《口腔材料學(xué)》PPT課件.ppt

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1 口腔材料學(xué) 口腔材料學(xué) 2 第一節(jié)印模材料 概述定義 取印模時(shí)采用的材料 印模是指物體的陰模 3 第一節(jié) 印模材料的分類根據(jù)印模塑形后有無彈性 彈性和非彈性印模材料根據(jù)印模材料是否可反復(fù)使用 可逆性和不可逆性銀模材料根據(jù)印模材料凝固的形式 化學(xué)凝固類 熱凝固類 常溫定型類 4 常用的印模材料 彈性非彈性可逆不可逆可逆不可逆瓊脂藻酸鹽類印模膏石膏印模纖維素印模蠟氧化鋅印模合成橡膠油泥可溶性淀粉 5 第一節(jié) 印模材料的性能良好的生物安全性良好的流動(dòng)性 彈性 可塑性適當(dāng)?shù)哪虝r(shí)間準(zhǔn)確性和形穩(wěn)性與模型材料不發(fā)生化學(xué)變化強(qiáng)度好操作簡(jiǎn)便 價(jià)格低廉 良好的儲(chǔ)存穩(wěn)定性 易推廣應(yīng)用 6 第一節(jié) 一 藻酸鹽印模材料1 優(yōu)點(diǎn) 良好的流動(dòng)性 彈性 不可逆 可塑性 準(zhǔn)確性 價(jià)格低廉 尺寸穩(wěn)定 易使用2 組成 藻酸鹽 鈉 鉀 緩凝劑 碳酸鈉 磷酸鈉 草酸鹽等填料 滑石粉 硅藻土 碳酸鈣等增稠劑 硼砂 硅酸鹽等 韌性 調(diào)節(jié)流動(dòng)性指示劑矯味劑和防腐劑 香精 甲醛 麝香草酚等稀釋劑 水 7 第一節(jié) 藻酸鹽印模材料3 凝固原理和凝膠構(gòu)造 置換反應(yīng)和交聯(lián)反應(yīng) 可溶性藻酸鈉變?yōu)椴豢扇苄栽逅徕}凝膠彈性體4 性能溶膠的分散性及穩(wěn)定性流動(dòng)性彈性及強(qiáng)度尺寸穩(wěn)定性 失水 模型收縮 出現(xiàn)裂隙 吸水 膨脹 盡快灌注模型凝固時(shí)間及影響凝固時(shí)間的因素 緩凝劑的含量 調(diào)和比 溫度 8 第一節(jié) 藻酸鹽印模材料的應(yīng)用粉劑型的特點(diǎn)及應(yīng)用使用方法 按比例水粉質(zhì)量比2 2 5 1 調(diào)30 45秒 凝固時(shí)間1 5 2 0分鐘 水沖洗 甩干應(yīng)用 用具清潔保存 密封保存 干燥陰涼環(huán)境糊劑型印模材料的制作步驟及應(yīng)用糊劑 膠結(jié)劑體積比1 2 1 調(diào)和30 45秒 凝固時(shí)間2 5分鐘 9 第一節(jié) 一 橡膠印模材料1 硅橡膠印模材料良好的彈性 不可逆 韌性 強(qiáng)度良好的流動(dòng)性 可塑性 體積收縮小化學(xué)穩(wěn)定性好容易脫模1 分類縮合型加成型 10 第一節(jié) 2 組成縮合型硅橡膠印模材料由端羥基聚二甲基硅氧烷 硅酸乙酯或三乙氧基 辛酸亞錫或月桂酸組成3 性能 材料特點(diǎn) 目前各種印模材料中性能最好 凝固時(shí)間 3 6分鐘 尺寸穩(wěn)定性 不吸水和失水 尺寸穩(wěn)定性和精確度很好 可關(guān)注幾副模型而不變形2 聚硫硅橡膠3 聚醚硅橡膠 11 第一節(jié) 三 瓊脂印模材料1 種類 印模用和復(fù)模用2 組成 瓊脂硼砂 凝膠強(qiáng)度及溶膠粘度 減緩石膏凝固甘油 增塑劑麝香草酚 消毒防腐劑硫酸鉀高嶺土 棉花纖維 水等 12 第一節(jié) 3 性能1 轉(zhuǎn)化原理 60 70 是熔化為液膠 36 40 時(shí)凝固為半固態(tài)的凝膠 液膠和凝膠之間可以多次轉(zhuǎn)化2 瓊脂印模材料的特點(diǎn) 流動(dòng)性好 精確度高 不易變形 強(qiáng)度差 使用不方便3 尺寸穩(wěn)定性 失水收縮 吸水膨脹4 復(fù)模應(yīng)用模型平放于復(fù)模盒 52 55 液膠注入 13 第二節(jié)模型材料 模型材料應(yīng)具備的性能 有良好的流動(dòng)性和可塑性 有適當(dāng)?shù)哪虝r(shí)間 