡量發(fā)揮，說出心中所想的事情。其最終目的是為了發(fā)掘患者壓抑在潛意識內(nèi)的致病情結(jié)或矛盾沖突，把他們帶到意識領(lǐng)域，使病人對此有所領(lǐng)悟，并重建現(xiàn)實性的健康心理。 2. 夢的解析，通過對顯夢的分析解釋隱夢的內(nèi)涵。 3. 阻抗，阻抗是病人抵制治療過程的各種力量，包括：安于現(xiàn)狀，害怕引起良心上過分的譴責(zé)， 不肯放棄致病的幼稚沖動。 4. 移情，移情是指在心理分析過程中，病人對治療者產(chǎn)生的一種強(qiáng)烈的情感，是病人將自己過去對生活中某些重要人物的情感轉(zhuǎn)移到治療者身上的過程。 5. 解釋，其目的使患者意識到未意識到的內(nèi)容。 第九章 影響有病痛的人求醫(yī)的因素。 答：影響求醫(yī)行為的因素影響有病痛的人有： 對癥狀的認(rèn)識和評價 A、癥狀方面的特點 a)癥狀的輕度和持久性 b)癥狀發(fā)生的部位 c)癥狀對人身心功能的干擾程度與干擾的方面 d)癥狀對人正常社會活動的影響 B、心理社會 a)人格特征 b)心理狀態(tài) d)社會文化背景 c) 關(guān)于疾病的教育和經(jīng)驗 醫(yī)療服務(wù)的特點 分析病人在康復(fù)期病人不愿放棄病人角色的可能原因及其對策。 原因： (1)害怕出院后從事體力活動使舊病復(fù)發(fā) (2)害怕重回不喜歡的生活、工作環(huán)境或負(fù)擔(dān)社會責(zé)任 (3)害怕失去由患病帶來的好處 病人從患病中可得到兩類好處：原發(fā)性獲益和繼發(fā)性獲益。 原發(fā)性獲益：指由于疾病癥狀的出現(xiàn)而緩解了引起疾病的內(nèi)心沖突。 繼發(fā)性獲益：指病人由于患病而享有某些特權(quán)。 針對這種情況，可采取下列措施 (1)避免病人過分倒退 (2)適當(dāng)參與活動 (3)消除措疑慮 (4)解決工作和家庭壓力 (5)達(dá)成協(xié)議解決 第十章 舉例說明個體可以使用的心理保健方法即個人預(yù)防措施，個體可以使用的心理保健方法， 心理學(xué)工作者們更好地幫助和指導(dǎo)人們維護(hù)和促進(jìn)心理健康。 答：（1）了解自我，悅納自我 （2）發(fā)展良好的人際關(guān)系 （3）養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和行為方式 （4）積極付諸行動 （5）放棄偏見，求助專業(yè)支持。 應(yīng)用題 l、一位研究者設(shè)計了一套心理干預(yù)技術(shù)，用來幫助大學(xué)生減輕心理壓力。 減少由壓力所引起的情緒困擾癥狀。 他在實施心理干預(yù)之前和之后分別用． Zung 焦慮自評量表和抑郁自評量表測量了受試者的焦慮和抑郁水平。研究發(fā)現(xiàn)，這組受試者接受心理干預(yù)之后焦慮和抑郁水平均比干預(yù)前有顯著下降(p<0．05)。他因此得出結(jié)論：這種心理干預(yù)可以有效地幫助人們減輕甚至消除心理困擾癥狀，應(yīng)當(dāng)廣泛推廣，請說出這個研究是采用哪種實驗設(shè)計?是否可以得出這個研究結(jié)論?為什么? 2、假如你自己開發(fā)了一種心理治療方法，（請參考第七章第二節(jié)）設(shè)計一個實驗研究，以評定這種治療的結(jié)果(包括有效性和可能產(chǎn)生的不良后果)。 3、請設(shè)計一個相關(guān)研究．來探討心理(心理應(yīng)激)、某種人格因素同心理健康間的關(guān)系。 答：1、采用前實驗研究，即“前測操縱后測”設(shè)計，這種設(shè)計在實驗干預(yù)前后分別用同樣的方法評定他們的相關(guān)行為，若發(fā)現(xiàn)兩次測試的結(jié)果有顯著的差異，訓(xùn)將此差異歸因于實驗操縱的影響，該研究符合這一設(shè)計思路。但前實 驗研究設(shè)計不能很好地控制無關(guān)變量，因果關(guān)系的推論要受到受試者的測驗經(jīng)驗，再測試所造成的改進(jìn)、測驗動機(jī)的變化、受試者的流失、向上的統(tǒng)計回歸（如病情的自然恢復(fù)）受試者的選擇，以及其他沒有得到控制的因素的干擾。 從而混淆了因果關(guān)系，不能從邏輯上推導(dǎo)出前后行為表現(xiàn)的差異一定是由實驗操縱引發(fā)的。另外，治療影響存在著統(tǒng)計顯著性，并不意味著有臨床顯著性。 2、組間設(shè)計實驗處理（自分組變量） 實驗組、控制組，治療、不治療，癥狀康復(fù)好、癥狀無改善， 癥狀更嚴(yán)重、癥狀無改善，治療方法有效結(jié)果（因變量）評價 4、研究對象：高三學(xué)生。壓力來源：高考及模擬考試。測試工具：高考壓力量表，人格量表、心理健康量表。研究問題： 問題 1：高三學(xué)生的心理健康狀 況是否超過常模水平。 問題 2：高三學(xué)生壓力感受是否隨高考時間的臨近而增強(qiáng)？ 問題 3：模擬考試成績是否影響高三學(xué)生的壓力感受性，同時敢影響心理健康水平？ 問題 4： 不同人格特征的高三學(xué)生所感受到的高考壓力是否相同？ 問題 5：壓力感受不同的高三學(xué)生其心理健康狀況是否相同？ 研究程序：抽取不同學(xué) 校（重點中學(xué)、非重點中學(xué)）、不同專業(yè)（文科、理科）、不同性別（男、女）、不同家庭背景（經(jīng)濟(jì)收入高、中等、低）不同學(xué)習(xí)成績（好、中等、差）的高三學(xué)生100 名，使其填寫《高考壓力量表》、《人格量表》《心理健康量表》 ，問卷收集后進(jìn)行統(tǒng)計處理，采用相關(guān)分析，探討心理壓力（心理應(yīng)激）、某種人格因素同心理健康間的關(guān)系。 5、案例分析患者女性，21 歲，因?qū)W習(xí)壓力，近 3 個月來出現(xiàn)早醒、食欲下降、興趣減退、學(xué)習(xí)效率降低、郁郁寡歡，經(jīng)常有自殺念頭，但無自殺行為。 你考慮可能的診斷是什么? 答：診斷為抑郁癥，抑郁癥是一組以心境低落為主要特征慮的臨床綜合征，其診斷標(biāo)準(zhǔn)是： 悲觀、悲哀、失望、無助乃至冷漠的心境。 （2）消極的自我概念， （3）睡眠障礙，食欲、性欲減退，興趣索然。 （4）互動 水平下降。 （2）你可能采用的治療策略具體內(nèi)容是什么？建議采用的治療策略： （1）行為療法：聚焦于增加患者的強(qiáng)化刺激。 （2）人本-存在主義療法：幫助患者面對現(xiàn)實，正視痛苦的存在。 （3）認(rèn)知療法：減輕癥狀階段和圖式聚焦階段。