一般30 60分鐘 精確度高 體積變化小 壓縮強(qiáng)度大 表面硬度高 與印模材料不發(fā)生化學(xué)變化 操作簡(jiǎn)便 來源豐富 價(jià)格低廉 14 一 熟石膏 1 組成 半水石膏 又稱 半水硫酸鈣 即含1 2結(jié)晶水的硫酸鈣75 85 生石膏 未脫水的二水硫酸鈣 即含2分子結(jié)晶水的硫酸鈣5 8 無水石膏 過度脫水的無水硫酸鈣 即不含結(jié)晶水的硫酸鈣5 8 礦物質(zhì) 碳酸鹽 硫化物 二氧化硅 其他金屬鹽4 15 2 凝固原理 半水硫酸鈣通過溶液水化后生成二水硫酸鈣 不斷有結(jié)晶析出 晶體不斷長(zhǎng)大 凝結(jié)為固體石膏 并有熱量釋放 3 性能1 水粉比例 混水率為0 52 凝固時(shí)間 初凝15分鐘 石膏失去表面光澤 可用器械修整模型 基本凝固1小時(shí) 完全凝固24小時(shí) 16 影響石膏凝固速度的因素 熟石膏粉的質(zhì)量 加熱脫水程度 熟石膏粉與水調(diào)和的比例 攪拌時(shí)間和速度的影響 水溫的影響 0 30 凝固速度隨水溫升高而加快30 50 凝固速度隨水溫升高無明顯變化50 80 凝固速度隨水溫升高而變慢80 以上不凝固 17 3 凝固膨脹4 強(qiáng)度 最好凝固24小時(shí)后再使用模型4 應(yīng)用1 水粉比為50ml 100g2 先水后粉 粉末完全浸濕后均勻調(diào)拌3 調(diào)和時(shí)間1分鐘4 灌注模型時(shí)由一側(cè)到另外一側(cè) 要不斷震蕩印模5 30分鐘左右脫模 24小時(shí)后使用6 石膏粉保存在密閉器皿中 18 二 人造石和超硬石膏 1 組成和制造方法 生石膏加熱脫水制成 a 半水硫酸鈣 名稱 又稱水石 硬質(zhì)石膏 2 性能 混水率為0 25 0 35 需水量低 多孔性減少 強(qiáng)度增加 強(qiáng)度 硬度均比普通石膏高 價(jià)格較貴 主要用于復(fù)雜的托牙和固定義齒修復(fù)的模型 19 3 應(yīng)用 混水率0 3 凝固時(shí)間10 15分鐘 凝固后表面光潔超硬石膏的性能最好 混水率1 22 調(diào)和時(shí)間小于50秒 應(yīng)用 精密鑄造模型 20 三 蠟型材料 概念 指在口腔臨床制作修復(fù)體過程中使用的蠟1 分類按蠟的性質(zhì)分類 動(dòng)物蠟 植物蠟 礦物蠟 合成蠟等按蠟的用途分類印模蠟 咬合蠟 壓形蠟?zāi)Ｐ拖?鑄造蠟 基托蠟造形蠟 工藝蠟 頜堤蠟 混合蠟 盒形蠟 21 2 性能熔點(diǎn)范圍與軟化溫度 開始和全部溶解溫度熱脹率 選擇熱脹率低的蠟 可降低其收縮率 提高蠟?zāi)５臏?zhǔn)確性 流動(dòng)性 流變性和可塑性的結(jié)合 加壓收縮率是流變性的重要觀指標(biāo) 固定壓力為0 196MPa 其大小由其本身密度 粘度和軟化溫度所決定變形與應(yīng)力松弛其他性能 顏色 嵌體蠟和鑄造蠟在高溫鑄造中應(yīng)完全燃燒氣化 22 3 鑄造蠟1 組成石蠟 占60 基本原料 地蠟 10 熔點(diǎn)范圍44 65 光澤度高 韌性好 蜂蠟 5 棕櫚蠟 25 熔點(diǎn)范圍84 86 提高強(qiáng)度及熔點(diǎn) 2 性能軟化后不出現(xiàn)片狀及鱗狀碎屑3 應(yīng)用 鑄造金屬支架 金屬基托 冠橋及鑄造支架 卡環(huán)的蠟型 23 4 基托蠟 又名紅蠟片 分為冬用蠟 深紅 軟化點(diǎn)38 40 和夏用蠟 粉紅 46 49 組成 石蠟80 蜂蠟20 棕櫚蠟適量應(yīng)用 主要用于口內(nèi)或模型上制作基托 頜堤 人工牙等的蠟?zāi)＞哂匈|(zhì)軟 堅(jiān)韌而不脆 加熱變軟 冷卻后變硬 加熱變軟時(shí)不粘手 易成型 與石膏接觸時(shí)不變色 噴灼后表面光滑 24 5 粘蠟深黑色 對(duì)石膏模型的粘固效果最好 25 第三節(jié)基托材料 性能 具有良好的生物安全性化學(xué)性能穩(wěn)定具有優(yōu)良的物理機(jī)械性能表面能拋光 能根據(jù)需要而著色 獲得牙齦的色澤 達(dá)到美觀效果 加工成型方便 操作簡(jiǎn)便 材料廉價(jià)易得 能廣泛推廣應(yīng)用 26 一 加熱固化型基托樹脂 又名熱固型基托樹脂或熱凝樹脂組成牙托水 主要成分是甲基丙烯酸甲酯 MMA 無色透明液體 易揮發(fā) 易溶于有機(jī)溶劑中 屬于一級(jí)易燃液體 在光 熱 電離輻射和自由基的激發(fā)下易加成聚合 故加阻聚劑 交聯(lián)劑 剛性和硬度 改善機(jī)械強(qiáng)度紫外線吸收劑 保護(hù)分子鏈免收破壞 防止或減輕基托樹脂的老化和變色 27 加熱固化型基托樹脂 組成牙托粉 甲基丙烯酸甲酯的均聚粉或共聚粉 均聚粉難以采用擠塑或注塑法加工制作義齒引發(fā)劑 過氧化甲酰 可促進(jìn)加熱聚合顏料聚合原理溫度68 74 時(shí)引發(fā)鏈鎖式的自由基聚合 28 加熱固化型基托樹脂 使用及熱處理方法 模型準(zhǔn)備 涂分離劑 調(diào)合牙托粉和牙托水 粉與液體積比例為3 1 重量比為2 1 調(diào)合后的變化 填塞 面團(tuán)期內(nèi)完成 熱處理熱處理法 置于70 75 水浴中 恒溫90分鐘 升至煮沸 保持30 60分鐘 置于溫水中 1 5 2小時(shí)內(nèi)升溫至沸點(diǎn) 保持30 60分鐘 置于70 75 水中維持9小時(shí) 29 加熱固化型基托樹脂調(diào)和后的變化 濕砂期 水尚未滲入牙托粉內(nèi) 此時(shí)調(diào)和阻力小 無粘性 觸之如濕砂狀 稀糊期 牙托粉表層逐漸被水溶脹 顆粒擠緊后粒間空隙消失 牙托水多出調(diào)和物表面 調(diào)和時(shí)無阻力粘絲期 易于起絲 易粘器械 要密蓋以防牙托水揮發(fā)面團(tuán)期 可塑期 無多余水存在 粘著感消失 呈可塑面團(tuán)狀 可隨意塑成任何形狀橡膠期 表面成痂 呈較硬而有彈性的橡膠狀堅(jiān)硬期 顆粒間靠吸附力結(jié)合在一起 30 加熱固化型基托樹脂的性能 物理 機(jī)械性能機(jī)械性能 韌性不足 硬度大熱學(xué)性能 熱固化型PMMA基托樹脂的熱變形溫度為94 吸水性體積收縮應(yīng)力及裂紋化學(xué)性能 溶解性 老化性生物學(xué)性能 MMA對(duì)人體有刺激性儲(chǔ)存 牙托水避光儲(chǔ)存于低溫 干燥 通風(fēng)處 遠(yuǎn)離火 31 使用中應(yīng)注意的問題 基托中產(chǎn)生氣孔的原因熱處理升溫過快 過高粉 液比例失調(diào) 牙托水過多或過少充填時(shí)機(jī)不準(zhǔn) 高早或過遲壓力不足 產(chǎn)生不規(guī)則的大氣孔或空隙 32 使用中應(yīng)注意的問題 基托發(fā)生變形的原因裝置不妥 壓力過大填膠過遲升溫過快 體積收縮不均勻基托厚薄差異過大冷卻過快 開盒過早 溫度收縮不一致 基托內(nèi)潛伏應(yīng)力釋放 未充分冷卻和硬化的基托被拉變形 33 義齒基托樹脂微波熱處理法 原理 材料內(nèi)極性分子結(jié)構(gòu)或極性基團(tuán)的材料吸收微波后 分子被激發(fā) 互相摩擦產(chǎn)生大量熱量 使內(nèi)部溫度迅速升高而最終聚合 優(yōu)點(diǎn) 時(shí)間短 速度快 基托組織面適合性好 易與石膏分離方法 放入玻璃鋼盒內(nèi) 在微波爐內(nèi)先照組織面 后照另一面 分別加熱2分鐘 最后室溫冷卻 34 義齒基托樹脂的注射成型法 原理 把牙托粉通過加熱變?yōu)檎沉黧w 再通過成型機(jī)的栓塞以極大的壓力將流態(tài)的PMMA注入型盒內(nèi)的型腔中 優(yōu)點(diǎn) 強(qiáng)度高 形態(tài)準(zhǔn)確 組織適合性強(qiáng) 缺點(diǎn) 需要專用設(shè)備 價(jià)格昂貴 使用不便 只能使用于一次大批量制作義齒 35 二 室溫化學(xué)固化型義齒基托樹脂 名稱 自凝型義齒基托樹脂或自凝樹脂組成 粉劑 MMA均聚粉或共聚粉引發(fā)劑 過氧化苯甲酰著色劑 鎘紅 鈦白粉 液體 MMA促進(jìn)劑 阻聚劑 紫外線吸收劑等 36 自凝樹脂的性能 平均分子量 8 14萬 低于熱凝殘余單體含量多聚合收縮與熱凝相近色澤穩(wěn)定性不如熱凝 由于成分繼續(xù)氧化聚合熱 溫度 體積 促進(jìn)劑和引發(fā)劑含量有關(guān)機(jī)械性能 不如熱凝 韌性較差 脆性大 37 自凝樹脂的應(yīng)用 用途 主要用于正畸活動(dòng)矯治器 腭護(hù)板 牙周夾板 個(gè)別托盤 義齒重襯及暫時(shí)冠橋等 或簡(jiǎn)單義齒的急件使用方法 粉液比為2 1 重量比 或5 3 容量比 按比調(diào)和后稀糊狀態(tài)下 用糊塑法在濕模上塑形 并適當(dāng)加壓 初步固化后60 水中浸泡30分鐘 38 光固化義齒基托樹脂lightcuringdenturebaseresin 組成 39 光固化義齒基托樹脂 性能特點(diǎn) 固化特性 專用固化箱 深度3 5mm機(jī)械性能 硬度高 剛性大 脆性也大操作性能 操作時(shí)間充足 固化時(shí)間短臨床應(yīng)用 主要用于簡(jiǎn)單義齒制作 矯治器的制作 基托重襯 義齒修補(bǔ) 臨時(shí)冠及個(gè)別托盤的制作 40 復(fù)合樹脂的應(yīng)用 修復(fù)體修復(fù) 混合型和超微性復(fù)合樹脂 制作法有直接法和間接法臨床操作要點(diǎn)化學(xué)固化復(fù)合樹脂 聚合反應(yīng)程度取決于兩組份的比例和調(diào)和均勻性可見光固化復(fù)合樹脂 光照時(shí)間40 60s 樹脂厚度不超過2 0 2 5min 工作頭距離不超過3mm 可分層固化 注意對(duì)牙髓的刺激性 41 第四節(jié)陶瓷材料 概念陶瓷是指以氧化物 氮化物 碳化物等為原料制成的無機(jī)固體材料 42 口腔陶瓷材料的分類 按性質(zhì)分類 單純陶瓷和陶瓷基復(fù)合材料氧化系和非氧化系陶瓷惰性陶瓷和反應(yīng)性陶瓷吸收性和非吸收性陶瓷 按臨床使用部位分類 植入體內(nèi)及非植入體內(nèi) 按臨床用途分類 43 口腔陶瓷材料及制品的制備 口腔陶瓷材料 陶瓷粉 的制備 天然或人工合成的材料作為原材料 經(jīng)高溫 淬冷及混合等工藝制成 口腔陶瓷制品的制備 燒結(jié) 表面涂層 鑄造 44 一 成品陶瓷牙1 材料組成體瓷和釉瓷2 性能特點(diǎn)硬度大不易磨損 光澤好不易污染 脆性大 易斷裂 與塑料基托結(jié)合差 45 二 全瓷冠材料 1 烤瓷材料 用于制作陶瓷修復(fù)體的瓷料稱為烤瓷材料或烤瓷粉 適用于制作冠 嵌體 牙面等修復(fù)體 應(yīng)用范圍 46 烤瓷材料的種類 高熔烤瓷材料1200 1450 中熔烤瓷材料1050 1200 低熔烤瓷材料850 1050 根據(jù)熔點(diǎn)范圍分類 根據(jù)材料的成分和性質(zhì)分類 長(zhǎng)石質(zhì)烤瓷和氧化鋁烤瓷 47 烤瓷材料的組成 長(zhǎng)石 主要成分 石英 增強(qiáng)材料 透明度低 白陶土 增加可塑性和強(qiáng)度 硼砂 燒結(jié)中起助熔作用 含碳酸鈉 鉀及硼酸鈉 硅石 增加強(qiáng)度和透明性 氧化鋁 增加強(qiáng)度 減少體積收縮 著色劑 熒光劑 結(jié)合劑 釉料 增加光澤度 48 烤瓷材料的性能 物理機(jī)械性能 硬度及耐磨性接近牙釉質(zhì) 化學(xué)性能穩(wěn)定 生物性能良好 審美性能 著色性好 表面光潔度高 有具有透明性和半透明性 49 第三節(jié)金屬烤瓷材料porcelain fused to metal materials 概念 口腔修復(fù)時(shí) 金屬底層冠表面熔附一種性能匹配的瓷料 這種瓷料稱為金屬烤瓷材料 種類 低熔烤瓷材料 目前常見的是Vita和Noritake金屬烤瓷粉 50 2 鑄造陶瓷材料某些玻璃在高溫熔化后有良好的流動(dòng)性 可澆鑄成任意的形狀 51 二 金屬烤瓷材料 底瓷 不透明遮色層 體瓷 透明瓷 頸部瓷 齦部瓷 釉瓷 1 組成 52 2 金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合形式 機(jī)械結(jié)合 機(jī)械嵌合作用 物理結(jié)合 范德華力 壓力結(jié)合 化學(xué)結(jié)合 化學(xué)鍵 包括金屬鍵 離子鍵 共價(jià)鍵等 53 3 金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合的匹配 熱脹系數(shù)問題 烤瓷 金屬時(shí) 冷卻時(shí)烤瓷產(chǎn)生拉應(yīng)力 金屬產(chǎn)生壓應(yīng)力 烤瓷層產(chǎn)生龜裂 破碎 若烤瓷 金屬時(shí) 兩者界面的烤瓷側(cè)產(chǎn)生裂縫 導(dǎo)致烤瓷層剝脫 兩者差在0 10 6 范圍內(nèi)最理想 金屬烤瓷材料的燒結(jié)溫度與金屬熔點(diǎn)的關(guān)系 烤瓷燒結(jié)溫度低于金屬熔點(diǎn) 金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合界面的潤(rùn)濕問題 54 金屬烤瓷材料的工藝步驟 金屬底層冠修復(fù)體的制作 金屬底層冠修復(fù)體的預(yù)處理 涂瓷及燒結(jié)成型 口內(nèi)試戴 上釉 55 第五節(jié)金屬材料 金屬的特性 固體狀態(tài)時(shí)呈結(jié)晶 具有金屬的光澤 電和熱的良導(dǎo)體 密度大 不透明 塑性變形大 富有延展性 金屬離子化時(shí)形成陽離子 金屬易被氧化 其氧化物多顯堿性 合金化能改變其性能 56 有關(guān)金屬材料的幾個(gè)概念 熔融 指金屬從固態(tài)轉(zhuǎn)變成液態(tài)的過程 凝固 指金屬從液態(tài)轉(zhuǎn)變成固態(tài)的過程 應(yīng)力和應(yīng)變 當(dāng)材料受到外力作用時(shí) 材料內(nèi)部所產(chǎn)生的與外力大小相同而方向相反的抗力 稱為應(yīng)力 此時(shí)在材料內(nèi)部原子間產(chǎn)生的距離變化稱為應(yīng)變 彈性形變和塑性形變 當(dāng)除去負(fù)荷后 材料就可以恢復(fù)原來形狀 稱為彈性形變 當(dāng)應(yīng)力達(dá)到某種程度 除去負(fù)荷 材料不能完全恢復(fù)原形而產(chǎn)生永久變形時(shí) 這種永久性變形稱為塑性形變 57 有關(guān)金屬材料的幾個(gè)概念 冷加工 指金屬在再結(jié)晶溫度以下進(jìn)行的變形加工 鑄造 將熔化的金屬或合金澆注到預(yù)先制成的鑄型中成為鑄件的過程 鍛造 是指金屬或合金在再結(jié)晶以下通過加工外力 拉 壓 錘等 而產(chǎn)生的塑性形變 熱處理 是指對(duì)金屬加熱處理的方法 58 有關(guān)金屬材料的幾個(gè)概念 延性 展性 韌性 延性系金屬具有能抽成絲的性能 展性系金屬所具有的在錘 滾加工下能成薄片而不破裂的性能 韌性系金屬在拉伸時(shí)抗斷的性能 以拉伸強(qiáng)度值為參考 腐蝕 是指金屬及合金由于周圍介質(zhì)對(duì)它的化學(xué)作用而發(fā)生的破壞 包括化學(xué)腐蝕和電化學(xué)腐蝕 強(qiáng)度 金屬材料在靜外力作用下抵抗破壞和斷裂的能力 59 合金分類貴金屬總含量 25 的合金稱為貴金屬高貴金屬 貴金屬質(zhì)量分?jǐn)?shù) 60 且金元素質(zhì)量分?jǐn)?shù) 40 貴金屬 賤金屬 60 二 鍛造合金 鍛造18 8鉻鎳不銹鋼 組成 碳 合金的硬度和強(qiáng)度 韌性 其含量低于1 7 時(shí)稱為鋼 高于1 7 時(shí)稱為鑄鐵 鉻 改善鋼的抗氧化作用 提高鋼的抗腐蝕性能 增加合金的硬度和強(qiáng)度 含量在 12 的鋼材稱為不銹鋼 鎳 抗腐蝕性 增加合金的強(qiáng)度 韌性和延展性硅 抗腐蝕性能 鐵 溶劑元素 還有錳 鉬 硫 磷等 61 鍛造18 8鉻鎳不銹鋼 性能 生物學(xué)性能 無明顯毒性 抗腐蝕性能 機(jī)械性能 拉伸強(qiáng)度 硬度 彈性模量 延伸率等 應(yīng)用 彎制卡環(huán) 62 鍛造鎳鉻合金 組成 鎳 鉻 抗腐蝕性 鉻能 強(qiáng)度和硬度 鎳 韌性 銅 流動(dòng)性 改善焊接性能 其它 錳 硅 碳 磷 硫 63 鍛造鎳鉻合金 性能 具有良好的加工性 抗腐蝕性 機(jī)械性能 生物學(xué)性能 應(yīng)用 制作合金片 無縫冠 正畸托槽 64 三 鑄造合金 鑄造 是指將合金加熱熔化 澆鑄入預(yù)先制備好的鑄型內(nèi)成為鑄件 成品 的過程 鑄造合金的分類 高熔鑄造合金 1100 以上 中熔鑄造合金 500 1100 低熔鑄造合金 500 以下 65 貴金屬鑄造合金 鑄造金合金 類型 根據(jù)硬度及應(yīng)用分類 型 輕質(zhì)金合金 用于受力很小的修復(fù)體如嵌體 型 中硬質(zhì)金合金 用于中等受力的修復(fù)體如3 4冠 固位體 橋體 全冠 型 硬質(zhì)金合金 用于受力較大的修復(fù)體如薄的3 4冠及鑄造基托 橋體 末端游離鞍基 型 超硬質(zhì)金合金 用于受力很大的修復(fù)體如末端游離鞍基 桿 卡環(huán) 冠 栓道 整體鑄件和部分義齒的支架 66 鑄造金合金的組成 金 熔點(diǎn)高 拉伸強(qiáng)度好 銅 強(qiáng)度及硬度 熔點(diǎn) 抗沾染性及抗腐蝕性 銀 金銅合金熱處理的影響 降低銅紅色使合金趨向淡黃色 延性 鉑 鈀 機(jī)械性能 使處理后的合金的強(qiáng)度 彈性 硬度顯著增加鉑 抗沾染性及抗腐蝕性 67 鑄造金合金 其它性能 化學(xué)性能 鑄造性能 溫度為850 1000 易加工成型熔金流動(dòng)性好 鑄造收縮較小 生物學(xué)性能 68 鑄造銀合金 組成 銀 鈀 金 銅等 性能 銀有細(xì)胞毒性 合金化后減弱 還與硫形成黑色硫化銀而影響美觀 應(yīng)用 主要用于冠橋修復(fù)體 69 鑄造鎳鉻不銹鋼 種類 低鉻不銹鋼 馬氏體不銹鋼 含鉻12 17 常用于制作較高硬度和耐磨性的醫(yī)療器械 高鉻不銹鋼 純鐵素體不銹鋼 含鉻12 17 含碳量少 抗腐蝕性比一類高 但強(qiáng)度 硬度低 不能硬化 多作為設(shè)備用 鎳鉻不銹鋼 奧氏體不銹鋼 含鉻12 17 含鎳6 22 具有良好的抗腐蝕性及延展性 70 修復(fù)用18 8鉻鎳不銹鋼 組成 碳 與強(qiáng)度和硬度有關(guān) 適用于活動(dòng)修復(fù)體支架或單個(gè)固定義齒鉻 具有抗腐蝕性 強(qiáng)度 含17 19 鎳 具有抗腐蝕性 韌性 含8 12 硅 鋼的鑄造性能 鋼熔化時(shí)有去氧化 碳化 清潔作用 鋼的強(qiáng)度 硬度 抗腐蝕性錳 鋼的強(qiáng)度和硬度 形成硫化錳減輕硫的有害作用鈦 抗腐蝕能力 71 修復(fù)用18 8鉻鎳不銹鋼 物理性能 熔點(diǎn)為1385 1415 熱導(dǎo)率為188W m k 密度為7 75 8 0g cm3 機(jī)械性能 鑄造收縮 線收縮率為1 80 2 10 抗腐蝕性 某些介質(zhì)中出現(xiàn)一定的腐蝕 如0 05 鹽酸1 乳酸 性能 應(yīng)用 活動(dòng)或固定修復(fù) 72 修復(fù)用鑄造鈷鉻合金 性能 抗腐蝕性能和生物學(xué)性能良好 強(qiáng)度和硬度高 延伸率稍低 耐磨性好 鑄造收縮較大 應(yīng)用 硬質(zhì) 活動(dòng)義齒大支架的整體鑄造和種植體中硬質(zhì) 卡環(huán) 合墊 基托或冠 橋的鑄造軟質(zhì) 各類固定修復(fù) 73 鑄造鈦及鈦合金的應(yīng)用 口腔修復(fù) 基托 冠 橋的制作 制作種植體 用于口腔正畸 74 四 金屬烤瓷合金 性能要求 合金的熔點(diǎn)比瓷燒成溫度高 機(jī)械性能優(yōu)良 合金與瓷的線脹系數(shù)相匹配 合金與瓷能牢固結(jié)合并耐久 不能生成有色的氧化物 75 非貴金屬烤瓷合金 組成鎳 73 6 87 6 熔點(diǎn)1455 耐腐蝕性 熱導(dǎo)率良好 有適當(dāng)?shù)睦鞆?qiáng)度 伸長(zhǎng)率 硬度和韌性鉻 熔點(diǎn)1875 耐氧化鈷 熔點(diǎn)1493 延展性 加工性能良好其它 鉬 錳 硅 硼 鈹 鐵等 76 烤瓷合金的表面處理 目的 除去合金與瓷熔著過程中阻礙兩者接觸的因子加強(qiáng)合金與瓷的結(jié)合力 處理方法 除磨削外酸處理 鹽酸 氫氟酸處理貴金屬合金 四氯化碳或三氯甲烷等有機(jī)溶液處理非貴金屬粗化處理 噴砂處理排氣和預(yù)氧化 77 合金與烤瓷的熔附 化學(xué)結(jié)合力 合金表面的氧化層與瓷中氧化物 非結(jié)晶性玻璃反應(yīng)而生成 機(jī)械結(jié)合力 壓縮結(jié)合力 范德華力 78 第六節(jié)鑄造包埋材料 定義 在口腔修復(fù)過程中包埋蠟型所用的材料稱為包埋材料 79 鑄造包埋材料的性能要求 調(diào)和時(shí)呈均勻的糊狀 有合適的固化時(shí)間 粉末粒度細(xì)微 使鑄件表面有一定的光潔度 具有合適的膨脹系數(shù) 能夠承受鑄造壓力和沖擊力 耐高溫 80 鑄造包埋材料的性能要求 鑄造時(shí)不與液態(tài)金屬發(fā)生化學(xué)反應(yīng) 并對(duì)鑄入的金屬材料無破壞作用 有良好的透氣性 鑄造后易于破碎 并不粘附在金屬修復(fù)體表面 有良好的操作性能 易于保存 81 包埋材料的分類 中低熔合金鑄造包埋材料或石膏類包埋材料 適用于鑄造熔化溫度在1000 以下的合金 高熔合金鑄造包埋材料或無石膏類包埋材料 適用于鑄造熔化溫度1000 以上的合金 包括磷酸鹽和硅膠包埋材料 模型包埋材料或帶模鑄造包埋材料 鈦合金包埋材料 耐1600 以上的高溫 適用于鈦合金的鑄造 82 中低熔合金鑄造包埋材料 組成 二氧化硅 占55 75 利用其熱脹特性使金屬鑄件的體積收縮得到補(bǔ)償 常使用600 700 石英的熱脹系數(shù)較大 硬質(zhì)石膏 占25 45 利用其脫水時(shí)體積收縮 使用在700 以下的鑄造過程中 石墨和硼酸 各占1 和5 調(diào)整固化時(shí)間 石墨具有還原作用 可防止金屬氧化 硼酸可使包埋材料的熱脹均勻并略增其熱脹量及強(qiáng)度 83 中低熔合金鑄造包埋材料 性能 固化時(shí)間 固化性質(zhì)與水粉比例 水溫 調(diào)和速度及時(shí)間有關(guān) 水粉比為0 3 0 4 固化時(shí)間為5 25分鐘 膨脹 固化膨脹是與石膏固化反應(yīng)有關(guān) 吸水膨脹與包埋材料的成分 粉末粒度 操作有關(guān)熱膨脹與成分 水粉比有關(guān) 機(jī)械強(qiáng)度 與石膏種類 含量及水粉比有關(guān) 粉末粒度與透氣性 粒度分布及石膏含量 耐熱性 耐熱分解性 84 磷酸鹽包埋材料 組成 石英占80 90 結(jié)合劑為磷酸鹽及金屬氧化物的混合物 占10 20 硅溶膠懸濁液 一般含SiO220 30 或水 水分比為0 13 0 20 應(yīng)用 高溫鑄造 高熔點(diǎn)非貴金屬 固化反應(yīng)及加熱時(shí)反應(yīng) 固化時(shí)間8 11分鐘 85 磷酸鹽包埋材料 性能 固化膨脹 吸水膨脹 熱膨脹 機(jī)械強(qiáng)度 大于石膏包埋材料 粉末粒度及透氣性 小于石膏包埋材料 有時(shí)需加入纖維以增加其透氣性 耐熱性 耐熱分解性 熔點(diǎn)在1000 以上 86 硅膠包埋材料 組成 正硅酸乙脂包埋材料 正硅酸乙脂為結(jié)合劑需在乙醇溶劑幫助下完成 乙醇對(duì)水解劑有穩(wěn)定性 鹽酸為調(diào)和液 加速反應(yīng) 硅溶膠包埋材料 以硅膠懸濁液形式與磷酸鹽包埋材料合用 87 硅膠包埋材料 性能 固化反應(yīng)及固化時(shí)間 10 30分鐘 MgO含量越高 固化越快 膨脹和強(qiáng)度 具有較大熱膨脹性與綜合膨脹性 強(qiáng)度低 透氣性 因材料中硅離子間隙被結(jié)合劑中的硅微粒堵塞 比石膏包埋材料差 應(yīng)用 正硅酸乙脂包埋材料作內(nèi)層包埋材料 固化后硬質(zhì)石膏與粗石英粉配制的包埋材料與水調(diào)和進(jìn)行外包埋 88 第五章口腔輔助材料 第一節(jié)切削和研磨材料 切削 是指以減少工作對(duì)象體積為目的的加工手段 研磨triturationorgrind 是指減少工作對(duì)象表面粗糙度的拋光加工過程 89 第一節(jié)切削和研磨材料 影響研磨效率的因素 被研磨物體材料的性質(zhì)磨料的物理特性如粒度 強(qiáng)度 硬度 形態(tài)粘接劑的粘接強(qiáng)度研磨壓力及研磨的運(yùn)動(dòng)速度 研磨操作原則 磨料硬度由硬到軟磨料粒度由大到小 90 第一節(jié)切削和研磨材料 切削材料 金剛石鉆針及磨輪 diamondpointandwheel 適用于切削牙體硬組織 不宜加工金屬 塑料等韌性 塑性較大的材料 金剛砂鉆針 carborundumpoint 及磨頭 碳化鎢鉆針 tungstencarbidebur 用于切削牙本質(zhì)及金屬制品 鋼鉆針 steelbur 用于切削 研磨牙本質(zhì)不適用于高速切割 缺點(diǎn)為不耐磨 壽命短 91 研磨材料 氧化錫 tinoxide 與水 甘油等調(diào)成膩?zhàn)訝?用于在口腔內(nèi)拋光牙組織或修復(fù)體 氧化鉻 chromiumoxide 與脂類混合固化成拋光膏 呈綠色 適用于各種金屬材料的拋光 氧化鐵 ferricoxide 與硬脂酸混合成拋光膏 用于貴金屬拋光 碳酸鈣 calciumcarbonate 與水 甘油做成拋光膏使用 92 研磨材料 abrasivematerials 浮石粉 顆粒硬度較低 常用于拋光軟 中硬度的金合金及研磨牙體組織 硅藻土 中等硬度的拋光劑 砂sand 用于制作砂紙和研磨劑 噴砂劑 石榴石 常用于研磨硬質(zhì)合金 剛玉 制成各種標(biāo)號(hào)的水砂紙 碳化硅 粉狀顆粒用于制作砂紙 砂輪等研磨切削工具 碳化硼 金鋼石 制成各種切削 研磨工具 93 拋光工具 拋光輪buff 用皮革或布制成圓盤 用于修復(fù)體的研磨 氈輪feltwheet 用毛氈制成的布輪 錐形氈輪feltcone 毛刷輪brushwheel 橡膠磨杯rubber cup 用于口內(nèi)修復(fù)體和牙體硬組織 94 第二節(jié)分離劑和清潔材料 分離劑separatingmedium 口腔修復(fù)時(shí) 防止材料與材料或材料與模具發(fā)生粘連的輔助材料 牙科清潔材料 是指通過化學(xué)作用清潔修復(fù)體表面污物和氧化物的各種材料 95 分離劑 石膏分離劑 分離石膏與石膏 鉀皂溶液 藻酸鹽水溶液 水玻璃 樹脂分離劑 分離石膏與樹脂 蠟分離劑 分離包埋材料與蠟 其他分離劑 藻酸鹽水溶液 聚乙烯醇水溶液 水 甘油 乙二醇 硅油 凡士林 96 清潔材料 焊媒或焊藥 作用 防止被焊金屬表面氧化 清除金屬表面的氧化膜及 金屬表面與液態(tài)金屬的表面張力 性能 熔點(diǎn)低于焊接合金約50 易被去除 不腐蝕被焊接金屬 種類 金焊焊媒 金銀鈀合金焊焊媒體 高熔合金焊焊媒 銀焊焊媒 錫焊焊媒 97 金屬清潔劑 硝酸25 鹽酸75 適量水 用于清除白合金制作的各種修復(fù)體表面的氧化物 配方 鹽酸溶液 主要用于銀合金鑄造修復(fù)體 使用方法及注意事項(xiàng) 修復(fù)體放在清潔液中加熱至沸點(diǎn) 清水洗去清潔液后擦去修復(fù)體表面氧化物 煮沸時(shí)間不宜過久 修復(fù)體不能放入過熱清潔液中 98 義齒清潔劑denturecleaner 機(jī)械清潔劑 粉劑如含不溶性碳酸鈣的牙粉 糊劑如牙膏 水劑如食鹽水 蘇達(dá)水 肥皂水 化學(xué)清潔劑 漂白型清潔劑 次氯酸鹽 稀鹽酸型 氧化型或堿性氧化物型 酸制劑 99 第四節(jié)其他輔助材料 調(diào)整咬合材料 咬合紙 咬合板 100 第五節(jié)焊接與其他合金 焊接合金的性能要求 其成分 強(qiáng)度 色澤等應(yīng)盡量與被焊接合金相接近 焊接合金的熔點(diǎn)必須低于被焊合金 以低100為宜 熔化后流動(dòng)性大 擴(kuò)散性高 能均勻達(dá)到焊接界面 且與被焊合金牢固結(jié)合 具有良好的抗腐蝕性抗玷污性 101 ThankYou